靶向药物副作用处理全攻略

关于靶向药（易瑞沙，特罗凯，多吉美，格列卫，阿比特龙等），患者和家属们讨论的除了是否有效外，可能最多的就是副作用处理了。药代邮最近与诸多医师探讨后，汇总了靶向药的副作用处理方法，今天将其发布出来，希望能帮助到大家。靶向药副作用处理原则患者如果出现轻中度的副作用，在家可以尝试按下文方法处理，严重的须及时去医院对症治疗，个别患者可能需要停药或更换治疗方案。靶向药轻中度副作用处理一、病人胃口不好怎么办？（1）醋酸甲地孕酮片（2）很多中药很难吃，药丸大而且有怪味，有时病人不愿吃。（3）正宗的中成药，吃肉以后吃保和丸，参苓白术片（散），香砂养胃丸，木香顺气丸还有消化酶片、多酶片，中医讲的肝胃不和，西医讲的就是肝脏分泌很多种消化酶的，分泌量不够，就没胃口了，消化不了。二、口腔溃疡怎么办？（1）复方氯己定含漱液 。（2）用甲硝唑溶液漱口 。（3）小苏打，冲水，漱口。（4） 吃复合维生素片，再用口腔杀菌水漱口。（5）也可以在溃疡处擦点蜂蜜，每天擦几次，效果也不错的。（6）康复新对付口腔炎，效果很好很多人用过无副作用。（7）联合大剂量VC,效果很好。VB+双倍的VC。（8）舒适达牙膏,还有就是碰锡类散。（9）云南白药牙膏。（10）华素片。注意：以上十种方法彼此独立，请选择较为合适的方法试用。三、靶向胃恶心呕吐怎么解决？（1）广东白云山的陈香露白露可以吃。（2）吃达喜保护胃黏膜，胃复安，喝酸奶（自己做的）。（3）买那个德国的什么15+的蜂蜜，调到酸奶里。四、如果有消化道出血怎么办？（1）如果有出血症状，建议停药上医院看看。（2）如果轻度的话服用奥美拉唑或奥美拉唑镁一类的药，重一点的话加服云南白药一类的止血药，然后要检隐血。五、白细胞低怎么办？（1）吃鱼秋（泥鳅）熬汤。（2）在医院打白蛋白。（3）地榆升白片。六、血小板低怎么办?（1）打白介素-11(这就是数字11,不是十分常见的白介素（2）鹿血晶（饮片）七、尿酸高怎么办？（1）买点儿小苏打，冲水喝一次0.5克就行了（2）苹果醋与蜂蜜，3:1比例，兑矿泉水，每天喝一瓶。（3）可服用替诺福韦。八、吃靶向药出现药疹怎么办?（1）首先确认有无同时用别的药，有无过敏史，如有，结合过敏史治疗；（2）如无过敏史，可配合吃扑尔敏或者开瑞坦，和靶向药分开吃，靶向药可以减量；（3）如果吃扑尔敏或者开瑞坦一周左右如无缓解，可门诊输抗过敏药物。（4）如果出现呼吸困难的症状，必须立即就医。九、血小板高怎么办？索坦和多吉美都会影响凝血功能，再加用抗凝药物要特别当心。有可能引起出血或意外发生，先不要随意用药。找到原因，在医生指导下用药。注意有没有脱水的情况，注意有没有脱水的情况，最好是测过出凝血时间后，根据需要在医生指导下用药。因为正在用靶向药，凝血已经受到影响，如果再用阿司匹林，引起出血就麻烦大了。十、高血压怎么办？（1）无论以前有没有高血压，吃靶向药必须经常量血压。（2）正常情况下，可以用长效降压药。短效的，可以考虑卡托普利，不影响靶向药。得备两种降压药，一类是短效的做为备用；另一种是长效降压药，平时经常吃的。（3）建议用血管紧张素酶拮抗剂或受体阻滞剂。强烈推荐厄贝沙坦氢氯噻嗪片、科索亚、代文，再买卡托普利短期备用。卡托普利，可以在紧急情况下用。比如，血压突然很高，可以在赶去医院之前，咬碎服用卡托普利2-3片。记住用药时间，到医院后要告诉接诊医生有的急救医生，甚至建议更大剂量。8-10片咬碎服用，加速吸收。（4）钙拮抗剂（硝苯地平、拉西地平等），有可能会影响靶向药物，不建议用。受体阻滞剂（倍他乐克、康可等）也不建议用，慎用地平类药。十一、牙龈肿痛怎么办？吃蜂蛟或者蜂胶涂牙。十二、肚子胀怎么办？（1）服用香砂养胃丸尝试一下。（2）肚子和胃胀得历害强按足三里，必要时在足三里肌注维C。（3）腹部，从上往下推滚手法。点住中脘穴10秒，反复点，帮助排气。十三、吃靶向药物引起手足症怎么办？（1）一般手足综合症出现了，就不适合再多行走了，一般起床后坐床上晃动四肢，扭动一下腰身，没事按摩一下肚子.一旦手足综合症引起的水泡贴皮，就要慢慢行走了，并且要记得每天用温水泡脚，千万不要用热水。因为手足反应的话，还是建议继续服药，不要停药. 内出血必须停药.（2）红肿时用生肌的药膏好，如美宝烫伤膏；到了皮干枯的时间就用尿素软膏；温水泡脚后，涂上药膏，然后用保鲜膜把脚包起来，这样药膏维持的时间长，又保湿了。在两次脚痛期间，就是一次痛疼好了二次还没开始期间，泡脚后可以用开塞露护理脚。（3）可以用点含激素累软膏。每天用中药：红花煮水泡脚。水温：40度左右。 红花50g。大火烧开，小火煮10分钟即可。可反复加热多次使用。 然后在结痂处涂上药膏比如百多邦。（4）脚上可以买五指袜，就是脚趾分开的，别用太热水洗。还有就是在吃靶向药开始时就涂凡士林在手和脚上，别等到起泡，发生副作用了再用效果就差了。（5）温水泡脚，后涂抹 药膏，痛疼红肿时涂烫伤类药膏，形成白泡和死皮后涂 尿素软膏或芦荟软膏.涂药后，局部可以用保鲜膜剪成条子包好，再穿棉布的袜子.保湿保温.痛的实在厉害，可以减药或停药几天。十四、腹泻怎么办？（1）食疗方法酸奶。（2）不要吃得太饱，水不要一次喝得太多；尤其不要吃凉物(如水果)，喝凉水，入的东西必须等于或高于体温。（3）中医治疗：艾灸于炙肚脐和天枢穴 （最好用药艾灸条，清艾灸条效果差一些）。（4）脱水严重(一般指6次及6次以上）的患者要及时补充水和电解质，维持水和电解质平衡，并补足营养）。（5）药物类：腹可安片、思密达、培非康（三联益生菌）、易蒙停（易蒙停不能吃久，否则会引起肠梗阻）；阿片类制剂（如口服盐酸洛哌丁胺，首次口服4mg，每日剂量不超过16mg，分次给予，常规治疗无效者可考虑使用可乐定、利达脒或一些吸附剂等药物。双歧杆菌+水苏糖、蒙脱石散、固肠止泻丸，健脾益肾颗粒。十五、靶向药对心脏损伤大怎么弥补？咨询专科医师十六、吃索坦、打干扰素会引起甲减怎么办？吃优乐甲（咨询专科医师后）十七、吃多吉美嗓子疼怎么处理?（1）金嗓子喉宝。（2）用盐水漱口。（3）喉咙痛试试甘草片。（4）绿箭润喉糖。（5）吃众生丸,是中药,同时可含点金嗓子，会好的快点。（6）锡类散很好也可试试,很便宜的,是中药粉末,吹敷患处的,就是撒在患处。十八、靶向药物导致的难以逆转毒性特征一、举例：多吉美，轻微的肝毒性可逆。索坦骨髓伤害可逆。但是下面几个毒性不可逆：（1）心脏毒性，这个伤害很难修复。（2）静脉血栓，这个非常麻烦。抗血管药一般是68%的概率会得。（3）大出血。二、定期查血常规和肝肾指标，至少一个月查一次，另外可吃一些药物预防。（1）护肝的有水飞蓟。利加隆水飞蓟素胶囊（进口的，30多一盒）、天津天力士产的水林佳，价钱也差不多。（2）护心有辅酶Q10。辅酶Q10买日本能气郎的Q10，一天3粒、卫材（中国）药业公司制造。30元一盒，一个月90。用信宜的也可以，效果差一些。（3）保护血象有阿胶。（4）