老年各糸统的老化特点ppt课件

第二章老年人各系统的老化改变,1,第一节感觉器官的老化改变,讲授内容：1.视觉2.听觉3.味觉4.嗅觉5.本体觉6.皮肤,2,一、视觉,1.眼睑：皮肤松弛，眼睑下垂和眼袋等现象。,3,一、视觉,2.结膜：易发生结膜出血,4,一、视觉,3.角膜：远视及散光,5,一、视觉,4.虹膜及瞳孔：对光反应欠灵敏、视野明显缩小，看不清事物5.晶状体：白内障,6,一、视觉,6、玻璃体：闪光感飞蚊症（感觉眼前有黑点在晃）,7,一、视觉,7.视网膜：视力下降8.泪器：老年人常有流泪的现象,8,二、听觉:易出现老年性耳聋,9,三.味觉,10,老年人味蕾的减少，对酸、甜、苦、咸的敏感性下降，特别对咸、甜味感觉显著迟钝，老年人常食而无味。,11,四、嗅觉,嗅神经数量减少、萎缩、变性。50岁以后，嗅觉的敏感性逐渐减退，对气味的分辨能力下降，男性尤为明显。,12,五、本体觉,一、本体觉的定义：本体觉是指肌、腱、关节等运动器官本身在不同状态（运动或静止）时产生的感觉。二、本体觉包括触觉、压觉、震动觉、位置觉、痛觉、温觉。三、老年人本体觉特点：平衡感差，敏感度下降,13,六、皮肤,皮肤的老化是最易被察觉的，尤其以头、面、颈部及四肢等皮肤改变更明显。1.皮肤皱纹：前额外眼角（鱼尾纹）上下眼睑口唇四周鱼尾纹被看做年过40岁的标志。,14,六、皮肤,2.腺体萎缩：皮肤表面干燥、粗糙、无光泽甚至脱屑。3.老年斑及色素沉着：老年斑多出现在皮肤、暴露部位：如颜面部、前臂和手臂。,15,第二节呼吸系统的老化改变,讲授内容：1.鼻2.咽喉3.气管、支气管4.肺5.胸廓及呼吸肌,16,呼吸系统的结构图,17,一、鼻,鼻对吸入的气体有加温、加湿、清洁和过滤的作用老年人鼻黏膜变薄，腺体萎缩，鼻道变宽,18,二咽、喉,老年人易患呼吸道感染老年人咽喉黏膜、肌肉退行性变.,19,三气管、支气管,老年人气管和支气管黏膜变薄，纤毛运动和咳嗽反射减弱，防御和清除能力下降，容易患老年性支气管炎。四.肺1.肺组织萎缩,体积变小,重量减轻.2.肺泡弹性下降,硬度增加3.肺泡数量减少，气体交换面积减少,20,五胸廓及呼吸肌,老年人的胸廓由扁圆形变为桶形，出现桶状胸。肋软骨钙化导致呼吸费力。肋间肌和膈肌萎缩,导致呼吸功能降低.,21,第三节消化系统的老化改变,讲授内容：1.口腔2.食管3.胃4.肠5.肝、胆6.胰腺,22,口腔老化,1.口腔黏膜：口腔黏膜慢性炎症和溃疡2.唾液腺：口腔的自洁作用和对淀粉的消化作用减弱；口干，说话不畅,23,二、食管,随着年龄的增长，食管黏膜及平滑肌逐渐萎缩，食管蠕动性收缩减少.伴食管下端括约肌松，易引起吞咽困难反流性食管炎。,24,三、胃,1.易引起消化性溃疡2.老年人易出现缺铁性贫血，营养不良3.胃下垂,25,四，肠,小肠的吸收减弱，易发生营养不良肠蠕动减弱，易发生便秘,26,五、肝胆,1.老年人的肝脏明显缩小，重量减轻。2.对药物的清除率降低，故易出现药物不良反应。3.易发生肝纤维化，肝硬化。4.胆汁粘稠5.胆结石,27,六、胰腺,胰腺萎缩，重量减轻胰酶的分泌量下降，妨碍老年人对脂肪的吸收，易出现脂肪泻,28,第四节循环系统的老化改变,讲授内容：1.结构改变一心脏2.功能改变3.心电图改变二血管,29,(一)心脏的解剖图,30,（二）功能改变,1.心肌收缩力减弱,心排血量减少2.心率减慢,31,（三）心电图改变,P波振幅降低P-R间期轻度延长Q-T间期延长T波低平心电轴左偏,32,二血管,1.血压升高，收缩压增高为主2.老年人易发生静脉曲张3.毛细血管内皮细胞减少,基底膜增厚,弹性降低,脆性和通透性增加.4.直立性低血压,33,第五节泌尿系统的老化改变,讲授内容：一肾脏二输尿管三膀胱四尿道,34,一、肾脏,肾脏的结构图,35,一、肾脏,功能改变肾小球率过滤下降，导致水钠潴留，酸碱失衡和急性肾衰。肾脏排泄药物功能下降，易发生药物蓄积中毒,36,二、输尿管,输尿管平滑肌变薄，张力减弱，尿液流入膀胱速度减慢甚至反流引起逆行感染。,37,三、膀胱,膀胱排尿作用,38,三、膀胱,膀胱缩小，容量减少膀胱肌收缩无力，产生尿频，夜尿增多，排尿无力老年女性压力性尿失禁,39,四、尿道,尿道括约肌逐渐萎缩、纤维化、弹性减低、使排尿速度减慢，排尿无力、不畅、导致膀胱残余尿量增加和尿失禁,40,第六节内分泌系统的老化改变,讲授内容：3、甲状腺4、肾上腺5、性腺6、前列腺7、胰岛,41,一.、甲状腺,1.甲状腺体积缩小，重量减轻2.甲状腺合成甲状腺素减少，以T3为主,42,二、肾上腺,1.老年人对低盐饮食和利尿药反应降低2.老年人在突发事件的应激能力下降3.老年高血压的发生率增高,43,三、前列腺,1.前列腺退行性变2.前列腺增生的腺体可使排尿的阻力增大，导致尿道梗阻，出现排尿困难,44,四、胰岛,主要是老年人的2型糖尿病发病率增高,45,第七节运动系统的老化改变,讲授内容：一、骨骼二、关节三、肌肉,46,一、骨骼,骨骼的大小和外形几乎不变，但重量减轻骨骼韧性降低，脆性增加骨质疏松，表现为身高变矮，脊柱弯曲，易发生变形和骨折,47,二、关节,关节的结构图,48,二、关节,关节呈退行性变，尤其膝关节，腰，脊柱最明显1.关节软骨：“关节鼠”关节僵化骨刺2.滑膜及滑液3.椎间盘：椎间盘扁平，椎间隙狭窄，脊椎高度变短。骨质增生颈椎病，腰椎间盘突出,49,三、肌肉,肌肉老化表现为骨骼肌细胞