第五章第一节社区儿童保健与护理.ppt

第五章社区儿童保健与护理第一节社区儿童保健与护理,教学内容,掌握社区儿童保健的含义,熟悉社区儿童保健的基本任务,掌握各年龄阶段儿童保健,一、社区儿童保健的含义,社区儿童保健是指社区卫生工作人员根据儿童不同时期的生长发育特点，以满足其健康需求为目的，以解决社区儿童的健康问题为核心，为他们所提供的系统化服务。,社区儿童保健的重点是通过健康教育、咨询、预防接种及儿童生长发育监测等措施，促使儿童生长发育及正常人格的形成，增强儿童体质，减少儿童常见病及多见病的患病率。社区儿童保健的重点对象应放在7岁以下儿童。,一、社区儿童保健的含义,（一）社区儿童保健工作内容,一社区儿童保健的含义,（2）访视次数及内容,初访（生后三天内）重点内容是观察新生儿居室内的环境，如温湿度、通风状况以及安全、卫生状况等。周访（生后57天）重点观察新生儿一般情况，如吮奶、哭声、大小便情况、检查脐带是否脱落、有无红臀等。半月访（生后1014天）重点内容是检查生理性黄疸是否消退；测量体重、身长、检查新生儿听力、预防佝偻病等。满月访（生后2728天）重点内容为询问喂养、护理情况、体重、预约接种疫苗日期等。,一社区儿童保健的含义,一社区儿童保健的含义,一观察观察新生儿一般情况（测量体重、身长、体温）二询问喂养及护理中是否遇到新问题并给与指导三检查检查有无黄疸、脐部有无感染、出血等，有无听觉障碍和其他先天畸形四宣教母乳喂养、婴儿抚触的益处和方法，普及科学育儿知识五处置异常情况,（3）访视方法,一社区儿童保健的含义,2.定期健康检查,一社区儿童保健的含义,2.定期健康检查,一社区儿童保健的含义,目前我国卫生部规定测量体重的时间分别为：,（1）生后一年内测量5次（生后1、3、5、8、12个月）,（2）第二年3次（生后15.20.24个月）,（3）第三年2次（生后30、36个月）,3.生长发育监测,一社区儿童保健的含义,一、社区儿童保健的含义,4.计划免疫现行的儿童计划免疫程序主要通过接种5种疫苗（卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联菌苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗），预防儿童7种传染病（结核、乙肝、百日咳、白喉、破伤风、小儿麻痹、麻疹）。,二、社区儿童保健的基本任务,1.儿童保健系统管理,2.儿童常见病、多发病防治,3.集体儿童保健,4.预防接种和传染病管理,5.加强健康教育，普及科学育儿知识,6.搞好儿童保健的统计,三、各年龄阶段儿童保健（一）新生儿期保健保暖与衣着,三各年龄阶段儿童保健,（一）新生儿期保健营养与喂养,（一）新生儿期保健营养与喂养,鼓励母乳喂养，母乳是婴儿理想的天然最佳食品。,母乳喂养,两侧乳房轮流排空。多余的乳汁，可用吸乳器吸出。喂奶后拍背，喂奶后应尽量避免运动性操作，如换尿布。哭吵时，应将其抱起安抚后进行哺乳,防溢奶（吐奶）,（一）新生儿期保健营养与喂养,混合喂养每次均混合先母乳、后喂其它乳品隔次母乳母乳不少于34次/d注意乳汁的保存,配方奶粉人工喂养的注意事项：选择奶嘴、奶瓶并消毒喂奶的浓度、次数与量要适宜试温现用现配补充水分,人工喂养,（一）新生儿期保健排便护理,新生儿期每日3-5次左右，每次大便后用清水清洗臀部，勤换尿布，保持臀部干燥。,（一）新生儿期保健皮肤护理：沐浴婴儿抚触,（一）新生儿期保健常见健康问题及意外的预防与护理,1、交叉感染：应避免接触感染者，母亲在哺乳和护理前应用肥皂洗手；婴儿的用具要专用，食具每次用后要消毒；保持室内清洁。2、新生儿黄疸、新生儿硬肿症：提早哺乳，促进胎粪排出，有利于预防或减轻新生儿黄疸。预防新生儿硬肿症，应在新生儿出生后注意保暖，加强母乳喂养。3、新生儿窒息：是3个月内婴儿最常见的意外伤害。社区护士指导母亲要保持正确的哺乳姿势，避免乳房堵塞婴儿口、鼻等。,从出生到满1周岁为婴儿期。1周岁后到满3周岁之前为幼儿期。婴幼儿期是儿童生长发育旺盛的时期，对能量和蛋白质的需要量高，但消化吸收功能发育尚不完善，如喂养不当，易患营养素缺乏性疾病。,（一）婴幼儿期保健,婴儿期保健,1、合理喂养2、定期进行健康检查3、促进情感、感知觉、语言、运动发育4、预防疾病和促进健康,幼儿期保健,1.膳食：断奶后牛奶仍为主要食品，食物制作要细、烂、软。2.早期教育：婴幼儿早期教育以感知、语言、动作训练为主。3.体格锻炼：进行空气、日光、水“三浴”锻炼。4.常见健康问题及意外事故的预防与护理（1）识别和预防常见病（婴幼儿腹泻、小儿肺炎、营养缺铁性贫血、维生素D缺乏性佝偻病）（2）预防意外（3）常见意外的院前急救：气管异物、灼烫伤,幼儿期保健,当发现气管异物时，鼓励其用力咳嗽以争取将异物咳出。除非能看见异物，否则不要盲目用手指取异物。热液烫伤院前急救措施：应立即脱去被热液浸湿的衣物，然后将受伤部