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文档简介
绪论一、名词解释1运动创伤第一章运动创伤的防治概论一、名词解释1开放性损伤2闭合性损伤二、填空题1根据运动损伤后有无创口与外界相通,运动损伤可分为和两类。2按照损伤的病程,运动损伤可分为和两大类。3按照运动技术和训练之间的关系,运动损伤可分为和。4造成运动损伤项目特点的原因要是和。三、是非题1按照运动创伤的轻重可将运动损伤分为急性损伤和慢性损伤。()2按照运动创伤的病程可将运动损伤分为急性损伤和慢性损伤。()3损伤有裂口与外界相通称为开放性损伤。()4运动中出现伤害事故是难免的,要想提高运动成绩,没有损伤是不可能的,而且损伤的发生是无法控制的。()5消灭运动创伤最根本的方法是预防。()6运动损伤后,要坚持锻炼,这是磨练意志品质的好机会。()7运动损伤后,避免影响训练和比赛的最好方法就是抓紧治疗。()8调查、统计运动损伤的基本方法就是填写运动员损伤登记卡。()四、选择题1反复多次微细损伤积累可造成什么损伤()A、慢性B、急性C、开放性D、以上都不是2损伤初愈的组织,很容易再度损伤,其原因是()A、心理障碍B、伤区薄弱C、场地不良D、思想放松3消灭运动损伤最根本的方法是()A、治疗B、诊断C、预防D、功能锻炼4运动损伤预防的重点在于()A、积极宣传,做好预防工作B、抓紧急性损伤的治疗C、合理安排运动量D、减少运动五、问答题1叙述运动损伤发生的原因。2叙述运动损伤的预防原则。第三章运动创伤的急救一、名词解释1出血2外出血3内出血4休克二、填空题1常见运动创伤的初步急救处理方法有、和。2包扎的作用有、和。3与运动创伤有关的休克常见有和。4心跳骤停后,必须立即建立有效的和,使心脑尽快得到较充分的氧气供应。5常见心脏复苏术有、和;人工呼吸中最常用而有效的是。三、是非题1无论何种急性损伤,正确而及时的现场急救都很重要,是提高治疗效果的重要措施。()2运动中发生严重损伤,应迅速送往医院,以免延误抢救时间。()3运动中发生严重损伤,不必诊断,应迅速送往医院。()4对运动损伤进行初步的鉴别诊断是确定现场急救措施的前提,也是决定急救是否正确有效的关键。()5肱骨和锁骨骨折固定后,用大悬臂带将伤肢悬挂于胸前。()6绷带包扎松紧要适宜,太松则失去包扎的作用,太紧则影响肢体的血液循环。()7由伤口近心端流出来的颜色是鲜红色的血是动脉血。()8静脉出血的特点是暗红色,呈喷泉样射出,出血量大。()9由于消化道借口腔或肛门与外界相通,故消化道出血为外出血。()10直接压迫止血法适用于较大动脉出血时止血。()11间接指压止血法的原理是用手压住伤部周围的毛细血管达到止血的目的。()12上臂出血应该将肱动脉压迫在肱骨上进行止血。()13面部出血时,应压迫颌外动脉进行止血。()14头部前额出血应压迫耳屏前方的颞浅动脉。()15用止血带缚扎伤口的近心端,可以压迫动脉,阻断血流而达到止血的目的。()16用止血带止血时,下肢应每隔1小时放松一次,以免肢体长时间缺血发生坏死。()17用止血带止血时,上肢应每隔30MIN放松一次,以免肢体长时间缺血,发生坏死。()18颈椎骨折的患者在送往医院时,要将头扭至正常位置后,再平卧在平板上,专人保护头部。()19腰椎骨折时,应尽量避免骨折处有移动,更不能让伤员坐起或站立,以免造成脊髓的损伤。()20怀疑有腰椎骨折时,脊柱禁止屈曲,应用硬板担架或门板搬运。()21四肢骨折固定时,应将指(趾)端露出,便于观察肢体血运情况,以免发生坏死。()22休克就是指人的呼吸、心跳均停止。()23休克的症状虽然可怕,但不会造成人的死亡。()24对休克病人进行现场急救,最重要的是迅速而有效地消除病因。()25进行胸外心脏按压时,急救者手应放在胸骨剑突部。()26胸外心脏按摩的频率为6080次/分钟。()27若需两人同时对某患者做人工呼吸和胸外心脏挤压法时,两者操作频率之比应为14。()28心肺复苏抢救成功后,患者应充分休息,不需要再做任何处理。()四、选择题1运动中发生严重损伤时应()A、立即送医院B、原地不动,等待抢救C、初步进行鉴别诊断,进行初步处理后送医院救治D、详细了解病情,诊断明确进行处理或送医院2运动损伤发生后进行检查最好在()A、损伤后即刻B、损伤后疼痛减轻时C、损伤后局部注射麻醉药物后进行检查D、凭经验处理,不需要检查3在运动损伤急救工作中对伤者做现场检查时,首要观察与检查的是()。A、伤者全身状况B、受伤局部C、血压D、心率4绷带环行包扎法适用于()A、颈部B、大腿C、肘关节D、小腿5绷带的螺旋包扎,适合于()A、颈部B、上臂C、膝关节D、手腕6绷带的反折螺旋形包扎适合于()A、额部B、上臂C、踝关节D、小腿7绷带“8”字形包扎,适合于()A、颈部B、上臂C、膝关节D、小腿8大悬臂带主要用于什么部位骨折的临时固定()A锁骨B肱骨C尺骨D以上都是9动脉出血的特点是()。A、鲜红、喷射状B、鲜红、水珠样C、暗红、潮水样D、暗红、喷射样10运动损伤时,如出血量超过()可发生出血性休克。A、10B、1520C、30D、3511内出血是()A、牙龈出血B、韧带损伤出血C、肛门出血D、鼻出血12用止血带止血时,上肢应()分钟放松一次,以免肢体长时间缺血,发生坏死。A、10B、30C、60D、9013用止血带止血时,下肢应隔()分钟放松一次,以免肢体长时间缺血,发生坏死。A、10B、30C、60D、9014骨折临时固定的目的不是()。A、限制断骨活动,避免伤及周围组织B、减轻伤员疼痛C、便于中途运送D、止血和预防外伤性休克的发生15骨折临时固定的原则是()。A、夹板长度超过伤部上下两关节B、包扎时应露出指趾端C、露出的骨片不要放回伤口内D、以上都是16休克兴奋期的血压表现为()A、正常B、正常或降低C、正常或升高D、明显下降17休克失代偿期的血压表现为()A、正常B、正常或降低C、正常或升高D、明显下降18因外伤性休克而昏迷的病人,在急救时为保持呼吸通畅应使病人()。A、安静平卧、保暖B、头低足高位、吸氧C、平卧、头偏向一侧、将舌头牵出D、半卧位、将舌头牵出19休克伴有昏迷时,现场处理的方法是()。消除病因半卧位按摩或针灸人中、涌泉穴喝热开水保暖A、正确B、正确C、正确D、正确20心跳停止的诊断根据为()A、休克B、大动脉搏动消失C、胸廓无运动D、角膜反射消失21呼吸停止的诊断依据为()A、休克B、大动脉搏动消失C、胸廓无运动D、角膜反射消失22当有人出现呼吸和心跳骤停时,应()A、立即送医院B、点穴或针刺人中C、服用硝酸甘油D、立即进行胸外心脏按摩和人工呼吸23抢救心脏骤停患者而进行胸外心脏按压时,术者按压的部位应置于患者的()。A、胸骨中、上1/3交界处B、胸骨中、下1/3交界处C、胸骨下1/3段D、剑突24胸外心脏按摩的频率为每分钟(C)次A、6080B、12025心肺复苏时,单人操作人工呼吸与心脏按摩的频率比例最好为(D)A、14B、15C、215D、23026进行口对口人工呼吸时,其频率为()A、810次/分钟左右B、1012次/分钟C、1216次/分钟D、1618次/分钟第四章运动创伤的处理一、名词解释1冷疗法2热疗法3拔罐疗法二、填空题4热疗的禁忌症常见有、和等。三、是非题1冷疗有止血和止痛的良好作用,轻度损伤经冷疗后,症状缓解,可暂时不做任何处理,继续参加训练或比赛。()2皮肤过敏者、浮肿患者均可用拔罐法治疗。()3运动损伤后,要坚持锻炼,这是磨练意志品质的好机会。()4运动损伤后,避免影响训练和比赛的最好方法就是抓紧治疗。()5组织损伤后要进行充分的休息,局部要制动,待损伤痊愈后进行运动。()四、选择题1适用于治疗急性闭合性软组织损伤早期的疗法有()。A、冷敷法B、热敷法C、石蜡疗法D、红外线疗法2急性软组织损伤的早期,使用冷冻疗法具有()作用。A、止血B、解痉止痛C、防肿D、以上都对3冷敷止血法常用于()A、急性闭合性软件组织损伤B、急性开放性软组织损伤C、动脉出血D、四肢毛细血管出血4闭合性软组织损伤即刻,为防止出血,采取下列那种冷疗法既简便、安全,效果又好()A、自来水冲淋B、冰按摩或冰水浸泡C、氯乙烷喷患部D、化学冰袋包裹5热疗主要适合于闭合性软组织损伤的()A、早期B、中期C、晚期D、以上各期均可6肾上腺皮质激素类药物不能反复应用于同一部位是因为()。A、抑制炎症反应B、增加疤痕形成C、增加渗出引起肿胀D、增加组织脆性导致断裂7伤后康复训练的目的是()。A、促进肿胀消退B、减轻疼痛C、促进损伤的痊愈和功能恢复D、以上都对五、问答题1、叙述运动损伤后合理安排运动训练的意义和原则。第五章软组织损伤概论一、名词解释1开放性软组织损伤2闭合性软组织损伤二、填空题1常见的软组织损伤包括、和。2常见的开放性软组织损伤有、和。3开放性软组织损伤的治疗原则有、和。4闭合性软组织损伤早期的局部表现为、和。三、是非题1伤员有伤口出血时,应先止血,清洗创面再包扎伤口并固定。()2开放性软组织损伤时,应先处理伤口再止血。()3开放性软组织损伤的处理原则是及时冷敷,包扎伤口。()4皮肤擦伤用红药水或紫药水涂抹即可,而关节部位的擦伤一般不用裸露治疗,否则容易干裂而影响运动。()5有面部擦伤的患者治疗时不宜使用龙胆紫涂抹。()6膝关节擦伤处理时不宜使用龙胆紫外涂。()7表皮擦伤面积较小者,一般不必用敷料覆盖伤口。()8伤口较深并有感染,处理时注意清洗伤口,严格消毒后缝合,并给予消炎药物。()9开放性损伤的伤口,小而深及污染较严重时,应注射破伤风抗毒素。()10急性闭合性软组织损伤早期系指伤后2448小时之内。()11急性损伤局部触诊皮肤温度升高。()12组织损伤后要进行充分的休息,局部要制动,待损伤痊愈后进行运动。()13闭合性软组织损伤早期处理方法是冷敷,加压包扎并抬高伤肢,还可进行理疗和按摩。()14闭合性软组织损伤后期的治疗方法应以按摩、理疗、功能锻炼为主,适当配合药物治疗。()15慢性软组织损伤的处理原则主要是防肿、镇痛和减轻炎症。()四、选择题1哪种属于软组织损伤()A、脱位B、挫伤C、内脏破裂D、脑震荡2下列关于开放性软组织损伤的处理原则不准确的是()A止血B处理创口C预防感染D防肿3运动损伤中,伤口有污染,处理时应()。A、用25碘酒和75酒精在伤口周围消毒B、用生理盐水消除伤口异物C、外敷生理盐水,再用绷带包扎D、以上都正确4凡被不洁利器刺伤的伤口,处理时应特别注意(),以预防厌氧菌感染。A、注射青霉素B、加压包扎C、清创缝合D、注射破伤风抗毒素5开放性损伤清创时,用()清洗伤口A、自来水B、生理盐水C、75酒精D、蒸馏水6开放性软组织损伤伤口的消毒可用()A、生理盐水B、75酒精C、3新洁尔灭D、碘酒7面部擦伤,不宜使用()涂抹。A、龙胆紫B、生理盐水C、新洁尔灭液D、碘酒8关节部位的皮肤擦伤的用药为()A、红汞B、紫药水C、碘酒D、消炎软膏9属于闭合性软组织损伤的是()A、擦伤B、烧伤C、挫伤D、刺伤10急性闭合性软组织损伤的早期是指()A、伤后2472小时之内B、伤2448小时以后C、伤后2448小时之内D、伤后2472小时以后11闭合性软组织损伤早期治疗原则()A、以动为主B、及时按摩C、及时热敷D、以静为主12下列关于闭合性软组织损伤早期的处理原则不正确的是()A、制动止血B、防肿镇痛C、减轻炎症D、处理创口13闭合性软组织损伤早期不能()A、冷敷B、加压包扎C、外敷新伤药D、理疗14急性闭合性软组织损伤的早期,宜选用()治疗措施。A、揉捏B、理疗C、热敷D、冷敷15下列处理方法最不能适用于急性闭合性软组织损伤早期的是()。A、冷敷B、针刺C、热疗与按摩D、外敷新伤药16闭合性软组织损伤即刻,为防止出血,采取下列那种冷疗法既简便、安全,效果又好()A、自来水冲淋B、冰按摩或冰水浸泡C、氯乙烷喷患部D、化学冰袋包裹17热疗主要适合于闭合性软组织损伤的()A、早期B、中期C、晚期D、以上各期均可18急性闭合性软组织损伤病人伤后()可以开始进行按摩治疗。A、12小时内B、24或48小时后C、72小时以后D、以上都可以19下列处理方法最适合于急性闭合性软组织损伤中期的是()A、冷敷B、加压包扎C、热疗与按摩D、外敷新伤药20下列方法不能用于治疗闭合性软组织损伤中期的是()A、冷敷B、理疗C、按摩针灸D、外敷中药21急性软组织损伤在伤后()小时即可开始活动。A、24或48B、12C、36D、7222局部发生急性软组织损伤后,一般在()可以开始活动。A、进行冷敷包扎后B、出血停止后C、肿胀消退后D、疼痛消失后23软组织损伤后期处理的目的是()。A、加速局部血循环,促进淤血吸收B、消除局部肿胀C、改善伤部新陈代谢,加速组织修复D、加强功能锻炼,恢复伤肢功能24下列关于闭合性软组织损伤晚期的治疗方法错误的是()A、冷敷B、按摩C、理疗D、功能锻炼五、问答题1叙述闭合性软组织损伤的治疗原则和方法。第六章肌肉拉伤与挫伤一、名词解释1肌肉拉伤2肌肉挫伤二、填空题1肌肉挫伤的并发症常见有和。2肌肉拉伤的治疗原则为控制、和。3“痛弧”出现说明。三、是非题1肌肉主动拉伤常发生于原动肌的肌腹部位。()2运动中发生肌肉拉伤,应立即停止患肢的一切运动。()3肌肉挫伤的病理变化与肌肉拉伤是相同的。()4局部挫伤早期的处理措施应是冷敷、加压包扎、制动。()5超过习惯负荷的运动锻炼或体力劳动,不会引起骨骼肌出现延迟性酸痛。()6短跑运动员肌肉拉伤最为常见的是小腿三头肌。()7打网球高手接球时,由于膝关节伸直时再突然蹬地提踵起跳,易导致股四头肌损伤。()8跖肌腱断裂多见于网球运动员,故名网球腿。()9某运动员股四头肌挫伤淤血严重,中期处理不宜采用重手法按摩。()四、选择题1轻中度的肌肉拉伤较为特征性的征象是()。A、局部压痛B、局部凹陷C、肌肉抗阻试验阳性D、功能丧失2肌肉拉伤时,若是肌腹中间完全断裂,常见的收缩畸形是()A、伤处轻度凹陷B、“双驼峰”畸形C、“球状”畸形D、伤处明显凹陷3肌纤维不完全拉伤的固定应采取()A、缩短固定B、拉伸固定C、等长固定D、以上都可以4肌肉拉伤后康复训练的初期,应避免()。A、重复受伤动作B、静力收缩C、动力运动D、抗阻运动5局部挫伤早期的处理措施应是()A、冷敷、加压包扎、制动B、冷敷、按摩、加压包扎C、热敷、敷药、包扎D、加压包扎、理疗6挫伤早期使用冷冻疗法的目的不是()。A、止血B、止痛C、防肿D、消炎7肩袖损伤易发生在()运动中A、篮球B、网球C、排球D、乒乓球8肩袖损伤的主要阳性体征为()A、肩痛B、肩部畸形C、肿胀D、出现“痛弧”9肩外展疼痛,应是()损伤A、冈上肌B、冈下肌C、肩胛下肌D、小圆肌10某体操教练在保护队员从高处落下时突然出现右臂剧痛,且上臂中段凹陷、崐近端隆起,屈肘功能丧失,此时应考虑()。A、肱二头肌拉伤B、股骨骨折C、肱二头肌挫伤D、肱二头肌断裂11在体育运动中,短跑运动员的()肌肉拉伤最为常见。A、小腿三头肌B、腹直肌C、骶棘肌D、大腿后肌群12跟腱断裂的体征是足不能()A、跖屈B、背伸C、内翻D、外翻13就挫伤的发生部位来说,足球运动员的()部位最多发生挫伤。A头部B、胸部C、腹部D、大小腿部14后蹬痛是()的典型症状之一A、股四头肌挫伤B、半月板损伤C、髌骨劳损D、膝外侧韧带损伤15股四头肌挫伤淤血严重的病人,中期处理不宜采用()。A重手法按摩B针灸C红外线D超短波五、问答题1、叙述肌肉拉伤的治疗和预防。2、叙述肌肉挫伤的治疗和预防措施。六、病例分析某学生男,19岁,主诉右大腿后部肿痛4小时。病史患者今天上午上体育课前感到大腿肌肉发紧,上体育课作短跑练习时,由于起跑蹬地用力过猛,大腿后部突然感到剧烈疼痛,有响声,当即不能完成跑步练习,由同学用万花油揉按,但疼痛依然如故,前来求治。检查右侧大腿轻度肿胀,局部肌肉紧张发硬,大腿后内侧处有明显压痛,触之略有凹陷,屈膝抗阻试验阳性。1你认为该生患何种损伤诊断依据是什么2伤后处理是否恰当,为什么应如何正确治疗3此种损伤应如何预防第七章韧带损伤一、名词解释1韧带损伤二、填空题1膝外翻痛试验阳性说明,检查膝前十字韧带断裂的最好方法是。三、是非题1韧带损伤一般都是异侧受力,使韧带的张力超过本身的限度所致伤的。()2当发生关节扭伤后,应立刻进行局部热敷进行活血化瘀治疗。()3I度韧带损伤的治疗在于止痛加快消肿,并及早进行功能锻炼。()4I度韧带损伤的治疗主要在于制动,待损伤愈合后进行功能锻炼。()5运动员在完成膝关节半曲、小腿突然内收内旋动作时,膝关节内侧副韧带最容易受伤。()6踢足球时,两人对脚易引起膝内侧副韧带的损伤。()7膝关节内侧副韧带损伤时,抽屉试验()。()8在前十字韧带损伤的检查中,如发现在膝90和30时的抽屉试验均为阳性,可诊断前十字韧带完全断裂。()9踝内翻损伤易伤韧带,而外翻损伤易伤骨。()10踝关节伤后伤者出现跛行,是因为韧带完全断裂所致。()11抽屉试验阳性说明踝关节外侧韧带完全断裂。()12踝关节损伤后,立即用自来水冲淋,然后用中药外敷,加压包扎,这是处理踝关节损伤较好的方法。()13踝关节扭伤后,不应该立即检查,应该在冷自来水下冲淋,达到冷敷止血的目的。()14踝关节扭伤后,肿胀过后,即应在粘膏支持带的固定下着地行走或做一些功能练习。()15踝关节扭伤的现场处理时,立即指按痛处是相当有效的方法。()四、选择题1膝关节内侧副韧带损伤的机制是()。A、足和小腿固定、大腿外展外旋B、膝关节过伸C、小腿内收内旋D、足和小腿固定、大腿内收内旋2运动员在完成()动作时,膝关节内侧副韧带最容易受伤。A、膝关节半屈,小腿突然外展外旋B、突然伸膝C、膝关节半屈,小腿突然内收内旋D、反复跳跃3踢足球时,二人对脚,可使小腿于外展外旋位受伤,一般最易伤及()。A、膝外侧副韧带B、膝内侧副韧带C、半月板(双侧)D、髌韧带4膝关节损伤时,如果迅速发生全关节肿胀,则提示()。A、股四头肌断裂B、侧副韧带完全断裂C、关节内损伤D、侧副韧带部分断裂5某学生练习跳马落地时感膝部剧痛,有响声,侧搬试验阳性,麦氏试验阴性,最可能的诊断为()。A、韧带部分撕裂B、外侧副韧带完全断裂C、半月板损伤D、十字韧带损伤6膝关节内侧副韧带急性损伤出现伤部剧痛肿胀、大面积淤斑,跛行,有关节不稳感,功能明显障碍,伤部可触及韧带断裂的凹陷。膝关节侧板试验阳性,有明显的松动感受和异常活动。应考虑为。A、轻度损伤B、部分断裂C、完全断裂D、半月板损伤7侧向运动试验是检查()损伤的重要方法。A、膝关节半月板B、膝关节侧副韧带C、十字韧带D、髌骨劳损8由于解剖结构的特点,当膝内侧韧带受强力牵拉而产生断裂时,容易合并()同时受伤。A、外侧副韧带B、内侧半月板C、十字韧带D、外侧半月板9抽屉试实验阳性提示有()A、膝十字韧带损伤B、膝侧副韧带损伤C、半月板损伤D、髌骨劳损10从高处落地重心不稳,踝关节最容易在()位受伤致距腓前韧带损伤。A、背伸内翻B、背伸外翻C、跖屈内翻D、跖屈外翻11踝关节易发生跖屈内翻损伤是因为()。A、外踝比内踝长B、距骨体前窄后宽C、足外翻肌力大于内翻肌力D、外侧副韧带面积大,纤维较强12足部跖屈内翻位受伤时,损伤最常见于()。A、三角韧带B、距腓后韧带C、距腓前韧带D、跟腓前韧带13检查踝关节外侧韧带损伤的方法为()A、叩击足跟试验B、强迫外翻试验C、踝部抽屉试验D、X光摄片14踝关节外侧副韧带完全断裂时,与一般扭伤不同的征象是()。A、明显肿胀B、强迫外翻试验有开口感C、跛行D、踝关节前抽屉试验阴性15踝关节侧副韧带损伤后,检查发现(),常提示韧带完全断裂。A、强迫内外翻试验阳性B、抽屉试验阳性C、侧扳试验阳性D、抗阻试验阳性16踝关节扭伤应立即()A、冷敷B、加压包扎C、抬高伤肢D、以上都是17踝关节扭伤后,最快速的处理方法是()。A加压包扎B、冰敷C、自行指腹压迫痛点D、立即夹板固定18踝关节外侧韧带损伤,出血迅速,损伤后即刻应()A、股动脉压迫止血B、胫前或胫后动脉压迫止血C、局部压迫止血D、绷带包扎止血19运动中常见的踝关节扭伤常用以哪种绷带包扎法。()A、环形包扎法B、螺旋形包扎法C转折形包扎法D、“8”字形包扎法20急性距腓前韧带损伤的病人在包扎时应使伤踝处于()位。A、轻度内翻背屈位B、轻度内翻跖屈位C、轻度外翻背屈位D、轻度外翻跖屈位五、问答题1叙述运动员膝内侧副韧带损伤后训练的原则和具体措施。2叙述踝关节外侧韧带损伤的诊断及其急救处理。六、病例分析1万某,男,24岁,右膝扭伤疼痛、肿胀、活动不便2天。病史患者诉5月27日与朋友踢足球时膝关节受伤,右膝呈外翻位受伤,伤后膝关节疼痛跛行。次日关节肿胀,疼痛加重,经外敷中药后未见明显好转。检查破行,右膝轻度肿胀,不能久站,关节活动时疼痛加重,膝内侧间隙压痛明显,半月板挤压试验,麦氏征,侧向活动试验XXX,女,17岁,中专学生,在一次上体育课练习跳箱落地时重心不稳,右小腿内收内旋持重,身体向右侧方跌倒,当时即听到膝关节有响声、疼痛剧烈、活动受限。当即由同学扶其前往医疗室诊治。由于医生外出,由一名护士给予检查,发现右膝外侧轻度肿胀,有34CM的青紫块,局部压痛明显,主动运动受限,侧搬试验(),同时膝关节轻度不稳,麦氏征(),当时用万花油作局部揉按,后回宿舍休息,但肿痛愈来愈重。(1)你认为该学生发生的是什么损伤诊断依据是什么(2)你认为护士的处理是否恰当为什么(3)对这个学生应如何进行正确处理2某大学生,女,20岁,健美操专项。右踝扭伤,疼痛、活动受限2天。病史患者诉在2天前专项训练时落地不稳,将右足扭伤。伤后局部疼痛肿胀,行走困难。经外敷中药后肿胀略有减轻,但行走及活动时仍有疼痛。检查走路轻微跛行,右踝前外侧肿胀,外踝前下方压痛明显,右踝强力内翻时疼痛加重。王,女,16岁,体校学生,右踝肿痛半天。病史患者于7月25日下午篮球比赛中,跳起投篮落地时踩在别人脚上,右踝跖屈内翻着地,当即感到踝关节剧痛,活动受限。下场后发现右踝关节外侧稍肿胀,外踝前下方皮下青紫,有压痛。即用自来水冲洗痛处,后回宿舍休息。当晚感疼痛剧烈,曾用万花油揉擦患处,口服止痛片一片,第二天见右踝肿胀加重,波及足背,始来就诊。(1)你认为该学生是什么损伤,诊断依据是什么。(2)伤后处理是否恰当,为什么。第八章骨折一、名词解释1骨折2疲劳骨折3COLLES骨折二、填空题1引起外伤性骨折的暴力常见有、和。2骨折移位的常见类型有、和。3骨折的局部表现有、和。4骨折的治疗原则包括、和。5骨折固定的目的有、和。三、是非题1骨或骨小梁的连续性发生不完全性断裂也可称为骨折。()2一名运动员损伤后,根据其症状疼痛、肿胀、功能障碍,即可诊断为骨折。()3完全骨折的病人患部一定有假关节活动。()4骨折的急救应先包扎止血,并注意抗休克。()5骨折伴有出血和休克者,应在固定后立即抗休克和止血。()6骨折急救时,对于伤肢明显畸形而影响固定的患者可将其伤肢沿终轴稍加牵引后再固定。()7发生开放性骨折后如见断骨端刺出皮肤,临时固定前应使骨端反纳。()8骨折的及时固定,可以避免骨折断端的移位,防止加重损伤,并可减轻疼痛,有利于伤员转运。()9四肢骨折固定时,应将指(趾)端露出,便于观察肢体血运情况,以免发生坏死。()10髌骨是股四头肌的籽骨,本身没有骨膜,故在运动创伤中不易发生骨折。()11桡骨远端屈曲型骨折,系跌倒时手背着地所引起,此种类型的骨折又称为COLLES骨折。()12SMITH骨折是指发生在桡骨远端23CM处的屈曲型骨折。()13桡骨远端屈曲型骨折具有银叉或枪刺状畸形。()14久治不愈的疲劳性骨膜炎,应及时进行手术治疗。()四、选择题1哪种骨折是直接暴力引起的()A、胫骨骨膜炎导致的骨折B、投弹骨折C、腕舟骨骨折D、单杠卷杠骨折2诊断骨折的最重要体征为()A、疼痛和肿胀B、功能障碍C、畸形D、淤血3完全骨折的特有征象是()A、畸形B、震痛C、功能丧失D、假关节活动和骨擦音4骨折和脱位相鉴别的一个主要特征是()A、疼痛B、功能障碍C、畸形D、骨擦音5运动过程中,如发生开放性骨折,应()A、先止血,后简易包扎固定后送医院B、不做任何处理,立即送医院C、把骨折断端送回皮肤内,包扎固定后送医院D、立即复位,争取骨折的早日愈合6开放性骨折伴有伤口出血的伤员现场处理时应首先()。A、将暴露在伤口外的骨端反纳B、清洁伤口,然后加压包扎C、采取一切可能措施尽快止血D、用夹板进行临时固定7骨折的急救原则不恰当的是()A、防治休克B、就地固定C、先止血再包扎D、送到医院后再固定8锁骨骨折固定的方法是()A、肩环加“8”字绷带包扎加大悬臂带挂于胸前B、肩环加“8”字绷带包扎加小悬臂带挂于胸前C、石膏固定D、骨牵引9前臂骨折固定后,应()A、用大悬臂带将前臂挂于胸前B、用小悬臂带将前臂挂于胸前C、将前臂固定在躯干上D、不需要再做处理10患疲劳性骨膜炎的运动员症状较轻者应()。A、停训治疗B、弹力绷带包扎减量训练C、坚持训练D、增加该部位肌力练习11胫腓骨疲劳性骨膜炎的早期可用()弹力绷带包扎法包扎小腿。A环形B、“8”字形C、反折螺旋形D、螺旋形12胫骨疲劳性骨折伤后训练安排的原则是()。A、停止训练,卧床休息B、减轻后蹬练习的负荷C、正常训练D、早期或轻症者继续从事运动,症状严重者停止训练13某田径运动员患腓骨疲劳性骨膜炎,经过治疗长期不愈,此时肯定应先考虑()。A、停训治疗B、拍X线片以排除疲劳性骨C、棉花夹板固定D、改变训练计划五、问答题1、叙述骨折的急救措施。六、病例分析1王XX,男,16岁,高一学生,右踝关节肿痛半天。病史患者于昨天下午打篮球跳起投篮落地时,不慎踩在别人脚背上,扭伤右踝关节,当时感到右踝剧痛而无法坚持下运动,下场后曾用自来水冲洗患部,后由别人扶回家。夜间肿痛难忍,即用万花油涂擦、揉按患部,口服止痛片,今晨病情无明显好转而前来就医。检查患者跛行步态,右踝外侧及足背见明显青紫和肿胀,外踝下方凹陷处及外踝尖压痛显著,按外踝尖似有浮动感,右足跟扣击痛(),足内翻痛重。(1)你考虑该学生患何种损伤诊断依据是什么(2)有无进一步检查的必要查什么(3)受伤后原处理是否恰当为什么2张XX,男,17岁,中学生,学校足球队员,左小腿肿痛、出血2小时。病史两小时前,患者参加校际足球比赛,比赛中被对方踢伤左小腿外侧,当时听到响声,皮肤裂开流血,疼痛难忍,肿胀迅速,且有头晕、心慌、出冷汗,不能坚持比赛,由同伴扶到场外休息,但症状未缓解,比赛结束后送本院诊治。检查左下肢不能着地,由别人搀扶来就诊;面色苍白,皮肤湿润,四肢冰凉,脉搏122次/分,血压80/60MMHG,神志清醒,左小腿明显肿胀,左小腿外侧下1/3处有315CM的皮肤裂口,上有血凝块,伤口表浅,未见骨骼露出,局部压痛显著,足跟纵向叩击时伤部疼痛,有骨擦音。(1)该学生可能患有什么损伤诊断依据是什么(2)为进一步确诊还要作什么检查(3)若你在比赛现场,你认为可采取哪些处理措施第九章运动员的骨骺损伤二、填空题1骨骺的血管供应有和两种不同的系统。三、是非题1骺软骨板比正常的肌腱和韧带强度大,约有25倍。()2如肌肉拉伤发生在儿童,则会引起骨或骨骺板的损伤。()3骨骺骺板骨折后不会影响儿童的身高发育。()4骨骺骺板骨折合并滋养血管损伤后可影响骨的生长。()5骨骺骺板骨折后如没有损伤滋养血管一般不会影响儿童的身高发育。()四、选择题1骨骺损伤多发生于()。A、静息层B、生长层C、钙化层D、化骨层2骨骺炎属于()A、骨骺骨折B、骨骺分离C、骨软骨炎D、骨骺损伤3骨骺损伤的处理与()处理相同A、软组织损伤B、关节脱位C、软骨损伤D、骨折第十章软骨或骨软骨损伤一、名词解释1髌骨软骨病2腰椎间盘突出症二、填空题1运动员髌骨软骨病的病因常见有、和四种。2诊断髌骨软骨病常见的阳性体征包括、和等。3检查髌骨劳损常用、和等试验。三、是非题1膝关节损伤时,如果迅速发生全关节肿胀,则提示有关节内损伤。()2由于膝关节在伸屈运动中,半月板与胫骨平台关系密切,因此,半月板损伤主要是间接暴力引起的。()3体操中筋斗及各种下法落地时,由于重心不稳,往往造成膝关节急剧左右闪动,并有屈伸扭转动作,容易造成内外侧半月板损伤。()4单足半蹲试验是诊断半月板损伤的主要检查方法。()5慢性半月板损伤的主要症状是膝疼、膝软、关节积液明显和股四头肌萎缩。()6髌骨劳损多是由于长期负担过度或反复微细损伤的积累而成。()7髌骨劳损的主要症状是膝关节酸软疼痛。()8单蹲试验阳性是诊断运动员髌骨劳损的重要阳性体征。()9髌骨研磨试验是诊断半月板损伤的主要检查方法。()10预防髌骨劳损的发生,关键在于杜绝大运动量训练。()11预防髌骨劳损可在训练前后安排做半蹲试验,以便早期发现患者,及时治疗。()12足全蹲试验是早期诊断足球踝的检查方法。()四、选择题1人体组织中,再生能力较弱的是()。A、骨B、软骨C、小血管D、结缔组织2足球运动中,正脚踢球时,“踢漏脚”容易引起的损伤为()A、半月板B、膝内侧韧带C、股四头肌D、小腿三头肌3患者仰卧,患肢充分屈膝、屈髋。检查者一手握住患肢足部,另一手扶在膝上,使小腿外展外旋,然后缓慢伸直膝关节,若内侧关节间隙有疼痛与响声。应考虑为()。A、髌骨劳损B、膝关节内侧韧带损伤C、十字韧带损伤D、半月板损伤4某运动员在运动场上奔跑时被对方撞倒向侧方跌倒,膝关节剧痛、肿胀、不崐能屈伸,检查发现膝关节间隙有压痛、麦氏征阳性、侧搬试验阳性,应考虑为()。A、髌骨劳损B、半月板损伤C、膝关节侧副韧带损伤D、B和C同时存在5膝关节半月板损伤可有()征象。受伤时可有响声关节交锁关节间隙压痛抽屉试验阳性A、B、C、D、6诊断半月板损伤最重要的体征为()A、浮髌试验阳性B、膝关节肿胀C、麦氏征阳性D、关节响声7运动员过多地安排()训练,容易发生髌骨劳损。A、负重下蹲B、半蹲位发力C、蹬地练习D、对脚练习8髌骨劳损的诊断要点为()A、膝疼痛肿胀B、关节积液C、股四头肌萎缩D、半蹲试验阳性9及早发现髌骨劳损的正确易行的诊断方法为()A、股四头肌绷劲试验B、单足半蹲试验C、浮髌试验D、侧搬试验10髌骨软骨病的积极治疗方法是()A、理疗B、中药外敷C、局部封闭D、站桩五、问答题1叙述半月板损伤的原因及其预防措施。2叙述运动员髌骨软骨病的损伤机制及其与运动训练之间的关系。六、病例分析1患者,男,30岁,运动员。右膝关节疼痛1日。有外伤史。受伤时,患膝有撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行。查体关节肿胀,髌韧带两侧压痛。若伴关节交锁,麦氏征阳性,X
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