医师定期考核临床题7文档

业务水平测评模拟卷临床（7）总分数100分及格分60分总时间60分钟考卷类别临床考卷专业临床考卷编号PAPER5N7GM02EOKZNZX0A1型1关于新生儿胆红素脑病，以下哪项是错误的1分A多发生于生后27天B早产儿多见C随黄疸加重而出现神经系统症状D死亡率高E幸存者症状逐渐恢复，无神经系统后遗症【您的答案是】【正确答案是】E2早期胃癌是指1分A病变位于浆膜层B病变穿透浆膜层C病变局限于黏膜及黏膜下层D病变侵及周围组织E病变位于黏膜及肌层【您的答案是】【正确答案是】C3下列检查中，最常用作确诊咽旁脓肿的依据是1分A血常规检查B脓肿穿刺抽脓C颈部触诊D颈部叩诊E颈侧位X线检查【您的答案是】【正确答案是】B4婴儿腹泻其脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用1分A1/4张含钠溶液B1/3张含钠溶液C2/3张含钠溶液D1/2张含钠溶液E432溶液【您的答案是】【正确答案是】D5甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为1分A喉上神经内侧支损伤B喉返神经单侧损伤C呼吸困难和窒息D甲状腺危象E手足抽搐【您的答案是】【正确答案是】C6可使色素沉着减退的因素是1分A维生素BB维生素CC叶酸D烟酸【您的答案是】【正确答案是】B7根据什么来决定治疗骨巨细胞瘤的方案1分AX线表现B临床表现C病理检查DG、T、M分级E放疗后是否恶变【您的答案是】【正确答案是】D8慢性宫颈炎最常见的病变是1分A宫颈糜烂B宫颈肥大C宫颈息肉D宫颈腺囊肿E宫颈黏膜炎【您的答案是】【正确答案是】A9肛门直肠周围脓肿的特点是1分A发病急骤B疼痛剧烈C多伴有高热D破溃后形成瘘管E以上均是【您的答案是】【正确答案是】E10关于腺苷药物负荷试验，下列错误的是1分A运动能力受限的患者是腺苷药物负荷试验的适应症B腺苷药物负荷试验常诱发患者发生心肌缺血C严重的阻塞性肺部疾病伴进行性哮喘患者不宜行腺苷药物负荷试验D腺苷药物负荷试验前忌饮含咖啡因类的饮料E腺苷药物负荷试验时需要行心电监护【您的答案是】【正确答案是】B11新生儿窒息，APGAR评分为4分时处理首选1分A肌注呼吸兴奋药B脐静脉注射“三联针“C心脑复苏D口对口人工呼吸法E清理呼吸道的黏液和羊水【您的答案是】【正确答案是】E12小儿结核治疗哪项不正确1分A加强营养、纠正贫血及维生素缺乏B用药原则是早用、规律、联合C疗程至少一年D半效杀菌药选用异烟肼E全效杀菌药选用利福平【您的答案是】【正确答案是】D13在有效抗生素治疗下，影响肺脓肿疗效的主要原因是1分A脓肿的部位B脓液引流不畅，痰液不易排出C细菌的种类D没有输血E没有长期卧床休息【您的答案是】【正确答案是】B14围生期包括胎儿期一部分和婴儿期一部分，国内普遍采用的定义是1分A胎龄36周至生后4周B胎龄30周至生后2周C胎龄38周至生后1个月D胎龄28周至生后7天E胎龄27周至出生时【您的答案是】【正确答案是】D15继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为1分A金黄色葡萄球菌B溶血性链球菌C大肠杆菌D各种细菌混合E绿脓杆菌【您的答案是】【正确答案是】C16急性GVHD治疗正确的是1分A急性GVHD的一线治疗首选皮质激素B急性GVHD的一线治疗需要皮质激素联合单克隆抗体或ATGC胃肠道GVHD的治疗在疗效不理想时，也要继续坚定原来的诊断D在GVHD治疗过程中出现了黄疸均提示为GVHD累及了肝脏E皮疹控制后出现了腹泻和黄疸，GVHD肯定是加重了【您的答案是】【正确答案是】A17肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是1分A异烟肼、链霉素加对氨水杨酸1年B异烟肼、对氨水杨酸加氨硫脲1年C利福平、异烟肼35个月，头两个月用链霉素或乙胺丁醇强化D利福平、乙胺丁醇加对氨水杨酸L年E利福平、异烟肼6月【您的答案是】【正确答案是】E18AOPP发病机制1分A导致机体缺氧B使腺体过度分泌C与细胞色素氧化酶结合D与CHE结合形成磷酰化胆碱酯酶E导致中毒性肝炎【您的答案是】【正确答案是】D19以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助1分A20岁前发现胸骨右缘第2肋间有粗糙的收缩期杂音B心电图示左室肥厚CX线示升主动脉扩张D超声心动图示二叶主动脉瓣E超声心动图示室间隔肥厚【您的答案是】【正确答案是】D20可能导致过期妊娠的项目不包括1分A无脑儿、畸胎儿合并羊水过多B内源性前列腺素不足C遗传因素D雌激素与孕激素比例失调E胎儿甲状腺功能不足【您的答案是】【正确答案是】E21肱骨中段粉碎性骨折，最好选用何种治疗方法1分A普通钢板固定B髓内针固定C加压钢板固定D手法复位，夹板固定E骨牵引治疗【您的答案是】【正确答案是】D22骨折急救固定的目的是1分A止痛B防止骨折断端再发生移位C防止再损伤D便于伤员搬运E以上都是【您的答案是】【正确答案是】E23营养性巨幼细胞性贫血的病因不包括1分A慢性腹泻B肝脏疾病C长期羊奶喂养D长期服用维生素CE长期服用抗癫痫药【您的答案是】【正确答案是】D24下列哪项不是膝关节继发性骨关节炎的前置原因1分A膝关节半月板撕裂B佝偻病后遗症O形腿C膝关节软骨退行性变D长期不恰当地使用激素E膝关节不稳定【您的答案是】【正确答案是】C25据统计，正常情况下婚后2年初孕率为1分A60；B70；C80；D90；E95；【您的答案是】【正确答案是】E26多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因1分A球蛋白增加B红细胞膜异常C纤维蛋白原增加D人为原因E副蛋白增加【您的答案是】【正确答案是】A27淋巴瘤胸部影像学表现中错误的是1分A通常NHL淋巴结呈跳跃式分布，并易累及后纵隔、心包横膈组、内乳链等特殊部位BHD淋巴结多呈连续性分布，多见于前、中纵隔C肺黏膜相关淋巴瘤大多有支气管通气征，进展缓慢，较少伴有肺门或纵隔淋巴结肿大，可有胸腔积液D胸膜病变主要表现为胸腔积液，胸膜多呈弥漫性片状增厚E乳腺受累多见于HD，呈多结节状，边界清楚【您的答案是】【正确答案是】E28溃疡性结肠炎轻、中及重度缓解期，首选药物治疗是SASP，此药在肠道内可以分解为1分A5氨基水杨酸和磺胺吡啶（5ASA）B色苷酸二钠C糖皮质激素D4氨基水杨酸（4ASA）E硫唑嘌呤【您的答案是】【正确答案是】A29脾脏和淋巴结中的什么细胞合成了IGG免疫球蛋白1分A淋巴细胞B浆细胞C巨噬细胞D单核细胞E组织细胞【您的答案是】【正确答案是】B30上呼吸道感染的主要病因是1分A病毒B细菌C衣原体D真菌E支原体【您的答案是】【正确答案是】A31血清铁降低，总铁结合力升高的是1分A慢性感染性贫血B巨幼红细胞性贫血C葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏D再生障碍性贫血E慢性失血性贫血【您的答案是】【正确答案是】E32下列哪项有关人工晶状体的叙述是不正确的1分A用于计算合适的晶状体度数的常数对每个晶状体的设计都是特定的B所有植入PMMA人工晶状体的切口必须小于其光学直径C人工晶状体在空气中的屈光能力比在房水中大D当PMMA人工晶状体从它的包装中取出后，必须用平衡盐溶液冲洗以去除可能吸引空气中颗粒的静电【您的答案是】【正确答案是】C33眼内压是指1分A眼动脉血液对于血管壁的压力B外周阻力升高所产生的对眼球的压力C眼球内容物作用于眼球壁的压力D眼眶组织对眼球的压力E以上均不对【您的答案是】【正确答案是】C34寻常型脓疱疮的好发人群为1分A儿童B老年人C青壮年D妇女【您的答案是】【正确答案是】A35为判断胎儿肾成熟度，应测孕妇的1分A血中甲胎蛋白值B尿中雌三醇值C尿中孕二醇值D羊水中肌酐值E羊水中人胎盘生乳素值【您的答案是】【正确答案是】D36平面肺灌注显像中，八体位像仍不能观察到那个肺段1分A外基底段与舌段B右肺上叶与下叶C下叶内基底段D下叶背段、舌段和右肺中叶E左肺上叶与下叶【您的答案是】【正确答案是】C37发生急性肺水肿时，肺毛细血管压力多在1分A1520MMHGB1825MMHGC2530MMHGD30MMHG以上E15MMHG【您的答案是】【正确答案是】D38类风湿因子阳性可见于1分A正常人BSLE患者CRA患者D以上均可【您的答案是】【正确答案是】D39关于新生儿坏死性小肠结肠炎，哪项正确1分A诊断后应立即手术治疗B确诊后立即改为母乳喂养C确诊后立即改为高渗乳汁喂养D确诊后立即禁食，腹胀明显者行胃肠减压E确诊后立即禁食，但应尽早恢复进食，以免发生营养不良【您的答案是】【正确答案是】D40与大肠癌发病因素相关的饮食因素1分A高脂肪、高蛋白、高纤维素B低脂肪、低蛋白、低纤维素C高脂肪、高蛋白、低纤维素D低脂肪、低蛋白、高纤维素E高脂肪、低蛋白、低纤维素【您的答案是】【正确答案是】C41腹腔脏器最易伤破的是1分A胰B脾C肾D胃E肠【您的答案是】【正确答案是】B42猩红热出疹期未见1分A杨梅舌B帕氏线C口围苍白D糠屑脱皮E清亮水疱【您的答案是】【正确答案是】E43仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了1分A下腔静脉B髂内静脉C髂外静脉D髂总静脉E髂总动脉【您的答案是】【正确答案是】A44子痫前期重度病人，血压204/110MMHG，首选的降压药是1分A利血平B复方降压片C甲基多巴D复方卡利普利E肼屈嗪【您的答案是】【正确答案是】E45内呼吸是指1分A由呼吸器官将气体吸入体内B血液与组织之间的气体交换C在细胞内部的呼吸D气体在血液内的传递E在体内发生的呼吸【您的答案是】【正确答案是】B46下列有关巴比妥对脑影响的叙述，不正确的是1分A脑电抑制B降低脑血流C降低脑代谢D降低颅内压E脑血流对CO2反应性消失【您的答案是】【正确答案是】E47在对中毒者清除毒物进行洗胃时，下列哪项操作不恰当1分A惊厥患者不宜插管，易诱发惊厥B昏迷患者不宜洗胃C在服毒6小时内洗胃最有效D如服毒超过6小时，则不必洗胃E食管静脉曲张患者不宜洗胃【您的答案是】【正确答案是】D48对来诊的家庭进行诊断性评价，不包括以下哪个方面1分A家庭的社会文化背景B家庭经济状况C家庭成员交互作用模式D代际间的问题E家庭目前的应付方式【您的答案是】【正确答案是】B49若肺炎患者出现心率增快，呼吸困难，肺底出现湿啰音，提示1分A胸膜炎B肺脓肿C心包炎D功能不全E支气管哮喘【您的答案是】【正确答案是】D50以下哪种情况可以使用缩宫素1分A协调件宫缩乏力B不协调件宫缩乏力C子宫痉挛性狭窄环D头盆不称E横位【您的答案是】【正确答案是】A51以下关于特应性皮炎治疗的描述错误的是1分A糖皮质激素缓解病情B抗生素预防继发感染C抗组胺药物缓解症状D免疫调节剂控制复发【您的答案是】【正确答案是】B52腺垂体组织受损时，哪项激素缺乏的症状出现最早1分A促性腺激素B促肾上腺皮质激素C促甲状腺激素D泌乳素E生长激素【您的答案是】【正确答案是】A53有关DIC不正确的是1分A有高凝状态B小血管中有广泛血栓形成C有消耗性低凝状态D有原发性纤溶存在E有低纤维蛋白血症【您的答案是】【正确答案是】A54慢性喘息型支气管炎的特点1分A呼气性呼吸困难双肺布满哮鸣音B端坐呼吸双肺底水泡音C呼气性呼吸困难两肺散在干湿性罗音D吸气性呼吸困难呼吸音低E进行性呼吸困难咳嗽嗽痰中带血【您的答案是】【正确答案是】C55ICU病房的温度应保持在1分A1620B1822C2025D2528E2630【您的答案是】【正确答案是】C56胎儿NT增厚的原因不包括1分A21三体综合征B特纳综合征C18三体综合征D先天性心脏病E先天性代谢病【您的答案是】【正确答案是】E57子宫内膜异位症患者CA125值一般不超过1分A100U/MLB300U/MLC250U/MLD150U/MLE200U/ML【您的答案是】【正确答案是】E58重度低渗性脱水，伴休克时，扩容治疗采用的液体是1分A21等张含钠液B321含钠液C14含钠液D高张葡萄糖E432含钠液【您的答案是】【正确答案是】A59关于典型登革热的临床表现除下列哪项外，都是正确的1分A潜伏期315天B发热呈阶梯样上升C高热，持续57天D伴头痛，骨关节肌肉疼痛E少数患者有轻度肝大【您的答案是】【正确答案是】B60老年性皮质性白内障进展过程中，发生眼红眼痛，前房变浅，瞳孔扩大，最可能的诊断是1分A急性结膜炎B虹膜睫状体炎C白内障继发青光眼D以上均不是【您的答案是】【正确答案是】C61水痘带状疱疹病毒主要潜伏于1分A真皮层皮肤附属器B基底膜带C脊髓后跟神经节D感觉神经轴索【您的答案是】【正确答案是】C62血液中O2存在的主要结合形式是1分AHBOBHBO2CH2OO2DHBO3E氨基甲酸血红蛋白【您的答案是】【正确答案是】B63修复神经缺损最常用的方法是1分A骨骼肌桥接B硅胶管套接C静脉管套接D异体神经移植E自体神经移植【您的答案是】【正确答案是】E64目前治疗食管鳞癌的标准方案是1分ADDP5FUBDDPVDSBLMCCTXPYMDDDPMTXEVCRVP16【您的答案是】【正确答案是】A65患者男性，60岁。晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室，因下肢无力摔倒。检查神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是1分A脑出血B脑挫伤C脑梗死D短暂脑缺血发作E蛛网膜下腔出血【您的答案是】【正确答案是】C66从输卵管伞端下方向外侧延伸达骨盆壁的是1分A卵巢固有韧带B主韧带C宫骶韧带D骨盆漏斗韧带E圆韧带【您的答案是】【正确答案是】D67母乳喂养的优点应除外1分A三大物质比例适宜B维生素D含量高C容易消化吸收D含很多的抗感染物质E钙磷的含量很高【您的答案是】【正确答案是】B68预激综合征最常伴发1分A窦性心动过速B房室传导阻滞C房颤D房室传导阻滞E室上性心动过速【您的答案是】【正确答案是】E69支气管肺炎一般用鼻前庭导管氧浓度1分A不超过10B不超过20C不超过40D不超过50E不超过60【您的答案是】【正确答案是】C70下列关于精神疾病诊断标准的描述，错误的是1分A诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分B内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等C内涵标准中以病因学指标为最基本D是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式，以条理化形式列出的一种标准化的条目E诊断标准的制定是近期精神医学的一个重大进展【您的答案是】【正确答案是】C71精神疾病中，自杀最多见于下列哪种疾病1分A神经衰弱B抑郁症C精神分裂症D癔症E强迫症【您的答案是】【正确答案是】B72增生性贫血时不出现的是1分A血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞B外周血红细胞、血红蛋白减低C血片中原粒细胞5D外周血网织红细胞5【您的答案是】【正确答案是】C73下列哪种药物对粒细胞抑制是剂量相关性的1分A青霉素B非甾体类抗炎药C内酰胺类抗生素D卡托普利【您的答案是】【正确答案是】C74有关心房颤动的描述，下列哪项不正确1分A阵发性心房颤动是指心房颤动能自行恢复窦性心律B持续性心房颤动是指心房颤动持续存在6个月以上C持续性心房颤动是指心房颤动经治疗后可恢复窦性心律D永久性心房颤动是指心房颤动不能为任何转复治疗措施转复E持续性心房颤动有可能经直流电复律转复窦性心律【您的答案是】【正确答案是】B75输卵管结扎术后发生盆腔瘀血综合征是因为1分A结扎了卵巢血管B结扎时损伤了子宫动脉而影响血液循环C手术损伤或术后粘连影响盆腔血液回流D手术时伤及了伴随的淋巴管，使淋巴液回流受阻E手术时误扎了圆韧带【您的答案是】【正确答案是】C76关于妊娠合并乙型肝炎，下列哪项正确1分A妊娠早期合并乙型肝炎时，尽量避免终止妊娠B妊娠中、晚期合并乙型肝炎时，尽量避免终止妊娠C越接近妊娠末期，发展为重症肝炎的可能越小D妊娠期肝炎，不易转变为慢性肝炎E妊娠合并肝炎时，子宫对催产素的敏感性降低【您的答案是】【正确答案是】B77急性心梗早期（24小时内）死亡的主要原因是1分A心源性休克B心律失常C心脏破裂D乳头肌断裂E心衰【您的答案是】【正确答案是】B78十二指肠溃疡并发急性穿孔，适用于非手术治疗的是1分A伴有大出血B饮食后穿孔C伴有幽门梗阻D单纯性小穿孔E顽固性溃疡穿孔【您的答案是】【正确答案是】DA2型1足月，剖宫产，生后呼吸困难，鼻翼扇动，口周发绀，双肺有细小水泡音，经吸氧、抗感染等治疗，第二天明显好转，该患儿可能是1分A胎粪吸入综合征B新生儿肺炎C肺透明膜病D湿肺E先心病【您的答案是】【正确答案是】B229岁妇女，停经44天，有早孕反应，妇科检查宫颈呈紫蓝色，子宫体正常大小，双侧附件正常，首选的处理方法是1分AB型超声检查B黄体酮肌肉注射C保胎治疗D尿妊娠试验E基础体温测定【您的答案是】【正确答案是】A3孕妇，24岁，G1P1，36周妊娠，“先兆子痫“入院。入院后2天，经治疗血压持续在165120MMHG，感视物模糊，现自数胎动减少，做NST为无反应型，再作B型医学影像科生物物理评分为4分。下列哪项处理正确1分A做OCTB继续治疗妊娠高血压综合征至妊娠37周C立即终止妊娠D吸氧观察E次日复查NST【您的答案是】【正确答案是】C4女性，30岁，安徽淮北人，高度近视，近半年右眼视物时有黑影飘动，裂隙灯检查可见玻璃体内有囊样空泡改变，诊断1分A糖尿病性视网膜病变B白内障C高度近视导致玻璃体混浊D眼囊虫病E视神经萎缩【您的答案是】【正确答案是】D5患者男性，42岁，因“内痔III期”行“痔上黏膜环切吻合术”，术后一月开始出现“排便困难进行性加重”，首先考虑1分A恶性肿瘤B内痔复发C吻合口狭窄D耻骨直肠肌痉挛E肛裂【您的答案是】【正确答案是】C6女患，38岁，以“咳嗽1周，发热、头痛2天，抽搐2次”为主诉入院。查体体温384，浅昏迷，颈抵抗，KERNIG征及BRUDZINSKI征均阴性。腰穿脑脊液压力210MMH2O,无色透明，糖25MMOL/L、氯化物119MMOL/L，蛋白08G/L，白细胞60106/L,淋巴细胞70,单核细胞28,中性粒细胞2。该患者最可能的诊断是1分A化脓性脑膜炎B带状疱疹病毒性脑炎C隐球菌脑膜炎D病毒性脑膜脑炎E结核性脑膜炎【您的答案是】【正确答案是】D7男性，63岁，以“生气后头痛、呕吐，右侧肢体不能动5小时，意识不清2小时”为主诉来诊。既往高血压8年。查体血压180/120MMHG，中度昏迷，双瞳孔直径2MM，对光反射（），右侧鼻唇沟浅。右上、下肢肌力2级，右侧膝反射（），右侧BABINSKI征（）。诊断考虑为1分A脑血栓形成B脑出血C蛛网膜下腔出血D脑栓塞E脑膜炎【您的答案是】【正确答案是】B8男性32岁肛内胀痛逐渐加重伴畏寒发热3天。体查左侧肛周皮肤稍红指诊发现距肛门4CM左侧偏后有明显压痛、肿胀。首先应考虑的是哪种直肠肛管周围脓肿1分A肛门周围脓肿B骨盆间隙直肠脓肿C直肠壁内脓肿D括约肌间脓肿E坐骨直肠间隙脓肿【您的答案是】【正确答案是】E9男性，55岁，近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。体检肝肋下4CM，边缘钝，右上腹可及6CM4CM大小的梨形肿块。如果病人大便潜血阳性，则病人最可能是1分A胰腺癌B壶腹癌C胆管下段癌D胆管上段癌E胆囊癌【您的答案是】【正确答案是】B10男性，46岁，无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液，量约800ML，感乏力、头晕。查体脉搏110次/分，血压70/40MMHG。患者经对症治疗后出血停止，但肝功能进行性恶化，胆红素升至273MOL/L，遂接受原位肝移植手术，术后恢复顺利，术后第8天突然出现肝区胀痛，胆汁明显减少，色淡且稀薄，此时应考虑何种检查1分A腹部CTB腹部B超C腹部MRCPDT管造影E肝穿刺活检【您的答案是】【正确答案是】E11第一胎新生儿，胎膜早破29小时，生后第2天开始发绀、拒奶，体温不升，黄疸，白细胞15109L，血小板70109L，血型O，胆红素205MOLL。最可能的诊断是1分A新生儿溶血症B肺炎C低血糖D颅内出血E败血症【您的答案是】【正确答案是】E12木工，男性，38岁，工作中右手食指被电锯切割离断。立即将病人送到医院行断指再植。其断指的保存方法应该是用无菌纱布包好放在1分A生理盐水中B酒精中C新洁尔灭中D与冰块直接接触的冰箱中E干燥冷藏容器中【您的答案是】【正确答案是】E13男，60岁，晨起床时觉右上、下肢麻木，但可以自行上厕所，回至卧室因右下肢无力摔倒。检查神志清楚，右侧偏瘫。其最可能的诊断是1分A脑出血B脑挫伤C脑栓塞D脑血栓形成E蛛网膜下腔出血【您的答案是】【正确答案是】D14患者，男，50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛，眩晕，呕吐。查体无肢体活动障碍，血压200120MMHG（26616KPA），意识模糊。应首先考虑的是1分A急进型高血压B高血压脑病C高血压心脏病D脑出血E脑血栓形成【您的答案是】【正确答案是】B15患者男性，50岁，突然寒战、高热，弛张热型，咳嗽，痰少，10天后痰量增加，每天约200ML，有恶臭。体征右上肺叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音及湿罗音诊断最可能是1分A支气管扩张并感染B肺炎球菌性肺炎C急性肺脓肿D干酪性肺炎E肺癌合并感染【您的答案是】【正确答案是】C16男，30岁，三年来右腹股沟部出现可复