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文档简介
1药学竞赛试题集一、填空题1儿科用药讲究个体化,一般按照、或来用药。其中最常用也最方便的是。(体重、体表面积、按成人量折算,体重)210岁的儿童,用药量如果按照成人量来折算,大约是成人量的。1/23氯霉素引起灰婴综合症,其原因。(婴儿肝脏对氯霉素解毒功能差,而造血组织又十分娇嫩,氯霉素造成造血组织减少,功能减低甚至衰竭)418岁以下禁用喹诺酮类的药物,是因为。(喹诺酮类对软骨的发育有影响)5写出3个能从母乳排出的药物、。(安定、阿托品、红霉素)6临床上静滴氯化钾时,浓度要求是不超过。037支原体感染敏感药物是类。(大环内酯)8临床药物使用实行分级管理,在我院,头孢曲松钠是用药。(非限制使用)9在脱水性质不明时,补液所用张力为。1/2张10军团菌肺炎应首选_治疗(红霉素)11活动性肺结核的一线治疗药物有、。(异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)12常见的支气管扩张剂有、。(茶碱、2受体激动剂、抗胆碱药物)13肺炎链球肺炎应首选治疗(青霉素)14安定急性中毒,用于解毒的药物是_。氟马西尼15糖尿病患者突然出现出汗头昏等症状,可能原因_。低血糖反应16地高辛中毒最多见的心脏毒反应_。室性早搏17亚硝酸盐中毒时特效解毒剂_。美兰18阿托品中毒时表现的症状_。烦躁、心悸19过敏性休克首选药物,如何给药_。肾上腺素051MG皮下注射20有癫痫病史患者,哪些抗生素慎用_。氟喹诺酮类221高血压患者出现长期干咳,要想到使用了哪类药物_。ACEI类22使用胃复安的患者出现肢体抖动,考虑其最常见的副作用是什么_。椎体外系症状23一个16岁腹泻患者前来就诊,可以使用左氧氟沙星吗_。不可以24化疗药物共有和常见的毒副反应主要有_和_,此外,一些化疗药物对某些系统有特殊不良反应,如长春新碱易引起_,阿霉素有_毒性,顺铂有_毒性,环磷酰胺可能引起_等。骨髓抑制胃肠道反应神经毒性心脏肾出血性膀胱炎25以导致肿瘤发生的关键受体级基因产物作为靶点而设计、筛选出的药物称为_。分子靶向药物26化疗的远期毒性为_、_和_。免疫功能低下、致畸作用、致癌作用27阿片类药物的不良反应有_、_、_、_、_、_等。便秘、恶心呕吐、嗜睡及过度镇静、尿潴留、眩晕、精神错乱、皮肤瘙痒、呼吸抑制答出其中任意6个即可28达英35的主要成分是_。2MG醋酸环丙孕酮和0035MG炔雌醇二、单选题1利多卡因局部浸润麻醉,每小时最大剂量不超过(D)A01GB02GC03GD04G2治疗突发性耳聋的药物方法不包括(E)糖皮质激素东菱精纯克栓酶脉络宁三磷酸腺苷,口服高压氧治疗3慢性鼻窦炎一线首选治疗药物是(C)减充血剂长期使用抗生素长期口服鼻用糖皮质激素抗组胺药口服3口服中成药4头颈部恶性肿瘤化疗药物可以引起肺纤维化的是(D)环磷酰胺顺铂平阳霉素阿霉素紫杉醇5患者诉咽喉部异物感个月,偶有反酸,嗳气,治疗不建议长期使用(D)吗丁啉硫糖悬浮剂奥美拉唑抗生素口服健脾养胃中成药6目前可以鼻内长期使用的糖皮质激素不包括(C)A糠酸莫米松B丙酸氟替卡松C地塞米松D糠酸氟替卡松7慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用(A)A镇静剂B祛痰剂C解痉平喘药D呼吸兴奋剂E抗感染药物8男性,40岁,醉酒后出现发热、咳脓痰1周,胸片示右下肺背段浸润阴影。用头孢拉啶治疗4天后体温稍下降,但痰量仍较多,有臭味。治疗中应加用(C)A丁胺卡那霉素B头孢他啶C甲硝唑D红霉素E氟康唑9对支气管扩张症咳嗽咳脓痰患者,以下哪种止咳祛痰药最不适宜(B)A棕色合剂B可待因4C糜蛋白酶雾化吸入D氨溴索E桃金娘油10夜间发作性哮喘应选用下列哪种药(D)A茶碱控释片B孟鲁斯特C地塞米松D吸入沙丁胺醇E以上都不可11有关重度急性发作期哮喘应用糖皮质激素,以下哪种意见最可取(E)A为避免糖皮质激素副作用,应尽可能不用B小剂量应用C吸入糖皮质激素D口服糖皮质激素E静脉滴注糖皮质激素12男性,54岁,既往有哮喘及冠心病史,因心慌、气急来急诊室。体检BP140/90MMHG,HR105次/分,R29次/分,双肺散在性哮鸣音。下列哪项治疗措施错误(A)A肌注吗啡B静注氨茶碱C吸入沙丁胺醇D静脉滴注氢化可的松E含服硝酸甘油13男性,70岁,发热三天,咳砖红色痰,痰标本检查发现较多聚集在脓细胞周围的G杆菌,X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的(E)A可选阿米卡星B可选青霉素C可应用头孢他定D重症感染可联合使用阿米卡星和头孢他定E应据药敏试验选用抗生素514女性,62岁,反复咳嗽咳痰30年,加重2天。夜间因烦躁不安服地西泮(安定)5MG入睡,晨起呼之不应,呼吸浅速。上述表现最可能原因是(C)A安定的镇静催眠作用B安定的镇咳作用C安定抑制呼吸中枢D安定过量E对安定过敏反应15女性,16岁,自幼反复发作性气喘,诊断支气管哮喘。本次因急性发作而住院,经治疗症状消失,体征无异常,准备出院。出院后应采取何种措施(B)A不需用药B规则吸入糖皮质激素,必要时吸入2受体激动剂C必要时吸入糖皮质激素D规则口服糖皮质激素E规则口服2受体激动剂16男,45岁,肺结核咯血入院,痰中带血。今天上午突然大口咯血,量约100ML,查体未见异常。ECG、AVF导联ST段下移05MV,T波低平。对其治疗下列哪项不正确(A)A快速静脉推注脑垂体后叶素B可待因镇咳C配血以备急用D继续抗痨治疗E小剂量镇静剂17左旋多巴治疗帕金森病初期最常见的不良反应是(B)A过敏反应B胃肠道反应C直立性低血压D运动障碍E精神障碍18卡比多巴与左旋多巴合用的理由是(A)A使进入中枢神经系统的左旋多巴增加B减慢左旋多巴由肾脏排泄C直接激动多巴胺受体D抑制多巴胺的再摄取E加速左旋多巴吸收619下列不属于抗凝药的是DA华法林B法安明C克赛D阿替普酶20在下列药物中,哪项不是癌痛治疗常用的阿片类药物CA奥施康定B美施康定C曲马多D芬太尼21以下可改变药动学的因素中,影响药物排泄的主要因素是(D)A酶诱导作用B酶抑制作用C胃排空速率变化D肾小球滤过率E血浆蛋白结合率22“镇静催眠药引起次日早晨困倦、头昏、乏力”属于(C)A停药效应B毒性反应C后遗效应D过敏反应E继发反应23下列可能引起的肾损害的药物中,缘于“不可逆性肾小管坏死”的是(A)A顺铂B庆大霉素C马兜铃酸D新霉素E阿米卡星24阿托品联用解磷定解除有机磷中毒的机制是(C)A促进吸收B减少不良反应C作用不同靶点D延缓或降低抗药性E保护药品免受破坏25以下抗菌药物中,对孕妇及胎儿比较安全的是(B)A酮康唑B青霉素C四环素类D万古霉素E佛喹诺酮类26急性上呼吸道感染患者如有细菌感染,可选用适合的抗生素,但是一般不选用的是(C)A青霉素B红霉素C甲硝唑D螺旋霉素E氧氟沙星27宜选用红霉素治疗社区获得性肺炎所针对的病原体是(A)A肺炎支原体B肺炎链球菌C革兰阴性杆菌D流感嗜血杆菌E金黄色葡萄球菌28下列抗高血压药物中,属于血管扩张剂的是(A)A硝普钠B美托洛尔C氨氯地平D多沙唑嗪E维拉帕米29在下述药物中,不适宜早晨服用的是(D)A驱虫药B利尿药C盐类泻药D血脂调节药E肾上腺糖皮质激素30糖皮质激素常见的不良反应包括(B)A粒细胞减少B并发或加重感染C肾衰竭D水肿E神经肌肉阻滞31氨基糖苷类抗生素对新生儿的毒性作用主要是(C)7A肝毒素B脑毒性C耳毒性、肾毒性D胃毒性E心肌毒性32以下药物中,不是抗甲状腺药物的是(D)A甲硫咪唑B卡比马唑C丙硫氧嘧啶D磺胺甲基嘧啶E甲基硫氧嘧啶33治疗骨质疏松症的药物中,归属骨吸收抑制剂的是(C)A钙制剂B氟制剂C降钙素D甲状旁腺E维生素D34临床常用的药物中,具有酶抑制作用的是(B)A利福平B红霉素C奥美拉唑D苯妥英钠E地塞米松35下列防治支气管哮喘药物中,属于缓解哮喘发作的是(A)A氨茶碱B倍氯米松C阿司咪唑D色苷酸钠E扎鲁司特36氯霉素可发生的一种与剂量无关的不良反应是(B)A、二重感染B、不可逆的再生障碍性贫血C、治疗性休克D、可逆性各种血细胞减少E、灰婴综合征37阿托品用于解痉时,一般一次用量为(A),一日极量为(C)。A0305MGB5MGC2MGD10MGE20MG38氯化钾在静脉滴注时的浓度为(B)A0102B0204C0406D060839浓氯化钠治疗水中毒和低钠血症,在用于低钠血症时,当血钠低于120MMOL/L时,浓氯化钠的静脉滴注浓度应为(A),且缓慢滴注,补钠量为(D)。A35B510C68D【142实际血钠浓度(MMOL/L)】体重(KG)02E【142实际血钠浓度(MMOL/L)】体重(KG)0440地高辛在治疗高血压和瓣膜性心脏病时的常规用量为(C),长期服用要定期做血药浓度检测,如出现洋地黄中毒则应减少剂量。A05MG3MGB025MG05MG8C0125MG05MGD025MG1MG41急性肾炎尿量甚少时,哪个利尿剂慎用或不用CA利尿合剂B呋塞米C螺内酯(安体舒通)D依他尼酸钠E氢氯噻嗪42关于呋塞米不良反应的论述,下述哪一项是错误的CA低血钾B耳毒性C高血钙D高尿酸血症E低血镁43与呋塞米合用,使耳毒性增加的抗生素是DA青霉素B磺胺类C四环素D氨基甙类E喹诺酮类44糖皮质激素无下列何种不良反应DA诱发神经失常和癫痫发作B诱发和加重感染C诱发胃和十二指肠溃疡D低血糖45下列哪项不属于氨基糖甙类药物不良反应CA耳毒性B神经肌肉阻断作用C骨髓抑制D肾毒性E过敏反应46孕妇急性肾盂肾炎最宜用的抗菌药CA磺胺类B喹诺酮类C半合成青霉素类D头孢类E氨基糖甙类47不溶于水的粉剂(约3050)与水混合而成的外用剂型称为(D)A溶液B糊剂C乳剂D洗剂48重型药疹应及早应用(D)A抗组胺药B免疫抑制剂C抗生素D糖皮质激素49天疱疮的治疗首选(A)A糖皮质激素B免疫抑制剂C抗生素D抗组胺药50酊剂是(A)A不挥发的药物溶于酒精B挥发性的药物溶于酒精C药物溶于水中D油中水剂51糊剂是(C)A粉剂加橄榄油或花生油B油中水剂C粉剂加在凡士林中D粉剂加在酒精中52以下药物哪个是免役抑制剂(C)A8甲氧补骨脂素B氯喹C环磷酰胺D氨苯砜53粉剂适用于以下哪种皮肤病(D)9A脓疱病B脓癣C寻常型银屑病D无渗出的褶烂54以下何部位不能外用糊剂治疗(B)A面部B头皮C皱褶部D四肢55皲裂性湿疹用哪种制剂治疗(D)A酊剂B水溶液C洗剂D软膏56抗组胺药物的主要作用是(B)A破坏组胺B在体内与组胺争夺H1受体C干扰酶系统D免疫抑制作用57皮肤出现红斑、水肿、糜烂、渗液,外用药首选(D)A洗剂B糊剂C软膏D溶液湿敷58既能抑制真菌,又能杀灭真菌的抗真菌药物(B)A伊曲康唑B特比萘芬C氟康唑D灰黄霉素59急救青霉素过敏性休克最重要的步骤是EA当即平卧B氧气吸入C休止用药D注意保温E皮下注射肾上腺素60皮下注射胰岛素时,告知患者注射后多长时间最先进食以免造成低血糖。BA10分钟B15分钟C20分钟D25分钟E30分钟61洋地黄中毒所导致完全性房室传导阻滞禁用(C)A麻黄素B糖皮质激素C氯化钾D异丙基肾上腺素E普鲁苯辛62发口服药的正确方法是(C)每日三次饭后服B服后不易多饮水C对床号、姓名、无误后发药,视病员服下后离开D病员不在交给他人保存63磺胺类药物不正确服法是AA服后不宜饮水B服后多饮水C饭后服D按服法、制剂不同选择64患者女性,65岁。剑突下持续性疼痛1D,伴寒战、高热和黄疸。既往有类似发作史。查体神志淡漠,体温396,血压107/8KPA(80/60MMHG,脉搏124/MIN,剑突下压痛和腹肌紧张,白细胞计数26109/L,中性095,可见中毒颗粒。血清胰淀粉酶240索氏单位为缓解此病人的疼痛,不宜应用的药物是(C)A阿托品B硫酸镁C吗啡D东莨菪碱E地西泮1065青霉素引起过敏反应大多数发生于(D)A初次用药B过敏体质人C身体虚弱时D有青毒素接触史66在常温下青毒素G分子在溶液中很快经过分子重排而成的致敏物质是(A)A青毒素烯酸B青霉噻唑C高分子聚合物D青霉菌67配制过敏试验液的溶媒是AA0、9氯化钠液B注射用水C5葡萄糖液D12氯化钠液68皮肤过敏试验阳性,常用脱敏注射的药物是DA青霉素B细胞色素CC链霉素DTAT69下列哪项药品的保管原则是错的(D)A抗生素按有效日期先后排列B药瓶上应有明显的标签C外用药用红色边作标签D剧毒药用蓝色边作标签70急救链霉素过敏性休克时首选药物是(C)A肾上腺素B乳酸钙C氯化钙D溴化钙71给药中护士的职责哪项有误(B)A严格遵守安全用药的原则B评估病人情况C熟练掌握正确的给药方法与技术D促进疗效及减轻药物的不良反应72能增加血浆胶体渗透压和循环血量的溶液是什么(C)A5GSB09NACLC低分子右旋糖酐D50GS73禁用静脉注射的药物是CA50葡萄糖B氨茶碱C10氯化钾D10葡萄糖酸钙74人体对药物吸收最慢的途径是(D)A舌下B皮内C口服D皮肤75同时服用下列药物,最后服用的是(C)A三溴片B复方新诺明C蛇胆川贝液D维生素C76哪项除外是易被热破坏的制品(D)A青毒素B抗毒血清C疫苗D过氧乙酸77使用药物前,哪项除外则不能应用(CA变色B发霉C沉淀D遇光变质78哪些药物使用时要避光AA硫辛酸B硫酸镁C青霉素D凯时1179患者,男,40岁,因“颈部蜂窝织炎、毒血症”,入院,予抗感染治疗。患者既往有癫痫病史,在用药过程中,患者癫痫小发作12次。所用的抗菌药可能为A哌拉西林B氟罗沙星C头孢曲松D阿奇霉素80患者,男,64岁,因“脑梗塞”在门诊予阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、甲钴胺片口服,血栓通静滴治疗,一月余后复查肝功能示ALT602U/L。ALT异常升高可能与哪两种药物有关AA阿司匹林、阿托伐他汀钙B阿托伐他汀钙、甲钴胺C阿托伐他汀钙、血栓通D甲钴胺、血栓通81患者,女,19岁,因“上感、发热”来院,体温391,血常规未见明显异常,予以吲哚美辛栓退热,还应考虑予以以下哪项治疗CA抗生素B糖皮质激素C补液D维生素82甲氨喋呤MTX的作用机制是CA抑制二氢叶酸的合成B抑制四氢叶酸的合成C可抑制二氢叶酸还原酶,阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D抑制四氢叶酸还原酶,从而抑制DNA的合成E抑制B淋巴细胞的合成83非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制是DA控制关节炎进展B促进软骨修复C降低RF滴度D抑制前列腺素的合成E预防关节变形84以下属COX2特异性抑制为(C)A小剂量阿司匹林B美洛昔康C塞来昔布D布诺芬85以下药物中无骨髓抑制的免疫抑制为(A)A环孢素AB环磷酰胺C甲氨蝶呤D硫唑嘌呤86列入国家药品标准的药品名称为(D)A商品名B别名C英文名D通用名87依据药品管理法规定,劣药是指(C)A未取得批准文号而生产的药品B变质不能药用的药品C超过有效期的药品D被污染不能药用的药品1288抑制胃酸分泌药物适宜的服药时间是(AA饭前B饭后C饭时D睡前89如长期、大量的服用糖皮质激素,可能导致的疾病是(B)A肾功能衰竭B骨质疏松症C前列腺炎90为避免对食管和胃的刺激,口服含氮的双膦酸盐给药的最宜时间是(C)A午餐后B睡前C晨起空腹91痛风急性发作应尽早使用的药物,首选是(AA秋水仙碱B丙黄舒C青霉素92人参皂苷中具有抗溶血作用的成分是(A)AA型人参皂苷BB型人参皂苷CC型人参皂苷DA型人参皂苷元EB型人参皂苷元93功能解表退热,疏肝解郁,升举阳气的药物是(C)A葛根B升麻C柴胡D蝉蜕E菊花94既能祛风湿,又能利湿退黄的药物是(D)A木瓜B羌活C独活D秦艽E威灵仙95功专清热利湿而利胆退黄,专治湿热黄疸之要药的中药是(B)A金钱草B茵陈C茯苓D猪苓E滑石96为治湿阻、食积、气滞所致的脘腹胀满之要药是(C)A白豆蔻B藿香C厚朴D白术E苍术97藿香尤宜于下列哪种呕吐(D)A胃虚呕吐B胃寒呕吐C胃热呕吐D湿浊呕吐E肝火犯胃呕吐98下列药物中治疗脾虚湿盛者最为适宜的是(E)A泽泻B通草C猪苓D木桶E薏苡仁99下列药物除哪项外,均有止呕作用(C)A半夏B藿香C佩兰D白豆蔻E竹茹100下列选项中,主归脾、胃、大肠经的是(C)A沉香B檀香C枳实D佛手E香橼101抗胆碱能药一般不用于下列哪种情况(A)A胃溃疡B十二指溃疡C急性胃肠炎D急性胰腺炎E急性胆囊炎102眦部睑缘炎首选药是(D)13A1黄降汞B3硼酸溶液C金霉素眼膏D0305硫酸锌眼液103下列药物中属于选择性贝他受体阻滞剂的是(D)A噻吗新安B阿法根C美开朗D贝特舒104前列腺素衍生物拉坦前列腺素的降眼压机制是(D)A减少房水分泌B开放小梁网C浓缩玻璃体D增加葡萄膜巩膜途径105以下药物中,是抗肾上腺素能药物的是(C)A毛果云香碱B新斯的明C妥拉苏林D依色林106以下药物中,不是胆碱能药的是(C)A毛果云香碱B新斯的明C吗啡D依色林107以下有关欣母沛引起的发热,说法不正确的是(B)A发热通常出现在第一次注射后1至16小时内B未治疗的发热及感染会持续,且可能会引起其它盆腔感染C不管组织是否滞留,体温均会上升D子宫恢复正常,无触痛108以下哪个药品需要低温保存(A)A卡孕B米索C缩宫素D黄体酮注射液109去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)除以下哪种药物以外,均不能同时使用(D)A,苯妥英B,氨苄西林C,利福平D,安博维110以下关于地屈孕酮片的说法中错误的是(D)A,从月经周期的第5至25天,每日2次,每次口服地屈孕酮1片,可治疗痛经。B,从月经周期的第5至25天,每天口服地屈孕酮23次,每次口服地屈孕酮1片,用以治疗子宫内膜异位症。C,从月经周期的第1至25天,每日服用雌二醇,每天一次,从月经周期的第11至25天,联合用地屈孕酮,每天2次,每次1片,治疗闭经。D,每日口服地屈孕酮2次,每次1片以地屈孕酮计10MG至怀孕20周,可用于治疗先兆流产。111以下药物可以与补佳乐同时使用的是(D)A,阿司匹林B,利福平C,他莫昔芬D,阿莫西林112男性,68岁,胸痛24小时入院,心电图提示V1V6导联广泛ST段抬高伴Q波形成,目前突发呼吸困难,不能平卧,心率120次分,心律齐,血压170/100MMHG,14心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音,下列哪种药物禁用(D)A呋塞米B硝酸甘油C吗啡D西地兰E硝普钠11325岁,女性,突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压8050MMHG,两肺散在干、湿啰音,心率140次分,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电示心房颤动,下列抢救措施哪些不合适(A)A静脉注射速尿B静脉滴注多巴胺C静脉滴注氨茶碱D静脉注射吗啡E静脉注射西地兰114男性,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咯粉红色泡沫痰。体检血压18090MMHG,心率130次分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电示窦速,下列哪项治疗措施不宜使用(E)A经酒精湿化吸氧B静脉注射吗啡C静脉注射速尿D静脉滴注硝酸甘油E静脉注射西地兰115风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者,每日用地高辛025MG持续一年,现心率40次分,心律规整,心电图示完全性房室传导阻滞,不应选择的治疗是(E)A肌肉注射阿托品B静咏滴注异丙肾上腺素C静脉滴注阿托品D静脉注射地高辛抗体E静脉注射速尿116男性,32岁,风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律,不应选择的治疗是(D)A氯化钾缓释片B苯妥英钠C利多卡因D西地兰E受体阻滞剂117肾动脉狭窄患者应禁用(A)A血管紧张素酶转化剂(ACEI)B钙离子阻滞剂C受体阻滞剂D受体阻滞剂E中枢交感神经抑制剂118在降压治疗的同时尚可增加血尿酸水平的药物是AA吲达帕胺B培哚普利C氯沙坦D地尔硫革E阿替洛尔119洋地黄制剂不宜应用的情况是(D)A二尖瓣狭窄合并快心室率房颤B有症状心力衰竭伴窦性心动过速C心力衰竭伴心房纤颤D预激综合征合并房颤E急性心肌梗死伴快速室上性心律失常120男性,66岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗,下列哪一药物不宜应用(D)15A硝酸甘油B硝普钠C吗啡D受体阻滞剂E速尿121肥厚性梗阻型心肌病应禁用(D)A心得安B维拉帕米C地尔硫卓D硝酸甘油E硝苯地平122前列腺增生症的药物治疗不包括(D)A植物类制剂B抗雄激素类药物C5还原酶抑制剂D受体激动剂E受体阻滞剂123治疗前列腺增生的机制可使前列腺体积缩小的药物是(B)A抑制H2受体B5还原酶抑制剂C抑制受体D抑制受体E抑制雄性激素受体124早期肾癌术后可给予的药物治疗主要是(B)A顺铂B免疫治疗包括IL2和IFNC丝裂霉素D表柔比星E分子靶向治疗药物索拉非尼125不能用于膀胱癌膀胱灌注治疗的药物(A)A顺铂B卡介苗C丝裂霉素D表柔比星E羟基喜树碱126可用于尿酸结石治疗的药物是(C)A排石冲剂B热淋清C别嘌呤醇D表柔比星E羟基喜树碱127可促进输尿管下段结石排石治疗的药物是(C)A排石冲剂B热淋清C受体阻滞剂D别嘌呤醇E友来特128不推荐用于治疗尿路感染的药物是(A)A青霉素B氧氟沙星C左氧氟沙星D三代头孢E氨基糖甙类药物129可用于原发性醛固酮腺瘤术前准备的药物是(A)A螺内酯(安体舒通)B利血平C复方降压片D阿司匹林E硝酸甘油片130膀胱过度活动症的药物治疗可选择(B)A螺内酯(安体舒通)BM受体拮抗剂包括托特罗定和索利那新C复方降压片D阿司匹林E氨基糖甙类药物131可缓解和治疗前列腺癌骨转移的药物是(B)A螺内酯安体舒通B唑来膦酸盐C复方降压片D阿司匹林E氨基糖甙类药物三多选题1鼻部局麻下行鼻骨复位手术,患者突然出现惊厥、窒息、发绀,应立即采取以下抢救措16施(ABCE)A立即停止用药,取出鼻腔内表麻药棉片B平卧,吸氧,如呼吸道梗阻,应气管插管C静脉注入25硫喷妥钠D静脉注入安定510MGE立即注射肾上腺素2可以引起感音性耳聋的药物有以下数种(ABCE)庆大霉素链霉素卡那霉素青霉素利尿酸3患者诉耳闷、耳痒,检查外耳道深部有灰褐色粉状物,治疗以上包括以下方法(BC)口服抗生素清理外耳道复方硼酸酊洗耳鼓膜穿刺减充血剂喷鼻4慢性鼻鼻窦炎使用14元环大环内酯类抗生素下面表述正确的是(AB)A主要利用14元环大环内酯类药物具有抗炎和免疫调节作用B推荐小剂量常规剂量的12长期口服,疗程不少于12周C推荐常规剂量短期口服,疗程不超过12周D主要利用14元环大环内酯类药物的抗菌作用5下列药物中属于烷化剂的有哪几种ACA环磷酰胺B甲氨蝶呤C氮烯咪胺D吉西他滨E呋氟啶6下列哪些是细胞毒类抗肿瘤药物的生化作用机制ACDEA干扰核酸生物合成B调节机体免疫功能C直接影响DNA结构与功能D干扰转录过程和阻止DNA合成E干扰蛋白质合成与功能7使用肿瘤化疗药物的注意事项有ACEA配制药物应在短时间内使用B药物渗漏至皮下应作局部热敷C使用前要了解患者的血象及肝肾功能D如有胃肠反应就停止用药E注射拔针前要抬高肢体8急性肾盂肾炎治疗应该是(BD)A反复轮替长期使用各种抗生素B用药48小时无效,应考虑换药C不宜选用庆大霉素D治疗应在做尿常规和尿培养后立即开始9异维A酸的作用机理(ABCD)A缩小皮脂腺,减少皮脂分泌B减少毛囊中痤疮丙酸杆菌数目17C抗角化D抗炎症10氯雷他定的不良反应(ABCD)A嗜睡、乏力B血压降低或升高C肝功能改变D脱发11哪种药物,需要深静脉滴注ABCDA高渗性药物B低渗性药物C化疗药物DTPN12非甾体药物的禁忌证有哪些(AB)A活动性胃肠道溃疡B对阿司匹林过敏C高血压D脑梗塞13环磷酰胺的不良反应有哪些(ABC)A骨髓抑制B性腺抑制C出血性膀胱炎D肺间质纤维化14依据药品管理法规定,药品包括(ABCD)A中药饮片B血清C化学原料D疫苗15白内障摘除、人工晶体植入术后,为使瞳孔缩小,可选用的药物(AC)A匹罗卡品B毒扁豆碱C卡米可林D磷酰硫胆碱16散瞳合剂中含有(ABC)A阿托品B可卡因C肾上腺素D新福林17以下哪种药是肾上腺素能扩瞳药(CD)A阿托品B后马托品C麻黄素D新福林18结膜下注射常用的药物有(ABCD)A皮质类固醇药物B自体血液C25高渗盐水D14碘化钠19为了适应手术的需要,下列可被常规加入眼内灌注液中的药物有(ABCD)A抗生素B缩瞳剂C扩瞳剂D激素20米非司酮可以治疗哪些疾病(ABCD)A子宫肌瘤B子宫内膜异位症、子宫腺肌病C异位妊娠D停止49天的早期妊娠四简答题1重组组织型纤溶酶原激活剂(RTPA)在急性缺血性卒中静脉溶栓的用法、用量答无菌条件下將一小瓶爱通立干粉10、20或50毫克用注射用水溶解为1MG/ML或2MG/ML的浓度。急性缺血性脑卒中推荐剂量为09MG/KG体重最大剂量为90MG,总剂量的10先从静脉推入,剩余剂量在随后60分钟持续静脉滴注。182临床常用的抗血小板药物种类,试举12例答血栓素A2抑制剂乙酰水杨酸ASA磷酸二酯酶抑制剂潘生丁、西洛他唑ADP受体拮抗剂氯吡格雷(波立维)、噻氯匹定(抵克力得)血小板纤维蛋白原受体拮抗剂糖蛋白GPIIB/IIIA阻滞剂阿昔单抗、EPTIFIBATIDE、TIROFIBAN、INTEGRELIN、LAMIFIBAN等。3丙戊酸钠的临床适应症答主要适用于单纯或复杂失神发作,肌阵挛发作、全身性强直性阵挛发作大发作的治疗;有时对复杂部分性发作也有一定疗效;可用于各种类型的癫痫特别是大发作和肌阵挛性癫痫、发热惊厥、顽固性呃逆、偏头痛、尤其是无先兆的偏头痛;急性躁狂;大剂量时对恐慌焦虑等或戒断综合征有效。4常用的抗帕金森病药物有哪几类试举例说明。答拟多巴胺类药多巴胺的前体药左旋多巴;左旋多巴的增效药卡比多巴促进多巴胺的释放及激动多巴胺受体药多巴胺受体激动药溴隐亭、泰舒达、森福罗;促多巴胺释放药金刚烷胺。中枢抗胆碱药苯海索(安坦)、苯扎托品。儿茶酚氧位甲基转移酶抑制剂恩他卡朋(柯丹)5简述左旋多巴和卡比多巴合用的机理。答199的左旋多巴在外周脱羧酶的作用下转变成多巴胺,而多巴胺不能通过血脑屏障,不能在中枢发挥治疗作用。2卡比多巴是外周脱羧酶抑制剂,减少外周多巴胺的生成,从而使左旋多巴通过血脑屏障进入中枢,在中枢脱羧酶的作用下转变为多巴胺,增加脑内多巴胺的含量。故左旋多巴和卡比多巴合用可增强疗效,减少不良反应。6简述化疗药物的给药途径答口服肌肉注射静脉注射腔内注入椎管内注入动脉插管肿瘤内注射局部外敷。7请列举癌症疼痛三阶梯给药中各阶梯代表性药物。答止痛药的选择根据疼痛程度由轻到重按顺序选择不同强度的止痛药物。第一阶梯是使用阿司匹林或其他非甾体类抗炎药治疗轻度至中度疼痛。如果疼痛持续或加剧,就应在非甾体类抗炎药中增加不是取代弱阿片类药物,如可待因,即第二阶梯。如非阿片类19药物加弱阿片类药物仍不能有效地控制疼痛,或疼痛初起时即表现为中度至重度者,应使用强阿片类药物,代表药物是吗啡。8临床常用的镇静类药物答苯二氮卓类(1)咪达唑仑,(2)地西泮,(3)劳拉西泮吩噻嗪类(1)氯丙嗪,(2)异丙嗪丁酰苯类(1)氟哌啶醇(2)氟哌利多(3)丙泊酚9胆碱能危象的发生机制答乙酰胆碱在神经肌肉接头处蓄积过多,持续作用于乙酰胆碱受体,使突触后膜持续去极化,复极过程受阻,神经肌肉接头发生阻滞,信号传递障碍。10糖皮质激素的主要药理作用有那些答1抗炎作用2抗免疫3抗毒素4抗休克5影响血液成分6其他1退热作用2提高CNS的兴奋性3促进胃酸、胃蛋白酶分泌11糖皮质激素长期应用和突然停药会诱发哪些不良反应答长期应用诱发的不良反应1类肾上腺皮质机能亢进症措施对症治疗、低盐、低糖、高蛋白饮食,加氯化钾2诱发或加重1)各种感染2)消化性溃疡3)高血压4)糖尿病5)精神病、癫痫6)肌肉萎缩、骨质疏松突然停药的不良反应1医源性肾上腺皮质功能不全由于长期大剂量使用糖皮质激素,反馈性抑制垂体肾上腺皮质轴致肾上腺皮质萎缩所致12为什么说碘剂剂量不同,作用和用途不同答小剂量的碘是合成甲状腺激素的原料,可预防单纯性甲状腺肿;大剂量的碘有抗甲状腺作用。13甲状腺手术前常选何药为什么答1硫脲类(A抑制甲状腺激素的合成B抑制外周组织的T4转化为T3C免疫抑制作用)2碘剂(大剂量碘能抑制TSH使腺体增生的作用,能使腺体缩小变韧,血管减少,利于手术进行及减少出血)14降糖药的分类及代表药答胰岛素增敏剂罗格列酮、磺酰脲类甲苯磺丁脲、双胍类二甲双胍、葡萄苷酶抑制剂与餐时血糖调节剂阿卡波糖15降糖的各类药的特点及适应症答胰岛素用于以胰岛素缺乏为主的各型糖尿病胰岛素增敏剂特点长期保20护胰腺、细胞功能;改善脂肪代谢紊乱;保护心、脑、肾等生命器官;安全性好,一日一次,不受进餐影响。适应症治疗胰岛素抵抗和2型糖尿病磺酰脲类特点对正常人和糖尿病患者均有降血糖作用,对胰岛功能完全丧失或胰腺切除者无效。适应症胰岛功能尚存的型糖尿病且单用饮食控制无效者;配合胰岛素用于对胰岛素耐受的病例;氯磺丙脲能促进抗利尿激素的分泌,治疗尿崩症双胍类特点降糖作用不依赖于胰岛功能的完整性,胰岛功能完全丧失的糖尿病人,仍有降血糖作用;适应症适用于轻症糖尿病,尤其是肥胖病人单用饮食控制无效者,常与磺酰脲类或胰岛素合用。葡萄苷酶抑制剂与餐时血糖调节剂特点抑制淀粉类食物在肠道分解、延缓葡萄糖吸收,降低饭后血糖较好;适应症胰岛素依赖型或非胰岛素依赖型糖尿病与其他降糖药合用可增加降血糖作用,注意调整剂量。16有人说睡前口服二甲双胍可以改善黎明高血糖现象,有无根据如何应用答确切地说二甲双胍是抗高血糖药物而不是降血糖药物,单独使用时不会引起低血糖。二甲双胍主要通过减少基础肝糖输出降低空腹血糖浓度而不是改善黎明现象;它还可通过改善外周组织对胰岛素的敏感性降低空腹和餐后血糖。二甲双胍还有改善脂代谢紊乱、保护胰岛细胞的作用。二甲双胍口服后从小肠吸收,吸收总量的12需用0926小时,生物利用度为5060。口服后2小时其血浓度达高峰。二甲双胍较稳定,不与血浆蛋白结合,基本以原形从肾脏排出。其血浆半衰期约为1745小时,12小时内90被清除。二甲双胍的主要副作用为胃肠道反应,餐时服用可减少此副作用。根据二甲双胍的药代动力学特点,一般主张若用药量为500MG片、日1片,可早餐时服药;若用药量为500MG片、日2片,可早晚餐各服1片;若用药量为500MG片、日3片,可早晚餐两次或早午晚餐3次服用。二甲双胍全日最大剂量不超过2550MG;考虑到中国人的体型和体重,建议全日最大剂量不超过2000MG。(注SCR1MOLL00113MGD1;MGD1884MOLL)17停用或禁止应用二甲双胍的综合因素包括哪些答糖尿病患者使用二甲双胍治疗发生乳酸性酸中毒者多存在有其他因素,如心、肾功能不全,而后者可致乳酸性酸中毒。非甾体类抗炎药物和血管转换酶抑制剂可增加肾脏病患者使用二甲双胍治疗时发生乳酸性酸中毒的危险性,但这仅见个例报道。一般在下述情况时停用或禁止应用二甲双胍类药物1肾功能减退男性血肌酐15MGD1(132MOLL)和女性血肌酐14MGD1(124MOL1);或GFR60M1MIN1(173M2)1。212心脏和呼吸功能不全引起中枢性缺氧或外周组织灌注不足。3乳酸性酸中毒病史。4严重感染致组织灌注不足。5肝病,包括酒精性肝损害,有肝功能异常的依据。6酗酒引起的急性中毒性肝病。7静脉使用放射性造影剂。18长效胰岛素的起始剂量答1、10U/D2、02U/KG3、根据空腹血糖水平1治疗甲亢的口服药有哪几类答1、抗甲状腺类如MMI、PTU2、B受体阻断剂3、糖皮质激素4、锂制剂5、碘制剂20患者,男,91岁。患者于20110926因“全身酸痛乏力4天”来急诊就诊,来院3天前因高热不退,曾在社区医院就诊,予头孢类药物口服。急诊考虑“上感”,给予头孢呋辛及喜炎平输液治疗。当日静滴喜炎平过程中出现全身皮疹,给予地塞米松静滴抗过敏治疗。0927急诊输液头孢米诺,热毒宁。0930呼吸科就诊,用药左氧氟沙星、热毒宁输液2天。1001又出现皮肤全身皮疹加重,再次急诊就诊,给予头孢米诺、喜炎平及地塞米松静滴。1004皮肤科诊断为“过敏性皮炎”,持续治疗多日。请问在该患者的就诊过程中,治疗有何不当之处答患者出现皮疹后未细究原因,未及时停药处理,未及时请相关科室会诊;0926静滴喜炎平过敏,1001出现皮肤全身皮疹加重的过程中再次使用喜炎平;91岁高龄患者使用左氧氟沙星应慎重;抗菌药调整随意。21患者,女,24岁,因“腹痛4小时”至急诊就诊,伴腹泻2次稀水样便、恶心呕吐胃内容物,无粘液脓血便。查血常规示WBC1773109/L,N903。予以阿托品002G静滴、奥美拉唑426MG静推、左氧氟沙星04G静滴及维生素C、维生素B6、氯22化钾等补液支持。请问在该患者的就诊过程中,治疗有何不当之处答腹痛腹泻患者未行粪便常规检查;腹痛腹泻患者不宜首选使用阿托品;阿托品超量使用。22非处方药是根据什么原则遴选出来的答1应用安全(1)根据古今资料和临床长期使用证明其安全性大。(2)处方中无十八反、十九畏、不含毒性药物,重金属限量不超过国内或国际公认标准。(3)按“使用说明书”规定的用法与剂量用药时,无明显不良反应,或虽有反应也多为一过性,停药后可自行消失。(4)用药前后不需要特殊检查、诊断医|学教育网搜集整理。(5)不易引起依赖性,无“三致”(致癌、致畸、致突变)作用,无潜在毒性,不易蓄积中毒。(6)处方中不含有大毒、麻醉、作用峻烈及可致严重不良反应的药味。2疗效确切(1)处方合理,功能主治明确,使用者易根据自己症状选择。(2)治疗期间不需要经常调整剂量,不需医师辨证和检查。(3)经常使用不会引起疗效降低或引起耐药性。3质量稳定(1)有完善的质量标准,质量可控。(2)制剂稳定,在有效期限内,于一,创般贮藏条件下,较长时间不会出现变质或影响疗效。(3)包装严密,有效期限及生产批号明确。4使用方便(1)外包装明确标出贮藏条件、有效期限、生产批号和生产厂家。(2)包装内有详细且通俗易懂的“药品说明书”,内容包括药品名称、药物组成、功能主治、用法用量、禁忌症、注意事项、不良反应,以及采取的预防处理措施、贮藏、生产日期、生产厂家等。(3)对成人、儿童等不同使用者,说明每日总剂量和每次分剂量,易于掌握。并写明注意事项。(4)明确标示药物禁忌、饮食忌宜、妊娠禁忌23开放性骨折与关节损伤如何应用抗生素答早期合理应用抗生素对防止感染十分重要。在急诊输液中即大量输入广谱抗生素,清创术中持续静滴,可使用药时间提前,并能在药物有效控制下清创,以提高抗生素效果。在手术前,清创后及第一次换药拔引流时,均应常规各作一次细菌培养并药敏试验,对了解污染菌株指
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