心梗、损伤、新生儿等八大病种绿色通道试题

连山县人民医院八大病种绿色通道试题姓名科室分数单选题（192题，1分/题）1、哪一种不是小脑幕裂孔疝常见的症状A意识障碍B一侧面神经麻痹C一侧动眼神经麻痹D剧烈头痛、呕吐E血压增高2、早期流产的最常见原因是A胚胎染色体异常B免疫功能异常C黄体功能不足D宫颈口松弛E甲状腺功能减退症3、新生儿APGAR评分体征中哪项是无关的A、出生体重B、心率和呼吸次数C、弹足底反应D、肌张力E、皮肤颜色4、急诊绿色通道院内急会诊多少时间内到位A5分钟B10分钟C12分种D15分钟E20分钟5、高危妊娠是指A高度危险的妊娠B对产妇有高度危险的妊娠C对孕妇有高度危险的妊娠D对新生儿有高度危险的妊娠E能危害母儿或导致难产的妊娠6、1脑血栓形成的最常见病因是A高血压B脑动脉粥样硬化C各种动脉炎D血压偏低E红细胞增多症7、有机磷可使支气管、胃肠道平滑肌兴奋，属于A毒蕈碱样作用B烟碱样作用C迟发作用D阿托品化作用8、急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是A乳酸脱氢酶同工酶1（LDU1）B乳酸脱氢酶同工酶2（LDH2）C乳酸脱氢酶同工酶3（LDH3）D谷草转氨酶（AST）E肌酸磷酸激酶同工酶（CKMB）9、急性下壁梗死最易合并A左前分支传导阻滞B心房颤动C房室传导阻滞D室性早搏E室性心动过速10、下列哪一项不是心肌梗死的并发症A胸膜炎B梗死后综合征C心脏破裂D室壁瘤E二尖瓣脱垂11、急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是A房室传导阻滞B心房颤动C左前分传导阻滞D病窦综合征E室性早搏及室性心动过速12、缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是A吗啡B硝苯地平C硝酸甘油D消心痛（异山梨酯）E罂粟碱13、有机磷作业职业健康体检的实验室必做项目是A胆碱酯酶活性B血清BLTC尿酸D点彩红细胞14大脑中动脉皮层支闭塞引起对侧偏瘫的特点是A不伴脑神经瘫B偏瘫以下肢为重C均等性轻偏瘫D偏瘫以上肢为重E上下肢均为0级瘫15、导致延髓背外侧综合征的病变闭塞血管是A大脑前动脉B大脑中动脉C大脑后动脉D椎动脉或小脑后下动脉E后交通动脉16、对急性脑梗死患者，下列那种情况不适于溶栓治疗A发病6小时内BCT证实无出血灶C病人无出血素质D出凝血时间正常E头部CT出现低密度灶17、脑出血最常见的原因是A脑动脉炎B高血压和脑动脉硬化C血液病D脑动脉瘤E脑血管畸形18、有关高危妊娠的叙述，正确的是A高危妊娠孕产妇产前检查是妇科的一般检查B加强高危妊娠管理与提高围生期质量密切相关C高危妊娠就是病理妊娠D有病的新生儿均为高危妊娠的产妇所分娩E高危妊娠监护不包括孕前保健咨询19、下列哪项不是急性胎儿窘迫的临床表现A胎心率140次/分B胎心率100次/分C胎动频繁D胎动减少E胎心低弱且不规律20、孕妇张女士，多次孕产史不良，未产一活婴，现孕41周过2天。查胎心132次/分，催产素激惹试验（OCT），胎心出现连续晚期减速，提示A胎盘功能良好B胎儿发育正常C胎盘功能不良D子宫收缩异常E脐带暂时受压21、孕妇李太太，32岁，妊娠35周，左枕前位，胎膜早破。查血压165/120MMHG，宫底高度28CM，头浮，胎心率132次/分，为了解胎儿成熟度，需做的实验室检查项目是EA孕妇尿雌三醇测定B孕妇尿雌三醇/肌酐比值测定C孕妇血清胎盘生乳素测定D孕妇阴道脱落细胞检查E羊水卵磷脂/鞘磷脂比值测定22、关于创伤的急救，下列哪项有错A较重或重症创伤必须从现场着手急救B抢救重症创伤应首先处理气道、呼吸、循环障碍C应特别注意优先抢救重危剧痛、呻吟病人，再抢救安静病人D骨折合并休克时，应先抢救休克E防止抢救中再次损伤23、以下哪项不是创伤后并发休克的原因A失血过多B神经系统受到强烈刺激C急性肾衰竭D脊髓受损E伤后并发严重的脓毒症24、关于清创缝合，哪项不正确A一般可在伤口内作局部浸润麻醉B清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血C仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合D伤口污染较重者，皮肤缝线可暂不结扎，24小时后无感染再行结扎对合E如伤口已感染，则应取下缝线按感染伤口处理25、关于止血法，下列哪项是错误的A指压法仅能用于短时间控制动脉血流B指压法止血主要是阻断毛细血管出血C压迫包扎法包扎要松紧适度D止血带法主要用于暂不能用其他方法控制的四肢出血E填塞法止血的缺点是止血不够彻底，还可增加感染的机会26、男，24岁，因车祸伤急诊入院。经体检及辅助检查初步诊断为骨盆骨折合并尿道损伤和损伤性休克。对该病人的处理顺序应该是A先行骨盆骨折牵引固定，其次抗休克，然后处理尿道损伤B先抗休克，其次处理尿道损伤，然后行骨盆骨折牵引固定C先抗休克，其次行骨盆骨折牵引固定，然后处理尿道损伤D先处理尿道损伤，其次抗休克，然后行骨盆骨折牵引固定E先处理尿道损伤，其次行骨盆骨折牵引固定，然后抗休克27、新生儿肺透明膜病胸部X线检查有下列哪些特点A、两侧肺野普遍性透亮度减低B、有均匀散在的细小颗粒和网状阴影C、有支气管充气征D、重症病例出现“白肺”E、以上均有可能28、患儿，男，出生时APGAR评分4分，生后2天，嗜睡，肌张力减退，瞳孔缩小，时而出现惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿临床诊断最大可能为A、新生儿窒息B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿蛛网膜下腔出血D、新生儿硬膜下出血E、核黄疸29、天男婴，口吐白沫1天而就诊，体温370C，咽稍红，双肺呼吸音清，无罗音。最可能的诊断是A新生儿上呼吸道感染B新生儿败血症C正常新生儿D新生儿湿肺E新生儿肺炎30、不全流产的特征是A易休克和感染B腹痛C阴道流血D无妊娠物排出E妊娠物完全排出31、输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的A伞部B壶腹部C峡部D壶腹部与峡部连接部E间质部32、女,28岁。妊娠40天,因下腹阵痛伴阴道少量出血1天就诊。查体子宫增大与停经月份相符,宫口未开。既往妊娠50天时自然流产1次。目前对该患者的正确处置是A静卧保胎B行宫颈内口环扎术保胎C行刮宫术清除宫内胚胎D肌注炔雌醇抑制宫缩E静点缩宫素止血33、30岁,经产妇。停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量。检查宫口开大近2CM。本例最正确的处置应是A静脉滴注止血药物B口服硫酸舒喘灵C肌注硫酸镁D肌注黄体酮E行负压吸宫术34、过期妊娠时,需立即终止妊娠的是A12小时胎动为12次BNST反应型C度羊水粪染DOCT阴性EB型超声显示羊水平面6CM35、关于颅骨骨折的叙述，下列哪一项不正确A骨折线跨过硬脑膜中动脉沟时须防硬膜外血肿的发生B运动区部位的凹陷性骨折禁忌手术复位C颅底骨折有脑脊液耳、鼻漏时禁患堵塞耳、鼻道D颅底骨折属内开放性颅脑损伤E颅盖骨骨折的诊断主要依靠X线摄片36、抢救幕上脑疝时应首选（成人）A气管切开B20甘露醇250ML快速静点C尽快行疝侧去骨瓣减压D快速行脑室穿刺外引流E以上全不是37、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝根本区别是A剧烈头痛B频繁呕吐C意识障碍发生较早D呼吸骤停发生较早E血压、脉搏、呼吸改变38、有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见脑内血肿及脑挫伤，环池未受压，诊断应是A脑震荡B脑挫伤C轴索损伤D脑干损伤E颅底骨折39、有一脑外伤病人，CT示右额颞顶新月状高密度影像，其诊断是A急性硬膜外血肿B急性硬膜下血肿C慢性硬膜下血肿D脑内血肿E高血压脑出血40、心肌梗死后24小时内应避免使用A吗啡B度冷丁（哌替啶）C洋地黄D血管紧张素转换酶抑制剂E速尿41、急性心肌梗死合并休克时禁用A糖皮质激素B洋地黄C去甲肾上腺素D多巴胺E异丙基肾上腺素42、判断急性心肌梗死面积最有价值的是A血清磷酸肌酶增高程度B血清天门冬氨酸氨基转移酶（AST）增高程度C肌酸激酶同工酶CKMB增高程度D乳酸脱氢酶（LDH）增高的程度E乳酸脱氢酶同工酶（LDH1）增高的程度43、急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是A是否有频发室性早搏B疼痛的部位C是否伴有血沉增快D是否伴有ST段抬高E肌酸磷酸肌酶同工酶增高44、急性心肌梗死最早的心电图改变是A异常宽深的Q波BST段明显抬高CT波倒置DT波高耸EST段压低45、心脏行猝死最主要的原因A二尖瓣脱垂B心肌病C主动脉瓣狭窄D冠心病及其并发症E急性心肌炎46、冠状动脉粥样硬化的好发部位是A左旋支B左前降支C右冠状动脉后降支D右冠状动脉E左冠状动脉主干47、冠心病心绞痛发作的典型部位是A胸骨体下段之后B心前区C心尖部D剑突下E胸骨体中、上段之后48、不符合冠心病心绞痛的特点是A在体力活动或情绪激动当时发作B部位在胸骨体中上段的后面C呈压榨样疼痛D有压迫感及紧缩感E常放射至右肩、右臂内侧49、有机磷农药不引起A心肌损害B肺纤维化C支气管哮喘D过敏性皮炎50、有机磷农药理化特性不包括A遇碱失效B大蒜臭味C难溶于水D比重小于151、抢救有机磷中毒解毒药物是A解磷定B二巯基丁二酸钠C硫代硫酸钠D丙二胺52、迟发性神经病（OPIDN）一般发生在A慢性中毒恢复后B急性中毒恢复后C慢性中毒期D急性中毒期53、人体对有机磷的主要排泄途径是A粪便B汗液C呼出气D尿液54、有机磷农药侵入体内的途径不包括A完整皮肤B呼吸道C消化道D呼出气55、下列哪根血管闭塞最容易导致偏瘫A小脑后下动脉B大脑中动脉C脊髓前动脉D小脑前下动脉E大脑前动脉56、脑出血最重要的内科治疗是A控制脑水肿B止血剂C迅速降血压D抗生素治疗E吸氧57、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A高血压病B血液病C脑动脉粥样硬化D先天性颅内动脉瘤E脑血管畸形58、脑栓塞治疗的正确目标是A控制脑水肿和预防脑疝B。卧床休息C。控制脑水肿，并治疗原发病BD外科手术摘除栓子E应用抗生素，防止并发症59、高血压脑出血的好发部位是A皮质下白质B桥脑C小脑D基底节区E脑室60、最易与输卵管妊娠破裂相混淆的疾病是A急性阑尾炎B输卵管卵巢囊肿C稽留流产D卵巢黄体破裂E子宫穿孔61、患者可能发生抽搐的是A流产B异位妊娠C早产D妊娠高血压综合征E前置胎盘62、女,26岁,已婚。突发一侧下腹部持续剧烈疼痛,阴道流血1天。体检血压60/40MMHG,阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。最有价值的体征是A突发腹痛B阴道后穹隆穿刺抽出不凝血C血压60/40MMHGD阴道流血1天E侧下腹部持续性剧烈疼痛63、26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检査面色苍白,BP80/40MMHG,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査阴道少量血性物,宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是AB型超声检查B后穹隆穿刺C血常规及出凝血时间D尿妊娠试验E诊断性刮宫64、30岁女性,停经41天。突发右下腹撕裂样疼痛,宫颈举痛,后穹隆饱满。超示右附件包块,盆腔积液。最恰当的处理是A立即剖腹探查B纠正休克的同时手术C纠正休克后手术D止血药E抗生素65、26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检査面色苍白,BP80/40MMHG,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査阴道少量血性物,宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是A急性盆腔炎B先兆流产C卵巢囊肿蒂扭转D异位妊娠E难免流产66、男，50岁，2小时前被木棒打击左侧头部，此后自述头痛明显，伴呕吐，1小时前出现意识不清。查体中度昏迷，左侧瞳孔比右侧大3MM，右侧病理征阳性。应考虑确切诊断为A颅骨凹陷骨折伴脑疝B硬膜下血肿伴脑疝C硬膜外血肿伴脑疝D脑挫裂伤伴脑疝E原发脑干损伤67、有一患者，已发生小脑幕切迹疝，颅压急剧增高，病情急转直下，其主要原因是A中脑受压，脑脊液循环受阻B严重脑缺氧C严重脑水肿D呼吸循环紊乱E延髓受压68、有一确诊为小脑扁桃体疝病人下列哪些症状不是常见症状A剧烈头痛、呕吐B颈强C早期出现一侧瞳孔散大D意识障碍E呼吸骤停发生早69、有一名枕骨大孔疝病人，其诊断要点是A昏迷、患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫B四肢共济障碍C四肢瘫痪D去大脑强直发作E呼吸功能障碍早于意识障碍70、有机磷作业在岗期间职业健康检查周期是A1年B2年C3年D4年71、有机磷杀虫剂作业的职业禁忌证是A贫血B腹膜炎C严重的皮肤病D哮喘72、男，42岁。劳累时心悸、气短2年，腹胀、尿少3天。心电图示心房颤动，心室率110次/分。胸部X线示心胸比值65，肺瘀血。有助于该患者诊断的辅助检查是A心电向量图B超声心动图C心导管检查D心电图运动负荷试验E心脏核素检查73、男，48岁。发作性胸痛一月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是A心脏X线摄片B心电图运动负荷试验C放射性核素检查D动态心电图E超声心动图74、男性，55岁。肥胖，血压达21312KPA16090MMHG已十年，近一周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，、AVF、V5、V6导联ST段水平型压低01MV，T波倒置，应首先考虑诊断A隐匿型冠心病B高血压危象C心绞痛型冠心病D心肌梗死型冠心病E心力衰竭型冠心病75、变异性心绞痛患者首选药物是A胺碘酮BACEIC利多卡因D硝苯地平E普萘洛尔76、男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日23次，近2月发作次数增多，每日56次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为A稳定性心绞痛B不稳定性心绞痛C心内膜下心肌梗死D中间综合征E变异型心绞痛77、男，40岁，半年来剧烈活动时诱发胸骨后疼痛，休息数分钟可自行缓解，近3天来发作频繁，且于上楼或步行时均可诱发，夜间也有发作。BP173/106KPA130/80MMHG，P60次分，该患者的最佳治疗方案是A硝酸甘油静脉点滴肝素静脉点滴B消心痛倍他乐克阿司匹林口服C消心痛硝苯地平口服D尿激酶溶栓治疗E主动脉内球囊反搏泵78、血清肌酸激酶水平开始升高为急性心梗后BA13HB46HC79HD1012HE1324H79、急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是ALDHBAHBDHCSGOTDTNIECPK80、急性下壁心肌梗死时血清CKMB浓度的典型变化为发病后A612小时达高峰B1315小时达高峰C1624小时达高峰D2535小时达高峰E3648小时达高峰81、男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是ALDHBGOTCCPKD肌钙蛋白TECPK同工酶82、此时患者的心功能分级为AKILLIP分级IV级BKILLIP分级III级C纽约心脏病协会NYHA分级IV级D纽约心脏病协会NYHA分级III级E全心衰竭83、急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案是A哌替啶静滴硝酸甘油B溶栓治疗静滴硝酸甘油C射频消融治疗静滴硝酸甘油D静滴硝酸甘油E糖皮质激素静滴硝酸甘油84、陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是A慢心律B普罗帕酮心律平C奎尼丁D受体阻滞剂E钙拮抗剂85、男，40岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是A乙胺碘肤酮B利多卡因C溴苄胺D倍他乐克E慢心律86、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压9070MMHG1293KPA，尿比重1016，中心静脉压13CMH2O。治疗时应首选A肾上腺素B低分子右旋糖酐C西地兰D硝普钠E心痛定87、男性，72岁，因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为ANYHA分级III级BNYIIA分级IV级CNYHA分级级DKILLIP分级II级EKILLIP分级III级男，18岁，车祸致伤，即来院急诊。检查神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左侧胸壁严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90MMHG，四肢尚能自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。88、此时最紧迫的抢救措施是A请胸外科医师会诊处理B清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C输血D吸氧E左下肢夹板固定89、下列哪项诊断可不予考虑A颅脑创伤B鼻骨骨折C肋骨骨折D左股骨骨折E血气胸90、最合适的处理是A输血、输氧、留观B颅脑与胸部、左股骨X线摄片C多科会诊处理D左下肢包扎固定E紧急必要检查处理后收住院治疗女，26岁，因飞机座位上方的行李滑下，致使其面部皮肤被拉链搭扣划开8小时，检查见左面颊部皮肤全层裂开，约25CM，边缘较平整，有血痂。91、此病人的伤口属于A清洁伤口B污染伤口C感染伤口D无菌伤口E一般伤口92、此时，局部处理原则是A伤口清创后不缝合B清创后延期缝合C清创后一期缝合D不清创，伤口处理后每天换药E伤口内应用抗生素多选题（93100题，1分/题）93、下列属于高危妊娠范畴的有A妊娠合