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文档简介

1,喉癌,Carcinomaoflarynx,2,【国内分布】,发病率有日益增多的趋势,3,【病因】1、抽烟2、饮酒3、空气污染4、病毒感染5、性激素6、癌前病变,喉白班,喉角化症,喉乳头状瘤,4,【病理】,大体病理呈菜花型、溃疡型、结节型、包块型组织病理多为分化较好的鳞状细胞癌，腺癌、未分化癌极少见,5,【转移途径】,1、直接扩散2、淋巴转移（LM）,多见颈深上组颈动脉三角LN声门下型多转移至喉前及气管旁LN,6,3、血行转移经血循环向全身转移至肺（73%）、肝、肾、脑等。,7,1.声门上型,表现特点,30%,分化差发展快转移早,【分区分型及临床表现】,异物感或疼痛颈部包块,8,2.声门型,60%,分化好发展慢转移晚,表现特点,声嘶呼吸困难,9,3.声门下型,6%,介于上两型之间,痰血呼吸困难,表现特点,10,4.声门旁型,发展慢，病程长,表现特点,声嘶、呼吸困难,11,【诊断】,中老年男性声嘶一月以上者喉镜检查颈部检查X线检查CT片检查活检,12,声门下鳞癌,13,声带鳞癌,14,这些图片各考虑什么疾病？,15,喉结核声嘶为主，喉痛剧烈，有浅溃疡、多有肺结核。,喉梅毒喉痛较轻，粘膜红肿，有深溃疡，血清反应阳性。,声带小结（Vocalnodules）声嘶，双侧声带前中1/3交界处对称性结节状突起，表面光滑。声带息肉（Polypofvocalcord）声嘶，一侧声带前中1/3附近表面光滑肿物。喉乳头状瘤（LaryngealPapilloma）儿童好发，病程长，丛状多发性生长,声门运动好。,16,【治疗】,手术治疗放疗化疗综合治疗,17,喉部分切除术垂直半喉切除术水平半喉切除术喉全切除术喉全切除术后喉功能重建Blom-Singer法发音重建术食管发音、人工喉和电子喉颈清扫术,手术治疗：,18,龚某，男，65岁，声音嘶哑，讲话费力半年余，近一月来声嘶加重，平卧时觉轻度气逼。平时嗜烟，每日2025支已三十余年。间接喉镜检查如图。请问：1、该病例诊断是什么？2、声门上型、声门型、声门下型喉癌各自的临
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