2015内科主治医师考试真题回忆

12015年55个中方格RBC350个，报告为351012/L7慢粒，HB,PLT下降，血片原淋、幼淋30,处于期慢粒急淋变8肝细胞与胆红素结合的是葡萄糖醛酸9网织红细胞染液美兰亚甲蓝无煌焦油选项。10、甲亢时，T3，T4，TSH分别升高或下降11HBS红细胞，镰形13衣原体包涵体成分选项忘记了16关于网织红细胞的描述，错误的是17转氨酶与结合成全酶18新生儿脐血，出现提示宫内感染。IGM19必需微量元素不包括硼20哪类贫血与PLT下降无关ITP23双草酸盐抗凝剂24胰岛细胞最终分泌入血的是25肾小球滤过压27沙门菌VI抗原28肾移植术后排异反应指标白细胞管型30能在无生命培养基中繁殖的最小原核细胞型微生物34含CK最多的组织36认可38SPA题咋样的忘了39尿蛋白确证试验是40确定参考值的注意事项44哪种微生物有丝分裂放线菌支原体衣原体47自免肝的血清标志性抗体49正常尿中微量蛋白为50结晶尿和脓尿的区别52漏出液形成机制51酶催化活性浓度测定所用的底物浓度另外还考了好几次结核性脑膜炎，硫黄颗粒载脂蛋白（A）是哪种脂蛋白的成分口服阿司匹林，影响TT、PT、APTT或PLT嗜酸性粒细胞9，为多发性骨髓瘤图有一题考了原始淋巴细胞，问你可能为慢粒，急粒，急单，慢淋，或急淋，我只记得急淋的蓝细胞，所以选了慢淋，错了还有一题图，问你是什么虫卵，我选蛔虫，不确定，血吸虫，疟原虫肯定不是。要要么蛔虫要么蛲虫甲状腺兴奋抗体，女性血脂高的那个答案我选的脂蛋白酶类缺乏风湿性心脏病的心律失常房室内折返肾功能不全的说法哪个是错的降低卒中的风险是哪项恶性腹水苯中毒脑膜炎奈瑟菌影响氨茶碱代谢的2心衰的胸水特点V1V3T波异常，无Q窦前性门脉高压肾炎的病理髋关节的物理检查心瓣膜咯血，亚急性心内膜炎补充胸水，一次抽多少，肋膈角消失是多少呕吐物含有胆汁示梗阻部位位于12指肠乳头以下MENENTIER病胃窦增大，胃粘膜增厚ALPOERT综合征电镜下ALPORT综合征患者肾小球基膜不规则增厚与变薄交替存在，致密层呈撕裂微小病变性肾病电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失最容易猝死的病变主动脉瓣膜狭窄最常出现感染性心内膜炎的二尖瓣狭窄不是脑血管卒中高危因素胃溃疡大量饮酒原发性胆汁性肝硬化诊断肝穿刺治疗熊去氧胆酸糖皮质激素感觉性及运动性语言中枢的血供大脑中动脉脊柱计数标记第七颈椎外周循环血容量不足时可见左心室射血分数小于40急性心肌梗死并发急性左心衰竭肺水肿时可见肺毛细血管楔压大于30MMHG甲状腺功能亢进高动力心力衰竭时可见心排血量CO大于60L/MIN咳痰性质肺泡细胞癌大量白色泡沫痰吸入性肺脓肿恶臭痰属于尿路刺激征的尿频尿三杯试验第一杯血尿提示病变在前尿道发热，尿频、尿急、尿痛，腰痛，叩诊双肾阳性，尿白细胞、红细胞均阳性，明确诊断的检查是尿培养和尿常规细菌计数钩体病最常见类型流感型治疗确诊查汉坦病毒抗体急性心肌梗塞58次/分室早，治疗抗心律失常室速电复律心衰用西地兰，心率40次/分，大炮音起搏器房室结内折返心率常见疾病急性病毒性心肌炎急性胰腺炎弹性蛋白酶及缓激肽释放导致休克腹膜炎氨基甲酸酯中毒，胆碱酯酶活力测定，阿托品。有机磷农药中毒磷暂时贮存部位脂肪氨基酸在肾小管的近曲小管重吸收糖皮质激素禁用于继发性肺结核尿毒症不正确的是毒素所致肺水肿利尿能改善退行性选骨关节病帕金森开关现象脱髓鞘周围性无力四肢袜套样感觉选周围神经这个吧缺陷性病毒丁肝不引起肝脏肿大的再障3大咯血的原因支气管动脉破裂右嘴歪斜，还有右耳怎么着那个面神经阿尔茨海默病变性心源性水肿机制水钠潴留慢阻肺气促的原因答案选哪个上面这些答案也不确定贫血氧离曲线右移肺气肿最常见小叶中央型肝内胆汁淤积与肝外的鉴别十二指肠镜逆行肝胆造影多器官功能衰竭首先累积ARDS二型呼吸衰竭，给予机械通气呼吸性碱中毒脂肪含量超过肝重的百分之5，称脂肪肝案例分析题。大概有（1、青年女性出现左心衰处理；2、中年男性肾功明显异常、血压升高，最后提示为SLE。3、运动神经元病。4、白血病分型、诊断、治疗。5、农药中毒的诊疗。6、伤寒的诊治）第三门回忆1钩体病的常见临床类型2贫血时氧解离曲线的变化3胸腔积液等5题最常见的病因结核、抽液最严重并发症肺水肿、抽液胸膜反应时处理、使肋隔角变钝多少量、一次最多抽多少量4病例诊断干燥症51型糖尿病抗体6甲亢抗体7链球菌肾小球肾炎病例改变8脊柱炎、9骶髂关节检查方法10有有机磷粗存器官11中暑12引起急性胰腺炎的药物13伤寒最常见、最严重的并发症14引起窦前性高压的15亚急性感染性心内膜炎并发16最易引起猝死的瓣膜疾病17咳血的瓣膜疾病18醛固酮增多19嗜格细胞瘤20PPD皮试，红晕直径21病例诊断支气管哮喘、22病例诊断急性白血病、23病例诊断变异型心绞痛（心电图）24爆发性结核是哪型急性血性播散型25不宜使用激素的肺结核继发性肺结核26慢粒的治疗27右心衰水肿的特点28流感的预防错误的服用金刚烷安29白血病贫血的原因30病例诊断呼酸合并代碱431慢支吸氧低流量持续32属血管病变的红斑狼疮我写的答案是我选择的，并不是指正确答案哦2015年内科主治回忆题目，记忆比较乱，故按系统排列题目（1）内分泌（1）刺激性抗体TSAB抑制甲状腺激素释放碘剂孕妇禁忌使用I131抑制转换妊娠期抗甲亢的治疗错误的是PTU左甲状腺素，妊娠后期减少抗甲亢药，原因是不用加左甲状腺素甲状腺体查肿大的分度看不见，摸得着是I度淡漠型甲亢乏力厌食、消瘦、淡漠、体重下降甲亢用他巴唑治疗后出现高热、咽痛急查血常规，处理停他巴唑，升白甲亢的控制指标是看中性粒细胞白细胞淋巴细胞中年患者血糖升高，空腹76，餐后2小时111,多尿机制渗透性利尿糖尿病肾病早期诊断尿微量白蛋白糖尿病酮症酸中毒首选治疗补液，补碱，补钾，小剂量胰岛素糖尿病自身抗体ICA，最持久抗体ICA糖耐量异常的诊断空腹70MMOL/L,78MMOL餐后2小时111MMOL/L50岁男，空腹血糖68MMOL/L，进一步措施75克葡萄糖糖耐量，100克葡萄糖糖耐量，诊断糖尿病，HBA1C可以反映啥时血糖水平812周COPD，糖尿病病史，发热、咳嗽一周，出现神志不清，双眼凹陷，查血糖446MMOL/L，钠153MMOL/L，钾45MMOL/L，肌酐206，尿酮（），考虑诊断高血糖高渗，酮症酸中毒，糖尿病酮症酸中毒，首选治疗补液，补碱，小剂量胰岛素，补钾，DKA常见的酸碱失衡代谢性酸中毒降糖灵诱发的酸碱失衡代谢性酸中毒，高渗高糖尿糖阳性，尿酮体阴性饥饿酮尿糖阴性，尿酮体阳性糖尿病酮症尿糖阳性，尿酮体阳性（2）消化系统以下哪种药物可导致急性胰腺炎硫唑嘌呤、塞来昔布、避孕药、激素有胆石症病史，盛宴饮酒后出现发热、腹痛、呕吐，呕吐后腹痛不缓解，体查上腹压痛，墨菲征阳性，考虑诊断急性胰腺炎，病因胆囊结石，胰管结石，饮酒，高脂饮食，感染急性胰腺炎胰腺头部水肿导致黄疸急性胰腺炎弹性蛋白及缓激肽释放增多可导致休克，出血，急性腹膜炎，肝硬化腹水利尿监测效果最敏感指标体重，尿量，肝硬化腹水，尿钠高、尿钾高，选择使用利尿剂螺内酯，拖拉塞米，速尿，氢氯噻嗪，不支持肝硬化并腹水漏出液的是血清腹水蛋白梯度11G/L不合肝肾综合征的是肾脏病理性变化肝硬化腹水查三系减少考虑脾亢窦前性门脉高压布加综合征，乙肝肝硬化，胆汁性肝硬化，非甾体类易出现消化道症状右下腹压痛一定是阑尾炎是错误的呕吐隔夜宿食、振水音幽门梗阻，易引起幽门梗阻的幽门管溃疡；呕吐物见胆汁，梗阻水平在十二指肠乳头以下平面胃体、胃底皱襞粗大、肥厚，扭曲成脑回状,胃粘膜组织病理学见胃小凹延长扭曲、深处有囊样扩张，5伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚MENETRIER病胃黏膜颜色变淡,黏膜下血管透见,黏膜皱襞细小甚至消失；伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生慢性萎缩性胃炎便血量至少超过多少粪便隐血阳性5ML，10ML,30ML,50ML,100ML复合型溃疡是指胃溃疡并十二指肠溃疡，胃窦溃疡并胃体溃疡急性上消化道大出血错误的是一定有呕血，一定黑便，不是上消化道出血停止的监测指标便血黑便量变化，肠鸣音，尿素氮，血红蛋白，周围循环衰竭的变化，网织红细胞升高提示结肠病变的腹泻是混有红，白细胞。A型胃炎抗体壁细胞抗体中年女性，黄疸伴皮肤瘙痒，出现腹胀考虑原发性胆汁硬化，继发性胆汁性硬化，肝癌，乙肝肝硬化，诊断手段肝穿病理，抗中性线粒体抗体，肝脏B超，肝脏CT，肝炎病毒检测；治疗熊去氧胆酸，糖皮质激素，利胆片，免疫抑制，抗病毒；出现发热，腹胀增加伴腹痛，移动性浊音，压痛，联合抗生素使用3天后热退，腹胀痛缓解，考虑自发性腹膜炎，门静脉血栓形成，结核性腹膜炎，肝癌破裂出血，腹水生化是渗；5抗生素使用使用足2周疗程，使用足1周疗程，降级使用1周，降级使用2周3）呼吸系统慢阻肺，呼吸衰竭，气管插管呼吸机辅助呼吸症状改善，突然出现气促、发绀、嗜睡，吸痰无痰，症状无改善，首选措施肺体查，胸片，查血气，降低潮气量，呼吸兴奋剂慢性支气管炎发作最常见细菌流感嗜血杆菌，铜绿假单胞，肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌，肺炎支原体14岁男，喷嚏、咳嗽、咳痰，痰中带少量血丝，听诊双肺可闻及不固定少量湿罗音，血常规提示白血球及中性粒细胞不高，胸片提示双下肺纹理增粗考虑诊断急性气管支气管炎，流感，肺炎，支气管哮喘，病原学检查痰培养痰液分析肺泡癌脓臭痰吸入性肺脓肿痰砖红色胶冻痰肺炎克雷伯铁锈痰肺炎链球菌急性哮喘发作，家属紧张，医师告知患方不用担心，目前属于轻症PCO2轻度下降，PH轻度碱性急性哮喘发作首选药物2受体激动剂，糖皮质激素哮喘的特异性治疗特异性治疗（脱敏疗法）、抗特异性IGE抗体治疗哮喘过敏源的检查特异性IGE抗体氨茶碱受以下药物的影响喹诺酮，慢阻肺早期改变FEV1/FVC70，TC/TV高热，肺炎，合并胸腔积液渗出性胸水，不支持的是胸水细胞计数100000106,胸水葡萄糖02MMOL/L，ADA75，LDH555，白蛋白40G/L肺结核最常见部位肺尖及锁骨下区右肺后段PPD皮试测量红晕直径关于流感不正确的是给所有易感者预防性口服奥司他韦，接种流感疫苗，不能用激素的结核血行播散型肺结核，继发性肺结核，肺结核中毒症状，肺结核合并胸腔积液，结核性脑膜炎COPD，肺心病，气管插管呼吸机辅助呼吸后发绀改善，但出现昏迷、抽搐碱中毒，电解质紊乱，酸中毒，肺性脑病COPD肺脑的机理低氧血症，CO2升高发热，咳嗽，咳砖红色胶冻痰胸片见片状影子，可见小透亮影肺炎克雷伯杆菌，肺炎链球菌，金黄色葡萄菌，支原体，肺鳞状细胞癌单个空洞，厚壁，内壁不光滑，没有液平血源性肺脓肿多个空洞，厚壁，内壁光滑，有液平；单个空洞，厚壁，内壁不光滑，没有液平6偏远地区山区32岁小伙子进城半年后出现乏力、低热，咳嗽无痰，胸片见肺门肿大阴影肺结核原发性综合征肺癌首选检查支气管镜，经皮肺穿，胸部CT，PPD皮试大咯血是支气管动脉，支气管静脉语颤减弱的是大叶性肺炎，肺梗死，胸膜增厚，肺结核空洞，肺脓肿脓液液排出后肺肋膈角变钝，提示胸水量300500ML，300ML，1000ML，500800ML每次放胸水小于1000ML（4）传染病伤寒最常见并发症肠出血伤寒最严重并发症肠穿孔中年男，发热，胸腔可见红色皮疹，考虑诊断伤寒伤寒首选治疗药物喹诺酮类下列肝炎病毒性属于缺陷性病毒的是HAV，HBV，HCV，HDV，HEV乙肝与丁肝的关系丁肝感染者是传染源乙肝与丁肝同时感染乙肝与丁肝可以同时或重叠感染先有乙肝才可以感染丁肝HIV感染后免疫细胞直接损害，间接损害，非感染细胞免疫反应，钩端螺旋体病最常见临床类型流感伤寒型，肺出血性，黄疸出血型8月幼儿，发热、神志障碍，胸前皮肤瘀斑，诊断流脑辅助检查瘀点脑脊液培养，治疗青霉素乙脑的流行季节夏秋，秋冬，冬春，肺结核增加扩散有传染源、传播途径、预感人群等传播调节肺结核患者大量排菌，预感人群怀孕妇女肺结核不能用什么抗结核药物利福平，链霉素，氟喹诺，乙胺丁醇，异烟肼结核结节细胞组成淋巴细胞，朗阁汉斯细胞，成纤维细胞，上皮细胞结核侵入后巨噬细胞，淋巴细胞，中性粒细胞，43岁男性，突发高热，考虑1、肾出血热2、首选检查汉坦病毒抗体，3、不合理的治疗预防使用抗生素，利巴韦林抗病毒，补偿血容量艾滋病还有一个是选间接感染，CD4T减少，逆转录病毒乙型脑炎病毒感染发病取决于患者的免疫力，病毒的多少，病毒的侵袭力，艾滋病正双链RNA，单链RNA（）血液性疾病缺铁贫的红细胞外铁（），主要治疗原发病慢性ITP的治疗糖皮质激素、免疫抑制、输注血小板，环抱素，缺铁性贫血的氧解离曲线右移，左移，上移，下移，不变小细胞低色素贫血可见于哪种疾病痔疮慢性出血慢性ITP治疗糖皮质，环孢素，输血小板CML目前达到细胞遗传学的治疗异基因骨髓移植，口服依马替尼，口服羟基脲，羟基脲目前用于治疗慢性粒细胞性白血病急性早幼的免疫性诊断821,15,17，急诊最应该完善的检查血常规，血型，凝血四项，鱼精蛋白试验（3P），骨穿（不选），确诊M3A，治疗措施应该是维甲酸什么的，治疗后出现高热、气促、白血球升高，考虑维甲酸综合征，肺炎，7治疗措施地塞米松静注青少年，黄疸，贫血解酱油尿，肝脾大，血常规贫血考虑溶血性贫血，失血性贫血，白血病、再障碍，血小板不低，运动后解酱油尿，CD5559答案是PNH的如没有发生GVHD（急性移植物排斥反应），行ALLOBMT（ALLOGENICBONEMARROWTRANSPLANTATION，异基因骨髓移植）后免疫重建需多长时间1个月，3个月，6个月，1年（）中毒性疾病亚硝酸盐（肠源性紫甘）高铁血红蛋白治疗措施美蓝治疗12MG/KG，美蓝510MG/KG，硫代硫酸钠CO中毒后出现头痛、恶心症状脑内血管扩张，脑容积增加；钾转移导致脑水肿CO中毒后出现中间综合征后脑缺血，血栓形成，多发软化灶CO中毒缺氧机制是碳氧血红蛋白高结合力，限氧解离美女与家人吵架后出走，后被发现昏迷在路边，瞳孔2MM，口吐白沫，潮热，肌肉震颤，大汗，双肺可闻及湿罗音最可能的是有机磷中毒，安定过量，中毒有机磷中毒机制是乙酰胆碱蓄积，有机磷中毒特效解毒药解磷定，阿托品，有机磷中度中毒胆碱酯酶活性30到50，苯中毒重型必要指标肝损，肾损，脑，三系减少40多岁在375度天气下踩三轮出现42度发热，淡漠，考虑1、热射病，热痉挛2、高热原因中枢调节障碍，肺炎3、出现口腔、鼻腔、尿道出血，考虑DIC（）风湿免疫性疾病强直性脊柱炎髂部病变，4字试验，腰椎强直SCHOBER试验关节软骨退化骨性关节炎，痛风性关节炎，类风湿性关节炎，风湿性关节炎狼疮大剂量激素不包括多浆膜腔积液SLE病理血管炎中年人不易出现的肾病综合征的是骨髓瘤性肾病淀粉样肾病急性肾小球肾炎前驱感染溶血性链球菌球菌，溶血性链球菌，血小板减少紫癫机制血小板抗原变异，抗血小板抗体形成，无法生成血小板吗SLE激素冲击治疗的适应症不合理的是多浆膜腔积液，狼疮脑，狼疮肾，重型溶血性贫血，炎症不明显的肾病微小病变性肾病容易出现血栓的肾病膜性DM微血管病变尿蛋白足突消失微小病变型肾病ALPORT综合征基膜分层化、撕裂、加厚关于类风湿性关节炎类风湿因子可以是阴性是对的ANA、SSA阳性，干燥综合征青年18岁，眼睑及双下肢浮肿，尿常规蛋白（），考虑诊断肾病综合征，查血浆蛋白，尿蛋白定量2、病理足突融合微小病变性肾病3、治疗药物选择糖皮质激素男性32岁感冒后2周出现双下肢凹陷水肿来诊，血压220120MMHG，尿蛋白【】尿红细胞【】，3、经内科对症降压无明显效果，近来尿量减少，500MLD。第一问现在考虑最可能的疾病是什么1急性肾炎2慢性肾炎3急进性肾炎4系统性红斑狼疮5急性肾功能衰竭第二问病人体检心肺部检查阴性，肝脾触诊无明显异常，移动性浊音【】下面哪项检查最有助于诊断1DSDNASM2肾脏超声3腹部超声4心电图5肺部CT6肌酐尿素氮第三问病人检查后尿素氮566，尿肌酐21，SM【】，DSDNA【】最可能的疾病是什么1SLE2急进性肾炎3慢性肾炎4急性肾衰5肾病综合征第四问病人如果确诊后选择下列哪些治疗1大剂量青霉素2血液透析3强的松龙环磷酰胺4降压治疗5血浆置换6非甾体药物（）心血管疾病8以下心电图提示房性早搏，室性早搏，二度二型阻滞心绞痛机制是缺血缺氧中年男性，胸部压榨痛一小时，心电图提示无STT改变，有V13T波改变，如图心电图，考虑诊断1、变异性心绞痛，心肌梗死心绞痛特点后背刀扎痛，胸前压榨感，咽喉紧缩感，上腹闷痛，食管紧缩感心绞痛询问病史不属于重点胸痛诱因、部位、性质、持续时间，初发的年龄急性左心衰错误的处理措施快速补液急性心梗左心衰处理不当静注美托洛尔夜间心衰发作机制错误的是迷走神经张力升高，回心血量增多，情绪激动后高血压考虑嗜络细胞瘤高血压脑病，高血压危像，检查儿茶酚胺，治疗不选择卡托普利，心衰并胸腔积液常见双侧积液，常见左边，左边比右边多，常见右边正常成人心率60100次每分高血压分级170/104MMHG，眼底有渗出，高血压分级分组2级，高危与所有高血压药都可以联合的是钙通道拮抗剂，ACEI，ARB，利尿剂，受体阻滞剂，受体阻滞剂最常见晕厥主狭，二尖瓣狭窄，三尖瓣狭窄，肺动脉狭窄，最容易猝死的主动脉狭窄，尖瓣狭窄，三尖瓣狭窄，肺动脉狭窄下壁心梗易出现的心律失常房室传导阻滞在啥浓度以下的为低浓度吸氧40，30，35，50，60收缩中晚期是喇查音舒张晚期是开瓣音风湿性心脏病重度二尖瓣狭窄主要并发症不包括急性左心衰，右心衰，肺部感染，右心衰首先出现的是颈静脉怒张，肝淤血肿大，下肢水肿，心衰、咳粉红色泡沫痰、呼吸极度困难，烦躁，首选处理半坐位，吗啡，安定心脏心界扩大，心律齐第一题缩窄性心包炎，扩张性心肌病，病毒性心肌炎，第二应该是有心包积液的体征KUSMAL奇脉叩击音EWA啥的有一题确需要啥检查心脏彩超，心电图，胸部X线，PPD皮试，心包穿刺检查确诊后治疗抗结核短期小剂量糖皮质激素心包穿刺抽液，心包切口引流，利尿跟限制心包积液区别的应该是叩击音心包钙化（）神经系统TIA发作，缓解后预防再发用阿司匹林，肝素，他汀，低右，溶栓阿尔赤海默病是变性静止性震颤病变部位黑质帕金森长期使用左旋多巴治疗后出现用药前症状发作，考虑剂末现象，开关现象简单部分发作和复杂部分发作的区别意识障碍，抽痛，癫痫治疗用药错误的一种药物无效，立刻停药患第二种；一种药过敏、皮疹，停药患第二种；一种效果不佳，联合应用第二种；用药从小剂量开始中年男性，四肢乏力，大小鱼际肌及指间肌萎缩，考虑哪些疾病多发性硬化，颈椎脊髓压迫，颈椎脊髓肿瘤，运动神经元，二最首选检查肌肉活检，神经活检，肌电图，脑电图，颈部MRI三神经元表现完全不懂四神经元包含哪些完全不懂五出现瘫痪，吞咽困难，要重要防治抗抑郁，防止褥疮吸入肺炎肌肉萎缩，尿失禁，意识模糊选定向力障碍那个口角歪邪那个选右侧脑桥吧因为他还伴有左侧肢体瘫引起同测面瘫对侧肢体瘫右嘴歪斜等周围性面瘫，还有右耳痛，病变神经面神经，三叉神经，动眼神经，展神经9神经波幅降低脱髓鞘下运动瘫痪错误的是病理征阳性，肌肉萎缩，腱反射减弱脑出血一题1、脑桥2、CT头颅3、出血4治疗脱水，手术（）数椎标记第7颈椎棘突那个中年女的眼内眦黄瘤，查胆固醇、甘油三酯升高，其母亲一样，考虑多基因高胆固醇血症，单基因高胆固醇血症晚期孕妇尿路感染，药敏试验提示下列抗生素均敏感，首选用抗生素青霉素，喹诺酮，氯霉素，MODS多脏器功能衰竭最常见的首发启动器官肾衰竭，心衰竭，呼吸衰竭，DIC，肝衰竭，特鲁多铭言TOCURESOMETIMES,TORELIEVEOFTEN,TOCOMFORTALWAYS体现人文关怀，消极处理车祸受伤者住院治疗，车主到医院复印病历遭拒，可以复印病例的是处理纠纷的法官，单位领导，车主委托律师张莫，受伤者委托律师，在职医师受聘医药公司，做广告夸大药品效果，违反还有一个是违反了虚假宣传药品淋巴结检查不需要反跳痛尿路刺激征是尿频30肥胖是错误的老年人常见的胸痛心绞痛，胸膜炎，肋间神经，带状疱疹氨基酸吸收部位近曲肾小管血尿常见的病/多囊肾突发高热数小时内降至正常，一至数天后突然高热，如常反复间歇热，波状热，回归热一道发热的病例，VIRCHOW淋巴结，答案胃癌（1）内分泌甲状腺甲状腺刺激性抗体TSAB抑制甲状腺激素释放碘剂孕妇禁忌使用I131抑制转换妊娠期抗甲亢的治疗错误的是PTU左甲状腺素，妊娠后期减少抗甲亢药，原因是不用加左甲状腺素甲状腺体查肿大的分度看不见，摸得着是I度淡漠型甲亢乏力厌食、消瘦、淡漠、体重下降甲亢用他巴唑治疗后出现高热、咽痛急查血常规，处理停他巴唑，升白甲亢的控制指标是看血常规中性粒细胞白细胞糖尿病血糖升高，多尿机制渗透性利尿糖尿病肾病早期诊断尿微量白蛋白糖尿病酮症酸中毒首选治疗补液，补碱，补钾，小剂量胰岛素糖尿病自身抗体ICA，最持久抗体ICA糖耐量异常的诊断空腹7,，78餐后2小时11150岁男，空腹血糖68MMOL/L，进一步措施75克葡萄糖糖耐量，100克葡萄糖糖耐量，诊断糖尿病，那个COPD，糖尿病病史，发热、咳嗽一周，出现神志不清，双眼凹陷，查血糖446MMOL/L，钠153，钾45，肌酐206，尿酮（），考虑诊断高血糖高渗，糖尿病酮症酸中毒，首选治疗补液DKA常见的酸碱失衡代谢性酸中毒降糖灵诱发的酸碱失衡代谢性酸中毒，（2）消化系统胰腺炎以下哪种药物可导致急性胰腺炎硫唑嘌呤、塞来昔布、避孕药、激素有胆石症病史，盛宴饮酒后出现发热、腹痛、呕吐，呕吐后腹痛不缓解，体查上腹压痛，墨菲征阳性，考虑诊断10急性胰腺炎，病因胆囊结石，胰管结石，饮酒，高脂饮食，感染肝硬化腹水利尿后监测效果最敏感指标体重，尿量，肝硬化腹水，尿钠高、尿钾高，首选利尿剂螺内酯，拖拉塞米，速尿，氢氯噻嗪，不支持肝硬化并腹水漏出液的是血清腹水蛋白梯度11G/L肝肾综合征不合肾脏改变的是肾脏病理性变化三系减少考虑脾亢呕吐隔夜宿食、振水音幽门梗阻，易引起幽门梗阻的幽门管溃疡；呕吐物见胆汁，梗阻水平十二指肠乳头以下平面MENETRIER病胃体、胃底皱襞粗大、肥厚，扭曲成脑回状,胃粘膜组织病理学见胃小凹延长扭曲、深处有囊样扩张，伴壁细胞和主细胞减少，胃粘膜层明显增厚慢性萎缩性胃炎胃黏膜颜色变淡,黏膜下血管透见,黏膜皱襞细小甚至消失；伴有腺体颈部过度增生或肠上皮化生（3）呼吸系统慢阻肺，呼吸衰竭，气管插管呼吸机辅助呼吸症状改善，突然出现气促、发绀、嗜睡，吸痰无痰，症状无改善，首选措施肺体查，胸片，查血气，降低潮气量，呼吸兴奋剂慢性支气管炎发作最常见细菌流感嗜血杆菌，铜绿假单胞，肺炎克雷伯杆菌、金黄色葡萄球菌，肺炎支原体14岁男，喷嚏、咳嗽、咳痰，痰中带少量血丝，听诊双肺可闻及不固定少量湿罗音，血常规提示白血球及中性粒细胞不高，胸片提示双下肺纹理增粗考虑急性气管支气管炎病原学检查痰培养痰液分析肺泡癌脓臭痰吸入性肺脓肿痰砖红色胶冻痰肺炎克雷伯铁锈痰肺炎链球菌急性哮喘发作，家属紧张，医师告知患方不用担心，目前属于轻症PCO2轻度下降，PH轻度碱性急性哮喘发作首选药物2受体激动剂，糖皮质激素哮喘的特异性治疗脱敏疗法、抗特异性IGE抗体治疗哮喘过敏源的检查特异性IGE抗体氨茶碱受以下药物的影响喹诺酮，慢阻肺早期改变FEV1/FVC70，TC/TV高热，肺炎，合并胸腔积液渗出性胸水，不支持的是胸水细胞计数100000106,胸水葡萄糖02MMOL/L，ADA75，LDH555，白蛋白40G/L肺结核增加扩散有传染源、传播途径、预感人群等传播调节肺结核患者大量排菌，预感人群肺结核最常见部位肺尖及锁骨下区右肺后段不能用激素的结核血行播散型肺结核，继发性肺结核，肺结核中毒症状，肺结核合并胸腔积液COPD，肺心病，气管插管呼吸机辅助呼吸后发绀改善，但出现昏迷、抽搐碱中毒，电解质紊乱，酸中毒，肺性脑病COPD肺脑的机理低氧血症，CO2升高发热，咳嗽，咳砖红色胶冻痰胸片见片状影子，可见小透亮影肺炎克雷伯杆菌，肺炎链球菌，金黄色葡萄菌，支原体，肺鳞状细胞癌，单个/多个空洞，厚壁，内壁不光滑/光滑，有/没有液平血源性肺脓肿，单个/多个空洞，厚壁，内壁不光滑/光滑，有/没有液平偏远地区山区32岁小伙子进城半年后出现乏力、低热，咳嗽无痰，胸片见肺门肿大阴影肺结核原发性综合征肺癌11首选检查支气管镜，经皮肺穿，胸部CT，PPD皮试语颤减弱的是大叶性肺炎，肺梗死，胸膜增厚，肺结核空洞，肺脓肿脓液液排出后心衰并胸腔积液常见双侧积液，常见左边，左边比右边多，常见右边（4）传染病伤寒最常见并发症肠出血伤寒最严重并发症肠穿孔中年男，发热，胸腔可见红色皮疹，考虑诊断伤寒伤寒首选治疗药物下列肝炎病毒性属于缺陷性病毒的是HAV，HBV，HCV，HDV，HEV乙肝与丁肝的关系丁肝感染者是传染源乙肝于丁肝同时感染乙肝与丁肝可以同时或重叠感染先有乙肝才可以感染丁肝HIV感染后免疫细胞直接损害，间接损害，非感染细胞免疫反应，钩端螺旋体病最常见临床类型流感伤寒型，肺出血性，黄疸出血型8月幼儿，发热、神志障碍，胸前皮肤瘀斑，诊断流脑辅助检查瘀点脑脊液培养治疗青霉素乙脑的流行季节夏秋，秋冬，冬春，青年18岁肾病综合征吧1、尿蛋白定量2、微小病变3、有个什么病理的忘记了足突融合4、糖皮质激素40多岁在375度天气下踩三轮出现42度发热，淡漠，考虑1、热射病，热痉挛2、中枢调节障碍3、出现口腔、鼻腔、尿道出血，考虑DICMODS多脏器功能衰竭最常见的首发器官肾衰竭，心衰竭，呼吸衰竭，DIC，肝衰竭，中年女性，黄疸伴皮肤瘙痒，出现腹胀考虑原发性胆汁硬化，继发性胆汁性硬化，肝癌，乙肝肝硬化，诊断手段肝穿病理，抗中性线粒体抗体，肝脏B超，肝脏CT，肝炎病毒检测，治疗熊去氧胆酸，糖皮质激素，利胆片，免疫抑制，抗病毒；出现发热，腹胀增加伴腹痛，移动性浊音，压痛，联合抗生素使用3天后热退，腹胀痛缓解，考虑自发性腹膜炎，门静脉血栓形成，结核性腹膜炎，肝癌破裂出血，腹水生化是渗出5抗生素使用使用足2周疗程，使用足1周疗程，降级使用1周，降级使用2周43岁男性，突发高热，考虑1、肾出血热2、首选检查汉坦病毒抗体，3、不合理的治疗预防使用抗生素，利巴韦林抗病毒，在低血压休克期脑出血一题1、脑桥2、CT头颅3、出血4不知道是补液还是手术题干忘记了青少年，黄疸，贫血解酱油尿，肝脾大，血常规贫血考虑溶血性贫血，失血性贫血，白血病、再障碍，血小板不低，运动后解酱油尿，CD5559答案是PNH的肺结核，怀孕妇女不能用什么抗结核药物，利福平，链霉素，氟喹诺（）血液性疾病缺铁贫的红细胞外铁（），主要治疗原发病慢性ITP的治疗糖皮质激素、免疫抑制、输注血小板，环抱素，缺铁性贫血的氧解离曲线右移，左移，上移，下移，不变CML目前达到细胞遗传学的治疗异基因骨髓移植，口服依马替尼，口服羟基脲，急性早幼的免疫性诊断821,15,17确诊M3A，治疗措施应该是维甲酸什么的，治疗后出现高热、气促、白血球升高，考虑维甲酸综合征，肺炎，治疗措施地塞米松静注多选题心脏的12第一题我就选了缩窄的保守一点第二应该是有心包积液的体征KUSMAL奇脉叩击音EWA啥的有一题确需要啥检查心电图X线PPD心包穿刺检查啥的超声心动图应该不用了题干给了确诊后应该是抗结核短期小剂量糖皮质激素心包穿刺抽液什么的跟限制心包积液区别的应该是叩击音加钙化吧第二题血液的一检查应该是凝血相关什么的骨穿吧二确诊M3A应该是维甲酸什么的加那些预防DIC相关的三有一题好像高热呼吸急促应该是维甲酸分化综合征治疗应该是首选地塞米松（糖皮质激素）四确诊后哪一题我选了基因15开头和过氧化物阳性第三题中年男性，四肢乏力，大小鱼际肌及指间肌萎缩，考虑哪些疾病多发性硬化，颈椎脊髓压迫，颈椎脊髓肿瘤，运动神经元，二最首选检查肌肉活检，神经活检，肌电图，脑电图，颈部MRI三神经元表现完全不懂四神经元包含哪些完全不懂五出现瘫痪，吞咽困难，要重要防治抗抑郁，防止褥疮吸入肺炎肌肉萎缩，尿失禁，系统性红斑狼疮一急性肾功能衰竭应该要选其他不知道要不要选我不确定二最什么的检查应该是DSDNA和SM吧三什么的诊断应该是SLE加急性肾功能不全吧四治疗应该甲强龙冲击和环磷第五题消化道出血，拒绝胃镜检查1有个女的有机磷农药中毒，机制是乙酰胆碱蓄积，特效药氯解磷定。28月患儿，拒奶，全身瘀点，流脑血培养脑脊液检查大剂量青霉素3情绪激动后高血压嗜络细胞瘤儿茶酚胺卡托普利（我选的静注美托洛尔）4那个中年女的黄瘤原发性胆汁性肝硬化熊去养胆酸（我选的免疫抑制剂）教材上讲熊去熊去养胆酸疗效认可，无效时可试用，但疗效未肯定。5白血病的那个DIC静滴地塞米松足突消失微小病变型肾病ALPORT综合征基膜分层化、撕裂、加厚间歇热有一道题大致意思是突然昏迷，深快呼吸，应该是潮氏呼吸，脑血栓形成肺肋膈角变顿，提示胸水量300500ML，300ML，1000ML，500800ML每次放胸水小于1000、一道发热的病例，VIRCHOW淋巴结，答案胃癌下壁心梗房室传导阻滞ANA、SSA阳性，干燥综合征定向障碍意识模糊第四门大题急性早幼粒白血病、心包炎、运动神经元病、胃癌，具体内容太多，无法回忆（早幼粒发热、呼吸困难，应该是肺部感染，应用抗生素）心梗的图片一张，诊断心梗急性戊肝SLE激素冲击治疗的适应症不合理的是多浆膜腔积液，狼疮脑，狼疮肾，重型溶血性贫血，静止性震颤病变部位黑质帕金森长期使