温州医科大学流行病学考试预防第套

流行病学试卷（5）单项选择题（共100题，每题1分，共100分。【A型题】1“HANDLEHADBEENREMOVED”是说（C）A美国的弗明汉（FRAMINGHAM）对心血管病的研究B英国的DOLL对吸烟与肺癌关系的研究C英国医生约翰斯诺（JOHNSNOW）使用病例分布的标点地图法对霍乱的调查D我国学者对流行病学的研究E以上都不对2以下哪个不是流行病学的特征（C）A群体特征B以分布为起点的特征C以治疗疾病为主的特征D研究疾病的病因E以上均是3流行病学主要应用于（E）A考核疾病的防治效果B评价人群的健康状况C研究疾病预防和控制D研究疾病的病因E以上均是4流行病学中的群体是指CA有典型症状的病人A无症状的健康人C在一定范围内的人群、可以小到一个家庭，大到全人类D传染病患者E病原携带者5某医师调查了1000人的HBSAG，其中100人阳性，该调查合适的描述指标为DA发病率B患病率C罹患率D感染率E生存率6甲、乙两人群中几种特殊部位癌肿报告新病例的相对数如下癌肿部位甲人群（）乙人群（）肺10067乳腺300200子宫颈250167其他350566合计10001000据此推论甲人群较乙人群更易患肺癌、乳腺癌和子宫颈癌，该推论是CA正确B不正确，因为未区分发病率或死亡率C不正确，因为未用率指标测量D不正确，因为未设对照组E不正确，因为未进行率的标化7某高速公路的统计资料表明，蓝色车子的车祸发生事件要比其他车子的车祸发生事件为多。由此推论蓝色车子发生车祸的危险性高于其他车子BA对的B不对，因为比较的不是基础率C不对，因为没有对照组D不对，因为没做显著性检验E不对，因为以现患率代替了发生率8下列哪一种测量常用来计算某病发病率的分母DA观察到的病例数B观察到的新病例数C无症状的病例D同期暴露人口数E同期患病数9某一类特征相似的疾病，当其发病率高于一般发病水平时，称为（D）A散发B地方性C爆发D流行E大流行10在21个国家中，调查了1950年至1960年和1960年至1970年的心脏病死亡率，并分析了心脏病与该国家1971年口服避孕药使用情况的关系。校正这些国家人口的年龄差别后，表明口服避孕药越多的国家心脏病死亡率越高。该研究可能是（B）A病例群研究B生态学研究C回顾性定群研究D定群研究E上述答案都不是11某区在社区进行糖尿病调查时，首先将全区的社区按经济条件分为好，较好，差三类。然后各随机抽取1/10的人作调查，此种抽样方法属于以下哪种抽样（B）A单纯随机B系统抽样C整群抽样D分层抽样E机械抽样12为了解某校近视的现患率，调查者从全校50个班中，随机抽取5个班，然后调查这些班的所有学生，这种抽样方法称为（B）A单纯随机B系统抽样C整群抽样D分层抽样E机械抽样13关于普查的目的，以下不正确的项为（B）A早期发现病例B了解人群的健康水平C寻找某病的全部病例D为卫生决策提供依据E验证病因假说14对总体的每一个个体进行编号，根据样本大小利用随机数表抽取研究对象的方法为（A）A单纯随机抽样B系统抽样C分层随机抽样D整群抽样E随意抽样15前瞻性队列研究最初选择的队列应由下列哪种人员组成BA患该病的人B未患该病的人C具有欲研究因素的人D具有该病家族史的人E不具有欲研究因素的人16队列研究的最大优点是CA对较多的人进行较长时间的随访B发生偏倚的机会少C较直接地验证病因与疾病的因果关系D控制混淆因子的作用易实现E研究的结果常能代表全人群17在一份有关膀脱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀脱癌发病率为480/10万,不吸烟者为254/10万,其相对危险度为AA189B226/10万C48OD00048E无法计算18在对2025岁所有妇女进行的一项调查中发现,应用口服避孕药的妇女,子宫颈癌的年发病率为5/10万,未服用口服避孕药的妇女为2/10万。据此作出的口服避孕药引起子宫颈癌的推论是EA正确的B不正确,因为没有区分发病率和流行率C不正确,因为没有对应用者和不应用者年龄分布方面可能存在的差异进行调整D不正确,因为需要用率而不是比率来支持这一推论E不正确,因为在其他有关因素方面,这两组可能有差异19由果到因的研究方法是CA、现况调查B、队列调查C、病例对照调查D、临床实验E、社区实验20在以医院为基础进行病例对照研究时，最易出现偏倚的是AA、选择偏倚B观察偏倚C、混杂偏倚D、信息偏倚E上述都不是21一项病例对照研究得资料病例组暴露18人，非暴露10人；对照组暴露9人，非暴露20人；则OR值为BA025B40C20D05E04922、在匹配病例对照研究时，为了提高效率，常用1M配比，但M的取值一般CA2B3C4D5E623在病例对照研究中，确立某因素与某病联系的强度用EA、某人群中该病发病率B、某人群中该病患病率C、某人群中该病罹患率D、某因素的暴露率E、比值比24一项吸烟与肺癌关联的病例对照研究资料经分析后获下述数据21236,P0、01,OR34，OR的95的可信区间为1847。正确的研究结论是EA、病例组肺癌患病率明显大于对照组B、病例组患肺癌可能性明显大于对照组C、对照组患肺癌可能性明显小于病例组D、病例组肺癌发病率明显大于对照组E、吸烟者患肺癌可能性明显大于不吸烟者25在病例对照研究中，研究因素主要来自DA横断面调查B个案调查中提供的线索C其他学科、其他领域提出的线索D以上都对E以上都不对26下列哪种联系是病因研究所寻找的EA统计学联系B虚假联系C间接联系D直接联系E因果联系27混杂因素是指CA、影响研究结果判断的因素B、影响统计处理的因素C、与研究的疾病和研究因素都有联系的因素D、仅与研究因素有联系的因素E、仅与研究的疾病有联系的因素28所谓病例对照研究是指DA对不同类型的病例进行预后因素的研究B根据以往患病情况，对将来的发病率进行研究C研究吸毒者、非吸毒者与艾滋病发生的关系D通过调查患某病的病例组与未患该病的对照组以往暴露于某因素的比例，以判定该因素与该病是否存在关联E利用医院病案资料所开展有关疾病疗效的分析与研究29下列哪项不是病例对照研究的特点DA根据所得结果可以估计相对危险度B相对经济C选择无病者作对照D可以计算发病率E对暴露的计算可能存在偏倚30达尔文发现，不同类的动物在相同的环境下有不同的性状；相同类的动物在不同的环境下，具有不同的性状，这类寻求因果关系的方法是CA、求同法B、求异法C、求同求异共用法D、共变法E、以上都不对31轮状模式所反映的是疾病的CA特异病因学说B单病因学说C多病因学说D生物病因学说E机体遗传易感性病因学说32下列关系式中那项是正确的DA灵敏度特异度1B灵敏度阳性预测值1C灵敏度阴性预测值D灵敏度假阴性率1E阴性预测值阳性预测值133下列那项不符合病例对照的定义和内涵CA选择患有某病和未患有某病的人群为研究对象B调查病例组与对照组既往暴露于某个或某些危险因素的情况C分析相对危险度、特异危险度和暴露人群等指标D探讨病例组与对照组之间对某些因素暴露的差别E概括和检验病因假说34下列哪项不是病例对照的特点AA、属观察法B、必须设立对照C、由“果”及“因”D、不能分析因果联系E、适用于罕见病的病因分析35对病例对照研究的资料可以计算CA相对危险度B特异危险度C比值比D发病率E罹患率36用某种诊断方法判断为阴性的人中，实际无病的所占的比例称BA灵敏度B特异度C阳性预测值D阴性预测值E总符合率3741共用题干对500名有乳腺癌史的妇女和500名正常妇女进行X线诊断，结果前者中有100例阳性，后者有50例阳性。37根据上述资料，请判断该试验的灵敏度为CA80B90C20D10E666738根据上述资料，该试验的特异度为BA80B90C20D10E666739根据上述资料，该试验的误诊率为DA80B90C20D10E666740根据上述资料，该试验的阳性预测值为EA80B90C20D10E666741根据上述资料，该试验的约登指数为DA80B90C20D10E666742在临床试验中，设立哪一种对照效果最佳CA历史性对照B非随机对照C随机同期对照D不同地区的对照E不同医院的对照43研究人员控制着研究因素的流行病学研究是哪种AA实验性研究B抽样C普查D暴发调查E病例对照调查44在临床试验中，人群的分组的方法为BA、按是否患病分组B、随机分组C、按是否暴露于某种因素分组D、抽样E、以上方法都可以45在临床试验中，为了减少调查者主观因素的影响，干预措施的使用最好采取BA、单盲B、双盲C、在社区抽取健康人群进行D、筛检E、以上方法都不对46致病因子的流行病学研究有两类方法，即观察法与实验法，二者最大的区别在于实验法中EA研究中设立对照B研究组与对照组样本相同C研究是前瞻性的D研究组与对照组同时存在E实验法有干预措施47流行病学调查方法中的筛检，最大的用途为DA筛选可疑危险因素B探索病因C描述疾病三间分布D早期发现可疑患者E确诊病人48确定暴露于某因素与某病发生因果关系时，下列哪一条不加考虑D联系的强度和联系的特异性剂量反应关系与生物学的可解释性时间顺序，即暴露于疾病发生之前对联系进行统计学检验所得P值大小不同研究条件（地点、时间、人群）下所得联系的一致性49欲进行喝酒与肝癌的病例对照研究，下列不能作为对照的是AA、慢性肝炎病人B、胃病病人C、意外损伤病人D、肠道传染病人E、眼病病人50META分析的基本步骤包括（E）A提出问题建立假设B文献检索、选择及文献评价C统计分析D感度分析及偏倚分析E以上都对51循证医学的核心思想，下列哪项不妥当（D）A遵循证据的临床医学B临床决策的科学化C任何医疗干预都应建立在当前研究的最佳证据之上D只能根据文献上的证据进行相关治疗E使病人获得最大利益52循证保健（EBH）是（E）A循证保健是循证思想在卫生保健系统中的扩展BEBH的目的就是利用目前最佳的证据指导公共卫生保健领域中干预措施的制订和实施CEBH的证据要通过流行病学调查研究获得D循证医学是针对个体病人的临床实践，EBH是针对群体实施医疗保健实践E以上都对53下列说法中不正确的是（B）A循证医学是有意识地。明确地、审慎地利用现有最好的证据制定临床诊疗决策B循证医学是对传统医学的彻底否定C实施循证医学意味着医生要参酌目前最好的证据、临床经验和病人的意见D随机对照试验的系统综述所获得的证据是循证医学证据等级中最高的E寻找和评估证据是实施循证医学实践的必要环节54下列说法不正确的是（E）A分子流行病学是应用分子生物学的基本原理和技术，研究疾病或健康的人群现象B分子流行病学研究从暴露到疾病的各个环节C分子流行病学可以用于疾病的诊断和鉴别诊断D分子流行病学可以用于传染病的防治及效果评价E传统流行病学的研究方法不能用于分子流行病学研究55分子流行病学研究的生物标志物包括（E）A外暴露标志物B内暴露标志物C效应标志物D易感性标志物E以上都对56分子流行病学的发展趋势有（E）A从小样本的探索性研究到大样本的危险度评价B从单个生物标志物（如单基因单位点）到多个生物标志物C从分别研究和分析基因和环境的独立作用到基因环境相互作用的联合分析D从单阶段研究到多阶段验证研究E以上都对57下列说法不正确的是（D）A内暴露标志的剂量是指被宿主吸收的外源性暴露物质的量B内暴露剂量可反映机体在吸收、代谢的生物转运过程中的个体差异C内暴露剂量可定量地显示体内组织和器官的实际暴露水平和分布D内暴露剂量就是生物有效暴露剂量E测定内暴露剂量要充分考虑暴露物在体内的半衰期。58遗传咨询的基本内容包括（E）A明确是否为遗传病B若是遗传病要明确遗传方式C按照遗传方式和特点估计子代再发风险D提出预防、治疗对策E以上都是59下列说法不正确的是（B）A传统流行病学的各类研究方法均适用于遗传流行病学研究B遗传流行病学研究对象只包括单基因遗传病C遗传流行病学是流行病学的重要分支之一D遗传流行病学可以分析遗传和环境的交互作用E遗传流行病学与医学遗传学的主要区别是以人群为着眼点60遗传流行病学常用的分析方法有（E）A家系调查B双生子分析C遗传度分析D遗传与环境的交互作用分析E以上都是61下列说法不正确的是（C）A遗传流行病学与传统流行病学的区别是它首先考虑遗传因素与家庭家庭相似性B遗传流行病学与群体遗传学的区别在于后者主要是研究群体中的基因频率和影响基因频率的因素C多因子遗传病，其疾病越严重,再发危险率也越低D同病率或一致率是指双生子中某疾病或性状的一致性E遗传负荷一般用一个群体中每个个体带有的有害基因的数量来衡量62间接接触传播的传染病，不具备下列那种特征（A）A多呈爆发流行B病例一般多呈散在性出现C个人卫生习惯不良，卫生条件差的地区，发病者较多D病例四季均可发生，无明显季节性E加强传染源管理及严格消毒制度后，可减少病例发生63饭店的碗筷，每次用后都进行消毒，这是EA疫源地消毒B随时消毒C化学消毒D终末消毒E预防性消毒64下列哪种是被动免疫的生物制品EA伤寒菌苗B卡介苗C流感疫苗D破伤风类毒素E白喉抗毒素65慢性病原携带者作为传染源的主要意义取决于（A）A职业和个人卫生习惯B排菌时间的长短C活动范围的大小D携带病原体的多少E排菌量的大小66我国儿童基础免疫程序中麻疹疫苗接种时间为DA1月龄B3月龄C6月龄D8月龄E1岁67确定疫源地消灭的条件有EA传染源被移走B传染源已经出院C传染源散播在外环境中的病原体被彻底消除D所有易感人群均获得免疫E周围所有易感接触者经过该病最长潜伏期没有发生新的病例68预防接种的免疫学效果评价指标是E患病率B、死亡率C、病死率D、相对危险度E、抗体阳转率69下列哪种疾病不是我国计划免疫工作“五苗防七病”中的疾病（A）A流感B百日咳C麻疹D脊髓灰质炎E结核病70下列有关疾病监测的论述哪项是错误的（B）A主动监测的结果要比被动监测准确B哨点监测的耗费要比常规报告高C监测病例的诊断要比实际病例简便D直接指标的获得要比间接指标困难E静态人群资料的处理要比动态人群简单71我国以实验室为基础的监测系统是（E）A法定传染病报告系统B出生缺陷监测系统C疾病监测点监测系统D医院内感染监测系统E流行性感冒监测系统72“2000年人人享有卫生保健”最早是在哪一年的世界卫生大会上通过的（A）A、1977B、1978C、1979D、1987E、198873利用筛检发现高血压，并积极加以控制，这对于预防冠心病来讲属于（B）A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、常规报告E、哨点监测74我国有关出生缺陷的信息，来源于（E）A主动监测B、被动监测C、哨点监测D、以实验室为基础的监测系统E、以医院为基础的监测系统75提倡妇女用自检乳房来发现乳腺癌属于（B）A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、主动监测E、被动监测76下列不属于伤害的四项干预措施的是（D）A美国一些州规定使用安全带B保险公司以低价安装烟雾报警器来防止火灾C设计汽车时注意急救药品及有关器械储器D保险公司减少配额使人们提高安全意识E通过宣传教育普及安全知识77故意伤害不包括（C）A虐待儿童B、家庭暴力C、溺水D、恶性殴打E、他杀78下列哪一项不是全球伤害的流行病学分布特征（C）A全球死亡的1/10是伤害致死B伤害死亡的高发年龄为1559岁C伤害死亡女性占2/3D伤害的死亡原因主要是交通事故E儿童青少年伤害死亡呈上升趋势79发生人感染高致病性禽流感病例，并有扩散趋势时，突发公共卫生事件的等级设为（B）A0级BI级CII级DIII级EIV级80关于暴发调查的注意事项的叙述，错误的是（C）A暴发调查自始至终必须同步进行暴发控制B暴发调查时对少数不配合调查者，可强制其接受调查C暴发调查时应避免与新闻媒体接触D暴发调查应争取各个部门的协作E暴发调查过程中，应不断向上级部门汇报81HADDON模型中，在发生伤害之后应进行的伤害预防中，错误的是（E）A防止失血过多B妥善处理骨折C邮箱质地的改善与防止漏油D车祸急救，消防，应急系统与措施E乘车者的自我保护意识8286题共用题干下图为某年对日本人自杀死亡数的调查。男性女性82如图所示，在性别分布上，日本人男性自杀死亡率大于女性DA正确的B不正确,因为没有区分自杀率C不正确,因为只有分子没有分母D不正确,因为不能确定自杀死亡率，E不正确,因为在其他有关因素方面,这两组可能有差异83在年龄分布上，自杀死亡者中，CA5059岁组自杀身亡者最多B70岁女性自杀身亡者最多C1019岁组自杀身亡者最少D年老人自杀身亡者比年轻人多E3039岁组自杀身亡者平均不超过5人84在时间分布上，AA男性自杀大多在春季B女性自杀大多在春季C自杀者在春季较多D年老人自杀身亡者大多在春季E没有明显的季节分布85在以下的影响因素中，你认为哪一个因素对自杀影响最小EA婚姻B文化教育C职业D年龄E地理因素86为了防止自杀死亡的发生，比较有效地措施是EA健康宣传教育B早期治疗疾病C职业道德教育D老有所养E心理干预8791题共用题干为确认砷暴露人群的皮肤症状与砷暴露量的关系，选择饮水型砷暴露病区村民及对照村村民，进行了饮水砷含量测定及问诊和皮肤病诊查。项目砷暴露村（N125）对照村N48平均年龄SD383173425109男性人数71（568）26（542）平均砷暴露浓度G/LSD1511（353）56（55）水井使用的平均年限SD1386715475皮肤病患者人数57（456）6（125）表1调查对象的特征TAB2THECHARACTERISTICSOFTHESUBJECTSINTHEPRESENTSTUDYP150G/L80462102127138510000158649710001098310000788A调整年龄、性别B调整年龄、性别和砷暴露水平A在调整了年龄、性别因素后，皮肤病的患病率随着砷暴露水平的增高有下降的趋势B在调整性别、年龄和砷暴露水平后，与饮水时间低于5年组相比，无论是高于5年或更长的分组中，皮肤病的患病率都没有显著性差异C饮水砷大于150G/L浓度组与51150G/L浓度组比较，比值比是1021D饮水时间大于15年组的P值是0788E皮肤病与饮水砷无关联91在本次研究中显示，在砷对皮肤损害的效应中AA饮水砷暴露浓度可能起到较为关键的作用B饮水年限可能起到较为关键的作用C年龄可能起到较为关键的作用D其他未列入的因素可能起到较为关键的作用E遗传因素可能起到较为关键的作用9296题共用题干20世纪60年代芬兰职业卫生研究所HERNBERG和TOLONEN教授为了确定二硫化碳长期低剂量暴露与冠心病的关系，做了5年前瞻性队列研究。92在确定研究因素中你认为妥当的是EA在有CS2暴露的车间工作至少5年以上B有CS2暴露，在不引起慢性中毒的车间工作至少5年以上C有CS2暴露，在不至引起急性中毒的车间工作1年D在有CS2暴露得车间工作至少10年以上E有CS2暴露，在不至引起急性中毒的车间工作至少5年以上93选择暴露组和对照组比较妥当的是AA暴露组某粘纤厂至少有5年CS2暴露史的343名男性工人；对照组年龄相差不超过3岁，出生地区相同，工种的体力消耗相当，在同一城市的造纸厂随机选择的343名男性工人。B暴露组某粘纤厂有CS2暴露史的所有工人；对照组年龄相差不超过3岁，在同一城市的造纸厂随机选择的工人。C暴露组