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文档简介
三基考试复习题(13)选择题复习题12011300 题号:1201/2811女性,26岁。劳累后出现胸背痛11d,两下肢麻木,无力,小便失禁1d。体检:两下肢肌力0度,两侧下肢腱反射消失,病理征(-),胸4以下深浅感觉消失,首先考虑的诊断A.多发性硬化B.急性脊髓炎C.亚急性脊髓炎D.吉兰巴雷综合征E.运动神经元疾病答案:B题号:1202/2811急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的?A.病变以下感觉缺失B.病变以下肢体瘫痪C.排尿障碍D.病变以下出汗功能障碍E.病变以下腱反射消失答案:E题号:1203/2811脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现?A.腱反射亢进B.病理征阴性C.截瘫D.大小便障碍E.损伤平面以下感觉缺失答案:A题号:1204/2811急性脊髓炎患者住院治疗2个月后生活仍无法自理,今后应采取哪种治疗方法A.增加营养摄入B.加强肢体功能锻炼C.继续应用糖皮质激素D.大剂量B族维生素E.手术治疗答案:B题号:1205/2811急性脊髓炎损害在胸6水平,下列治疗措施哪项不妥?A.激素治疗B.留置导尿C.气管切开,人工呼吸D.定期冲洗膀胱E.勤翻身,防治褥疮答案:C题号:1206/2811临床上最常见的脑血管意外是A.脑出血B.蛛网膜下腔出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.“小中风”答案:D题号:1207/2811脑血栓形成最常见的病因是A.颅内肿瘤B.巨细胞动脉炎C.先天性血管畸形D.脑动脉炎E.脑动脉粥样硬化答案:E题号:1208/2811短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过A. 24小时B. 2小时C. 90分钟D. 60分钟E. 30分钟答案:A题号:1209/2811关于短暂性脑缺血发作,下列哪项是不正确的?A.常反复发作B.恢复不完全C.发作突然D.持续时间短暂E.好发年龄5070岁答案:B题号:1210/2811患者突发性失语,持续15分钟恢复正常,间隔2小时再次发作,形式一样,无意识障碍,无肢体抽搐,以往无类似发作,首先考虑的诊断A.癫痫B. Mniere diseaseC. TIAD. Adams-StokesE.癔病答案:C题号:1211/2811短暂性脑缺血发作治疗中使用尼莫地平的作用是A.病因治疗B.抗血小板聚集C.抗凝D.脑保护剂E.扩血管答案:D题号:1212/2811脑血栓形成哪项处理是错误的?A.脱水剂B.扩容剂C.抗凝剂D.神经元保护剂E.止血剂答案:E题号:1213/2811脑血栓形成患者应用溶栓疗法的药物是A.尿激酶B.肝素C.双香豆素D.华法令E.阿斯匹林答案:A题号:1214/2811脑血栓形成患者,右侧偏瘫,在第三天发生昏迷,血压2412kPa ,脑穿颅内压为2748 pa,脑脊液白细胞8106L,红细胞4106L 个。首先用哪种治疗?A.低分子右旋糖酐B.降血压C.血管扩张剂D.甘露醇等脱水治疗E.抗凝治疗答案:D题号:1215/2811脑出血最常见病因A.脑血管畸形B.高血压合并小动脉硬化C.淀粉样血管病D.先天性颅内动脉瘤E.脑动脉炎答案:B题号:1216/2811高血压性脑出血的主要机制是:A.脑内动脉管壁较薄B.脑内静脉循环障碍C.血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤D.合并脑内动、静脉畸形E.动脉粥样硬化斑块转化为溃疡答案:C题号:1217/2811脑出血最常见的发生部位和血管是A.脑干、椎基动脉B.桥脑、正中动脉C.小脑颈内动脉D.中脑、大脑前动脉E.内囊、豆纹动脉脉答案:E题号:1218/2811高血压性脑出血的常见诱因,哪项是错误的A.睡眠过多B.情绪激动C.重体力活动D.咳嗽喷嚏E.用力排便答案:A题号:1219/2811高血压性脑出血的特点是A.脑脊液正常B.瞳孔双侧不等C.突然劈裂样剧烈头痛D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象E.病情在24小时内自行缓解答案:B题号:1220/2811内囊出血典型表现的“三偏”症状是A.伸舌偏,嘴角偏,抬眼偏B.偏瘫,偏身麻木偏身疼痛C.偏侧面瘫,偏侧肢瘫,偏侧感觉障碍D.偏瘫,偏身感觉障碍,偏盲E.嘴偏,舌偏,偏瘫答案:D题号:1221/2811提示桥脑出血的表现是A.双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷B.昏迷加深,伴血压升高C.瞳孔反应良好,视野缩小D.双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸E.双侧瞳孔散大固定,伴毕氏呼吸答案:A题号:1222/2811男性,56岁,高血压5年.3小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查:嗜睡,血压24/16kPa,水平性眼球震颤,构音不良,四肢肌力正常,右手指鼻试验不准,双侧上下肢腱反射正常,双侧Babinski征()。A.基底节出血B.中脑出血C.桥脑出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血答案:D题号:1223/2811脑疝的早期征象为:A.双侧瞳孔等大B.一侧瞳孔散大C.双侧瞳孔缩小D.双侧瞳孔忽大忽小E.双侧眼球同向偏斜答案:D题号:1224/2811提示脑出血未止的表现是A.双侧瞳孔极度缩小,伴深昏迷B.昏迷加深,伴血压升高C.瞳孔反应良好,视野缩小D.双侧瞳孔不等大,伴潮式呼吸E.双侧瞳孔散大固定,伴毕氏呼吸答案:B题号:1225/2811脑出血病人,头痛、呕吐,血压22.613.3kPa(170100mmHg),腰穿脑脊液为血性,滴速88滴分(正常4050滴分),首要的治疗措施:A.用抗血纤溶芳酸止血B.肌注利血平降压C.肌注灭吐灵止吐D.静脉滴注甘露醇脱水E.头枕冰袋降温答案:D题号:1226/2811关于脑出血患者的抢救,对于防止加重出血,以下哪项不正确?A.不宜过多搬动B.不宜长途运送C.保持大便通畅D.控制血压在不太高的水平E.不宜用镇静药答案:E题号:1227/2811在脑出血急性期,必须积极而慎重进行的治疗措施是A.降低颅内压B.观察维持生命功能C.调控血压D.预防并发症E.加强基础护理答案:C题号:1228/2811在考虑高血压脑出血的手术适应证时,下述哪项最重要A.年龄B.出血量C.意识状况D.血压E.幕上血肿是否破入侧脑室答案:C题号:1229/2811蛛网膜下腔出血常见病因A.休克B.风湿性心瓣膜病C.脑动脉粥样硬化D.先天性脑动脉瘤E.与上呼吸道感染有关答案:D题号:1230/2811女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低烧及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。最常见的病因是A.脑血管畸形B.颅内肿瘤C.脑底异常血管网D.高血压动脉硬化性动脉瘤E.先天性动脉瘤答案:E题号:1231/2811多见于青年人的原发性蛛网膜下腔出血原因为A.脑动静脉畸形破裂B.结缔组织病C.脑瘤卒中D.脑血管炎E.血液病答案:A题号:1232/2811常出现典型脑膜刺激征的脑血管意外是A.脑肿瘤B.脑溢血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞答案:D题号:1233/2811蛛网膜下腔出血的特点是A.脑脊液正常B.多有昏迷C.突然劈裂样剧烈头痛D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象E.病情在24小时内自行缓解答案:C题号:1234/2811哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现?A.各年龄组均可发病B.脑膜刺激征阳性C.偏瘫D.以突然剧烈的头痛起病E.动眼神经麻痹答案:C题号:1235/2811蛛网膜下腔出血的患者,出现一侧眼睑下垂,其动脉瘤的部位在:A.基底动脉B.椎动脉C.大脑中动脉D.前交通动脉E.后交通动脉答案:E题号:1236/2811蛛网膜下腔出血的治疗哪项正确?A.不需用止血剂B.安静,卧床休息C.禁用脱水剂D.止血主要靠手术E.开始缓解后应早期活动答案:B题号:1237/2811一般区别脑出血与蛛网膜下腔出血的主要依据是A.有无高血压B.年龄大小C.脑脊液是否呈血性D.是否有偏瘫定位体征E.有无脑膜刺激症答案:D题号:1238/2811目前提供诊断脑血栓形成、脑出血最可靠鉴别依据的是A.发病急缓B.昏迷深浅C.瘫痪程度D.脑脊液检查E.脑CT检查答案:E题号:1239/2811男,62岁,渐起右上下肢抖动1年,既往史无特殊。检查:血压20/12.6kPa,神志清楚,表情呆板,右上下肢肌力正常,肌张力增高,呈齿轮样,右上下肢可见静止性震颤,未发现其他异常。最可能的诊断是:A.亨廷顿舞蹈病B.帕金森病C.弥散性路易体病D.肝豆状核变性E.进行性核上性麻痹答案:B题号:1240/2811帕金森病的典型表现A.姿势性震颤B.运动性震颤C.静止性震颤D.意向性震颤E.肌束颤动答案:C题号:1241/2811关于帕金森病的三个主要体征,哪项是正确的A.震颤、肌张力增高、慌张步态B.震颤、面具脸、肌张力增高C.运动减少、搓丸样动作、强直D.震颤、强直、运动减少E.震颤、面具脸、运动减少答案:D题号:1242/2811癫痫强直-痉孪发作的特征是A.一过性短暂的意识障碍B.发作性全身抽搐及意识丧失C.发作性精神症状及自动症D.发作性全身感觉异常E.发作性一侧肢体或局部节律性抽搐答案:B题号:1243/2811见有一病人,突然尖叫两声,仆倒在地,两眼斜视,牙关紧闭,口吐白沫,面色青紫,呼之不应,人事不知,小便失禁,抽搐不止,应考虑何病?A.癔症性发作B.癫痫强直-痉孪发作C.脑血管意外D.阿斯综合征E.虚脱性昏迷答案:B题号:1244/2811女性,20岁,生气后突然哭闹,四肢强直,持续2小时,无尿便失禁.检查闭眼不语,双也瞳孔2mm,对光反应灵敏,四肢肌张力高,无锥体束征A.癔病B.癫痫C.晕厥D.低血糖症E.精神分裂症答案:A题号:1245/2811诊断癫痫最可靠的依据是:A.病人的回忆B.阳性家族史C.脑电图检查D.目睹其发作情况E.神经系统检查答案:D题号:1246/2811癫痫持续状态系指A.突然停药后发作比前增频B.肢体某一局部多次抽动C.发作后昏迷持续时间较长而不醒D.长期用药,发作仍未能控制E.发作频繁,间歇期昏迷不清答案:E题号:1247/2811救治癫痫持续状态,除了尽快控制发作外,首要措施是A.积极抗感染B.给予呼吸兴奋剂C.给氧保持气道通畅D.用升压药抗休克E.脱水剂降低颅内压答案:C题号:1248/2811癫痫持续状态首选药无效时选用A.乙琥胺B.利多卡因C.乙醚D.水合氯醛E.硫喷妥钠答案:B题号:1249/2811癫痫患者经药物治疗后,症状控制,如再发作,还需如何服药?A.再连服三年B.再连服二年C.减半量服一年D.连服二年再改维持量三月E.连服三年,再以小剂量,维持数月答案:E题号:1250/2811多发性硬化进展型最主要的治疗是A.免疫抑制剂B.皮质类固醇C.维生素B族D.抗病毒药E.血管扩张药答案:A题号:1251/2811多发性硬化复发缓解型急性发作或复发时,治疗的主要药物是A.-干扰素B.肾上腺皮质激素C.维生素D.抗生素E.环孢霉素答案:B题号:1252/2811治疗重症肌无力最常用的首选药物是A.左旋多巴B.安贝氯胺C.吡啶斯的明D.新斯的明E.硫唑嘌呤答案:C题号:1253/2811重症肌无力患者,在治疗过程中出现症状加重,呼吸困难,瞳孔缩小,流涎,恶心,腹痛,并可见肌束颤动。可能是:A.戒断综合征B.肌无力危象C.反拗性危象D.胆碱能危象E.急腹症答案:D题号:1254/2811女性,25岁。四肢无力2周,朝轻夕重,疲劳加重,新斯的明试验(+),胸部CT提示胸腺增生,首选的治疗措施应为:A.胸腺切除B.钾盐治疗C.环磷酰胺治疗D.泼尼松治疗E.吡啶斯的明治疗答案:E题号:1255/2811偏头痛的临床主要特点是A.周期性发作B.有先兆C.半侧头痛D.搏动性跳痛E.活动或摇头加重答案:A题号:1256/2811对于偏头痛的预防治疗,下列药物中最不合适的是:A.赛庚啶B.消炎痛C.苯噻啶D.百优解E.心得安答案:B题号:1257/2811偏头痛间歇期预防发作目前常用的药物是A.麦角胺B.吲哚美辛C.苯噻啶D.地西泮E.百服宁答案:C题号:1258/2811偏头痛的防治,哪项不正确A.避免过度疲劳和精神紧张B.不要过饥、过饱C.不饮洒和摄进高脂肪食物D.避免摄进已知激发发作的食物E.发作后可用血管扩张药答案:E题号:1259/2811哪项辅助检查方法对诊断癫痫最有价值?A.脑CT扫描B.脑血流图C.脑电图D.脑超声波检查E.脑脊液检查答案:C题号:1260/2811脑电图检查对下列哪项帮助尤大A.确定有无脑瘤B.确定是否癫痫C.确定有无脑萎缩D.确定是否脑炎E.可能查出血管阻塞部位答案:B题号:1261/2811传染病在某一地区流行时,哪种状态最常见A.隐性感染B.显性感染C.潜伏性感染D.病原携带状态E.病原体被清除答案:A题号:1262/2811体液免疫有较好保护作用的是A.伤寒B.结核C.白喉D.麻风E.布氏菌答案:C题号:1263/2811传染病的基本特征是有A.传染性、病原体、季节性、流行病学特征B.流行性、传染性、暴发性、感染后免疫C.病原体、感染后免疫、传染性、流行病学特征D.地方性、易感人群、传染性、病原体E.易感人群、流行性、地方性、季节性、暴发性答案:C题号:1264/2811传染病皮疹出现有一定规律,通常在起病16d发生皮疹的出疹性传染病顺序是:A.风疹、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒B.猩红热、水痘、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒C.猩红热、水痘、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒D.猩红热、风疹、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒E.水痘、猩红热、天花、麻疹、伤寒、斑疹伤寒答案:A题号:1265/2811男性,30岁。大便次数增多3周,每天67次,量多,呈暗红色,有腐臭味,右下腹有压痛。采用哪种病原学检查方法可确诊A.骨髓培养B.粪便培养C.胆汁培养D.粪便涂片显微镜检查E.特异性IgM抗体检测答案:D题号:1266/2811人体感染传染病后,对早期诊断有帮助的抗体是:A. IgGB. IgMC. IgAD. IgDE. IgE答案:B题号:1267/2811关于免疫学检查对传染病的诊断价值哪项不正确?A.既可用于检测抗体,又可用于检测抗原B.抗原检测的诊断意义较抗体检测更为可靠C.抗原效价要达到抗体原效价的2倍以上才有意义D.抗体效价在恢复期比急性期升高4倍以上有诊断价值E.特异性和敏感性不一定平行答案:C题号:1268/2811男,26岁,农民。发热5d,伴皮肤出血点,11月3日自湘乡卫生院转院而来。体检:体温38,BP9.3/6.7kPa,颜面及眼眶有明显充血,球结膜水肿充血,腋下有条索状出血点,肾区有明显叩击痛,拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断?A.流行病学资料:流行季节、地区及鼠疫类接触史B.典型临床表现:头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点C.典型疾病分期:发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期D.典型血象及尿液改变:白细胞升高,血小板降低,有异常淋巴细胞,尿蛋白(+)E.免疫学检查:出血热病毒抗体IgM阳性答案:E题号:1269/2811目前对病毒性传染病确有特效的药物是A.抗毒素B.干扰素C.黄连素D.皮质激素E.抗生素答案:B题号:1270/2811我国规定管理的传染病是A.三大类三十五种B.二大类二十八种C.三大类二十五种D.二大类二十五种E.三大类二十四种答案:A题号:1271/2811下列哪组均是乙类传染病A.梅毒、艾滋病、霍乱、白喉B.淋病、狂犬病、病毒性肝炎、流感C.伤寒、猩红热、疟疾、麻疹D.炭疽、登革热、脊髓灰质炎、鼠疫E.风疹、黑热病、乙脑、菌痢答案:C题号:1272/2811保护易感人群采用各种免疫措施中最重要的是:A.转移因子等免疫增强剂B.高价免疫球蛋白C.丙种球蛋白D.减毒疫苗或活疫苗E.中草药预防答案:D题号:1273/2811对乙型肝炎病毒感染具有保护作用的是:A. 颗粒抗体B.核心抗体C.表面抗体D. (多聚酶)E. 抗原答案:C题号:1274/2811接种乙型肝炎病毒疫苗后,下列哪项阳性表示已经获得免疫力A.抗HBc IgGB.抗HBc IgMC.抗HBcD.抗HBeE.抗HBs答案:E题号:1275/2811HBsAg、HBeAg、抗HBc阳性表示A.病毒在强复制B.病毒低水平复制C.病毒复制弱或基本停止D.感染恢复期E.感染后恢复并已产生免疫力答案:A题号:1276/2811关于HBV抗原、抗体的检测的意义,哪项是错误的A.用于乙型肝炎的诊断B.用于筛选合格的献血员C.调查人群的免疫水平D.选择治疗用药的参考E.判断乙型肝炎的预后答案:D题号:1277/2811患者因厌食、乏力、尿色深来门诊检查。血清总胆红素15mol/L,ALT 100u,HBsAg(-),抗HBc(-),抗HAV IgM(+)。病原学诊断为A.戊型肝炎B.丁型肝炎C.丙型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎答案:E题号:1278/2811甲型肝炎早期诊断的依据是A.血清中检出甲型肝炎抗原B.粪便中检查出甲型肝炎抗原C.血清中检出抗原-抗体复合物D.血清中检出甲型肝炎抗体E.血清中未能检出乙型肝炎的血清学标记答案:B题号:1279/2811患者主诉纳差,乏力,眼白发黄1周。化验:TB84mol/L,ALT320u,抗HAV-IgM(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc(+)。病原学诊断为A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.甲型肝炎合并乙型炎D.丁型肝炎E.巨细胞病毒感染答案:C题号:1280/2811女性,50岁,1月前行瓣膜置换术。术前肝功正常,HBsAg(-),术中输血600ml。因纳差肤黄复查,ALT240U/L,TBl15mol/L,HCV-RNA和抗HCV(+)。病原学诊断为A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎答案:C题号:1281/2811甲型病毒性肝炎潜伏期A. 2-6周B. 6周-6月C. 15-150天D. 7-14天E. 6月-1年答案:A题号:1282/2811急性重型肝炎最突出,最有诊断意义的临床表现为A.黄疸迅速加深B.肝脏迅速缩小C.中枢神经系统症状D.出血倾向E.腹水及肾功能不全答案:C题号:1283/2811对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振和乏力,肝大的病人,为尽快作出诊断,应立即作下列哪项检查A.血清胆红素B.血清丙氨酸氨基转移酶C.血清碱性磷酸酶D.血清胆碱脂酶E.血清胆固醇答案:B题号:1284/2811病毒性肝炎急性期患者最恰当的饮食是A.高蛋白高碳水化合物饮食B.高热量低脂肪饮食C.高蛋白饮食D.适合病人口味的清淡饮食E.高碳水化合物,高维生素饮食答案:D题号:1285/2811肾上腺皮质激素对急性病毒性肝炎的疗效,以下哪点是错误的A.迅速减轻症状B.加速黄疸消退C.复发机会增加D.增加病毒携带率E.缩短病程答案:E题号:1286/2811肝昏迷应用左旋多巴治疗时不能同时应用下列哪种药物A.维生素B6B.维生素KC.维生素KD.新霉素E.谷氨酸钠答案:A题号:1287/2811对于乙型肝炎病毒污染的器具的消毒处理,下列哪项最为正确A.紫外线照射30分钟B. 煮沸(100)15分钟C. 1来苏儿清洗D. 60-70煮20分钟E.1碳酸清洗答案:B题号:1288/2811男性,32岁,农民。乡医院病历载发热3天,全身肌肉酸痛,头痛,剧烈腹疼。当时体温40,面浮肿,眼结膜充血,腋下及胸背部有少许瘀点,血 WBC18109/L,中性0.9,淋巴0.1,幼稚细胞0.1,血小板52109/L/;尿蛋白(+),镜检红细胞白细胞少许。2天后转入本院。体温正常,两腋下及胸背部有多数小出血点,双肾区叩击痛明显。血压10.6/6.6kPa,四肢冷,脉细弱,尿量少。白细胞21109/L,中性0.51,淋巴0.34,异淋0.8,血红蛋白160g/L,血小板50109/L;尿蛋白(+),镜检见510个红细胞、12个管型/HP,可见融合细胞。实验室检查改变符合A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.流行性出血热D.慢性粒细胞性白血病E.细菌感染合并类白血病反应答案:C题号:1289/2811男性,21岁,林场工人。发热3d,伴头痛、腰痛、脸肿。体温39.5,面部浮肿,球结膜水肿有出血斑,软腭及腋下见散在针尖大小出血点,心肺(-),血压正常,肋脊角叩痛明显。WBC18109/L,异常淋巴细胞0.20,血小板35109/L;尿液检查蛋白(+),RBC1020/HP,管型12/HP。该病人最可能为A.伤寒B.斑疹伤寒C.流行性脑脊髓膜炎D.流行性出血热发热期E.流行性出血热低血压休克期答案:D题号:1290/2811男性,38岁,农民。发热3d住院,确诊为流行性出血热,此时最主要的治疗是:A.维生素CB.肝素C.柴胡D.低分子右旋糖酐E.利巴韦林答案:E题号:1291/2811流行性出血热休克期最主要的治疗A.扩容B.对症治疗C.脱水剂D.免疫调控E.透析答案
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