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巫毒带学习分享,Flossband,南京江北人民医院康复科徐超超,1,Flossband-巫毒带,1970在武术中所使用的压迫性绷带降低痛觉的感受诱发最大的力量产生替代药物性的治疗,2,筋膜系统（myofascialsystem）,外在筋膜=韧带有智慧的网络/最大的感觉器官共占了全身体积的20%(Schleip)功能:机械性,代谢功能,讯息传递,保护作用,3,筋膜,筋膜（fascia）遍布全身，指肌肉的坚韧部分。附于骨节者为筋，包于肌腱外者为膜。是联络关节、肌肉，主司运动的组织。分为浅层筋膜（superficialfascia）、中层筋膜、深层筋膜（deepfascia）三种。,4,筋膜分类,（1）浅筋膜位于皮下，又称皮下筋膜，由疏松结缔组织构成，其内含有脂肪、浅静脉、皮神经以及浅淋巴结和淋巴管等。脂肪的多少因身体部位、性别和营养状况不同。临床常作的皮下注射，即将药液注入浅筋膜内。（2）中层筋膜指包裹肌肉的筋膜。（3）深筋膜位于浅筋膜深面，又称固有筋膜，由致密结缔组织构成，遍于全身且互相连续。深筋膜包被肌或肌群、腺体、大血管和神经等形成筋膜鞘。四肢的深筋膜，伸入肌群之间与骨相连，分隔肌群，称肌间隔。,5,6,Flossband使用原则,筋膜压迫技术由远端缠向近端第一圈为固定点，拉力须达50%交互重迭处约弹力带宽度的一半收尾时须把末端插入最后一圈的弹力带内-缠上弹力带后，最长时间不可超过2分钟-2分钟内执行被动或主动运动后卸除弹力带-可重复上述动作23次,7,此物质的特性必须要有同样的阻力及内聚力弹力带种类的选择取决于要施予的技术、筋膜的种类、体适能的状况、年龄以及患者的耐受度缠上弹力带之前不可使用按摩油、乳液、霜类质地的产品可选择的弹力带组合-4种阻力(压迫的深度)-4种带子的宽度-2种长度=32种不同的带子选择,8,压迫的原则,-痛觉感受/机械感受-力量的产生-肌肉内或肌肉间的协调-黏弹性-压迫后的动作控制-黏连性-细胞外基质(ECM)的转换速率加快80%的周边神经末梢皆通往浅层的筋膜(R.Schleip)-不需依靠药物即可达到疼痛的控制效果,9,Flossband技术应用,-肌肉海绵理论=再生(bicepshumeri)-关节理论=松动术及减缓疼痛(kneejoint)-肌筋膜应用/肌肉-肌腱交互作用(Achillestendon)-淋巴应用，徒手应用，神经筋膜应用以及矫正应用(e.g.Scoliosis),10,Flossband步骤程序,被动动作(extrinsicpressure外在压力)-主动动作(extrinsicpressure+intrinsicpressure外在压力+内在压力)-主动抗阻力动作(intrinsicpressure内在压力)-交替动作(例：跑、深蹲、跳)-被动关节松动-徒手治疗,11,Flossband绝对禁忌症,乳胶过敏血栓骨折病理性肿瘤心衰竭高剂量皮质类固醇血液稀释剂(ASS,Plavixetc
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