在2010诊统筹培训班上的讲话.doc

在全县2010年新农合门诊统筹培训班上的讲 话县卫生局局长 *（2010年7月8日）同志们：全县2010年新农合门诊统筹培训班今天开班了。首先，我代表县卫生局向冒着酷暑参加培训的各位学员表示亲切的问候！并预祝培训班取得圆满成功！县人民政府对新农合培训工作十分重视，县委常委、副县长*亲临培训班指导，等会还要做重要讲话，大家一定要深刻领会，认真落实。下面，我讲三点要求。一、要明确学习目的和意义门诊统筹是新农合制度的重要组成部分，是新农合制度的进一步发展和完善；开展门诊统筹，可以提高门诊服务利用率，促使参合农民有病早就医、早治疗，防止小病酿成大病；可以进一步扩大受益面，让更多参合农民得到实惠，增强新农合制度的吸引力；同时，还可以调动乡村医生的积极性，促进村卫生室建设。去年，我县被确定为全省42个门诊统筹试点县之一，在全县331家定点村卫生室开展了门诊补偿结算业务。2009年4-12月，全县享受门诊补偿共21.61万人次，补偿金额达到1200万元。通过一年的门诊统筹试点，我们至少有以下四个方面的显著收获。一是扩大了新农合受益面。去年，我县新农合受益面达到了30.5%，是建立新农合制度5年来受益面最大的一年。二是方便了农民就医。我们将新农合门诊定点医疗机构延伸到了村卫生室，参合农民不仅在医院里就诊可以补助，而且在村卫生室就诊也可以得到补助，基本满足了农民常见病、多发病的医疗需求。三是增加了农民实惠。参合农民不仅大病住院可以得到补助，小病门诊治疗也可以得到补助，而且可以同时享受住院补助和门诊补助，进一步减轻了农民医疗费用负担。四是促进了村卫生室建设。由于我们严格实行了定点村卫生室准入制度，大部分村卫生室按照湖南省村卫生室建设指导标准进行了整改，而且实行了信息化管理，我县村卫生室建设的整体水平上了一个新台阶。村卫生室是农村卫生网络的组成部分，乡村医生是卫生队伍中的一员，与县医院、乡镇卫生院的医务人员一样，都是新农合制度特别是门诊统筹制度的实施者和推动者。举办培训班的目的，就是要通过学习，提高乡村医生的新农合政策水平和业务能力，规范乡村医生的服务行为，从而更好地贯彻执行新农合方针、政策，更自觉地遵守新农合各项规章制度，更好地服务于当地群众百姓，更快地推进农村卫生事业和新农合制度的发展，同时，使自己的业务水平、经济收入更上一个台阶。二、要明确学习任务和目标我刚才讲过，乡村医生也是新农合制度的实施者和推动者。所谓实施者，就是新农合制度通过你们的服务行为去贯彻落实；所谓推动者，就是你们的服务行为，关系到新农合制度的发展。因此，作为一名定点村卫生室的乡村医生，不仅需要医疗技术，而且需要熟练掌握新农合政策和业务知识、操作技能，才能更好地贯彻执行新农合政策，更好地为参合农民服务。所以，这次学习的主要任务和目标有三个方面。一是要全面掌握新农合基本政策。新农合制度是政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府等多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。是党中央、国务院的一项重要惠民举措。新农合政策性强，牵涉面广，各级党委、政府十分重视，中共中央、国务院、省、市、县都出台了一系列政策和规章制度，我们必须认真学习，全面理解基本政策，重点掌握核心和要领，特别对新农合规章制度要记准记牢，必须明确什么可为，什么不可为，才能在今后的工作中不违规违纪。为了办好这次培训班，提高培训效果，县合管办准备工作比较充分，编印了培训资料，每位授课老师还精心准备了培训讲义，制作了幻灯片，大家要珍惜这次学习机会，争取学懂学透。二是要熟练掌握业务知识和操作技能。门诊统筹业务操作性很强，对补偿标准、补偿范围、补偿程序、结算方法等必须熟练掌握。根据省、市规定，门诊定点医疗机构必须全部实行信息化管理，实现即时补偿、即时上传、即时查询、即时监控。我县根据实际情况，由定点村卫生室自主选择使用电脑或移动终端机进行补偿结算。我们当中有些同志从来没用过电脑，学习起来还是有一定难度的。我们要尽快掌握操作技能。不会使用系统的，不予开通补偿结算业务，什么时候学会，什么时候再开通。三是要融会贯通，学以致用。学习的目的在于运用。乡村医生生活、工作在广大农民群众当中，与群众联系密切，思想感情贴得比较紧。所以，要利用学习的知识和技能，服务于农民群众，切实承担起定点村卫生室的职责，尽力满足参合农民常见病、多发病的门诊医疗需求，在政策规定范围内做好门诊统筹补偿业务工作，同时，要依据政策做好新农合政策宣传工作，当好“战斗员”和“宣传员”。三、要自觉遵守新农合规章制度我县门诊统筹试点工作开展一年来，总体来说，运行平稳规范，受到了广大农民的欢迎。但是，在运行过程中还存在不少问题，必须引起我们的高度重视。部分乡村医生申请门诊定点医疗机构的动机不纯，把新农合当成自己的“财神爷”、“摇钱树”，挖空心思“打主意”赚钱；有的诱导农民购买保健品、滋补品、药酒；有的利用小额门诊基金大量送药，甚至开着车子挨家挨户送国公酒、驴胶冲剂；有的代替农民签字领取补助；有的先打单，没有实行即时补偿；有的集中保管全村的合作医疗证，集中打单；有的弄虚作假，帮助农民套取基金，等等，这些行为严重违反了新农合规章制度，造成了严重的不良影响。去年，县卫生局、县合管办已严肃查处了部分村卫生室，对18家村卫生室进行了限期整改，取消了3家村卫生室的定点资格。我在这里郑重提醒各位，新农合基金是农民的“救命钱”，任何单位和个人不要“打主意”、“想歪点子” ，搞 “歪门邪道”，不要成为新农合制度中的“一粒老鼠屎”。今后，县卫生局、县合管将强化现场督查，加强补偿资料的审核把关；要建立县、乡两级管理机制，乡镇卫生院要加强对辖区内村卫生室的管理。所有定点村卫生室都要和县合管办签订服务协议，按照县政府常务会议的决定，交纳责任保证金，对违反规章制度的，严格依规处理，该核减补偿资金的要核减，该扣除责任保证金的要扣