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1姓名成绩2003年X刀医师考题最佳选择题题干为一短句,每题有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。(共150题,每题1分)1旋转式伽玛刀的聚焦原理DA旋转锥面聚焦B非共面弧形聚焦C共面弧形聚焦D静态聚焦E以上都不是2钴60所释放的射线,在下述说法中,哪一个不正确A骨的电子密度比软骨的电子密度大,但骨对钴60伽玛射线吸收比一般X光小B每单位质量厚度的骨的衰减与软组织几乎相等C1CM的骨的衰减与1CM的软组织一样D康普顿质量衰减系数,对于骨,软骨来说几乎相等E钴60释放的射线与物质互作用主要是康普顿效应3全身伽玛刀焦点到屏蔽体底部的距离是A100MMB160MMC180MMD200MME以上均不是4不属于SRS技术的项目A刀治疗B重离子束治疗CX刀治疗D射频治疗E质子束治疗5不适合SRS的放射源A钴60源B直线加速器X线源C浅层X线治疗机射线源D高能回旋加速器射线源E质子束射线源6立体定向放射外科硬件组成不包括AX()射线源B立体定位架(环)C灯光距离指示器D专用治疗计划系统E质控监测附件7刀由哪四部分组成A放射源、校准、手术台、控制B放射源、控制、头盔、计算机C放射源、头盔、校准、手术台D放射源、校准、计算机、手术台E放射源、手术台、计算机、控制8刀机械等中心精度要求A01MMB03MMC05MMD08MME10MM9X刀最大准直器是A10MMB18MMC20MMD30MME50MM10哪一项不是X()刀QA的检查项目ACT(MRI)线性B立体定位定向框架C三维坐标重建精度D准直器方向2E立体定向摆位框架11哪一项不是X刀QA的检查项目AX刀机械等中心精度B照射野指示精度C激光定位系统D数字计算模型E小野剂量分布测量12X()刀用3MM层厚CT定位靶位置不确定度是A1530MMB3035MMC3540MMD4045MME4550MM13不影响人头模CT扫描靶定位精确度的因素A像素大小B扫描层距厚C层面与基环平行度DCT床ETPS坐标重建模型14X刀所需剂量学参数为A百分深度剂量B射野输出因子C准直器散射因子D离轴比EABCD15带电粒子与原子核的非弹性碰撞,哪一个不正确A辐射损失与粒子能量近似成反比B辐射损失与入射带电粒子的M2成反比C重带电粒子的韧致辐射引起的能量损失可以忽略D重元素物质中的韧致辐射损失比轻元素物质大E带电粒子的一部分动能可变成具有连续能谱的X线辐射出来16关于韧致辐射线的特点,哪一种叙述不正确A韧致辐射的光子能谱是连续的B韧致辐射产生的概率与靶材料原子序数平方有关C反映了靶内原子和电子跃迁壳层的能级特征D韧致辐射形成的能量以电磁波形式在空间传播E韧致辐射光子的发射方向取决于入射电子的能量17下述说法中,错误的是A高LET射线在组织中都有一定的射程B高能带电重粒子都有BRAGG峰型剂量曲线C高LET射线大都由回旋加速器产生D高LET射线中的质子的生物学效应与X()射线相似E高LET射线可以提高治疗增益18在自由空气电离室中,测量点是指A收集体中心B线的准直光阑缝隙C收集电极的中心D任意点E收集电极后方19电离室杆效应,描述不正确的是A对于X射线,有明显的能量依赖性B对电子束,能量越大,杆效应越明显C电离室受照范围小时,杆效应变化大D受照长度超过10CM时,基本不再变化E电离室杆效应影响电离室的灵敏度20为了保证靶区剂量的误差达到5,下述说法中哪一个不正确A靶区与身体轮廓的确定的误差应小于5MMB模体中处方剂量不确定度应小于25C摆位和体内器官运动误差小于8MM3D肿瘤形状和位置的不确定性对剂量的影响应小于25E标称治疗距离小,照射野偏移允许度小于5MM21常规放疗中,灯光野与射野符合性的允许精度A1MMB2MMC3MMD4MME5MM22用自由空气电离室所能测量光子能量的上限是A4MEVB6MEVC3MEVD5MEVE无限制23立体定向放射手术不采用的治疗方式有A平面交角照射B非共面多弧聚束照射C动态旋转照射D锥形旋转E多个非共面固定野照射24X()刀质量保证中,激光灯允许误差范围是A05MMB1MMC15MMD2MME25MM25评估3DTPS方案最有效的生物目标工具是ADVHB等剂量线分布显示C兴趣点剂量D截面剂量分布ETCP与NTCP26钴60源的活度为3700GBQ,经过2个月后,剩下约多少BQA3600B3620C36364D36445E366327在X()刀中,激光定位灯的检查频数是A每日B每周C每月D每例E每季度28吸收剂量计算点在何处时,散射线对剂量的改变是主要的A在不均匀组织后方B在不均匀组织附近C在不均匀的组织中D不均匀组织前方E以上都重要29“X”刀小野剂量测量和剂量分布测量,不能采用A微型电离室B06CC指形电离室C小型半导体探测器D剂量用胶片E热释光剂量仪30LEKSELL立体定向头架上X轴,Y轴所标示的刻度分别为AX轴50150Y轴301704BX轴40160Y轴25175CX轴50150Y轴25175DX轴40160Y轴30170EX轴30170Y轴4016031LEKSELL治疗时,调整伽玛角主要目的A更好地适应X值B更好地适应Y值C更好地适应Z值D增加治疗空间E增加放射剂量32LEKSELL立体定向头架安装好后,哪一种描述是正确的A肿瘤越靠近左侧,X值越大B肿瘤越靠近右侧,X值越大C肿瘤的位置与Y值无关D肿瘤的位置与Z值无关E以上都不对33立体定向头架安装好后,正确的是A肿瘤越靠近头的前面,Y值越大B肿瘤越靠近头的后面,Y值越大C肿瘤的位置与Y值无关D肿瘤的位置只是与Z值有关E以上都不对34立体定向头架安装好后,哪一种描述是正确的A肿瘤越靠近头的上面,Z值越大B肿瘤越靠近头的下面,Z值越大C肿瘤的位置与Z值无关D肿瘤的位置与Z值最相关E以上都不对35听神经瘤多起源于前庭上神经距脑干812MM紧邻内听道处中枢与周围髓鞘交界处的神经鞘膜,因此,绝大多数面神经受肿瘤推挤而位于肿瘤的A上方B腹侧C下方背侧正中36视神经及视交叉可承受单次最大照射剂量为A14GYB15GYC10GYD20GYE12GY37目前认为脑干组织单次能承受的照射剂量为A9GYB10GYC15GYD20GYE25GY38现普遍认为治疗听神经鞘瘤A1820GY周边剂量较适宜B肿瘤与面神经的接触面积是重要考虑因素C剂量越大,疗效越好D剂量越小,越有利于保护听力E以上提法都正确39刀治疗哪种颅内小型脑血管疾病效果最佳A动脉瘤B动静脉畸形C海绵状血管瘤D动静脉瘘E静脉畸形40适合X刀治疗的垂体瘤中,哪种类型疗效好AGH型5BCUSHING氏病CPRL型DTSH型E无分泌功能型41X刀治疗三叉神经痛的机制是A大剂量损毁三叉神经根部B选择性杀伤三叉神经的感觉神经C治疗后三叉神经的疼痛阈值升高D解除血管袢对三叉神经的压迫E以上都不对42X刀治疗中头皮所承受的剂量应控制在多少较为安全A10GY以下B15GY以下C20GY以下D25GY以下E30GY以下4360CO的半衰期A35年B527年C724年D96年E10年以上44哪个部位的脑膜瘤X刀治疗后瘤周水肿发生率较高A大脑凸面矢状窦旁B镰旁C颅底D桥小脑角区E以上全对45松果体区对射线最敏感的肿瘤A松果体母细胞瘤B松果体细胞瘤C生殖细胞瘤D胶质瘤E脑膜瘤46哪组颅神经对放射线耐受性最差A、颅神经B、颅神经C、颅神经D、颅神经E、颅神经47RAD与GY的换算关系A1RAD101GYB1RAD102GYC1RAD103GYD1RAD104GYE1RAD105GY48立体定向放射外科A取决于靶区和非靶区受大剂量照射达到治疗目的B取决于病灶和正常组织对放射线的敏感程度达到治疗目的C取决于病灶和正常组织对射线的敏感程度达到治疗目的D取决于靶区和非靶区所受剂量的差异达到治疗目的E取决于BC49立体定向放射外科治疗颅内动静脉畸形,照射靶区为A供血动脉B引流静脉C畸形血管巢D出血区域E以上都包括50立体定向放射外科治疗颅内动静脉畸形A促使畸形血管的内膜不断增生B可能促使畸形团的不断出血C治疗后动静脉畸形立即闭塞,不会引起致命的再出血D越大的畸形巢周边给予的剂量越大E以上论述都不对51脑膜瘤的MRI表现AT1WI平扫时为高信号6BT2WI扫描时为低信号C强化扫描的“硬膜尾征”是唯一的诊断标准D强化扫描时,肿瘤大部分不被强化E以上都不对52安装LEKSELL立体定向头架时A将病灶置于头架的左侧B将病灶置于头架的右侧C将病灶置于头架的中心D将病灶置于头架的底部E将病灶置于头架的上部53对某部分视路的正确描述A从视乳头起始到视交叉为视束B视交叉位于蝶鞍上方C从视交叉向后外方延伸形成两侧视神经D从内侧膝状体发出的纤维形成视放射E最终止于颞叶皮层54海绵窦外侧壁内的颅神经由上而下依次是A动眼神经、滑车神经、外展神经B动眼神经、滑车神经、外展神经C动眼神经、外展神经、三叉神经眼支、三叉神经上颌支D动眼神经、滑车神经、三叉神经眼支、三叉神经上颌支E外展神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经55颈静脉孔由静脉部和神经部组成A其后外部分称神经部B其前内部分称静脉部C颈静脉球、迷走神经等通过神经部D岩下窦和舌咽神经通过静脉部E其后外部分称静脉部56影响X刀疗效的最重要因素是A病变的性质B病变的部位C病变的体积D病变的多少E神经外科的综合实力57垂体腺瘤引起视力视野障碍,首选治疗方法是A常规放射治疗B甘露醇脱水治疗CX刀治疗D刀治疗E手术治疗58颅内肿瘤中,预后最差的是A脑膜瘤B垂体腺瘤C多形性胶质母细胞瘤D颅咽管瘤E血管母细胞瘤59X刀治疗时,对直线加速器的等中心校准(验证)要求A每周一次B每次治疗前校准C每两周一次D每月一次E每3个月一次60下述哪一种颅内肿瘤可单独应用X刀治疗A小型听神经瘤B巨大垂体腺瘤C多发脑转移瘤(3个以上)D生殖细胞瘤E小脑髓母细胞瘤761X刀治疗精度的误差主要来自A定位头环BCT、MRI、血管造影C靶区勾画D加速器等中心EABCD62X刀治疗时,要求照射野边缘每下降1MM的剂量梯度A510B1020C3040D4050E506063X刀治疗的关键,与下列那一条关系不大A严格掌握治疗适应证B准确勾画重要结构和治疗靶区的轮廓C适当选择X射线的能量D详细制定和优化治疗计划E严格治疗全过程的QA、QC64分次照射时组织反应的“4R”,与下列那一条关系不大A细胞亚致使损伤的修复B细胞凋亡的再生C细胞在细胞周期内的再分布D细胞的再增殖E乏氧肿瘤细胞的再氧合65X刀治疗对直线加速器等中心精度要求A01MMB03MMC05MMD10MME20MM66颅内病变只适用于单次X刀治疗的是A胶质细胞瘤B多发脑转移瘤CAVMD生殖细胞瘤E髓母细胞瘤67哪一种颅内病变不适于单次X刀治疗A脑胶质瘤B脑膜瘤C听神经鞘瘤D垂体腺瘤EAVM68不通过海绵窦的颅神经是A动眼神经B滑车神经C三叉神经眼支D外展神经E视神经69X刀实现的照射技术方式是A非共面多野螺旋照射B非共面多个固定圆形野照射C共面的多个圆形野弧形照射D非共面多个圆形野弧形照射E共面的多个适形野照射70X刀治疗单次照射时,视神经、视交叉的最大耐受剂量为A600700CGYB500600CGYC8001000CGYD400500CGYE11001300CGY71X刀治疗AVM,目前多数文献报道的2年闭合率为A5060B7090C60708D90E405072胶质瘤约占中枢神经系统肿瘤的A6070B3040C4050D7080E8073海绵窦区的肿瘤,一般不会引起哪支颅神经的麻痹A面神经B外展神经C滑车神经D动眼神经E三叉神经眼支74正常中枢神经系统属放射晚反应组织,/比值为A13GYB67GYC45GYD56GYE34GY75恶性肿瘤组织属放射早反应组织,/比值为A56GYB78GYC810GYD67GYE45GY76X刀治疗时的副反应和并发症与哪个因素无关A病变部位B剂量率高低C靶体积大小D总剂量大小E单次剂量大小77“X刀”的特点是A窄束B多弧C等中心D非共面EABCD78结合剂量计算因素,SRS合理的定位影像是ACTBMRICPETDDSAEMRS79评价不同射线种类生物效应的重要指标是ARBEBOERCLETDTGFESLD80放射线所致的细胞损伤主要在ADNABRNAC胞浆D线粒体E细胞膜81以下哪项不属于分次照射后的组织反应A亚致死损伤的修复B再增殖C肿瘤细胞增殖周期的再分布D再氧合E正常组织的治疗比82由照射引起的细胞死亡主要机制是A亚致死损伤B增殖性死亡C潜在致死损伤DDNA双链断裂9EDNA单链断裂83根据生物特性不同,对靶区错误描述是A晚反应靶组织的为晚反应组织B晚反应靶组织周围为晚反应组织C晚反应正常组织中含晚反应靶组织D早反应靶组织的周围为晚反应组织E早反应正常组织周围为早反应靶组织84SRS并发症的无关因素是A靶体积B靶剂量C靶内剂量不均匀性D危及器官及组织E靶区剂量率85以下哪项不是SRS的物理点A剂量分布高度集中B靶区周围剂量梯度变化大C靶剂量规定的等剂量线较大D靶内靶周围剂量分布不均匀E分次数多86SRS与常规放射治疗的主要区别是A不依赖于放射敏感性的差异B立体定位C小野集束D靶区的辐射剂量成为重要因素E剂量梯度变化87晚反应组织的错误的描述定义A细胞群体增殖很慢B照射后靶细胞立即死亡C长时间不进行自我更新D在总剂量一定条件下缩短总治疗时间对晚反应组织影响不大E分次治疗能保护晚反应组织88LQ公式中不包括的因子是A分次剂量B总剂量C分次数D/E时间因子89准直器直径和靶剂量梯度关系只有A负相关B正相关C百分比D指数E无关系90评价放射治疗计划优劣的标准不包括A靶及危及组织的DVH图B参考线体积/病灶体积C病灶最大剂量/周边参考线剂量D治疗体积的大小E弧数多少91X线立体定向的靶位置不确定度的无关因素A立体定位框架精确度B加速器治疗机的等中心CCT图像分辨率D组织移动度E激光灯92质子束的特征不包括A能量70200MEVBBRAGG峰远端剂量锐利下降C多束不同能量射线拓宽BRAGG峰D属高LETE静止野照射93ELEKTA刀的无关特性A平均能量125MEVB201个钴源C射束聚焦在一点D准直器大小418MME每次“SHOT”权重因素不变94胶质瘤术后复发区域分型不包括A原位型B扩展型C远隔复发D淋巴转移型E多中心型1095脑放射损伤主要靶细胞不包括A血管内皮细胞BI型星形细胞CII型号星形细胞D少突胶质细胞E小胶质细胞96胶质瘤靶区不包括AGTVBCTVCITVDPTVETV97脑实质性转移癌的特点不包括A一般10CM的转移病灶,治疗方案应是睾丸根治切除A、首选化学治疗,再全腹放射治疗,缩野局部加量B、全腹放射治疗,缩野加量,再化学治疗C、放、化疗同时D、肿瘤局部野放射治疗腹主动脉周围放射治疗E、肿瘤局部野放射治疗腹主动脉周围放射治疗化学治疗129睾丸精原细胞瘤,睾丸切除术后,哪一项不需做同侧阴囊放射治疗A、作过隐睾手术B、作过疝修补术C、睾丸被膜受累D、其他盆腔手术E、阑尾切除术130前列腺癌治疗原则下列哪项不正确A、T12,PSA小于等于10NG/ML,手术或放射治疗B、T1B、T2B,放射治疗与手术疗效相似C、T3,放射治疗与内分泌治疗疗效相似D、T4,内分泌治疗为主E、T1BT3,放射治疗化学治疗131鼻咽癌原发灶手术适应证A、早期鼻咽癌B、伴有鼻腔或上颌窦受侵C、伴蝶、筛窦受侵D、伴颅内海绵窦受侵E、放射治疗后鼻咽腔残存或复发,无颅底破坏、无茎突后受侵132颊粘膜癌如未查出颈淋巴结转移,对颈淋巴引流区的处理A、颈部不予治疗,定期观察B、颈部预防性放疗C、颈部预防性淋巴结清扫D、化学治疗和定期观察E、颈部淋巴结清扫加化学治疗133口腔癌1987年UICCTNM分期中,N3的标准是A、对侧颈淋巴结转移但3CMB、双侧颈淋巴结转移但3CMC、同侧颈淋巴结转移3CM6CMD、同侧颈淋巴结转移3CM但固定E、颈淋巴结转移6CM134脑胶质瘤术后放射治疗的剂量是A、3000CGY4000CGYB、4000CGY5000CGYC、5000CGY6000CGYD、6000CGY7000CGYE、7000CGY135I期声带癌的治疗应为A、全喉切除B、放射治疗C、等待观察D、全喉切除加颈清扫E、化学治疗14136与X线相比,快中子有下述特点A、RBE值小,OER值高B、RBE值大,OER值低C、物理剂量分布好D、物理剂量分布好,RBE值大,OER值低E、物理剂量分布与钴60的相近137现代近距离治疗的放射源是微型的,其优点是A、能使剂量分布更好B、可以在门诊治疗C、便于操作D、腔内治疗时可以通过较小角度,达到治疗部位,组织间治疗时,针细损伤少E、高技术138距离治疗,一个放射源,由程控马达控制,可以控制放射源的驻留位置及驻留时间,其最大优点是A、准确B、快捷C、方便D、实现理想的剂量分布E、安全139现代后装技术最主要的优点是A、工作人员防护好B、工作人员省事C、省时间D、病人舒服些E、病人受到最准确的照射140前列腺癌的永久性组织间照射源一般采用A钴60B铱192C
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