Anatomy(骨骼与肌肉)PPT课件

Anatomy,1.骨学,2.肌学,1,-,A.正中矢状切面,B.冠状面,C.横切面,2,-,1.骨学,1)按部位,颅骨、躯干骨和四肢骨。,2)按形态,3,-,4,-,2各部椎骨的主要特征,1）颈椎cervicalvertebrae椎体小椎孔大横突孔棘突末端分叉,5,-,第2颈椎，又称枢椎。椎体上有齿突，齿突前后的关节面与寰椎的齿突凹相关节。,6,-,第7颈椎，又称隆椎，棘突特别长，不分叉，临床上常通过它来确定下位椎骨。,7,-,2）胸椎thoracicvertebrae椎体两侧和横突末端均有小的关节面。分别称椎体肋凹和横突肋凹。棘突细长并向后下方倾斜，互成叠瓦状。胸椎向下关节面基本呈额状位。,8,-,3）腰椎lumbarvertebrae在全部椎骨中椎体最大，椎弓发达。棘突宽大，呈板状，平直后伸，末端圆钝，且棘突间隙较宽，临床上常经此进行腰椎穿剌。,9,-,腰椎间盘突出,腰椎间盘突出症以腰45、腰5-骶1发病率最高，约占95%。,连结相邻两个椎体的纤维软骨盘,中央部：髓核（柔软而富有弹性的胶状物质）,周围部：纤维环（保护髓核并限制髓核向周围膨出）,纤维环破坏，髓核容易向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫相邻的脊神经或神经根引起牵扯性痛,10,-,11,-,4）骶骨sacrum由5块骶椎融合而成，有骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角等结构,12,-,腰骶部劳损,治疗原则：舒筋通络，温经活血，解痉止痛,推拿手法：按法，揉法，弹拨法，拍法，扳法，擦法,针灸：膀胱经，夹脊穴,13,-,（二）胸骨sternum位于胸前壁正中，可分柄、体和剑突三部分。柄与体连接处微向前突，称胸骨角。可在体表扪及，两侧平对第2肋软骨，是计数肋的重要标志。,14,-,心绞痛,是冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征,典型症状：1）突然发生的胸骨后紧缩或压榨性疼痛2）向左前胸区和左上肢放射,舌下含硝酸甘油,15,-,肋由肋骨和肋软骨构成，共12对真肋(1-7)假肋(8-12)浮肋(11-12)肋弓(8-10),16,-,上肢骨锁骨内侧2/3凸向前外侧1/3凸向后,锁骨是唯一直接与躯干相连的上肢骨，呈杠杆状支撑肩胛骨，保证上肢的灵活运动，将应力自上肢传给躯干,17,-,肩胛骨,18,-,肩锁关节,关节囊,冈上肌,肩峰下囊,三角肌,肩关节shoulderjoint关节形态：球窝关节；关节组成：肱骨头与肩胛骨的关节盂；结构特点：头大盂浅，盂唇加深关节窝，囊下壁最弱，关节内有肱二头肌长头腱；喙肩韧带构成喙肩弓,肱二头肌长头腱,肩胛下肌腱,关节囊,滑膜,关节盂,19,-,肩袖是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体肱骨头的前方为肩胛下肌腱，上方为冈上肌腱，后方为冈下肌腱和小圆肌腱,这些肌腱将肱骨头稳定于肩胛盂上对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用。,20,-,肱骨,cv,cv,21,-,尺骨桡骨,手骨,22,-,下肢骨,23,-,股骨,胫骨腓骨,24,-,足骨：跗骨跖骨趾骨,上面,25,-,1、头颈分界2、面颅分界,分界,颅骨,包括脑颅骨和面颅骨,脑颅骨共8块不成对骨额骨frontalbone筛骨ethmoidbone蝶骨sphenoidbone枕骨occipitalbone成对骨颞骨temporalbone顶骨parietalbone,26,-,颅的侧面观,27,-,翼点骨折血肿脑膜中动脉前支,表面解剖,9,28,-,29,-,下颌骨mandible呈马蹄铁形，分一体两支。,30,-,横纹肌striatedmuscles,肌muscles,骨骼肌skeletalmuscle心肌cardiacmuscle平滑肌smoothmuscle,非横纹肌nonstriatedmuscles,2）肌学,31,-,肌的形态和构造,belly肌腹,tendon肌腱,tendon肌腱,骨骼肌skeletalmuscle,32,-,长肌longmuscle,短肌shortmuscle,33,-,阔(扁)肌broad(flat)muscles,34,-,轮匝肌orbicularmuscle,眼轮匝肌orbicularisoculi,口轮匝肌orbicularisoris,35,-,多羽肌multipennatemuscle,羽肌pennatemuscle,半羽肌semipennatemuscle,二腹肌digastricmuscle,36,-,咬肌,咀嚼肌：,颞肌,翼内肌,翼外肌,37,-,颈肌,38,-,颈浅肌和颈外侧肌：颈阔肌、胸锁乳突肌,39,-,40,-,斜角肌间隙：在前、中斜角肌和第1肋骨间形成的三角形间隙，内有臂丛神经和锁骨下动脉通过临床意义：1、臂丛神经麻醉2、此间隙狭窄，引起臂丛神经、血管受压,41,-,背部肌肉概述,42,-,斜方肌背阔肌肩胛提肌菱形肌,背肌背浅肌,43,-,背深肌:,.竖脊肌(骶棘肌)：夹肌：,臀大肌,菱形肌,头夹肌,上后锯肌,肩胛提肌,下后锯肌,竖脊肌,背阔肌,胸腰筋膜,颈夹肌,头半棘肌,44,-,后表线,45,-,上肢带肌,三角肌冈上肌冈下肌小圆肌大圆肌肩胛下肌,46,-,大腿肌,后群：股二头肌、半腱肌、半膜肌,前群,47,-,缝匠肌,阔筋膜张肌,缝匠肌：全身最长的肌，呈扁带状，起于髂前上棘，经大腿前面，止于胫骨上端。作用：曲髋关节和膝关节，并使小腿内旋,股四头肌：有四个头，分别为：股直肌、股内侧肌、股外侧肌和股中间肌。四头向下形成肌腱包绕髌骨续为髌韧带。作用：伸膝关节，曲髋关节。,48,-,股二头肌：位于股后部外侧有两个头，长头起于坐骨结节，短头起于股骨，两头会合以长腱止于腓骨头,半腱肌：起于坐骨结节，止于胫骨上端内侧！肌腱细长，几乎占肌一半，故名之！,半膜肌：在半腱肌深面，起于坐骨结节止于胫骨内侧髁后面上部，扁薄的腱膜几乎占肌一半，故名之,共同作用：曲膝关节和伸髋关节,49,49,-,小腿三头肌