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文档简介

1 脾切除术后护理查房 2014年12月31日程深媚 2 病史汇报 杨红献 男性 20岁 于2014年12月27日因骑车摔倒致腹痛10小时入院 诊断 闭合性腹部损伤 脾破裂并出血 左腰腹部皮肤软组织挫伤 家族史 无特殊 3 4 5 病史汇报 6 病史汇报 主管医生予腹腔穿刺抽出10ml不凝血 做好术前准备 即送手术室在气管插管全麻下行剖腹探查脾切除术 术中见脾脏下部广泛破裂 有5处裂口 约2 3cm长 深约2cm 活动性出血 腹腔内积血约2200ml 术中诊断 外伤性脾破裂 IV级 并出血 左腰腹部皮肤软组织挫伤 予输注红细胞3个单位 7 8 术后 予低流量吸氧晃心电监护 予停止吸氧及心电监护 停留胃管及尿管 尿管于29虚拔除 自解小便顺畅 脾窝引流引流管及盆腔引流管第一天暗红色引流液 现引出淡黄色引流液 29号予开塞露塞肛 解黄色软便一次 现肛门排气 现患者在家属协助下能下床活动 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 谢谢聆听

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