临床微生物学与检验测试题及答案

临床微生物学与检验测试题及答案细菌感染的实验室检查与诊断及细菌生理一、名词解释1血清学诊断2培养基3基础培养基4选择培养基5鉴别培养基6菌落二、填空题1实验室细菌学检查结果的准确与否和标本的选择、有直接关系。2辅助诊断风湿热的抗“O”实验属于。3血清学试验一般需作两次，其血清分别取自疾病的和第二次抗体效价比第一次时方有诊断意义。4对流行性脑炎患者进行细菌学检查，可采集的标本有、和。5进行病原菌的分离培养时，从有正常菌群部位采取的标本应接种于培养基或培养基。6细菌感染实验室检查中，常用的血清学方法有、和三大类。7属于直接凝集反应的血清学试验有和。三、单项选择题1目前在传染病的预防接种中，使用减毒活疫苗比使用灭活疫苗普遍，关于其原因下述不正确的是A减毒活疫苗的免疫效果优于灭活疫苗B减毒活疫苗刺激机体产生的特异性免疫的持续时间比灭活疫苗长C减毒活疫苗能在机体内增殖或干扰野毒株的增殖及致病作用，灭活疫苗则不能D减毒活疫苗可诱导机体产生分泌型IGA，故适用于免疫缺陷或低下的患者E减毒活疫苗一般只需接种一次即能达到免疫效果，而灭活疫苗需接种多次2白百破三联疫苗的组成是A百日咳类毒素，白喉类毒素，破伤风类毒素B百日咳死疫苗，白喉类毒素，破伤风类毒素C百日咳死疫苗，白喉死疫苗，破伤风类毒素D百日咳活疫苗，白喉活疫苗，破伤风死疫苗E百日咳活疫苗，白喉死疫苗，破伤风死疫苗3使用时要注意防止型超敏反应的免疫制剂是A丙种球蛋白B胎盘球蛋白C抗毒素D白细胞介素E干扰素4关于胎盘球蛋白的叙述，错误的是A由健康产妇的胎盘和婴儿脐带中提取制备B一般含IGMC一般不会引起超敏反应D主要用于麻疹，甲型肝炎和脊髓灰质炎等病毒性疾病的紧急预防E免疫效果不如高效价的特异性免疫球蛋白5伤寒病人发病第一周内，分离病原菌应采取的标本是A血液B尿液C粪便D呕吐物E脑脊液6咽喉假膜标本涂片染色后，镜检出有异染颗粒的棒状杆菌，其临床意义在于诊断A结核病B军团病C白喉D脑脊髓膜炎E百日咳7一般需经34周培养才能见到有细菌生长的细菌是A结核分枝杆菌；B淋病奈氏菌；C空肠弯曲菌；D炭疽杆菌；E军团菌8在标本的采集与送检中不正确的做法是A严格无菌操作，避免杂菌污染B采取局部病变标本时要严格消毒后采集C标本采集后立即送检D尽可能采集病变明显处标本E标本容器上贴好标签9关于血清学试验结果分析时错误的是A试验阳性说明机体接触过相应的病原体；B单次试验阳性不能完全证明新近感染；C试验阴性不能完全排除病原体感染的可能性；D试验阳性即有诊断意义E双份血清标本，后者抗体效价比前者高四倍或四倍以上时有诊断意义。10不符合脑膜炎球菌送检标本要求的一项是（）A采集标本注意无菌操作；B根据该病原菌主要存在部位；C采集标本一般应在使用抗菌药物之前D采集的标本要立即送检；E标本送检过程中要立即保持低温和干燥。四、问答题1请列表比较人工自动免疫与人工被动免疫的区别。2请简答实验室进行细菌学检查时对标本采集和送检的要求。3根据培养基性质和用途，可将培养基分为几类每类各举一种常用培养基。4简述革兰染色的原理、主要步骤，结果及其实际意义答案一、名词解释答案1血清学诊断用已知抗原（如细菌）检测病人体液中有无相应的抗体以及抗体效价的动态变化，可作为某些传染病的辅助诊断。因一般采取病人的血清进行试验，故通常称之为血清学诊断。2培养基是人工配制的细菌生长繁殖所需的营养物质，调配合适的PH（7276），经灭菌后使用的培养细菌物质。3基础培养基含有细菌所需要的最基本营养成份，可供大多数细菌生长。组分是1蛋白胨和05NACL配制而成，还需加入琼脂（23固体培养基、0305半固体培养基）。4选择培养基是利用细菌对各种化学物质的敏感性不同，在培养基中加入一定的化学物质，抑制非目的菌生长，有利于需要分离细菌的生长，如SS琼脂培养基。5鉴别培养基利用各种细菌分解的作用物及其代谢产物的不同，可应用含有一定作用物和指示剂的培养基来培养细菌，作鉴别之用，如糖发酵培养基。6菌落在固体培养基上，由单个细菌生长繁殖形成肉眼可见的细菌集落。二、填空题答案1标本的采集时间，采取方法。2中和试验。3急性期和恢复期。高4倍或4倍以上。4脑脊髓液，血，出血瘀斑渗出液。5选择，鉴别6凝集反应、沉淀反应、中和试验7肥达氏反应和外斐反应三、单项选择题1D2B3C4B5A6C7A8B9D10E四、问答题答案1请列表比较人工自动免疫与人工被动免疫的区别。2请简答实验室进行细菌学检查时对标本采集和送检的要求。对进行细菌学检查的标本，在其采集和送检上主要有以下几个方面的要求（1）采集标本时要注意无菌操作，尽量避免标本被杂菌污染。（2）根据疾病特点，适时采集适当部位的标本。采取局部标本处，不应使用消毒剂。（3）采集标本原则上应在使用抗菌药物之前，对已使用过抗菌药物患者的标本，应注明药物种类。（4）标本必须新鲜，采取后尽快送检。除某些细菌（如脑膜炎球菌）在送检中要注意保温外，大多数标本可冷藏保存送检。（5）在检材容器上贴上标签，并在化验单上填好检验目的、标本种类和临床诊断等内容，以供检测时参考。3根据培养基性质和用途，可将培养基分为几类每类各举一种常用培养基。（1）基础培养基含大多数细菌生长所需的基本营养成分。如肉浸液培养基，琼脂培养基。（2）增菌培养基在基础培养基上填加一些其他营养物质的培养基，如血琼脂培养基。（3）鉴别培养基以鉴别细菌为目的而配制的培养基，如固体双糖含铁培养基。（4）选择培养基在培养基中假如某种化学物质，该物质能抑制某一类细菌的生长，而有利于另一类拟分离的细菌生长。如SS琼脂培养基。（5）厌氧培养基4简述革兰染色的原理、主要步骤，结果及其实际意义（1）原理G菌细胞壁结构较致密，肽聚糖层厚，脂质少，酒精不容易透入并可使细胞壁脱水形成一层屏障，阻止结晶紫碘复合物从胞内渗出。G菌等电点（PI23）比G菌（PI45）低，在相同PH染色环境中，G菌所带负电荷比G菌多，故与带正电荷的结晶紫染料结合较牢固，不容易脱色。G菌体内有核糖核酸镁盐与多糖复合物。（2）革兰染色的方法细菌标本固定后，先用结晶紫初染，再用碘液媒染，使之生成结晶紫碘复合物，然后用95酒精脱色，最后用稀释的复红复染。可将细菌分成2类，不被酒精脱色仍保留紫色者为革兰阳性菌；被酒精脱色后复染为红色者是革兰阴性菌。（3）用途细菌形态鉴定、菌种鉴定（4）意义鉴别细菌可分为2类、研究细菌对抗生素的敏感性，选择抗菌药物、研究细菌对结晶紫的敏感性、细菌的等电点、指导临床用药有重要意义。临床微生物学与检验测试题及答案病原性球菌一、名词解释1SPA2血浆凝固酶3M蛋白4链道酶5链激酶二、填空题1化脓性球菌主要包括革兰阳性球菌如、和革兰阴性球菌如、等。2试验阳性是致病性葡萄球菌的重要标志。3病原性球菌中能引起毒素性食物中毒的是。4葡萄球菌所致疾病主要有侵袭性疾病和毒素性疾病两大类，其中毒素性疾病主要包括、。5按溶血现象链球菌可分为、三大类。6在鉴别甲型溶血性链球菌与肺炎球菌时常做、试验。7培养脑膜炎球菌常用的培养基是。8脑膜炎球菌的致病因素有、。9脑膜炎球菌的形态呈，在患者脑脊中多位于内，革兰染色。10检查流脑患者或疑是流脑患者可采取、等标本，带菌者检查主要采取进行微生物学检查。11脑膜炎球菌抵抗力极弱，对、等均高度敏感。12亚急性细菌型心内膜炎的病原体是。13在不形成芽包的细菌中，抵抗力最强的是。14链球菌感染易于扩散，其原因是该菌能产生浓汁稀薄是因为该菌产生所致。15淋球菌主要以方式传播，引起。16能产生自溶酶的球菌有、。17SPA的生物学活性是可与分子的非特异性结合。18金黄色葡萄球菌可引起及两大类感染。19A群溶血型链球菌可引起化脓性感染、及。20甲行溶血型链球菌是及部位的正常菌群。21胆汁溶菌试验可用来鉴别菌与菌。22肺炎球菌的致病物质主要是，可引起。23奈氏菌属包括菌和菌。24脑膜炎球菌初次分离培养时需在提供气体的配养基中生长。25菌及菌不能耐受低温。三、单选题1关于金黄色葡萄球菌，下列哪种说法是错误的A耐盐性强B在血平板上形成完全透明的溶血环C引起局部化脓性感染时病变比较局限D不易产生耐药性，抵抗力强E革兰阳性菌2下列哪项不是金黄色葡萄球菌的特点A血浆凝固酶试验阳性B产生溶血素C分解甘露醇D产生耐热核酸酶E胆汁溶解试验阳性3葡萄球菌致急性胃肠炎的致病因素是A杀白细胞素B溶血毒素C肠毒素D血浆凝固酶E红疹毒素4SPA在致病中的作用是A抑制吞噬细胞的吞噬作用B因其有抗原性C是一种毒素D能破坏吞噬细胞E在菌体表面形成保护层5葡萄球菌的培养特性是A营养要求高，必须在血平板上才能生长B均能产生金黄色色素C分解菊糖产酸D耐盐性强，可在含1015NACL的培养基中生长E专性需氧6关于乙型溶血型链球菌，下列哪项是错误的A是链球菌属中致病力最强的B感染容易扩散C可引起超敏反应性疾病D产生多种外毒素，故可用类毒素预防E对青霉素敏感7用于辅助诊断风湿热的抗O试验原理是A溶血反应B凝集反应C凝集溶解反应D血凝抑制反应E毒素与抗毒素中和反应8肺炎链球菌的致病因素主要是A内毒素B外毒素C荚膜D菌毛E侵袭性酶9关于淋球菌，下列错误的是AG肾性双球菌B人是本菌唯一宿主C通过性接触传播D新生儿可经产道传播E女性感染个者比男性严重10链球菌感染后引起的变态反应性疾病是A产褥热B风湿热C猩红热D波状热E以上都不是11自鼻咽拭子中分离出一株细菌，其菌落周围有草绿色溶血环，胆汁溶解试验阳性，最可能是哪中细菌A乙性溶血型链球菌B甲型溶血型链球菌C绿脓杆菌D副溶血性弧菌E肺炎链球菌12下列哪种细菌感染一般不侵入血流A葡萄球菌B淋球菌C脑膜炎球菌D伤寒杆菌E链球菌13可与IGGFC段结合的细菌表面蛋白是AM蛋白BVI抗原C葡萄球菌表面蛋白AD炭疽杆菌荚膜多糖抗原E大肠杆菌K抗原14能产生SPA的细菌是A葡萄球菌B乙性溶血型链球菌C白喉杆菌D百日咳杆菌E肉毒梭菌15目前葡萄球菌对青霉素的耐药性以达A50B5060C7080D80以上E90以上16引起烫伤样皮肤综合症的微生物是A回归热螺旋体B衣原体C产气荚膜梭菌D肺炎球菌E金黄色葡萄球菌17可增强链球菌扩散能力的致病物质是ADNA酶B红疹毒素CM蛋白D多糖蛋白E透明质酸荚膜18根据抗原结构分类，链球菌分20个群，对人致病的90属于AA群BB群CC群DD群EE群19亚急性新内膜炎是一种（）A葡萄球菌引起的感染；B衣原体引起的感染；C大肠杆菌引起的感染D甲型溶血性链球菌；E乙型溶血性链球菌20治疗链球菌引起的感染应首选的抗生素是（）A链霉素B青霉素C灭滴灵D红霉素E克林霉素四、问答题1简述金黄色葡萄球菌的致病物质。2葡萄球菌、链球菌在引起局部化脓性感染时有何特点为什么3致病性葡萄球菌有哪些重要特点4简述链球菌的主要致病物质及所致的疾病有哪些答案一、名词解释答案1SPA葡萄球菌表面蛋白A是葡萄球菌细胞壁的一种表面蛋白，能与人及某些哺乳类动物的IGG分子FC段发生非特异性结合，与吞噬细胞的FC受体争夺FC段，从而降低了抗体的调理吞噬作用，起到了协助细菌抗吞噬的作用。2血浆凝固酶由葡萄球菌产生的一种酶，可使液态的纤维蛋白变成固态的纤维蛋白。3M蛋白是溶血性链球菌的蛋白质组分，与心肌组织有交叉抗原，具有抗吞噬与黏附上皮细胞的作用。4链道酶由致病性链球菌产生。能分解脓汁中的DNA，使脓汁稀薄，促进细菌扩散的酶。5链激酶由致病性链球菌产生。能溶解血块或阻止血浆凝固，促进细菌扩散的酶。机制是它可使血液中的溶纤维蛋白原转化为成溶纤维蛋白酶。二、填空题1葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌，脑膜炎球菌、淋球菌。2血浆凝固酶。3金黄色葡萄球菌4食物中毒、剥脱性皮炎、伪膜性肠炎、毒性休克综合症。5甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、丙型链球菌。6胆汁溶解试验、菊糖发酵。7巧克力平板培养基。8内毒素、菌毛、荚膜。9肾形，中性粒细胞，阴性。10脑脊液、血液、皮肤瘀斑液，鼻咽拭子。11干燥、寒冷和消毒剂。12甲型溶血性链球菌13葡萄球菌14透明质酸酶；链道酶。15性接触，淋病。16肺炎球菌、脑膜炎球菌。17IGG，FC段。18毒素性疾病、化脓性炎症。19中毒性疾病和变态反应性疾病。20口腔和上呼吸道21甲型溶血性链球菌和肺炎球菌。22荚膜，大叶性肺炎。23脑膜炎球菌和淋球菌。24510CO2，巧克力25脑膜炎球菌和淋球菌三、单选题1D2E3C4A5D6D7E8C9E10B11E12B13C14能A15E16E17A18A19D20B四、问答题1简述金黄色葡萄球菌的致病物质血浆凝固酶、葡萄球菌溶血素、杀白细胞素、肠毒素、表皮溶解毒素、毒性休克综合症毒素1和SPA2葡萄球菌、链球菌在引起局部化脓性感染时有何特点为什么3致病性葡萄球菌有哪些重要特点（1）产生金黄色色素（2）有溶血性（3）产生血浆凝固酶及发酵甘露醇4简述链球菌的主要致病物质及所致的疾病有哪些（1）致病物质脂磷壁酸、M蛋白、侵袭性酶（链道酶、链激酶）、链球菌溶血素、致热外毒素。所致疾病化脓性感染、中毒性疾病，如猩红热、变态反应性疾病（风湿热几急性肾小球肾炎）一、名词解释1SPA2血浆凝固酶3M蛋白4链道酶5链激酶二、填空题1化脓性球菌主要包括革兰阳性球菌如、和革兰阴性球菌如、等。2试验阳性是致病性葡萄球菌的重要标志。3病原性球菌中能引起毒素性食物中毒的是。4葡萄球菌所致疾病主要有侵袭性疾病和毒素性疾病两大类，其中毒素性疾病主要包括、。5按溶血现象链球菌可分为、三大类。6在鉴别甲型溶血性链球菌与肺炎球菌时常做、试验。7培养脑膜炎球菌常用的培养基是。8脑膜炎球菌的致病因素有、。9脑膜炎球菌的形态呈，在患者脑脊中多位于内，革兰染色。10检查流脑患者或疑是流脑患者可采取、等标本，带菌者检查主要采取进行微生物学检查。11脑膜炎球菌抵抗力极弱，对、等均高度敏感。12亚急性细菌型心内膜炎的病原体是。13在不形成芽包的细菌中，抵抗力最强的是。14链球菌感染易于扩散，其原因是该菌能产生浓汁稀薄是因为该菌产生所致。15淋球菌主要以方式传播，引起。16能产生自溶酶的球菌有、。17SPA的生物学活性是可与分子的非特异性结合。18金黄色葡萄球菌可引起及两大类感染。19A群溶血型链球菌可引起化脓性感染、及。20甲行溶血型链球菌是及部位的正常菌群。21胆汁溶菌试验可用来鉴别菌与菌。22肺炎球菌的致病物质主要是，可引起。23奈氏菌属包括菌和菌。24脑膜炎球菌初次分离培养时需在提供气体的配养基中生长。25菌及菌不能耐受低温。三、单选题1关于金黄色葡萄球菌，下列哪种说法是错误的A耐盐性强B在血平板上形成完全透明的溶血环C引起局部化脓性感染时病变比较局限D不易产生耐药性，抵抗力强E革兰阳性菌2下列哪项不是金黄色葡萄球菌的特点A血浆凝固酶试验阳性B产生溶血素C分解甘露醇D产生耐热核酸酶E胆汁溶解试验阳性3葡萄球菌致急性胃肠炎的致病因素是A杀白细胞素B溶血毒素C肠毒素D血浆凝固酶E红疹毒素4SPA在致病中的作用是A抑制吞噬细胞的吞噬作用B因其有抗原性C是一种毒素D能破坏吞噬细胞E在菌体表面形成保护层5葡萄球菌的培养特性是A营养要求高，必须在血平板上才能生长B均能产生金黄色色素C分解菊糖产酸D耐盐性强，可在含1015NACL的培养基中生长E专性需氧6关于乙型溶血型链球菌，下列哪项是错误的A是链球菌属中致病力最强的B感染容易扩散C可引起超敏反应性疾病D产生多种外毒素，故可用类毒素预防E对青霉素敏感7用于辅助诊断风湿热的抗O试验原理是A溶血反应B凝集反应C凝集溶解反应D血凝抑制反应E毒素与抗毒素中和反应8肺炎链球菌的致病因素主要是A内毒素B外毒素C荚膜D菌毛E侵袭性酶9关于淋球菌，下列错误的是AG肾性双球菌B人是本菌唯一宿主C通过性接触传播D新生儿可经产道传播E女性感染个者比男性严重10链球菌感染后引起的变态反应性疾病是A产褥热B风湿热C猩红热D波状热E以上都不是11自鼻咽拭子中分离出一株细菌，其菌落周围有草绿色溶血环，胆汁溶解试验阳性，最可能是哪中细菌A乙性溶血型链球菌B甲型溶血型链球菌C绿脓杆菌D副溶血性弧菌E肺炎链球菌12下列哪种细菌感染一般不侵入血流A葡萄球菌B淋球菌C脑膜炎球菌D伤寒杆菌E链球菌13可与IGGFC段结合的细菌表面蛋白是AM蛋白BVI抗原C葡萄球菌表面蛋白AD炭疽杆菌荚膜多糖抗原E大肠杆菌K抗原14能产生SPA的细菌是A葡萄球菌B乙性溶血型链球菌C白喉杆菌D百日咳杆菌E肉毒梭菌15目前葡萄球菌对青霉素的耐药性以达A50B5060C7080D80以上E90以上16引起烫伤样皮肤综合症的微生物是A回归热螺旋体B衣原体C产气荚膜梭菌D肺炎球菌E金黄色葡萄球菌17可增强链球菌扩散能力的致病物质是ADNA酶B红疹毒素CM蛋白D多糖蛋白E透明质酸荚膜18根据抗原结构分类，链球菌分20个群，对人致病的90属于AA群BB群CC群DD群EE群19亚急性新内膜炎是一种（）A葡萄球菌引起的感染；B衣原体引起的感染；C大肠杆菌引起的感染D甲型溶血性链球菌；E乙型溶血性链球菌20治疗链球菌引起的感染应首选的抗生素是（）A链霉素B青霉素C灭滴灵D红霉素E克林霉素四、问答题1简述金黄色葡萄球菌的致病物质。2葡萄球菌、链球菌在引起局部化脓性感染时有何特点为什么3致病性葡萄球菌有哪些重要特点4简述链球菌的主要致病物质及所致的疾病有哪些答案一、名词解释答案1SPA葡萄球菌表面蛋白A是葡萄球菌细胞壁的一种表面蛋白，能与人及某些哺乳类动物的IGG分子FC段发生非特异性结合，与吞噬细胞的FC受体争夺FC段，从而降低了抗体的调理吞噬作用，起到了协助细菌抗吞噬的作用。2血浆凝固酶由葡萄球菌产生的一种酶，可使液态的纤维蛋白变成固态的纤维蛋白。3M蛋白是溶血性链球菌的蛋白质组分，与心肌组织有交叉抗原，具有抗吞噬与黏附上皮细胞的作用。4链道酶由致病性链球菌产生。能分解脓汁中的DNA，使脓汁稀薄，促进细菌扩散的酶。5链激酶由致病性链球菌产生。能溶解血块或阻止血浆凝固，促进细菌扩散的酶。机制是它可使血液中的溶纤维蛋白原转化为成溶纤维蛋白酶。二、填空题1葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌，脑膜炎球菌、淋球菌。2血浆凝固酶。3金黄色葡萄球菌4食物中毒、剥脱性皮炎、伪膜性肠炎、毒性休克综合症。5甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、丙型链球菌。6胆汁溶解试验、菊糖发酵。7巧克力平板培养基。8内毒素、菌毛、荚膜。9肾形，中性粒细胞，阴性。10脑脊液、血液、皮肤瘀斑液，鼻咽拭子。11干燥、寒冷和消毒剂。12甲型溶血性链球菌13葡萄球菌14透明质酸酶；链道酶。15性接触，淋病。16肺炎球菌、脑膜炎球菌。17IGG，FC段。18毒素性疾病、化脓性炎症。19中毒性疾病和变态反应性疾病。20口腔和上呼吸道21甲型溶血性链球菌和肺炎球菌。22荚膜，大叶性肺炎。23脑膜炎球菌和淋球菌。24510CO2，巧克力25脑膜炎球菌和淋球菌三、单选题1D2E3C4A5D6D7E8C9E10B11E12B13C14能A15E16E17A18A19D20B四、问答题1简述金黄色葡萄球菌的致病物质血浆凝固酶、葡萄球菌溶血素、杀白细胞素、肠毒素、表皮溶解毒素、毒性休克综合症毒素1和SPA2葡萄球菌、链球菌在引起局部化脓性感染时有何特点为什么3致病性葡萄球菌有哪些重要特点（1）产生金黄色色素（2）有溶血性（3）产生血浆凝固酶及发酵甘露醇4简述链球菌的主要致病物质及所致的疾病有哪些（1）致病物质脂磷壁酸、M蛋白、侵袭性酶（链道酶、链激酶）、链球菌溶血素、致热外毒素。所致疾病化脓性感染、中毒性疾病，如猩红热、变态反应性疾病（风湿热几急性肾小球肾炎）微生物检验测试题及答案肠道杆菌1VI抗原2肥达反应3SR变异4不耐热肠毒素二、填空题1肠道杆菌是一群生物学形状相似的有动力或无动力的革兰染色无芽胞杆菌，随排出体外。2大多数肠道杆菌是菌群的成员，在特定条件下也可引起疾病，故称为。3肠道杆菌中的多数非致病菌能迅速分解，而大多数致病菌与之相反，故此项生化反应可作为肠道致病菌与非致病菌的试验。4肠道杆菌的抗原构造主要是抗原、抗原和荚膜（K）抗原。5肠道杆菌H抗原为鞭毛蛋白，不耐热，24H才被破坏，MIN即被破坏，细菌失去鞭毛后，H抗原消失，菌体抗原为露，称细菌的HO变异。6伤寒杆菌死亡后释放的内毒素可使宿主体温，血循环中白细胞数。7VI抗原与有关，含VI抗原的菌株比VI抗原的菌株对小鼠毒力强。8大多数志贺菌不分解乳糖，只有志贺菌呈乳糖。9试验在初步鉴别肠道致病菌和非致病菌时有重要意义。10IMVIC试验是指、。11肠道杆菌抗原主要有、和。12大肠杆菌为正常菌群成员，但当侵犯组织时可引起化脓性感染引起肠内感染的大肠杆菌主要有、。13产毒性大肠杆菌产生的肠毒素有、。14伤寒杆菌免疫以为主肠热症后可获得。15疑似肠热症病人做病原体分离培养采取标本时，发病12周取，23周可采取、或。16志贺菌属的细菌通常称为，是引起的病原菌按生化反应不同分为、四群其致病因素主要有、，某些菌株还可产生毒性很强的。17分离肠道杆菌一般选用、培养基。三、单选题1关于肠道杆菌的描述不正确的是A所有肠道杆菌都不形成芽胞B肠道杆菌都为G杆菌C肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖D肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖E肠道杆菌中少数致病菌可迟缓分解乳糖2肠道杆菌不具有的一种抗原是AM抗原BH抗原CO抗原DK抗原EVI抗原3伤寒杆菌VI抗原变异属于A毒力变异B耐药性变异C菌落变异D形态排列变异E对外界环境抵抗力变异4初步鉴定肠道致病菌与非肠道菌常用的试验是AIMVIC试验B甘露醇分解试验C乳糖发酵试验D胆汁溶菌试验E葡萄糖发酵试验5肠出血性大肠杆菌（EHEC）的O血清型是AO6BO25CO157DO111EO1586我国城市水饮用卫生标准是A每1000ML水中不得超过3个大肠菌群B每1000ML水中不得超过10个大肠菌群C每100ML水中不得超过5个大肠菌群D每100ML水中不得超过30个大肠菌群E每500ML水中不得超过3个大肠菌群7我国卫生标准规定瓶装汽水、果汁等饮料每100ML中大肠杆菌不得超过A3个B5个C10D50E1008引起肠道疾病的无动力细菌是A沙门菌B霍乱弧菌C副溶血性弧菌D痢疾杆菌E肠产毒性大肠杆菌9志贺菌的抗感染免疫在消化道粘膜表面主要的抗体类型是AIGMBIGGCIGDD分泌型IGAEIGE10可迟缓发酵乳糖的志贺菌A福氏志贺菌B宋内志贺菌C鲍氏志贺菌D痢疾志贺菌EB群志贺菌Y变种11初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴别出来的生化反应方法是A培养基中加亚碲酸钾B菊糖发酵试验C尿素分解试验D胆汁溶解试验E半固体双糖含铁培养基接种试验12伤寒杆菌破溃后释出内毒素使A体温升高，外周血白细胞升高B体温不变，外周血白细胞升高C体温不变，外周血白细胞降低D体温升高，外周血白细胞数下降E体温升高，外周血白细胞不变13目前筛查伤寒带菌者的方法是检测血清的AO抗体BH抗体CK抗体DVI抗体EO加VI抗体14肠热症发热一周内，检出伤寒沙门菌最高阳性率的方法是A血培养B尿培养C便培养D痰培养E胆汁培养15肥达反应阳性开始于病程的A第1周B第2周C第3周D第4周E第5周16伤寒病人进行粪便培养致病菌的最好时期是A潜伏期末B发病14天C发病510天D发病23天E发病4周之后17肥达反应有诊断价值的抗体效价，通常是AO凝集价140，H凝集价140BO凝集价180，H凝集价1160CO凝集价140，H凝集价1160DO凝集价1160，H凝集价180EO凝集价180，H凝集价18018关于大肠杆菌，下列描述不正确的是A能分解乳糖产酸产气B有鞭毛能运动C所有大肠杆菌均是条件致病菌D在卫生细菌学中有重要意义E是泌尿道感染常见的病原体19伤寒杆菌VI抗体的检查可用于A早期诊断B判断预后C检查免疫力D调查带菌者E以上都不是20关于伤寒杆菌，下列叙述错误的是A有O，H，VI抗原B主要引起细胞免疫C可用免役血清鉴定菌型D有鞭毛E分解葡萄糖产酸产气21下列肠道致病菌的特征错误的是A革兰阴性杆菌B在SS琼脂上为无色半透明菌落C除少数外均不分解乳糖D抗原构造复杂，均有H，O抗原E可用免疫血清鉴别型别22伤寒的并发症肠穿孔和肠出血常发生在A病程第一周B病程第二周C病程第二周至第三周D病程第三周E病程第四周23肥达反应的原理是A凝集反应，用已知抗体测未知抗原B凝集反应，用已知抗原测未知抗体C间接凝集反应D协同凝集反应E沉淀反应2429岁女性，发热1周，食欲不振、乏力、腹胀、腹泻、脾肿大外周血白细胞偏低，起病后曾服退热药及磺胺药，发热仍不退，临床怀疑为伤寒病为进一步确诊，首选应做的检查是A肥达反应B血培养C尿培养D粪便培养E骨髓培养四、问答题1致病性大肠杆菌引起腹泻的致病机制与菌株关系是什么2常见的沙门菌有哪些致病因素如何可致哪些疾病1简述大肠杆菌的致病特点。2什么是肥达反应有何意义分析结果时应注意哪些问题答案一、名词解释答案1VI抗原又称毒力抗原，在新分离的伤寒杆菌和丙型副伤寒杆菌具有此抗原。2肥达反应系由已知的伤寒沙门菌O、H抗原和甲、乙、丙副伤寒菌的H抗原与不同稀释度的病人血清做定量凝集试验。根据抗体滴度高低和早期与恢复期抗体增长情况以辅助诊断伤寒和副伤寒。3SR变异是指细菌菌落有光滑型到粗糙型的变异，它是由细菌在人工培养基中多次传代，其脂多糖失去O特异性侧链或O侧链与核心多糖粘附，仍保有非特异性核心多糖结构造成。此变异出现时，表示细菌毒力、抗原性等也同时发生变异。4不耐热肠毒素（LT）是由肠产毒性大肠杆菌（ETEC）产生的致病物质。对热不稳定，65、30分钟可灭活。由A，B两个亚基组成。二、填空题答案1阴性，粪便2肠道正常，条件致病菌3乳糖，初步鉴定4菌体（O），鞭毛（H）560，306升高，下降7毒力，丢失8宋内，缓慢发酵9乳糖发酵10吲哚生成试验、甲基红试验、VP试验、枸橼酸利用试验。11H抗原、O抗原、包膜（K）抗原12肠外，ETEC、EPEC、EITC、EHEC13不耐热肠毒素、耐热肠毒素14细胞免疫、牢固免疫力15血、粪便、骨髓或尿16痢疾杆菌，痢疾志贺痢疾杆菌、福氏痢疾杆菌、鲍氏痢疾杆菌、宋氏痢疾杆菌，菌毛、内毒素，外毒素。17SS琼脂、中国蓝培养基三、单选题答案1C2A3A4C5C6A7B8D9D10B11E12D13D14A15B16D17B18C19D20E21D22C23B24E四、问答题答案1致病性大肠杆菌引起腹泻的致病机制与菌株关系是什么2常见的沙门菌有哪些致病因素如何可致哪些疾病（1）埃希菌族（大肠杆菌、痢疾杆菌）、沙门菌族（伤寒杆菌）、克垒伯菌族（肺炎和产气杆菌）、变形杆菌族（普通变形杆菌）、耶尔森菌族（鼠疫杆菌）3简述大肠杆菌的致病特点（1）普通大肠杆菌引起化脓性炎症，是肠道正常菌群的组分。在寄居部位改变、局部或全身抵抗力降低时可发生化脓性感染。如伤口化脓、胆囊炎、败血症等。（2）急性腹泻肠产毒大肠杆菌（ETEC）是儿童和旅游者腹泻的主要病原体。可产生耐热肠毒素和不耐热肠毒素、定居因子。肠致病大肠杆菌（EPEC）是婴幼儿腹泻的主要病原菌，具有高度传染性，严重可导致死亡。主要在十二指肠、空肠和回肠上段繁殖而致病。致病物质是细胞毒素。肠侵袭性大肠杆菌（EIEC）多侵犯较大儿童和成年人，引起类似菌痢的腹泻。主要侵入结肠黏膜上皮细胞生长繁殖，产生内毒素，引起炎症和溃疡。肠出血性大肠杆菌（EHEC）可产生与志贺痢疾杆菌类似的毒素，引起出血性结肠炎。4什么是肥达反应有何意义分析结果时应注意哪些问题（1）肥达反应是指用已知伤寒杆菌菌体抗原、H抗原及甲、乙副伤寒杆菌H抗原测定可疑病人血清中特异性抗体含量的定量凝集试验。（2）意义辅助诊断伤寒和副伤寒。（3）分析结果时应注意正常人抗体水平。一般伤寒杆菌O抗体效价在180以上，H抗体效价在1160以上，甲、乙副伤寒杆菌H抗体效价在180以上才有诊断价值；动态观察一般随病程延长第2次检测抗体效价比第1次高4倍或4倍以上才有诊断意义。区别H、O抗体增高的意义两者同时升高有辅助诊断意义；两者同时低于正常无意义；O抗体效价高而H抗体效价低，可能是感染的早期或其他沙门菌感染引起的交叉反应。若H抗体效价高而O抗体效价在正常范围内，则可能是以往接种过疫苗或非特异性回忆反应所致。生物检验测试题及答案弧菌属测试题一、名词解释1霍乱肠毒素2弧菌属二、填空题1霍乱弧菌有两个生物群即、，霍乱弧菌标本直接涂片可见样运动。2完整的霍乱肠毒素由与结合而成，其中是其毒性亚单位3根据霍乱的发病机制，治疗霍乱的关键是，并同时应用进行治疗。4副溶血性弧菌在含NACL的培养基上生长良好。可引起人类。5霍乱弧菌可分为O1群霍乱弧菌和。6霍乱弧菌耐不耐酸，其选择培养基是。7霍乱肠毒素的A1肽链作用于腺苷环化酶，使不断转化为，引起肠液大量分泌，导致严重呕吐腹泻。8霍乱弧菌主要通过污染的或经口传播，致病因素主要是、和。二、A型选择题1关于霍乱弧菌的生物学性状，错误的是A碱性蛋白胨水可作为选择增菌培养基；B霍乱弧菌耐碱不耐酸；B在霍乱病人粪便悬滴标本中可见“穿梭运动”现象。DELTOR生物型霍乱弧菌抵抗力强，是因为有芽胞形成；E革兰染色阴性2霍乱肠毒素A为耐热外毒素；B为不耐热内毒素；CB亚单位与肠上皮细胞受体结合后，协助A亚单位进入细胞；DA2肽链活化后，使肠上皮细胞ATP转化为CAMP，促进肠粘膜细胞的分泌功能；EA1肽链与B亚单位结合，协助A亚单位进入细胞；3关于霍乱，错误的是A属于烈性消化道传染病；B人类是霍乱弧菌的唯一易感者；C病愈后，少数病人可长期带菌；D病后的免疫力短暂；E接种霍乱死疫苗可增强人群的特异性免疫力4一男性病人，43岁，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60MMHG应首先进行如下何种检查来进行初步诊断A便常规B尿常规C取粪便标本立即进行直接悬滴检查D取耳血立即进行直接悬滴检查E碱性蛋白胨水接种5下列细菌中有菌毛和鞭毛的细菌是A葡萄球菌B脑膜炎球菌C肺炎球菌D痢疾杆菌E霍乱弧菌三、问答题1请简要说明霍乱弧菌的微生物学检查法。2请简述霍乱肠毒素的组成及致病机制。答案一、名词解释1霍乱肠毒素是霍乱弧菌的主要毒性物质。为不耐热外毒素，能作用于肠黏膜上皮细胞的腺苷环化酶，使ATP转化为CAMP，促进肠黏膜细胞的分泌功能，使肠液过量分泌，引起严重腹泻和呕吐，大量失水和电解质，导致患者严重脱水、电解质紊乱及代谢性酸中毒。2弧菌属是广泛存在于自然界的一大群菌体短小，弯曲呈弧形的革兰阴性菌，以水中为最多。主要致病类型是霍乱弧菌（引起霍乱）和副溶血性弧菌（引起食物中毒）。二、填空题1古典生物型、ELTOR型，穿梭。2一个A亚单位与46个B亚单位，A亚单位。3及时适当补充液体和电解质，抗菌药物。435，食物中毒。5不典型O1群霍乱弧菌和非O1群霍乱弧菌。6碱，碱性琼脂平板培养基。7ATP，CAMP8水或食物，鞭毛、菌毛和霍乱肠毒素。三、单选题1D2C3D4C5E四、问答题1请简要说明霍乱弧菌的微生物学检查法霍乱属于烈性传染病。若遇到可疑霍乱患者，应采集“米泔水”样粪便或呕吐物快速送检，以便尽早确诊，及时隔离治疗。（1）直接涂片镜检悬滴法检查有无“鱼群”样排列、运动活拨的细菌。样本中加入抗血清后，运动消失。革兰染色为阴性。（2）分离培养与鉴定2请简述霍乱肠毒素的组成及致病机制。霍乱肠毒素为不耐热的外毒素，是霍乱弧菌重要的致病因素。一个毒素分子由一个A亚单位和46个B亚单位组成。A亚单位是毒性亚单位，分为A1和A2两个组分；其中A1具有酶活性，为毒性成分。B亚单位是结合亚单位。当B亚单位与肠黏膜上皮细胞的GM1神经节苷脂结合时，毒素分子变构，A亚单位进入细胞，其A1链作用于腺苷环化酶，使ATP转化为CAMP大量的CAMP作用于肠黏膜细胞，使其过度分泌钾、钠、碳酸离子及水，导致剧烈的腹泻，从而使水分和电解质大量丢失，血容量明显减少，导致微循环衰竭、电介质紊乱和代谢性酸中毒。病人可因肾衰而死亡。微生物检验测试题及答案厌氧性细菌一、名词解释1汹涌发酵2破伤风抗毒素（TAT）3厌氧性细菌二、填空1破伤风杆菌是机体正常菌群中的一个组成部分，主要寄生在人体的部位。2破伤风杆菌的芽胞位于菌体的部位，使菌体呈状。3破伤风类毒素是破伤风外毒素经处理后，消失而完整的人工主动免疫制剂。4破伤风的治疗应给予注射中和游离的毒素以及大剂量杀伤繁殖体的破伤风杆菌。5破伤风痉挛毒素作用部位是，作用机理是。6破伤风杆菌可产生和两种毒素。7注射破伤风类毒素进行预防接种，主要对象是儿童、和。8DPT三联疫苗是由、和三种成分组成。9肉毒杆菌主要通过感染，引起以为主要症状的肉毒中毒。10肉毒杆菌的芽胞位于菌体的部位，使菌体形成状。11产气荚膜杆菌在血平板上形成溶血环，在牛乳培养基中出现现象。12产气荚膜杆菌的芽胞位于菌体的部位，比菌体。13破伤风杆菌经感染，其感染条件是伤口要具备致病因素是。14目前已知毒性最强的生物毒素是。15在无芽胞厌氧菌感染中，以最常见，临床分离的厌氧菌7080是该菌。16破伤风感染条件是、和。三、A型选择题1长期使用抗生素易引起A无芽胞厌氧菌感染B厌氧芽胞杆菌感染C病毒感染D缺陷病毒感染E梅毒螺旋体感染2以下关于厌氧芽胞杆菌的描述正确的是A厌氧芽胞杆菌属于厌氧芽胞梭菌属B多数为病原菌，少数为腐生菌C内、外毒素同时致病D多引起内源性感染E繁殖体抵抗力强于其他无芽胞细菌3注射TAT的目的是A对易感人群进行预防接种B对可疑破伤风患者治疗及紧急预防C杀灭伤口中繁殖体的破伤风杆菌D主要用于儿童的预防接种E中和与神经细胞结合的毒素4血平板上形成双层溶血环的细菌是A葡萄球菌B肺炎球菌C破伤风杆菌D产气荚膜杆菌E白喉杆菌5引起气性坏疽的细菌是A乙型溶血性链球菌B肉毒杆菌C炭疽杆菌D分枝杆菌E产气荚膜杆菌6疱肉培养基可用来培养A枯草杆菌B炭疽杆菌C百日咳杆菌D产气荚膜杆菌E流感嗜血杆菌7肉毒毒素的特点是A可被肠道蛋白酶水解B引起肌肉强直性收缩C引起肌肉大块坏死D主要经过消化道吸收E细菌生活状态下释放8肉毒梭菌的芽胞特点是A椭圆形，位于菌体顶端B椭圆形，位于菌体次极端C正圆形，位于菌体顶端D正圆形，位于菌体次极端E椭圆形，小于菌体9肉毒毒素的作用部位是A脊髓前脚B脊髓后脚C外周神经肌肉接头处D呕吐中枢E血管内皮10肉毒毒素的致病机制是A抑制细胞蛋白质合成B阻碍乙酰胆碱释放C激活腺苷酸环化酶D与ABFC段非特异性结合E破坏CD4T细胞11高倍镜下形成汤勺状的细菌是A白喉杆菌B枯草杆菌C炭疽杆菌D产气荚膜杆菌E肉毒梭菌医学教育网搜集整理12肉毒病的感染途径是A食用污染食物B污染伤口C节肢动物叮咬D吸入污染的空气E接触肉毒患者的用品13人体肠道正常菌群中占绝对优势的细菌是A大肠杆菌B无芽胞厌氧菌C链球菌D变形杆菌E白色念珠菌14破伤风特异性治疗可应用A抗生素B抗毒素C类毒素D细菌素E破伤风菌苗15关于厌氧芽胞杆菌，下列哪项是错误的A均为革兰阳性杆菌B都能形成芽胞C都能通过伤口感染D都是厌氧菌E主要分