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成釉细胞瘤的影像学表现,CT和MRI影像学表现,鉴别诊断,简介,成釉细胞瘤（ameloblastoma）为颌骨中心性上皮肿瘤，是最常见的牙源性上皮和牙源性间叶组织发生的一类肿瘤。大部分成釉细胞瘤为骨内生长型，周围型者罕见。,临床特点,年龄：多发生于青壮年（3049岁）性别：男女性别无明显差异部位：下颌骨比上颌骨多，下颌者约70%发生于磨牙和升支区，20%在前磨牙区，10%在切牙区。临床症状：该肿瘤一般生长缓慢，早期可无症状，但随病变发展可使颌骨向唇颊侧膨大，面部出现不对称。肿瘤继续增大时可使颌骨密质骨变薄，扪之有乒乓球感。若肿瘤侵犯牙槽骨，还可使牙松动，移位和脱落。,X线影像学表现,X线表现可以多样化，可分四种类型分型： （1）多房型 多见，大小相差悬殊或多个大房。 （2）单房型 较多房型少见。表现特点为一个单房状低密度影像。 （3）蜂窝型 较少见，由大小基本相同的小分房组成。 （4）局部恶性征型 该型最为少见，颌骨无膨胀，但骨小梁和密质骨溶解消失。,共同特点：1.骨质膨胀；以唇颊侧为甚。2.骨密质破坏消失；以牙槽侧骨密质消失的机会最多。 3.牙被肿瘤推压移位、松动、脱落而缺失。 4.牙根呈锯齿状吸收。 5.肿瘤部分边缘增生硬化。 6.肿瘤内无钙化。 7.肿瘤内可含牙或不含牙。,CT和MRI影像学表现,CT和MRI在显示成釉细胞瘤与牙槽骨、牙根和牙的关系方面不如X线平片，但能清晰显示病变的密度或信号以及受侵颌骨的膨胀方向。部分成釉细胞瘤还可穿破颌骨边缘密质骨，突向周
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