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耳朵病理与听力障碍,大纲,壹：耳朵的生理构造贰、听力障碍参：简介各种耳朵疾病,耳朵的生理构造,外耳,外耳的耳廓,主要组成為软骨、软骨膜、皮肤。表面立体构造复杂。负责收集声波，并放大声音。,外耳的外耳道,可分為软骨部分及硬骨部分。外1/3為正常皮肤，有毛髮、耳垢腺、皮脂腺、神经，覆盖下方的软骨。内2/3的皮肤极薄，感觉极為敏锐，尤其是痛觉，皮肤的下方就是骨头。约2.5公分长，尽头為耳膜。可以让声音產生共振(2-4k)。,耳膜,為三层结构，半透明一直维持著张力。对痛觉极為敏感。与三小听骨之鐙骨相连，功能如”鼓”。防水,中耳,中耳的三小听骨,中耳,声波如何传入内耳,内耳的构造,内耳的构造可分為二大部分。耳蜗部分司听觉，前庭半规管部分司平衡，耳蜗部分集合成耳蜗神经，半规管部分集合成前庭神经，此二神经再合在一起形成耳蜗前庭神经，就是第八对脑神经。由此再走入脑干的听觉神经核，接著上达大脑的听觉中枢。,內耳,听觉中枢,听觉中枢的主要区域在大脑的顳叶。到了这裡，我们才真正有意识地”听到”声音。从这裡将讯息连出去到大脑的其他地方，”声音”就会產生其他的意义，例如快乐、生气、惊吓、等等。,听觉:声音从外耳到大脑什麼是声音?,贰、听力障碍,听力障碍是耳科疾病的主要症状之一，除了少数的外耳疾病外，大部分的耳科疾病都能导致耳聋。,怎样才算聋？,聋有很多不同的解释。有人认為听觉严重障碍时才算聋，但亦有程度较轻者，一般会被称為听觉障碍、听觉减退或重听等。习惯上只要验出有听觉障碍就称為聋了。聋人的主要生活上问题是不能听清和理会别人说话，所以听清楚别人说话的能力就是衡量听觉的标準了。,怎样诊断耳聋？,进行听力检查检查对声音刺激產生的反应，来了解其听觉功能状态的一种诊断方法。包括音叉检查和利用仪器发出纯音而测定病者的听力等方法。也可以利用不同强度的声音刺激，而直接测量脑部產生的电波，故是客观的测试方法。,听力检查,听力检查,听力检查,怎样量度听觉的损失？,25dB為分隔线世界性通用的听觉损失计算法是直接计算语言频率(500、1000、2000Hz)的平均听觉损失dB(分贝)数了。,耳聋可分為下列数级：,正常：纯音听觉损失小於25dB，无自觉听觉障碍。轻度聋：在26至40dB之间，患者听微弱声音会有困难。中度聋：在41至55dB之间，听普通谈话可有困难。中重度聋：在56至70dB之间，影响日常工作和生活，符合”残障”标準。重度聋：在71至90dB之间，只能听到大声喊叫，在儿童会影响到语言发育。极重度聋：大於90dB，残
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