泌尿系感染试题含答案.doc

第五十三章泌尿、男生殖系统感染一、填空题1泌尿、男生殖系统感染是_侵入泌尿、男生殖系统内_而引起的炎症。2泌尿系感染又称_。3在致病菌未达到_及_时，正常菌群能对致病菌起到_ ，使机体具有对感染的_。4感染途径有_，_，_，_。5明确泌尿系感染首先取决于尿内找到_或_。6细菌培养菌落计数大于_应有感染，少于_可能为污染，之间为可疑。7急性肾盂肾炎是_和_的_炎症。8急性细菌性前列腺炎是大多由_所致。9慢性前列腺炎分为_和_。10附睾炎常由_和_、_扩散所致。 二、判断改错题1泌尿、男生殖系统感染的致病菌大多为革兰阳性杆菌。2尿路感染的发病机制中，细菌的毒力无任何作用。3泌尿、男生殖系统感染最常见的感染途径为淋巴感染和直接感染。4泌尿系梗阻不是尿路感染的直接诱因。5急性细菌性膀胱炎的发病率，男性明显高于女性。6肾周围炎多不伴有肾实质感染。7浅表性膀胱炎的病变累及膀胱粘膜，粘膜下层及肌层。8绝经期后妇女经常会发生尿路感染，但不易重新感染。9淋球菌急性感染后，经10-20天潜伏期后发病。10慢性非细菌性前列腺炎体检与临床表现完全相符。三、选择题A型题1泌尿、男生殖系感染的致病菌是_。A革兰阴性杆菌B革兰阳性杆菌C革兰阴性球菌D革兰阳性球菌E炭疽杆菌2上尿路感染包括_。A肾盂肾炎、输尿管炎B膀胱炎C尿道炎D前列腺炎（急、慢性）E精囊炎3明确泌尿系感染首先取决于_。A排尿困难B会阴部疼痛C尿内发现大量红细胞D尿内找到细菌或出现白细胞E尿道外口红肿4尿培养检查的尿标本采集后，处理时间为_。A2小时以内B4小时以内C6小时以内D8小时以内E10小时以内5可诊断为有尿路感染的菌落计数致少为_。A104/mlB105/mlC104-105/mlD108/mlE1010/ml6哪一种肾脏感染性疾病需手术处理_。A急性肾盂肾炎B慢性肾盂肾炎C急性肾周围炎D肾皮质炎E肾积脓7女性尿路感染的途径是_。A直接感染B淋巴感染C血行感染D上行感染E下行感染8下尿路感染的主要症状是_。A脓血尿B尿频、尿急、尿痛C大便里急后D会阴部疼痛E耻骨上疼痛9淋菌性尿道的主要传播途径是_。A血行传播B空气传播C性接触传播D经中间宿主传播E经上尿路感染下行传播10急性细菌性前列腺是主要致病菌_。A经血行感染所致B经呼吸道感染所致C经中间宿主传播所致D经尿道逆行感染所致E经上尿路感染下行感染所致B型题A急性肾盂肾炎B急性膀胱炎C急性尿道炎D急性细菌性前列腺炎E急性睾丸炎1120岁，女性，结婚三天，突发寒战、高热、体温达38.5-39.5,全身及双侧腰痛，尿频、急痛。应考虑的诊断是_。1224岁，男性，患急性扁桃体炎5天，突发寒战、高热、尿频、尿急、尿痛。会阴部痛，排尿困难。应考虑的诊断是_。A行ESWL碎石术B抗生素治疗，观察病情变化C切除患肾D行膀胱镜检查E细菌培养+菌落计数+药物敏感试验13.40岁，男性，右肾结石10年，近2周来畏寒、高热，右腰痛并可扪及肿块。B超提示右肾结石并肾盂积脓，放射性，肾图提示患肾功能完全丧失，应采取的措施是_。14.22岁，女性，突发尿频、尿急、尿痛、有排尿不尽，伴有低热，尿常规检查白细胞增多，少许红细胞。应进一步的检查是_。A直接感染B血行感染C淋巴感染D逆行感染E精道感染15急性肾盂肾炎_。16肾周围炎_。17附睾炎_。18急性细菌性膀胱炎_。A血细菌培养+药敏 B耻骨上穿刺吸取尿样作分析C取中段尿作尿样分析D导尿取样作分析E膀胱镜检查并取尿样作分析19.60岁，男性，高位截瘫6年，会阴部、阴囊湿疹合并感染为取得尿样作分析，应采用哪种方法取尿样_。20.30岁，女性，已婚，疑患尿路感染，需取尿样作分析，应采取哪种方法取尿样_。C型题A尿频、尿急、尿痛B腰痛C二者都有D二者都无 21肾周围炎_。22急性肾盂肾炎_。23急性附睾炎_。24前列腺痛_。A寒战、高热B尿频、尿急、尿痛C二者都有D二者都无25肾积脓_。26急性细菌性膀胱炎_。27急性细菌性前列腺炎_。A上行感染B血行感染C二者都有D二者都无28肾皮质感染_。29急性细菌性前列腺炎_。30急性附睾炎_。X型题31诱发泌尿系统感染的因素有_。A梗阻因素B机体抗病能力减弱C医源性因素D发性尿道的解剖因素E饮水过量因素32采集尿样标本的方式有_。A上膀胱镜取尿样B分段收集尿样C导尿收集尿样D耻骨上膀胱穿刺取尿样E前列腺按摩取尿样33急性肾盂肾炎的临床表现有_。A发热B腰痛C膀胱刺激症状D血尿E血压升高34肾积脓的致病菌有_。A无细菌B霉菌C革兰阳性球菌D革兰阴性杆菌E结核杆菌35急性细菌性膀胱炎应立即施行的检查有_。A膀胱镜B尿道扩张C尿细菌培养D细菌菌落计数E药物敏感试验36急性细菌性膀胱炎的治疗原则是_。A应用抗生素B保持排尿通畅C处理诱发感染的病因D低盐饮食E每周一天前列腺按摩37淋菌性尿道炎的诊断包括_。A典型的临床表现及不洁性交史B尿道泌物涂片找到革兰阴性双球菌C尿三杯试验第三杯脓尿最明显D尿三杯试验第二杯脓尿最明显E尿三杯试验第一杯脓尿最明显38急性细菌性前列腺炎的治疗包括_。A卧床休息B应用抗生素C应用止痛、解痉、退热药物D大量饮水E上导尿管引流尿39慢性细菌性前列腺炎的诱发病因有_。A性生活无规律B勃起而不射精C性交不断D长途骑车，长时间坐位工作E过量饮酒及辛辣食物40膀胱刺激症状包括_。A恶心，呕吐B尿频C尿痛D尿急E血尿四、名词解释1肾积脓2肾脓肿3肾周围炎4K抗原5耐药菌株五、问答题1为什么下尿路感染会导致上尿路感染？2为什么妊娠期妇女容易患上行性感染？3请叙述尿路感染的治疗原则。4请介绍急性肾盂肾炎的致病菌种类及感染传播途径。5请描述肾积脓的临床症状参考答案一、填空题1致病菌 繁殖 2尿路感染3一定数量毒力抑制平衡作用 防御功能4上行感染 血行感染淋巴感染直接感染 5细菌出现白细胞6105/ml 104/ml 104-105/ml7肾盂肾实质 急性细菌性 8尿道上行感染 9细菌性非细菌性 10泌尿系感染 前列腺炎 精囊炎二、判断改错题1错革兰阴性杆菌 2错有重要作用3错上行感染和血行感染 4错常为 5错女性高于男性6错多伴有7错仅及粘膜及粘膜下层 8错感染9错2-5天 10错不一定三、选择题1.A2.A3.D4.A5.A6.E7.D8.B9.C10.D11.A12.D13.C14.E15.D16.A17.E18.D19.B20.D21.B22.C23.D24.A25.C26.B27.B28.B29.C30.A31.ABCD32.BCD33.ABCD34.CDE35.CDE36.ABC37.ABE38.ABCD39.ABCDE40.BCDE四、名词解释1肾积脓：肾实质感染所致广泛的化脓性病变，或尿路梗阻后肾盂肾盏积水感染而形成一个积聚脓肿囊腔称肾积脓。2肾脓肿：肾皮质形成多发性小脓肿，称肾脓肿。3肾周围炎：肾周围组织的化脓性炎症称肾周围炎4K抗原：大肠杆菌表面包裹着一层酸性的多聚糖抗原，称为K抗原。5耐药菌株：在抗菌药物治疗过程中，细菌会发生变异，由对某一抗生素高度敏感突变为有抗药性的菌株，称耐药菌株。五、问答题1答：大约50%下尿路感染病变会导致上尿路感染，因为膀胱炎出现粘膜水肿，便使输尿管膀胱交界处功能改变，易发生尿液反流，至病菌可进入肾脏。2答：妊娠时由于内分泌与机械性原因使输尿管口松驰扩张，尿液排出滞缓，容易上行感染。3答：A明确感染的性质。B鉴别上尿路感染和下尿路感染。 C明确血型感染、上行感染。D查明泌尿系有无梗阻因素。 E检查有无泌尿系感染的诱发病因。F、测定尿液PH。 G、抗菌