健康评估复习题及答案

1一、选择题5客观发现病人存在的病态现象称A主诉B症状C体征D综合征6主观资料是指A护士主观判断B医生主观判断C患者的主诉D陪人的述说7下列各项属于主观资料的是A肝脏肿大B肝功能异常C蜘蛛痣D恶心8下列各项属于客观资料的是A头痛B关节酸痛C肝脏肿大D腹泻9问诊方法不正确的是A避免使用医学术语B危重患者必须详细深入问诊C虽有外单位转诊资料,仍应亲自问诊D问诊应全面了解抓住重点10关于问诊，下列哪项是错误的A问诊是采集健康史的重要手段B问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行C问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D问诊中应注意与病人的非语言沟通11为了解患者入院方式,应如何提问A您是怎样来到医院的B您是从其他医院转来的吗C您来医院有人陪伴吗D您是自己走来的,还是担架送来的12采集护理病史获得重要线索主要依靠A全面护理体检B详细询问病史C做各类实验室检查D仔细阅读有关病历资料13下列哪类患者入院时首先需要详问其病史A高热惊厥的患儿B急性有机磷农药中毒C病情复杂的慢性病患者D外伤出血性休克患者14采集病史过程，下列哪项提问不妥A你病了多长时间了B你感到哪儿不舒服C你的粪便发黑吗D你一般在什么时候发热215护理病史采集中,以下交谈语言哪句欠妥A您感觉哪里不舒服B您发热一般在什么时间C什么时候您的腹痛会加重些D您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗16正确的主诉书写是A昨起咳嗽、多痰伴胸痛B左下腹痛伴腹泻、发热C关节酸痛但无红肿,冬季加重D发作性咳喘3年,加剧发作2天17下列哪项主诉书写最规范A右下腹痛伴呕吐B腹痛伴食欲不振,乏力2天C腹痛伴低热2天D节律性中上腹痛伴反酸3个月,黑粪2天18可使用医学术语的时候是A与病人交谈B询问亲属及有关人员C主观资料记录D客观资料书写19询问护理病史注意事项中,错误的是A语句通俗,勿使用医学术语B尽可能询问患者本人C少听多问,以免偏离中心D转科资料不应取代问诊20问诊方法不正确的是A避免使用医学术语B危重患者必须详细深入问诊C虽有外单位转诊资料,仍应亲自问诊D问诊应全面了解抓住重点21下列哪项不属于收集患者资料的内容A患者年龄、民族、职业、生活方式B患者对疾病的认识与反应C患者的手术史、过敏史D家庭成员的婚恋史22不属于生活习惯的项目是A健谈好动B早睡早起C每晨大便D不食猪肉23一患者由救护车送来,表现面色苍白,呼吸急促,神志模糊,脉搏微弱。急诊护士应立即A详细询问病史,然后对症护理B全面细致护理体检,制定护理目标C重点护理体检,迅速采取急救护理措施D配合做好各种化验,然后抢救24患者刘某,入院后责任护士对其进行收集资料,以下哪一种方法不妥3A通过医生病历获得体查的健康资料B通过与患者交谈获得其健康资料C通过观察患者的非语言行为了解客观资料D通过与家属交谈获得患者一定信息25询问家族史时,下列哪种疾病与遗传因素无关A精神病B糖尿病C高血压病D肺结核26下列主诉记录,哪项准确A慢性咳嗽,咳痰多年,最近心慌、胸闷B咳嗽、咳痰10余年,心悸、气促10天,双下肢水肿1月余C发热、头痛,呕吐2天,昏迷1小时D昏迷1小时,发热、头痛、呕吐2天27某患者于2007年5月入院,自2003年开春开始,在重体力劳动后出现心慌、气短,休息后即可消失,以后逐渐加重至不能劳动,到当地医院检查,曾诊断为“心脏病”。3天前因受凉后出现咽痛、发热,出气不盈明显加重,不能平卧,下肢水肿,右上腹胀痛,尿量减少。根据上述病史,其主诉为A2003年开始心慌、气短,3天前不能平卧,下肢水肿B发现心脏病4年,右上腹胀痛3天C咽痛、发热3天,劳累后心慌、气促4年D劳累后心慌、气促3年余,不能平卧、下肢水肿3天28护理病史记录哪项主诉写得较好A昨起胸痛、咳嗽、发热B咳嗽、气喘反复发作20年,加重3天C浮肿3天D右膝关节痛,不红不肿,天冷加剧,行走不便已1周29下列主诉记录,哪项准确A慢性咳嗽,咳痰多年,最近心慌、胸闷B咳嗽、咳痰10余年,心悸、气促10天,双下肢水肿1月余C发热、头痛,呕吐2天,昏迷1小时D昏迷1小时,发热、头痛、呕吐2天30中枢性发热的特点为4A高热多汗B高热无汗C低热多汗D低热无汗31小儿发热易发生A昏迷B消瘦C惊厥D失水32慢性疼痛的特点为A常突然发生B有明确开始时间C持续时间短暂D临床较难控制33内脏痛的特点为A双重痛觉B定位明确C疼痛的同时常在体表某部位亦发生痛感D剧烈而短暂34心源性水肿的特点为A首先出现在身体下垂部位B初为眼睑于颜面水肿C以腹水为主要表现D以口唇、眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性35肝源性水肿的特点为A水肿于体位有明显的关系B于直立或劳累后出现，休息后减轻或消失C以腹水为主要表现D指压凹陷不明显36干性咳嗽主要见于下列哪种疾病A胸膜炎B慢性支气管炎C肺脓肿D肺炎37金属音调咳嗽见于A肺炎B气管受压C喉炎D声带麻痹38咳嗽伴有夜间阵发性呼吸困难见于A肺气肿B肺结核C左心功能不全D右心功能不全39咳铁锈色痰可能是A肺炎球菌肺炎B支气管哮喘C肺结核D气胸40咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于A左心功能不全B肺结核C肺炎D支气管扩张症41急性肺水肿时痰液常表现为A鲜红色泡沫样B粉红色泡沫样C红棕色黏液样D铁锈色泡沫样42引起咯血最常见的疾病是5A支气管扩张B风湿性心脏病二尖瓣狭窄C心肌梗死D肺心病43咯血前一般不伴有A咳嗽B恶心C胸闷D喉痒44中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状A咽痒、呼吸困难、紫绀B咽痒、胸闷、咳嗽C咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗D咽痒、胸闷、胸痛、血压下降45大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑A窒息可能B肺不张C感染D失血性休克可能46呼气性呼吸困难的临床表现特点为A端坐呼吸B三凹征C呼吸深长，伴鼾音D呼气费力，伴哮鸣音47夜间阵发性呼吸困难主要见于A右心衰竭B急性左心衰竭C全心衰竭D肺气肿48酸中毒大呼吸见于A有机磷中毒B感染C尿毒症D癔病49代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是A深快呼吸，呼吸节律异常B深长规则的呼吸，伴有鼾音C深慢呼吸，呼吸节律异常D浅快呼吸，伴有鼾音50关于心悸发作时临床表现的描述，错误的是A心脏搏动可增强B心率可快可慢C心律可规则可不规则D常伴有血压降低或晕厥51生理性心悸的临床表现特点为A持续时间长B反复发作C常伴有胸闷D一般不影响正常生活52下列引起心悸的病因中哪项不是病理性的A严重贫血B甲亢C心脏扩大D服用阿托品53常见于神经官能症所致心悸的伴随症状是A头昏失明、耳鸣、疲乏、注意力不集中、记忆力减退B胸闷、气急、心前区疼痛、晕厥C血压降低、大汗D意识障碍，脉搏细速不能触及654恶心时不会出现A流涎B血压升高C心律减慢D出汗55呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是A排泄形态B休息与睡眠形态C营养与代谢形态D活动与运动形态56颅内高压呕吐的特点A呕吐前多有恶心B呕吐剧烈呈喷射状C呕吐后有轻松感D呕吐量不多57高位肠梗阻呕吐的特点A进餐后即刻发生B呕吐物可有粪臭味C呕吐频繁，且量大D与体位有关58意识障碍患者发生剧烈呕吐时，应首先评估A体位B血压C营养状况D意识状态59呕血与黑便的最常见病因是A食管胃底静脉曲张破裂B消化性溃疡C急性胃黏膜病变D胃癌60判断呕血或黑便严重度最有价值的指标是A呕血或黑便的量B呕血或黑便的颜C血压和心率D血液中红细胞计数和血红蛋白浓度61出现黑粪提示上消化道出血量至少为A510MLB2030MLC5070MLD100120ML62呕吐时出现脉搏细弱、血压下降等周围循环衰竭表现，多示出血量超过循环血量的A10B20C30D4063患者因大量血便急诊，首先应评估A疾病史、饮食史及用药史B心理状态C血液中红细胞计数和血红蛋白浓度D血压和心率64痔疮出血的血便特点是A黏液脓血便B便后有鲜血滴出C血粪部分混合D黑便65小肠出血的血便特点是A便后有鲜血滴出B血液附于粪便表面7C血粪完全混合D血粪部分混合，表面附有黏液66判断呕血、黑便患者出血严重度最有价值的指标是A呕血或黑便的量B呕血或黑便的颜色C血压和心率D血红细胞计数和血红蛋白浓度67患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑A活动无耐力B有体液不足的危险C有皮肤完整性受损的危险D恐惧68渗出性腹泻的特点A黏液脓血便B禁食后腹泻可在2448小时后缓解C多无明显腹痛D水样便69有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于A急性出血性坏死性肠炎B急性菌痢C上消化道大出血D阿米巴痢疾70深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是A是否能被唤醒B意识全部丧失，深浅反射均消失C排便、排尿失禁D肌肉松弛71以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调，称为A意识模糊B癔症C幻觉D谵妄72病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，刺激停止后又很快入睡，称为A意识模糊B嗜睡C昏睡D谵妄73某女性患者面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容A病危面容B肝病面容C肾病面容D二尖瓣面容74与判断发育是否正常无关的是A身高B体重C第二性征D营养75判断营养状态最简便而迅速的方法是观察A毛发分布B皮下脂肪C皮肤弹性D皮肤色泽76判断皮下脂肪充实程度最方便、最适宜的部位是A手背B胫前C上臂伸侧D前臂屈侧877消瘦是指体重低于正常的A5B10C15D2578肥胖是指体重超过标准体重A30B20C15D1079强迫坐位见于A心绞痛B胆道蛔虫症C心、肺功能不全D脊椎疾病80强迫仰卧位见于A、脊柱疾病B急性腹膜炎C胸膜炎D心肺功能不全81强迫侧卧位见于A脊柱疾病B急性腹膜炎C胸膜炎D心肺功能不全82一侧大量胸腔积液者多取A健侧卧位B仰卧位C俯卧位D患侧卧位83某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位A自主体位B被动体位C强迫坐位D右侧卧位84全身组织均可见明显水肿，指压后出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为A轻度水肿B中度水肿C重度水肿D极重度水肿85匙状指多见于A先心病B支气管扩张C肝硬化D缺铁性贫血86杵状指最常见的疾病为A支气管哮喘B支气管扩张C慢性支气管炎D肺气肿87正常脊柱侧面观有4个生理弯曲，呈“S”形，下列哪项描述错误A颈椎段稍向前凸B胸椎段稍后凸C胸椎段稍前凸D腰椎段明显前凸88蹒跚步态见于A帕金森病B脊髓疾病C小脑疾病D佝偻病89感觉性共济失调步态见于A脊髓疾病B帕金森病C小脑疾病D佝偻病990慌张步态见于A脊髓疾病B帕金森病C小脑疾病D佝偻病91醉酒步态见于A脊髓疾病B帕金森病C小脑疾病D佝偻病92皮肤持久性苍白见于A一氧化碳中毒B休克C阿托品中毒D贫血93皮肤持久性发红见于A发热B阿托品中毒C一氧化碳中毒D真性红细胞增多症94引起皮肤黄染的原因不包括A服用阿的平B胆管阻塞C肝病D阿托品中毒95皮肤色素沉着不见于A库欣综合征B慢性肾上腺皮质功能减退症C慢性肝病D疟疾96不引起出汗增多的是A结核病B甲状腺功能亢进症C粘液性水肿D休克虚脱97检查皮肤弹性的常用部位A颈部B手背C腹壁D前臂背侧98皮肤弹性减退常见于A粘液性水肿B维生素A缺乏C脱水D肥胖99局部皮肤发红隆起皮面，周围有发红底盘的皮疹为A斑疹B玫瑰疹C丘疹D斑丘疹100皮下出血直径35MM为A瘀点B紫癜C瘀斑D淤血101关于蜘蛛痣不正确的是A多出现在上腔静脉分布区域B见于肝硬化C与雌激素减少有关D见于慢性肝病102蜘蛛痣不常出现的部位是10A面部B颈部C前胸D腹部103全身组织均可见明显水肿，指压出现较深的凹陷，平复缓慢，其水肿程度为A轻度水肿B中度水肿C重度水肿D极重度水肿104全身组织水肿，伴有胸、腹水，这种情况属于A轻度水肿B中度水肿C重度水肿D粘液性水肿105左锁骨上淋巴结肿大多见于下列何种癌肿转移A肺癌B胃或食管癌C乳腺癌D鼻咽癌106双侧眼球下陷见于A严重脱水BHORNER综合征C眼部炎症D甲状腺功能减退107双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于A有机磷农药中毒B阿托品药物反应C毒蕈中毒D濒死状态108潮式呼吸的多见于A肺部大片炎症所致B颅内病变所致C酸中毒D情绪激动109病侧胸廓饱满，语颤消失，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，气管移向健侧，应考虑为A肺气肿B气胸C胸腔积液D胸膜增厚110左室增大时心尖搏动向何处移位A右侧B左下C右下D左侧111确定第一心音最有意义的是A与心尖搏动凸起冲动同时出现B在心尖部最强C持续时间较第二心音长D音调较第二心音长112最易引起第一心音增强的疾病是A二尖瓣狭窄B二尖瓣关闭不全C主动脉瓣关闭不全D三尖瓣关闭不全113下列哪项不是室性奔马律的特点A常出现在有重症器质性心脏病的病人B心率多在每分钟100次以内C在心尖部可闻及D奔马律的三个心音，其时间间隔大致相等，性质相近114无脉征最常见于11A心包积液B严重休克C主动脉瓣狭窄D室间隔缺损115肠鸣音消失的判断标准是A持续听诊1分钟未闻及肠鸣音B持续听诊23分钟未闻及肠鸣音C持续听诊35分钟未闻及肠鸣音D持续听诊56分钟未闻及肠鸣音116肠鸣音活跃是指A肠鸣音5次/MIN以上，音调不特别高亢B肠鸣音5次/MIN以上，音调高亢C肠鸣音10次/MIN以上，音调不特别高亢D肠鸣音10次/MIN以上，音调高亢117叩得移动性浊音，表示腹水量超过A200MLB500MLC1000MLD2000ML118MURPHY征阳性见于A急性肝炎B急性阑尾炎C急性胆囊炎D急性腹膜炎119板状腹见于A急性腹膜炎B结核性腹膜炎C癌性腹膜炎D气腹120上腹部听到振水音时可见下述那种疾病A胃溃疡B幽门梗阻C急性胃肠炎D肝硬化121上肢扑翼样震颤见于A肝昏迷B甲状腺功能亢进C糖尿病酮症酸中毒昏迷D震颤性麻痹122哪种疾病可见匙状指（反甲）A缺铁性贫血B风湿性关节炎C肺脓疡D先天性心脏病123关于杵状指，下列哪项是错误的A病因可能与指端缺氧有关B病因可能与代谢障碍有关C病因可能与中毒性损害有关D病因可能与严重缺铁有关124下列哪项不属于神经系统反射的深反射检查A肱二头肌及肱三头肌反射B膝腱反射C桡骨膜反射D足跖反射125下列哪项不参与共济运动12A前庭神经B视神经C小脑与锥体外系D大脑126下列哪项不属于交感神经的功能A心率加快B支气管扩张C胃肠道蠕动减慢D瞳孔缩小127有关病理反射的描述哪项不正确A病理反射出现提示锥体束受损B下肢病理反射的阳性反应为拇趾背伸，余趾呈扇形展开C任何人出现这种反射都属于病理性的DHOFFFMANN为上肢病理反射139下列属于第一角色的是A女性B护士C护理学会的会员D母亲156哪项对诊断左室肥大价值较大ARV525MVB电轴左偏CQRS时间延长DSTT改变157心肌梗死心电图改变的基本图形为A缺血型T波改变B损伤性ST段改变C坏死Q波出现1/4R，004SD坏死Q波出现1/10R，004S158心电图出现提早的室上性QRS波，宽大畸形，其前无P波，其后可见逆行P波，代偿间歇完全，心电图诊断为A房性期前收缩B室性期前收缩C窦性期前收缩D房室交界性期前收缩159心电图表现为提早出现的QRS波，宽大畸形,时间012S,T波与主波方向相反，其前无P波，代偿间歇完全，心电图诊断为A房性期前收缩B室性期前收缩C房室交界性期前收缩D室性期前收缩呈二联律160阵发性室性心动过速的心电图表现为A连续3个或以上室性期前收缩B室率房率CP与QRS一致D室率250350次/分161心房颤动最有价值的心电图表现是AP波消失B出现F波CPR间期不规则DQRS形态有变异162度房室传导阻滞的心电图特点为APR间期020秒BPR间期可逐渐延长C有QRS脱漏D室率100次/分163尿液标本采集方法下列哪项是错误的13A标本收集到检验完成，夏天不超过1小时B标本收集到检验完成，冬天不超过4小时C冷藏标本，温度越低越好D可选用防腐剂保存标本164引起中性粒细胞增多最常见的原因为A严重组织损伤B急性化脓性球菌感染C急性大出血D急性中毒165尿糖定性强阳性最常见原因为A糖尿病B精神过度紧张C甲状腺功能亢进D慢性肝炎166镜下血尿指高倍视野（HP）红细胞数为A01个B2个C3个D5个167柏油样大便见于A肛裂B上消化道出血C直肠息肉D结肠肿瘤168若内生肌酐清除率为每分钟65ML，估计肾功能损害为A轻度B中度C重度D极重度169关于内生肌酐清除率标本采集的方法，下列哪项是错误A患者连续3天低蛋白饮食B收集24小时尿量，并加入甲苯35ML以防腐C采同一天的空腹血，无需抗凝D患者必须充分饮水170测定肾小管浓缩稀释功能的实验室检测项目为ACCRB昼夜尿比密试验CCRD血尿素171血清清蛋白/球蛋白比值减低最常见于A严重肝功能损害B多发性骨髓瘤C慢性炎症D免疫功能抑制172血清钾增高见于A严重呕吐B长期腹泻C使用强制利尿剂D输入大量库存血173临床常用于观察风湿热及结核有无活动的参考指标是A血压明显增高B血小板减少C血小板增多D血沉增快174血清甲胎蛋白持续增高常见于A慢性肝炎B肝硬化C原发性肝癌D继发性肝癌175不能作为护理诊断依据的是14A症状B体征C存在的危险因素D有关的推理176下列护理诊断不正确的是A语言沟通障碍不能说话与气管插管有关B可能发生褥疮与高位截瘫有关C有皮肤完整性受损的危险与昏迷、大小便失禁有关D有母乳喂养增强的潜力二、填空题1体温常在39C以上,24小时波动范围超过2C,但都在正常水平以上,为。2三叉神经痛常为面部阵发性。3腹泻可分为急性或慢性两种，病程超过者为慢性腹泻。4胆汁淤积性黄疸完全梗阻时，粪便颜色呈。5正常成人胸廓前后径与左右径之比是。6第二心音出现标志开始。7全身性或颅内感染性疾病所致的头痛多为。8分泌性腹泻者多为水样便，排便量每日可达。9肝细胞性黄疸，尿结合胆红素定性试验。10发绀是由于血液中所致。11正常成人胸廓前后径较左右径12正常心尖搏动位于。13肺源性呼吸困难有、。14脓性痰静置后分为三层上层为、中层为、下层为。15发绀的病因分为和16晨起呕吐出酸酵食物，提示有。17幽门以上胃、食管大量出血以为主。18心源性水肿主要是的表现，肝性水肿主要表现为。19肾性水肿从开始而延及全身。心性水肿从开始而延及全身。20临床上将患者的体位分为_、_、_。1521蜘蛛痣多见于_分布区域内。22正常人胸廓前后径与横径之比常为_。23常见的异常胸廓有_、_、_。24肺泡呼吸音减弱或消失可见于_、_、_、_。25大叶性肺炎病变处语颤_，叩诊_，听诊_或_。26正常成人心尖搏动位置在_。27心房纤颤时，听诊上的“3个绝对不一致”是指_、_、_。28心脏触诊触及震颤是疾病的特征性体征之一。29心脏听诊内容包括_、_、_、_、杂音和心包摩擦音。30常见的异常脉搏有_、_、_、_。31移动性浊音阳性，提示腹腔内游离液体在_以上。32腹壁静脉充盈或曲张时，血流方向自上而下为静脉梗阻，血流方向自下而上时为静脉梗阻。33肝脏触诊时，对其可触及的肝脏质地描述一般分为三度。I度描述为感，II度描述为感，III度描述为感。34肌张力是指状态下肌肉的紧张度。35成年男性和儿童以呼吸为主，妇女则以呼吸为主。36脑膜刺激征体征主要指、。37高而尖的“P”波，被称为，常见于；双峰“P”又称为，临床主要见于。38临床上常用的心电图导联为_，_及_39QRS波群的命名，在等电位线上的第一个向上的波，称为波，第一个向下的波，称为波；向上波之后出现向下的波，称为波。40正常心电图，QRS时限为S，R波的振幅在V1导联MV，在V5导联应MV，在AVR导联MV41RV1，RV5，RV1SV5及RV5SV1，的电压正常值分别为，,16。42当心律规则时，其计算心率的公式为；心律不规则时，心率计算为43急性失血性贫血病人红细胞增多。44护理诊断由、四个部分组成。45WBC正常值，成人为_，WBC高于_称白细胞增多，低于_称白细胞减少。46正常成人血钾，血钠，血钙。47酮体是代谢的中间产物，尿酮体阳性最常见于。48自我概念分类为、。49第一角色也称。参考答案一、单项选择题1A,2C,3A,4A,5C,6C,7D,8C,9B,10C,11A,12B,13C,14C,15D,16D,17D,18D,19C,20B,21D,22A,23C,24A,25D,26C,27D,28B,29C30B,31C,32D,33C,34A,35C,36A,37B,38C,39A,40D,41B,42A,43B,44B,45A,46D,47B,48C,49B,50D,51D,52D,53A,54B,55C,56B,57C,58A,59B,60C,61C,62C,63D,64B,65C,66C,67B,68A,69A,70B,71D,72B,73D,74D,75B,76D,77B,78B,79C,80B,81C,82D,83D,84B,85D,86B,87C,88D,89A,90B,91C,92D,93D,94D,95A,96C,97B,98C,99D100B,101C,102D，103B，104C，105B，106A，107D，108B109B，110B，111A，112A，113B，114B，115C，116C，117C，118C119A，120B，121A，122A，123D，124D，125D，126D，127C