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文档简介

-,1,单元三老年人健康观察方法与护理,本单元重点：1.体温观察2.异常体温的观察与护理3.呕吐观察4.呕吐护理注意事项,-,2,概述,1.观察-认真仔细地查看。2.方法-可以通过视觉.听觉.嗅觉.触觉来了解老人的生理变化。3.特点-对老年人要加强观察，细致入微，深入了解不同变化。,-,3,1.体温观察,（1）.正常体温：a.口腔舌下温度37度（范围36.337.2度）b.直肠温度36.537.7度（比口腔温度高0.3-0.5度）c.腋下温度3637度（比口腔温度低0.3-0.5度）,-,4,体温观察,（2）.体温的生理变化：并不是固定不变的，可随年龄.性别.昼夜.运动和情绪等因素的变化而有所波动。1.运动-可增加产热，使体温上升。2.进食-大量摄入蛋白质食物可使产热增加。3.年龄-老年人体温偏低，但高龄老人体温可偏高。,-,5,体温观察,4.情绪-当情绪激动时可使体温升高。5.时间-24h内体温波动范围不应超过平均数上下0.5度。凌晨46点最低，下午16-20点最高。6.性别-女性的体温比男性的略高。7.环境-外界环境温度高影响体表温度。,-,6,体温观察,（3）异常体温的观察与护理1.发热-是指机体产热增多而散热减少，导致体温升高。2.发热过程：a.体温上升期-表现为皮肤苍白，干燥.无汗和寒，有时伴寒战。b.高热持续期-表现为皮肤潮红而灼热，同时呼吸.心率加快。c.退热期-表现为大量出汗和皮肤温度降低。,-,7,体温观察,（4）高热老人的护理a.观察每隔4h测量一下体温，观察神志，尿量。b.降温-物理降温，温水擦浴，头部冰袋。c.补充营养和水分-饮水3000毫升。d.皮肤清洁-擦干汗液，更换衣服和床单。e.密切观察-观察降温情况，需30分钟测体温一次。,-,8,体温观察,（5）体温过低的老人护理：（体温35度以下）a.每一小时测量一次体温，直至体温恢复正常稳定。b.给予热饮料。c.提高室内温度2426度。d.保暖。,-,9,2.呕吐观察,（1）呕吐的概述：指胃内容物经口腔不自主地喷涌而出的现象。,-,10,呕吐观察,（2）呕吐的表现：皮肤苍白.四肢发冷.头晕.流口水.脉缓.血压降低等。1）形状：颅内压增高时，呕吐呈喷射状，并伴有剧烈头痛。2）量：成人的胃溶量大约为300毫升，饭后6-12小时呕吐，见于幽门梗阻的老人。,-,11,呕吐观察,3）色：急性大出血，呕吐物呈鲜红色;出血时间较缓慢，呈咖啡色;胆汁反流入胃，呈黄绿色;胃内容物有腐败性
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