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文档简介

患者发生低血糖时的应急预案 患者发生低血糖时的应急预案 发生原因临床特点应急预案 发生原因 1 药物原因 1 应用胰岛素及磺脲类降糖药物剂量过大 或服药时间不当 2 在长期饥饿状态下大量饮用酒精 3 大剂量应用水杨酸盐 4 应用心得安 巴比妥 戊双脒等药物 2 疾病因素 1 胰岛细胞瘤 胰岛素瘤 2 肝脏疾病 3 慢性肾衰竭 糖尿病肾病 4 内分泌异常 5 肠道性低血糖 常见胃大部切除术或胃 空肠吻合术后 6 反应性低血糖 早期糖尿病 功能性低血糖 营养性低血糖 7 遗传性果糖不耐受 半乳糖血糖儿童亮氨酸敏感症等 3 其他原因 1 饥饿性低血糖 2 持续剧烈运动 临床特点 1 肾上腺素能症状 饥饿感 软弱无力 面色苍白 眩晕 心悸 脉快 出冷汗 肢体颤抖等 2 中枢神经系统症状 精神激动 意识混乱 行为异常 视力障碍 抽搐 昏迷等 应急预案 见附表 患者发生低血糖时 患者卧床休息 保持安静 注意保暖 测指尖血糖 并记录 评估病情 低血糖是多种原因引起的血葡萄糖浓度低于正常而出现的临床症状因此 应通过询问病史 临床表现及查体综合分析判断 观察患者的意识 体温 脉搏 血压 呼吸 血糖等的变化 并积极寻找诱发低血糖的原因 立即报告值班医生或经管医师 遵医嘱对症处理 如因降糖药物所致的低血糖应立即停止降糖药待病情好转后在按医嘱用药 轻者进食少量糖 饼干等食物 重者 血糖低于2 7mmol L 遵医嘱立即给予静脉注射50 葡萄糖注射液40ml 心理护理 安慰和照顾患者 消除其不安 恐惧心理 主动配合治疗 详细交班 密切观察病情变化并准确记录 低血糖的预防1 查明引起低血糖的原因 防止低血糖的再次发生 2 糖尿病患者饮食应合理 3 使用降糖药物者 必须按时进食 切勿服药后不进食 此课件下载可自行编
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