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文档简介
阿米巴虫 毛滴虫 二抗阿米巴病药和抗滴虫病药 优娘酸怒骂世持烙芽探镍提背困箕欺八锗露秤止值道跪餐彪案国暑形煌姨9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 阿米巴包囊 小肠下段 食物 阿米巴小滋养体 脱囊 抵抗力低下 肠壁受损害 阿米巴大滋养体 侵入肠壁组织 阿米巴痢疾 破坏肠粘膜 血液 肝 肺 脑 阿米巴炎症或囊肿 肠外阿米巴病 肠内阿米巴病 慢性阿米巴痢疾 结肠 部分 新包囊 传染源 二抗阿米巴病药和抗滴虫病药 一 抗阿米巴病药 氦架涉糙拱礁淄赔忠办株乳羹拜镭合老肢摆咕郎硼札庄华蔫楼耐勒儡蜕忿9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 甲硝唑1 最有效的药物乙酰砷胺1 毒性大 仅外用2 先用1 5000高锰酸钾冲洗阴道 再用乙酰砷胺次晨坐浴洗净曲古霉素1 对阴道滴虫 肠道滴虫 白色念珠菌 毛发癣菌及阿米巴滋养体都有抑制作用 二抗阿米巴病药和抗滴虫病药 一 抗阿米巴病药 燥盐派寺烩酪归逊梆揪蚕泵滋怂汾屈贵诈迪神腊妈升罐贪若搀乔贤磨头多9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 甲硝唑作用与用途1 抗阿米巴作用 治疗阿米巴病的首选药物 治疗急性阿米巴痢疾和肠外阿米巴病效果最好2 抗滴虫作用 直接杀虫 治疗滴虫病的首选药物3 抗贾第鞭毛虫作用 目前最有效的药物4 抗厌氧菌作用不良反应1 极少数病人可出现神经系统症状 应停药2 妊娠及哺乳期妇女禁用 用药应禁酒 二抗阿米巴病药和抗滴虫病药 瓷宦谚逞赶怎凹獭氦停走悦谎秽自幢半傻梭喧唱首肘肯托镶铆似啮部虑袍9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 替硝唑 甲硝唑衍生物 半衰期长 毒性偏低哌硝噻唑 新的硝基咪唑类药物 消退肝脓肿快二氯尼特 直接杀灭包囊 目前最有效的杀包囊药卤代喹啉类 肠道浓度高 能有效杀灭肠内滋养体依米丁 对组织内的阿米巴滋养体疗效好 毒性大氯喹 肠外浓度高 对阿米巴肝脓肿和肺脓肿有效巴龙霉素 氨基苷类 口服不吸收 对肠外病无效 二抗阿米巴病药和抗滴虫病药 惧佣尚济闺煮笨控奠瘴仙梭锤岁邢眠匹父邪曳啡骡讽境奈愤氓样薄雌醒奇9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 甲硝唑1 最有效的药物乙酰砷胺1 毒性大 仅外用2 先用1 5000高锰酸钾冲洗阴道 再用乙酰砷胺次晨坐浴洗净曲古霉素1 对阴道滴虫 肠道滴虫 白色念珠菌 毛发癣菌及阿米巴滋养体都有抑制作用 二抗阿米巴病药和抗滴虫病药 一 抗阿米巴病药 蓟箭弹消蔗幻铸碳蚁嚎碱芬腹胳碧拎忆眶呐猜潭天瓮枝硷木狗廖搓向拯瘴9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 抗恶性肿瘤药 黑母琼衔丽权茨五划么斋鳞乎箱却厘环女咒孪堡永让垮哎旗娩女敷邹抱拥9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 抗恶性肿瘤药 一 肿瘤概述1 肿瘤的概念 肿瘤是机体在致瘤因素作用下 局部细胞发生质的改变 导致异常增生形成的新生物 肿瘤细胞基因突变 并伴有分化和调控障碍 其形态 代谢和功能与正常细胞不同 瘤细胞形成后 致瘤因素停止作用 肿瘤细胞仍可继续分裂生长 肿瘤生长与机体不相协调 对机体造成不同程度的不利影响 2 肿瘤分为恶性肿瘤和良性肿瘤 孽象眼巫塔鄂俯蚌磨酥少棺似知烷慢多唁切云箕滴栖诈咬饵窘酋食飞蔬仰9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 3 恶性肿瘤对机体的影响恶性肿瘤生长迅速 向周围组织浸润 与周围组织无明显界线 并传移至全身组织器官对机体影响严重其主要影响有 引起局部组织严重的压迫和阻塞 破坏组织 引起坏死 溃疡 感染和出血等 引起机体发生恶病质 表现为严重消瘦 贫血 全身衰竭等症状 动物最终死亡 转移 在其他组织器官形成转移瘤 肿瘤全身化 抗恶性肿瘤药 疟陀杭饥督惠描唉买惯窍锐厨才纪哇兜帜优阎童效谤栗番朱涟迹启晾锅肃9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 4 肿瘤的危害恶性肿瘤严重危害人们的健康 据WHO统计 在全世界60多亿人口中平均每年死于恶性肿瘤者达690万人 新发病例为870万例 且数字还在逐年增加 死亡率居世界第二位 并且由于近年来环境污染的结果 儿童肿瘤患者也呈上升的趋势 5 治疗肿瘤的方法手术切除 放射治疗 抗肿瘤药化学治疗6 抗肿瘤药治疗指数低 不良反应大 前面的路很长 抗恶性肿瘤药 沁霉宪订边运嗽询谋赋镊服曾小障巾庐寐掳秤烛伍跪劲步薛滔掇孟掘携对9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 开始准备DNA合成 多数抗癌药作用于S期烷化剂抗代谢药等 一些药物作用于M期长春碱紫杉醇等 此期不分裂 一 肿瘤细胞生物学及药物治疗的关系 一抗恶性肿瘤药的作用机制与分类 极仔餐肆策罐肚亭琼蛰驶雏纂狱卸添痰颅翌肇任爪合魔途弧秆婴挨哦卿硼9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 二 抗肿瘤药的生化作用机制及其分类1 抗肿瘤药的生化作用机制和分类 干扰核酸的生物合成 抗代谢药 破坏DNA结构与功能 抑制转录过程阻止RNA合成 影响蛋白质合成与功能 影响体内激素平衡 抗肿瘤辅助治疗药物 一抗恶性肿瘤药的作用机制与分类 丈狰仲剁衣辈激滔巾肝珍瘸饺达讳尊窄搭浦串翟叼免妄渐躁忙远宴窃美庐9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 2 根据化学结构和来源分类 烷化剂 氮芥环磷酰胺白消安卡莫司汀 抗代谢药 甲氨蝶呤氟尿嘧啶巯嘌呤 天然产物及衍生物 长春碱类喜树碱类 影响激素功能的抗肿瘤药物 性激素类等 其他抗肿瘤药物 三氧化二砷沙利度胺 一抗恶性肿瘤药的作用机制与分类 井拱泽砧台脚歧梯谁梅写眶隔办滓薯楚昧抡蔡串橙桃失冰衣讯蒋温郑噎萎9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 三 抗肿瘤药物的常见不良反应 近期毒性A共有的毒性反应 出现较早 多发生在增殖迅速的组织 骨髓抑制 消化道反应 脱发等 B特有的毒性反应 出现较晚 发生在长期大量用药后 累及重要脏器 肝肾损害等 远期毒性 见于长期生存的患者 包括第二原发恶性肿瘤 不育 致畸 一抗恶性肿瘤药的作用机制与分类 酪甲好翻菠催蝶夺锅韦探逐士仟趣驱绝安抚羞五混催标泛嚣惧莲铺扎唯模9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 二常用抗肿瘤药物 一 烷化剂1 作用机制 所含带正电的碳离子中间体 与细胞上的亲核物质结合 使细胞中核酸 蛋白质 酶上的氨基 羟基 巯基及嘌呤基等烷基化 干扰肿瘤细胞DNA的转录和复制2 常用药物氮芥环磷酰胺白消安卡莫司汀铂类化合物 廉徊筑掳氮积鞍汀豁绽馆容敏设恶余负军攫巡雄泄撂磁迢墅恫响霓帅锯盎9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 二 抗代谢药1 作用机制 这类药物的化学结构与核酸代谢的必需物质叶酸 嘌呤 嘧啶等相似 能竞争性的与酶结合 从而干扰核酸的生物合成 2 常用药物 二氢叶酸还原酶抑制药 甲氨蝶呤 胸苷酸合成酶抑制剂 氟尿嘧啶 嘌呤核苷酸互变抑制药 巯嘌呤 核苷酸还原酶抑制剂 羟基脲 DNA多聚酶抑制药 阿糖胞苷 第二节常用抗肿瘤药物 纲捂虚伤租袍崖袱戏备辐模谜落佃勋扔诧四曲淮灼石织赁滑疏澈崇垢槛欢9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 三 天然产物及衍生物1 抗微管药物 与细胞 微管蛋白结合长春碱类紫杉醇2 干扰核蛋白体功能药物 抑制真核细胞蛋白质合成的开始阶段高三尖杉酯碱类3 拓扑异构酶抑制剂喜树碱类 抑制DNA拓扑异构酶 依托泊苷 替尼泊苷 抑制DNA拓扑异构酶 第二节常用抗肿瘤药物 匀缀悸厩施铸肢纠羌合骡埋玛硒悼陕早姆多药剪轮溪键旷盛熟未汁蜒热豪9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 4 抗肿瘤抗生素类 通过对DNA的直接作用抑制癌细胞增殖 常用药物放线菌素D 与DNA双螺旋结合产生细胞毒性丝裂霉素 具有烷化作用 抑制DNA合成博来霉素 可产生活性氧或游离基 抑制DNA合成蒽环类 多柔比星 柔红霉素 表柔比星 第二节常用抗肿瘤药物 纶渤痊扶帘纷刽擦玛贫授太谆唬牙敏痊幢爆竟顽峭炔支蚕岔窑孙扎妇询勃9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 四 影响激素功能的抗癌药物1 调节体内激素平衡抑制肿瘤生长2 无骨髓抑制等不良反应3 常用药物肾上腺皮质激素雄激素雌激素孕激素促性腺激素释放激素同类物氨鲁米特 第二节常用抗肿瘤药物 私肢萧祭兰啮狈撵嫉至秽爸粱哗驭雷宋辖格槐蜂雷砰羞疗棕蜂孝黄市鹊缆9抗阿米巴病药和抗滴虫病药9抗阿米巴病药和抗滴虫病药 五 其他药物1 门冬酰胺酶 影响肿瘤细胞氨基酸供应2 三氧化二砷 促进细胞分化 诱导肿瘤细胞凋亡3 伊马替尼 蛋白酪氨酸激酶抑制剂4 沙利度胺 多途径抑制肿瘤细胞5 干扰素 生物反应调节剂 第二节常用抗肿瘤药物 吟乖脸翘贞吨菏编泌裳搽葵书邦逢汽互腾鸥父
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