2016执业药师药学专业知识二章节习题与解析

精神与中枢神经系统疾病用药小单元（一）镇静与催眠药1镇静与催眠药的分类及作用特点2镇静与催瞄药的临床意义、典型不良反应及监护要点1镇静与催眠药的禁忌证及药物的相互作用2地西泮、佐匹克隆、唑吡坦的适应证及注意事项小单元（二）抗癫痫药1抗癫痫药的分类及作用特点2抗癫痫药的临床意义、典型不良反应及监护要点1抗癫痫药的禁忌证及药物的相互作用2卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥的适应证及注意事项小单元（三）抗抑郁药1抗抑郁药的分类及作用特点抗抑郁药的临床意义、典型不良反应及监护要点1抗抑郁药的禁忌证及药物的相互作用2氟西订、帕罗西订、舍曲林、西酞普兰、氯米帕明、文拉法辛、米氮平、度洛西订的适应证及注意事项小单元（四）脑功能改善及抗记忆障碍药1脑功能改善及W；记忆障碍药的分类及作用特点2脑功能改善及抗记忆障碍药的临床意义、典型不良反应及监护要点_1脑功能改善及抗记忆障碍药的禁忌证及药物的相互作用2吡拉西坦、多奈脈齐、石杉碱甲、银杏叶提取物的适应证及注意事项小单元（五）镇痛药1镇痛药的分类及作用特点_2镇痛药的临床意义、典型木良反应及监护要点1镇痛药的禁忌证及药物的相互作用2吗啡、哌替啶、可待因、曲马多、芬太尼、羟考酮、布桂嗪的谭应坪及注意事项二1药学专业知识二精选习题及答案一、最佳选择题1关于巴比妥类药物药理作用的描述，错误的是A镇静B催眠C麻醉D抗惊厥E镇痛2地西泮的适应证不包括A镇静催眠B抗癫痫和抗惊厥C肌紧张性头痛D特发性震颤E三叉神经痛3下列药物中属于非苯二氮萆结构的杂环类镇静催眠药的是A佐匹克隆B地西泮C劳拉西泮D阿普唑仑E三嗤仑4苯二氮罩类药物的药理作用机制是A阻断谷氨酸的兴奋作用B抑制GABA代谢，增加其脑内含量C激动甘氨酸受体D易化GABA介导的氯离子内流E增加多巴胺刺激的CAMP活性5苯二氮罩类药物中，催眠、抗焦虑作用强于地西泮的药物是A奥沙西泮B三唑仑C硝西泮D氯氮革E艾司嗤仑6关于苯二氮罩类镇静催眠药的叙述，不正确的是A是目前最常用的镇静催眠药B临床上用于治疗焦虑症C可用于心脏电复律前给药D可用于治疗小儿高热惊厥E长期应用不会产生依赖性和成瘾性7长期应用地西泮可产生耐受性，其特点是A催眠作用的耐受性产生较快，而抗焦虑作用的耐受性产生很慢B抗焦虑作用的耐受性产生较快，而催眠作用的耐受性产生很慢C催眠作用不产生耐受性，而抗焦虑作用产生耐受性D抗焦虑作用不产生耐受性，而催眠作用产生耐受性E催眠作用和抗焦虑作用的耐受性同时产生8地西泮的药理作用不包括A抗精神分裂症作用B抗惊厥作用C抗癫痫作用D中枢性肌松作用E抗焦虑作用9关于地西泮作用特点的描述，不正确的是A小于镇静剂量时即有抗焦虑作用B剂量加大可引起麻醉C镇静催眠作用强D可引起暂时性记忆缺失E有良好的抗癫痫作用10苯巴比妥显效慢的主要原因是A吸收不良B体内再分布C肾排泄慢D脂溶性较小E血浆蛋白结合率低11兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用精神与中枢神经系统疾病用药第一章的药物是A苯巴比妥B硝西泮C苯妥英钠D司可巴比妥E水合氯醛12可用于镇静催眠的药物是A卡马西平B阿普唑仑C帕罗西汀D茴拉西坦E曲马多13苯巴比妥急性中毒时，可加速其在尿中排泄的药物是A氯化铵B碳酸氢钠C葡萄糖D生理盐水E硫酸镁14巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是A肝脏损害B循环衰竭C深度呼吸抑制D昏迷E继发感染15下述催眠药物中，人睡困难的患者应首选A艾司唑仑B氟西泮C谷维素D阿普唑仑E地西泮16下述催眠药物中，偶发性失眠者应首选A艾司唑仑B唑吡坦C谷维素D阿普唑仑E地西泮17对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是A_乙琥胺B苯巴比妥C丙戊酸钠D苯妥英钠E地西泮18苯巴比妥抗癫痫的作用机制是A增强7氨基丁酸A型受体活性,抑制谷氨酸兴奋性BGABA受体激动剂，也作用于钠通道C减少钠离子内流使神经细胞膜稳定D阻滞电压依赖性的钠通道，抑制突触后神经元高频电位的发放EGABA氨基转移酶抑制剂19治疗三叉神经痛应首选A地西泮B哌替啶C苯妥英钠D卡马西平E阿司匹林20不属于卡马西平典型不良反应的是A视物模糊、复视B史蒂文斯约翰综合征C智力发育迟缓D荨麻疹E发热、骨关节疼痛21苯妥英钠首选用于A癫痫肌阵挛性发作B癫痫大发作C精神运动性发作D癫痫小发作E癫痫持续状态22具有明显肝毒性的抗癫痫药物是A苯巴比妥B丙戊酸钠C卡马西平D苯妥英纳E扑米酮23氟西汀不可与下列哪类药物合用A肝药酶抑制剂B单胺氧化酶抑制剂C核酸合成抑制剂D竞争性P内酰胺酶抑制剂E二氢叶酸合成酶抑制剂24帕罗西汀的作用机制是A选择性抑制5HT的再摄取，增加药学专业知识（二突触间隙5HT浓度B抑制突触前膜对5HT及去甲肾上腺素的再摄取C抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取D抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5HT及多巴胺的降解E阻断5HT受体25下列哪个药物不属于三环类抗抑郁药A马普瑞林B丙米嗪C西酖普兰D度洛西汀E阿米替林26口服吸收较慢的选择性5羟色胺再摄取抑制剂是A西酞普兰B艾司西酖普兰C舍曲林D帕罗西汀E氟西汀27下列药物中不属于抗抑郁药物的是A马普瑞林B西酞普兰C多奈哌齐D文拉法辛E度洛西汀28下列药物中不良反应较少的是A阿米替林B马普瑞林C丙米嗪D氯米帕明E多塞平29通过抑制5羟色胺及去甲肾上腺素再摄取发挥抗抑郁作用的药物是A帕罗西汀B氟西汀C度洛西汀D米氮平E瑞波西汀30使用多塞平治疗无效时可换用的抗抑郁药是A阿米替林B丙米嗪E马普瑞林31下列药物中属于胆碱酯酶抑制剂的是A吡拉西坦B多奈哌齐C茴拉西坦D银杏叶提取物E尼莫地平32可降低多奈哌齐血浆药物浓度的是A酮康唑B苯妥英钠C伊曲康唑D红霉素E氟西汀33不属于脑功能改善及抗记忆障碍药的是A吡拉西坦B多奈哌齐C石杉碱甲D银杏叶提取物E尼莫地平34关于羟考酮说法错误的是A服药期间不影响操作机械B用于缓解持续的中、重度疼痛C颅内高压慎用D10MG相当于口服2MG吗啡E控释片不得掰开服用35布桂嗪的适应证不包括A心绞痛B三叉神经痛C偏头痛D癌痛E手术后疼痛36吗啡急性中毒致死的主要原因是A大脑皮层深度抑制B延髓过度兴奋后功能紊乱C血压过低D心跳骤停E呼吸麻痹375羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是A脑内5羟色胺受体数目减少B脑内5羟色胺受体敏感性下调C氯米帕明D帕罗西汀C脑内5羟色胺受体敏感性增强精神与中枢神经系统疾病用药第一D突触间隙中5羟色胺浓度升高E脑内5羟色胺受体数目增多38关于吗啡镇痛作用机制的描述，正确的是A降低外周神经末梢对疼痛的感受性B激动中枢阿片受体C抑制中枢阿片受体D抑制大脑边缘系统E抑制中枢前列腺素的合成39吗啡的镇痛作用最适用于A诊断未明的急腹症A分娩止痛C颅脑外伤的疼痛D其他药物无效的急性锐痛E用于哺乳妇女的止痛4吗啡禁用于分娩止痛的原因是A促进组胺释放B激动蓝斑核的阿片受体C抑制呼吸、延长产程D抑制去甲肾上腺素能神经元活动E脑血管扩张，颅内压升高41肝癌晚期患者的剧烈疼痛，可以选用的镇痛药物是A芬必得B阿司匹林C哌替啶D可待因E吲哚美辛42哌替啶最大的不良反应是A便秘B依赖性C腹泻D心律失常E呕吐43与吗啡相比，呢替陡的特点是A镇痛作用较吗啡强B依赖性的产生比吗啡快C作用持续时间较吗啡长_D戒断症状持续时间较吗啡长E对妊娠末期子宫不对抗催产素的作用，不延缓产程44下列镇痛药中可主要用于剧烈干咳的是A塞来昔布B对乙酰氨基酚C芬太尼D吗啡E可待因45哌替啶的适应证不包括A手术后疼痛B创伤性疼痛C内脏绞痛D临产前止痛E晚期癌性疼痛46关于哌替啶作用特点的描述，正确的是A镇痛镇静作用较吗啡弱B可引起便秘，并有止泻作用C对妊娠末期子官有抗催产素作用D不扩张血管，不引起体位性低血压E提高胆道压力作用较吗啡强47哌替啶作为吗啡代用品用于各种剧痛是因为A镇痛作用不如吗啡强B依赖性较吗啡弱C不引起体位性低血压D作用时间较吗啡长E便秘的副作用轻二、配伍选择题14A丙戊酸钠B佐匹克隆C多奈哌齐D布桂嗪E帕罗西汀1癫痫全面性发作首选2老年痴呆症选用3焦虑抑郁选用4中等强度镇痛选用药学专业知识（二）56A苯巴比妥B地西泮C吗啡D苯妥英钠E氯丙嗪5小剂量就有抗焦虑作用的药物6可明显缩短快动眼睡眠时相的药物79A苯妥英钠B卡马西平C丙戊酸钠D乙琥胺E地西泮7对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍有效的是8尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者的是9适用于癫痫大发作持续状态的是1013A哌替啶B芬太尼C美沙酮D吲哚美辛E纳洛酮10用于解救麻醉性镇痛药急性中毒的是11镇痛强度为吗啡的1/10,代替吗啡使用的是12镇痛强度比吗啡强，也有成瘾性的是13镇痛强度与吗啡相近，但成瘾性发生慢，戒断症状相对减轻的是1417A阿米替林B马普瑞林C帕罗西汀D氯见胺E米氮平14属于5羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药物是15属于选择性5羟色胺再摄取抑制剂的药物是16属于去甲肾上腺素再摄取抑制剂的药物是17属于A型单胺氧化酶抑制剂的是1819A抑制外周前列腺素的合成B不影响P物质的释放C阻断痛觉神经冲动的传导D直接作用于痛觉感受器，降低其对致痛物质的敏感性E抑制中枢神经系统，引起痛觉消失18阿司匹林的镇痛作用机制主要是19吗啡的镇痛作用机制主要是2022A恶心、呕吐、便秘B耐受性和依赖性C血压升高D呼吸肌麻痹E呼吸急促20治疗剂量吗啡可引起的不良反应是21连续反复应用吗啡可引起的不良反应是22中毒量吗啡可引起的不良反应是2325A可待因B吗啡C哌替啶D美沙酮E纳洛酮23与吗啡竞争性拮抗同一受体的药物是24常用作镇咳药的是25适用于分娩止痛的药物是2628A巴比妥B硫喷妥C苯巴比妥D戊巴比妥E司可巴比妥26脂溶性最高，作用快而短的是27脂溶性最低，作用慢而长的是28脂溶性中等，作用持续36H的是三、综合分析选择题14患者男性，55岁，以“胡言乱语，精精神与中枢神经系统疾病用药JR/RAV第早神亢奋，突发肢体抽搐1天”之主诉人院。查体神智清，双侧瞳孔等大。四肢肌力、肌张力可。病理征阴性。辅助检查MRI示左侧颞叶占位性病变。人院第二天（3月22日）于全麻下行开颅肿物切除术。术后生命体征平稳。3月28日停用静脉抗癫痫药，改用口服丙戊酸钠片，于当日晚8时出现癫痫持续状态。医嘱治疗用药用药方法苯巴比妥注射液LMG肌内注射，每6H次09氯化钠100ML注射用丙戊酸钠800MG静脉滴注，24小时持续泵入利培酮片LMG口服，2次/曰丙戊酸钠片200MG口服，2次/曰地西泮注射液LMG静脉推注，立即使用20甘露醇注射液125ML静脉滴注，每8H次1患者使用丙戊酸钠需定期监测下列哪项指标A肾功能B肝功能C电解质D微量元素E肌酶2患者用药后出现嗜睡现象，可能与下列哪种药物有关A苯巴比妥B丙戊酸钠C利培酮D甘露醇E呋塞米3大量使用可导致电解质紊乱的药物是尤苯巴比妥B丙戊酸钠C利培酮D甘露醇E地西泮4患者所使用药物中可诱发癫痫发作的是A苯巴比妥B呋塞米C利培酮D甘露醇E地西泮57患者男性，35岁，因惊恐障碍长期口服阿米替林，175MG,1次/日。因家中变故，惊恐发作加重，每周发作45次，前来就诊。诊断焦虑症。医嘱治疗用药用药方法劳拉西泮05MG口服，1次/日帕罗西汀20MG脲，1次/日阿米替林150MG口服，1次/日，逐渐减量至停用5阿米替林的不良反应不包括A抗胆碱能反应B嗜睡、震颤C高血压D体位性低血压E癫痫发作6该患者使用劳拉西泮的作用是A抗焦虑B催眠C治疗头痛D调节胃肠道不适E降低心率7关于帕罗西汀的描述，错误的是A停药时应缓慢减量至停药B停药时可直接停服C长期服药应定期监测肝功能及肌酶D本品为选择性5HT再摄取抑制剂E食物不影响本品吸收四、多项选择题1地西泮的不良反应包括A嗜睡、头昏、乏力B大剂量可产生共济失调C长期应用可产生耐药性、依赖性D帕金森综合征E凝血机制障碍2可能加重失神发作的抗癫痫药物是A卡马西平B奥卡西平C苯巴比妥D丙戊酸钠药学专业知识（二）E加巴喷丁3属于脑功能改善及抗记忆障碍的药物有A吡拉西坦_B文拉法辛C多奈哌齐D石杉碱甲E艾地苯醌4关于地西泮作用特点的描述，正确的是A口服安全范围较大B其作用是间接通过增强GABA实现C长期应用可产生耐受性D大剂量对呼吸中枢有抑制作用E为典型的肝药酶诱导剂5巴比妥类药物急性中毒的解救措施包括A保持呼吸道通畅，吸氧B必要时进行人工呼吸C应用中枢兴奋药D静脉滴注碳酸氢钠E透析治疗6苯妥英钠的临床适应证包括A三叉神经痛B癫痫强直阵挛性（大）发作C癫痫持续状态D室性心律失常E癫痫失神（小）发作7下列有关苯妥英钠的描述，正确的是A治疗某些心律失常有效B会引起牙龈增生C可用于治疗三叉神经痛D治疗癫痫强直阵挛性（大）发作有效E口服吸收规则，/2个体差异小8对癫痫强直阵挛性发作有效的药物是A_乙琥胺B苯妥英钠C丙戊酸钠D左乙拉西坦E苯巴比妥9苯妥英钠的禁忌证包括A阿斯综合征BNIN房室传导阻滞C窦房结阻滞D窦性心动过速E脂肪肝10下列哪些药物使用时需监测血浆药物浓度A苯妥英钠B丙戊酸钠C卡马西平D苯巴比妥E地西泮11苯妥英钠与下述哪些药物合用时可降低其疗效A糖皮质激素B环孢素C左旋多巴D口服避孕药E促皮质激素12可产生躯体依赖性的药物包括A巴比妥类B苯二氮革类C苯妥英钠D哌替啶E吗啡13关于苯妥英钠作用特点的描述，正确的是A刺激性大，不宜肌内注射B口服吸收慢而不规则C血浆药物浓度个体差异大D血浆蛋白结合率高于80E主要以原形经尿排出14卡马西平的典型不良反应包括A头昏、乏力、眩晕B共济失调C粒细胞减少D可逆性血小板减少E齿龈增生精神与中枢神经系统疾病用药第一15巴比妥类药物的不良反应包括A后遗效应B产生耐受性C产生依赖性D溶血反应E肝药酶诱导作用16与巴比妥类相比，苯二氮蕈类药物的优点包括A无肝药酶诱导作用B用药安全C耐受性轻D停药后快动眼睡眠时间明显增加E治疗指数高，对呼吸影响小17长期应用苯妥英钠的不良反应有A共济失调B齿龈增生C血小板减少D巨幼红细胞性贫血E低贺血症18可降低苯妥英納代谢，使苯妥英钠血浆浓度增高的药物是A华法林B氯霉素C异烟肼D阿司匹林E氯丙嗪19对小儿高热性惊厥有效的药物包括A苯巴比妥B地西泮C,水合氯醛D戊巴比妥E苯妥英钠20对癫痫大发作有效的药物有A苯妥英钠B苯巴比妥C硫喷妥钠D丙戊酸钠E戊巴比妥21三环类抗抑郁药的典型不良反应包括A抗胆碱能效应B心律失常C嗜睡D体重增加E性功能障碍22氟西汀的适应证包括A神经性贪食症B抑郁症C强迫症D癫痫E精神分裂症23合用可增强多奈哌齐血浆药物浓度的有A伊曲康唑B红霉素C氟西汀D奎尼丁E利福平24下列各种原因引起的剧痛，吗啡适用于A心肌梗死性心前区剧痛B癌症引起的剧痛C大面积烧伤引起的剧痛D严重创伤引起的剧痛E颅脑外伤引起的剧痛25吗啡可用于治疗A急性锐痛B心源性哮喘C急慢性消耗性腹泻D心肌梗死E肺源性心脏病26吗啡对中枢神经系统的药理作用包括A镇痛镇静B镇咳C抑制呼吸D缩瞳E恶心呕吐27关于可待因的描述，正确的是A镇痛强度为吗啡的1/12B镇咳强度为吗啡的1/4C无成瘾性D中枢镇咳药E用于中度疼痛药学专业知识（二）参考答棄三II一、最佳选择题2022ABD2325EAC2628BAD1E2E3A4,D5B三、综合分析题6E7A8A9B10D11A12B13B14C15A14BADC57CAB16B17C18A19D20C四、多选题21B22B23B24A25A26C27C28B29C30D1ABC2ABCE3ACDE31B32B33E34A35A4ABCD5ABCDE6ABCD36E37B38B39D40C7ABCD8BCDE9ABCD41C42B43E44E45D10ABCD11ABCDE12ABDE46A47B13ABCD14ABCD15ABCE16ABCE17ABCDE18ABC二、配伍选择题19ABCD20ABD21ABCDE14ACED56BA22ABC23ABCD24ABCD79CBE1013EABC25ABCD26ABCDE27ABDE1417ACBD1819AC、ES3疗效，是持续性焦虑状态的首选药物。随着剂量的增大而产生镇静、催眠作用。故而长期应用该药时催眠耐受性产生较快，抗焦虑耐受性产生非常缓慢。故答案选A。10解析本题考查苯巴比妥类药物药动学特点。苯巴比妥属于长效巴比妥镇静催眠药，药物进入脑组织的速度与药物脂溶性高低有关，长效类脂溶性低，短效类脂溶彳生高。苯巴比妥脂溶性较小，即使静脉注射也需30MIN才起效，因而起效慢。故答案选D。13解析本题考查苯巴比妥类药物中毒的解救。一、最佳选择题5解析本题考查苯二氮革药物的药理作用特点。三唑仑是新型、短效苯二氮革镇静催眠药，其催眠、安定作用分别为地西泮的45倍和10倍，适用于各型失眠症和焦虑症。故答案选B。7解析本题考查地西泮的不良反应。地西泮选择性作用于大脑边缘系统，小于镇静剂量时即有良好的抗焦虑作用，显著改善恐惧、紧张、忧虑、激动和失眠等症状，对各种原因引起的焦虑均有明显10精神与中枢神经系统疾病用药第一章苯巴比妥为弱酸性药物，急性中毒时，可采用催吐、洗胃、导泻等办法排除毒物；给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理；碱化尿液以促进药物排泄。可用碳酸氢钠碱化尿液使药物解离度增加，肾小管再吸收减少，排泄增多。故答案选B。14解析本题考查巴比妥类药物的不良反应。巴比妥类对中枢神经系统具有普遍的抑制作用，中毒时表现为深度昏速、呼吸抑制、血压下降、体温降低、休克，死于呼吸抑制。故答案选C。21解析本题考查癫痫用药的选择。苯妥英钠对癫痫大发作效果好，用作首选；对精神运动性发作有效，但对癫痫小发作无效。故答案选B。22解析本题考查丙戊酸钠的不良反应。丙戊酸钠对小发作疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癲痫小发作合并大发作时作为首选药物。故答案选B。29解析本题考查抗抑郁药的药理作用帕罗西汀、氟西汀属于选择性5羟色胺再摄取抑制剂，度洛西汀为5羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂，米氮平为去曱肾上腺素能及特异性5羟色胺能抗抑郁药，瑞波西汀为选择性去甲腎上腺素再摄取抑制剂。故答案选C。30解析本题考查抗抑郁药的换药原则。多塞平、阿米替林、丙咪嗪、氯米帕明和马普瑞林都是通过抑制突触前膜对5羟色胺及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去曱肾上腺素和5羟色胺浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。当多塞平治疗无效时，应更换为其他种类的抗抑郁药。故答案为D。32解析本题考查多奈哌齐药物相互作用。多奈P底齐与酮康唆、伊曲康峻、红霉素等可抑制CYP3A4的药物，或与氟西汀、奎尼丁等可抑制CYP2D6的药物合用，可增加前者血浆药物浓度；与苯妥英钠、利福平、卡马西平等肝药酶诱导剂合用，可减低前者血浆药物浓度。故答案选B。37解析本题考查5羟色胺再摄取抑制剂戒断反应产生的原因。戒断反应是5羟色胺再摄取抑制剂较常见的不良反应。产生戒断反应的原因主要是长期服用5羟色胺再摄取抑制剂使脑内5HT受体敏感性下调。当突然停服就会使突触间隙中5羟色胺浓度下降，神经信息传递低下，引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、抑郁、恶心等，特别是半衰期较短的帕罗西汀最易出现。故答案选B。44解析本题考查可待因的药理作用。可待因对延疏的咳嗷中枢有选择性地抑制作用，镇咳作用强而迅速。故答案选E。45解析本题考查哌替啶的临床应用。哌替啶（杜冷丁）的临床应用包括各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等；心源性哮喘；麻醉前给药；内脏剧烈绞痛（肾绞痛、胆绞痛需与阿托品合用）；与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠；晚期恶性肿瘤的疼痛，分娩止痛等，但是产妇临产前24H不能用，因为哌替啶镇痛作用峰期为静脉注射后5LOMIN,作用持续34H,易导致胎儿呼吸11大部分经肝代谢为无活性的对羟基苯妥英，再与葡萄糖醛酸结合，由尿排出。故答案选ABCD。14解析本题考查卡马西平的不良反应。应用卡马西平早期可出现多种不良反应，如头昏、眩晕、恶心、呕吐、共济失调等，亦可有皮療和心血管反应。但一般不严重，不需中断治疗，一周左右逐渐消退。少而严重的反应包括骨疏抑制（再生障碍性贫血、粒细胞减少和血小板减少）、肝损害和心血管性虚脱。故答案选ABCD。1S解析本题考查巴比妥类的不良反应。巴比妥类在催眠剂量下出现乏力、头昏、嗜睡等后遗效应；长期应用可使肝脏药物代谢酶活性增强，加速自身代谢，产13药学专业知识（二）生耐受性；也可影响其他一些药物的代谢长期应用还可产生身体依赖性和精神依赖性。未见溶血反应。故答案选ABCE。16解析本题考查苯二氮箪类和苯巴比妥的作用特点。地西泮对中枢的抑制作用表现为抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫抗惊厥、中枢性肌松作用；对睡眠时相的影响表现为可缩短睡眠诱导时间、延长睡眠时间、缩短快动眼睡眠时间但影响不大，停药后快动眼睡眠时间反跳性延长情况轻而少见。相对比巴比妥类，用药安全、耐受性轻、治疗指数高，对呼吸影响小、无肝药酶诱导作用，因而取代巴比妥类用于镇静催眠。故答案选ABCE019解析本题考查常见的抗惊厥药。常见的抗惊厥药物有巴比妥类、水合氯醛、地西泮和硫酸镁（注射）等。苯妥英钠对惊厥无效，用于癫痫大发作、精神运动性发作。故答案选ABCD。20解析本题考查是常用抗癫痫药物的适应证。苯妥英钠、苯巴比妥、丙戌酸钠对大发作有效。其中苯妥英钠用作首选，丙戊酸钠因肝毒性大，不作为首选。硫喷妥钠、戌巴比妥不用作抗癫痫。故答案选ABD。14第二章解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药40蠲小单元（一）解热、镇痛、抗炎药1解热、镇痛、抗炎药的分类及作用特点2解热、镇痛、抗炎药的临床意义、典型不良反应及监护要点1解热、镇痛、抗炎药的禁忌证及药物的相互作用2对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬、双氯芬酸、美洛昔康、尼美舒利、塞来昔布的适应证及注意事项精选习题及答案一、最佳选择题1下述对阿司匹林转运过程的描述，错误的是A食物可降低吸收速率，但不影响吸收量B阿司匹林在胃肠道、肝及血液中水解成水杨酸，在肝脏代谢C以结合的代谢物和游离水杨酸从肾脏排泄D尿液的PH对排泄速度有影响E酸性尿液中排泄速度加快小单元（二）抗痛风药1抗痛风_药的分类屎作用特点2抗痛风药的临床意义、典型不良反应及监护要点1抗痛风药的禁忌证及药物的相互作用2秋水仙碱、另1嗓醇、乘溴马隆的适应证及_注意事项2下列不属于非留体抗炎药的是A地塞米松B阿司匹林C吲哚美辛D双氯芬酸E对乙酰氨基酚3下列关于对乙酰氨基酚转运的描述，错误的是A主要从肾脏排泄B主要以原形随尿液排出C主要以葡萄糖醛酸结合形式随尿液排出15药学专业知识（二）D对乙酰氨基酚的肝脏代谢产物有肝毒性E胃肠道吸收迅速而完全4关于非留体类抗炎药的描述，错误的是A布洛芬与食物同时服用吸收量不减少B布洛芬与含铝、镁的抗酸药间服，不影响吸收C萘普生与碳酸氢钠同服吸收速度加快D萘普生与食物同时服用，吸收速度降低E萘普生与含铝、镁物质同服，不影响吸收5下列不属于双氯芬酸适应证的是A急、慢性关节炎B癌痛C术后疼痛D成人及儿童的发热E牙痛6有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用A选择性C0X2抑制剂B水杨酸类C芳基乙酸类D芳基丙酸类E乙酰苯胺类7对乙酰氨基酚的药理作用特点是A抗炎作用强，而解热镇痛作用很弱B解热镇痛作用温和持久，抗炎、抗风湿作用很弱C抑制血栓形成D对C0X2的抑制作用比对C0X1的作用强E大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收8儿童感冒发热首选的解热镇痛药是A阿司匹林B吲哚美辛C地西泮D保泰松E对乙酰氨基酚9解热镇痛抗炎药的作用机制是A直接抑制中枢神经系统B抑制PG的生物合成C减少PG的分解代谢D阻断PG受体E直接对抗PG的生物活性10以下关于解热镇痛药解热作用的描述，正确的是A能使发热病人体温降到正常水平B能使发热病人体温降到正常以下C能使正常人体温降到正常以下D必须配合物理降温措施E配合物理降温，能将体温降至正常以下11阿司匹林通过抑制下列哪种酶而发挥解热镇痛作用A脂蛋白酶B脂肪氧合酶C磷脂酶D环氧酶E单胺氧化酶12美洛昔康对环氧酶作用正确的是A对COX2的抑制作用比对COX1的作用强B对COX1的抑制作用比对COX2的作用强C对COX1和COX2的作用一样强D仅抑制COX2的活性E仅抑制COX1的活性13阿司匹林抗血栓形成的机制是A直接对抗血小板聚集B使环氧酶失活，减少TXA2生成，产16解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药第二章生抗血栓形成作用C降低凝血酶活性D激活抗凝血酶E增强维生素K,的作用14下列关于塞来昔布的描述，错误的是A是选择性C0X2抑制剂B主要通过肝药酶CYP2C9代谢C与磺胺类有交叉过敏反应D适用于有消化性溃疡病史者E可用于预防心血管栓塞事件15大剂量阿司匹林可用于治疗A预防心肌梗死B预防脑血栓形成C手术后的血栓形成D风湿性关节炎E肺栓塞16下列关于乙酰水杨酸的描述，不正确的是A易引起恶心、呕吐、胃出血B抑制血小板聚集C可引起“阿司匹林哮喘”D儿童易引起瑞夷综合征E中毒时应酸化尿液，加速排泄17不属于阿司匹林禁忌证的是A水杨酸盐或水杨酸物质、非留体抗炎药导致哮喘的病史B急性胃肠道溃疡C严重的肝、肾功能衰竭D严重的心功能衰竭E癫痫18风湿性关节炎伴有胃溃疡的病人最好选用A己酰水杨酸B对乙酰氨基酚C_布洛芬D保泰松E吡罗昔康19布洛芬的不良反应不包括A恶心呕吐B嗜睡C皮疹、荨麻疹D电解质紊乱E造血障碍20下述药物中解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的是A吲哚美辛B匹罗昔康C双氯芬酸D对己酰氨基酚E布洛芬21秋水仙碱用于痛风关节炎的A急性发作期B间歇期C慢性期D缓解期E长期症状控制22秋水仙碱可导致下列哪种维生素可逆性的吸收不良A维生素B,B维生素B12C维生素CD维生素B6E维生素A23丙磺舒的作用机制是A抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收B促进尿酸分解，将尿酸转化为尿囊素C抑制粒细胞浸润和白细胞趋化D抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯E防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内24关于秋水仙碱的描述，错误的是A尽量避免静脉注射和长期口服给药B老年人应减少剂量C秋水仙喊过量口服可能导致死亡D与维生素B12合用可减轻本品毒性E静脉注射只可用于禁食患者17药学专业知识（二）25关于使用丙磺舒时的注意事项，下列说法错误的是A服用丙磺舒应保持摄入足量水B适当补充碳酸氢钠C维持尿道通畅D必要时服用枸橼酸钾E与阿司匹林合用可促进丙磺舒的排酸作用26痛风慢性期可用下列哪种药物维持治疗A秋水仙碱B丙磺舒C尼美舒利D塞来昔布E吲哚美辛二、配伍选择题12A秋水仙碱B对乙酰氨基酚C塞来昔布D卡托普利E奎尼丁1选择性抑制C0X2的是2非选择性抑制C0X2的是34A阿司匹林B布洛芬C尼美舒利D吡罗昔康E保泰松3小剂量时有抑制血栓形成作用的是4对COX2的抑制作用选择性较高的是57A阿司匹林B对乙酰氨基酚C吲哚美辛D保泰松E布洛芬5主要用于解热镇痛，无抗炎作用的是6抗炎抗风湿作用强，解热镇痛作用较弱的是7广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿，无水杨酸反应的是810A秋水仙碱B别嘌醇C丙磺舒D阿司匹林E水杨酸纳8痛风急性发作期应选用9痛风缓解期在关节炎症控制12周开始使用10痛风慢性期应长期使用的促尿酸排泄药是三、综合分析选择题14患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体大致正常。辅助检查尿蛋白（，血肌酐156FJIMOL/L，血尿酸650FJIMOL/L，余无明显异常。诊断高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱治疗用药用药方法别嘌醇片LMG口服，3次/曰碳酸氢钠片5G服，3次/日肾炎康康复片1片吸入，2次/日1该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作A秋水仙械B阿司匹林C别嘌醇D丙磺舒E水杨酸钠2患者服用碳酸氢钠片的作用是A碱化尿液，利于排酸B中和胃酸，利于药物吸收C械化尿液，防止尿酸沉积D预防痛风结石形成E促进尿酸分解、排泄3关于别嘌醇药理作用的描述，错误的是A抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸18解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药第二章B防止尿酸形成结晶沉积C抑制粒细胞浸润和白细胞趋化D抗氧化，减少再灌注期自由基产生E有助于组织内尿酸结晶重新溶解4别嘌醇用于治疗痛风时的用药时机为A痛风发作急性期B关节炎症控制后12周C痛风急性炎症症状还未完全消失时D与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用E关节炎症完全消失4周以上四、多项选择题1下列药物中属于非选择性环氧酶抑制剂的包括A尼美舒利B阿司匹林C秋水仙碱D苯溴马隆E吲哚美辛2下列关于阿司匹林药理作用的描述，正确的是A抗炎作用B镇痛作用C解热作用D抗血小板聚集作用E抑制呼吸作用3下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性C0X2抑制剂的有A依托考昔B阿司匹林C塞来昔布D尼美舒利E吲哚美辛4非留体抗炎药致溃瘍或出血的机制包括A抑制环氧酶，抑制前列腺素合成，使胃黏膜失去保护作用B破坏黏膜屏障，直接损伤胃黏膜C抑制血栓素A2，抑制凝血X因子和抑制血小板聚集D抑制肝脏凝血酶原的合成E使胃黏膜碳酸氢盐屏障功能减退5抗痛风药的作用机制包括A抑制粒细胞浸润B抑制尿酸生成C促进尿酸排泄D促进尿酸分解E抑制前列腺素的合成6关于秋水仙碱的作用机制描述，正确的是A抑制粒细胞浸润和白细胞趋化B抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯C抑制局部细胞产生IL6D抑制黄嘌呤氧化酶E抗氧化，减少自由基产生7下述关于吲哚美辛作用特点的描述，正确的是A最强的PG合成酶抑制剂之一B对炎性疼痛有明显的镇痛效果C对痛风性关节炎有效D对癌性发热及其他不易控制的发热常有效E对偏头痛、痛经、手术后疼痛有效8关于别瞟醇的描述，正确的是A为次黄嘌呤的衍生物B可减少尿酸生成及排泄C抗氧化，减少再灌注期氧化自由基的产生D可避免尿酸盐微结晶的沉积E可致转氨酶升高9下述药物中可促进尿酸排泄的包括A丙磺舒B苯溴马隆C秋水仙碱D吲哚美辛E别嘌醇19药学专业知识（二）10下列关于丙磺舒的描述，正确的是A促进尿酸排泄B作为抗生素治疗的辅助用药C促进尿酸结晶的重新溶解D以原形通过肾脏排泄E口服易吸收参考答棄I一、最佳选择题1E2A3B4E5B6A7B8E9B10A11D12A13B14E15D16B17E18C19D20D21A22B23A24D25E26B二、配伍选择题12CB34AC57BDE810ABC三、综合分析选择题14AACB四、多项选择题1BE2ABCD3ACD4ABCDE5ABCD6ABC7ABCDE8BCDE9AB10ABCE戀、最佳选择题1解析本题考查阿司匹林的生物转化过程。阿司匹林口服吸收迅速、完全。吸收率和溶解度与胃肠道PH有关。食物可降低吸收速率，但不影响吸收量。阿司匹林在胃肠道、肝及血液中水解成水杨酸，然后在肝脏代谢。最后以结合的代谢物和游离的水杨酸从腎脏排泄。尿液的PH对排泄速度有影响，碱性尿液中排泄速度加快，且游离的水杨酸增多。在酸性尿液中则相反。故答案选E。4解析本题考查芳基丙酸类药物吸收特点。萘普生口服吸收迅速而完全，与食物、含铭和援的物质同服吸收速度降低，与破酸氢钠同服吸收速度加快。故答案选E。6解析本题考查选择性COX2抑制剂的药理作用特点。选择性COX2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应的风险。故答案选A。7解析本题考查对乙酰氨基酚的药理作用特点。对乙酰氨基酚解热镇痛作用温和持久，强度类似乙酰水杨酸，但抗炎、抗风湿作用很弱，无实际疗效。故答案选B。8解析本题考查解热镇痛药的药理作用特点或临床应用。20解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药第二章3VG/ML时的处理是2124A乙酰胆碱B福莫特罗C异丙托溴铵D美托洛尔E氟替卡松21_属于3受体激动剂的是25药学专业知识（二）22属于3受体阻断剂的是23属于M受体激动剂的是24属于M受体阻断剂的是2528A异丙托溴铵B喷托维林C沙丁胺醇D氨溴索E布地奈德25可引起眼睛疼痛不适的是26可导致口腔念珠菌感染的是27有镇咳作用的是28咳嗽伴有较多痰液时需合用2932A漱口B预先应用队受体激动剂C加服钙剂和维生素DD合用抗菌药物E使用镇咳药29减少口腔真菌继发感染，应30预防咳嗽，应31预防骨质疏松症，应32合并感染且必须使用吸人激素时，应3336A有协同作用，可减少糖皮质激素用量B增加胃溃疡几率C钾过度流失D血糖升高E血压升高33糖皮质激素联用呋塞米可导致34糖皮质激素联用非留体抗炎药可致35糖皮质激素联用白三烯受体阻断剂可致36糖皮质激素联用长效民受体激动剂可致3740A进餐时或餐后服药，可减少对胃肠道的刺激，但吸收减慢B可刺激注射部位，引起疼痛、红肿C滴速宜慢D血浆药物浓度平稳，不良反应较少E半衰期延长37茶碱口服宜38茶碱缓控释制剂的特点是39茶碱肌内注射40茶碱静脉注射三、综合分析选择题14患者，女性，63岁，诊断为支气管哮喘急性发作，使用布地奈德、沙丁胺醇吸人、氨茶碱静脉滴注治疗。1氨茶碱静脉滴注速度不宜过快，否则易出现A心律失常B支气管痉挛C惊厥D血压下降E血糖升高2经上述治疗后患者出现烦躁，乱语，应立即进一步做哪项检查A血常规B茶碱血药浓度C胸部CTD腹部B超E头颅CT3患者茶碱血药浓度测得为232TI20D7ABD8CD9ABCDE二、配伍选择题10ABCDE13ABCDE11ABCDE14ABCDE12DE15ABCDE14ABCE58EABC16AB17CDE18ABCDE912EABD1316BADC19CE20ABCDE21ABCD1720ABDE2124BDAC22AB23ABCDE24ABCD2528AEBD2932AECD25ABDE26BC27ABC3336CBAA3740ADBC三、综合分析选择题14ABDC59DEBDD选A。6解析本题考查异丙托溴铵的不良反应。异丙托溴铵具有M受体拮抗作用，接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血。故答案选A。7解析本题考查哮喘的选药。哮喘急性发作时应首选起效迅速、效果较好的P2受体激动剂。故答案选A。10解析本题考查白三烯受体拮抗剂一、最佳选择题3解析本题考查可待因的代谢及不良反应。可待因为吗啡的前药，超速代谢型者UM较正常代谢型者（EM的代谢速度快且转换量大，_易致吗啡中毒。可待因在治疗剂量范围内，不良反比吗啡显著减轻，但过量使用可产生兴奋和惊厥，也具有成瘾性，应控制剂量与疗程。故答案31药学专业知识（二）的适应证。白三烯类过敏性介质也参与了过敏性鼻炎的发展过程，故使用白三烯受体拮抗剂可缓解季节性过敏性鼻炎相关症状，其他药物仅有扩张支气管作用。故答案选B。12解析本题考查哮喘持续状态的药物选择。哮喘持续状态宜选用抗炎效果强的糖皮质激素类药物，其他药物对支气管平滑肌的作用均较弱。故答案选D。20解析本题主要考查抗过敏药的选用。氯雷他定、氯苯那敏、氮革斯汀、特非那定均属于抗组胺药，不适用于哮喘患者的治疗。孟鲁司特为白三烯受体拮抗剂，可作为轻中度哮喘的治疗药物。故答案选D。二、配伍选择题58解析本组题考查可待因的不良反应及药理学作用。可待因具有镇静和镇痛作用，与酒精及对乙酰氨基酚合用后作用增强；具有便秘和呼吸抑制不良反应，与阿托品及美沙酮合用后分别导致不良反应叠加。故答案选EABC01720解析本组题主要考查茶碱的药物浓度对应的药理学作用和毒副作用。茶碱的血药浓度范围在520JLG/MI较为适宜，过低时应考虑增加剂量；过高时应密切观察毒副作用并适当减量。故答案选ABDE。2932解析本组题考查吸入制剂的不良反应及应对方法。漱口可减少口腔真菌感染的机会，加用钙剂和维生素D预防骨质疏松，预先应用（32受体激动剂可减少咳嗽发生。故答案选AECD。3740解析本组题主要考查不同茶碱制剂的作用特点及注意事项。茶碱片空腹给药吸收较快，但刺激大；肌内注射给药可引起刺激部位红肿疼痛，静脉注射速度宜慢，否则极易发生不良反应；缓释制剂药物浓度平稳。故答案选ADBC。三、综合分析选择题14解析本组题考查茶碱类药物使用注意事项、药物相互作用等。患者出现烦躁和胡言乱语时应怀疑茶減药物浓度过高，应立即监测茶碱血药來度。依诺沙星和红霉素可对茶碱代谢产生抑制作用，故不宜合用。故答案选ABDC。59解析本组题考查慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗用药的作用机制、使用方法及注意事项。患者使用了M受体阻断剂、（32受体激动剂吸入，糖皮质激素静脉滴注，口服白三烯受体拮抗剂等。使用激素时应注意监测相关指标如血压、血糖、电解质等，并使用质子泵抑制剂等预防消化道溃疡发生。因患者有前列腺增生，吸入M受体阻断剂可增加出现排尿困难等不良反应的几率。故答案选DEBDD。1015解析本组题考查支气管哮喘患者的治疗用药。长期使用糖皮质激素可出现声音嘶哑、口腔念珠菌感染、咽部不适、骨密度降低、血糖升高等。阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药物，本身不具备扩张支气管作用。氟替卡松属于吸入激素，不激动3受体。故答案选DEBEDB。32呼吸系统疾病用药第三章四、多项选择题5解析本题考查平喘药的给药方式。糖皮质激素和P2受体激动剂有吸入剂型，白三烯受体拮抗剂和茶碱类不作为吸入给药。故答案选ABC。6解析本题考查平喘药的起效时间。哮喘急性发作应首选速效|32受体激动剂，如特布他林和沙丁胺醇吸入。西替利嗪不用于哮喘的治疗，沙丁胺醇和孟鲁司特口服起效慢，不能用于哮喘急性发作的治疗。故答案选CDE。7解析本题考查茶碱的药物相互作用。肝药酶抑制剂西咪替丁、依诺沙星和红霉素可抑制茶碱代谢导致其浓度升高；而苯巴比妥和卡马西平为肝药酶诱导剂，可加快茶碱代谢。故答案选ABD。10解析本题考查茶碱的使用注意事项。新生儿、心力衰竭患者、高血压患者、肝肾功能不全者使用茶碱类药物时容易发生不良反应，需格外谨慎。故答案选ABCDE。15解析本题考查M受体阻断剂的不良反应。M受体阻断剂的不良反应主要包括便秘、眼压升高、排尿困难、心悸、口干等，需密切监护。故答案选ABCDE。19解析本题考查镇咳药的药物相互作用。苯丙哌林、可待因与单胺氧化酶抑制剂合用，可出现痉挛、反射亢进、昏睡等症状，不宜合用。故答案选CE。22解析本题考查镇咳药使用的注意事项。存在感染、有较多痰液的患者，在使用镇咳药的同时，必须合用枝痰药和抗感染药物。故答案选AB。26解析本题考查祛痰药的注意事项。祛痰药具有稀释痰液作用，如与强力镇咳药可待因和右美沙芬合用，易导致稀化的痰液堵塞气管。故答案选BC。33第四章消化系统疾病用药小单元一）抗酸剂与抑酸剂1杬酸剂与抑酸剂的分类及作用特点2抗酸剂与抑酸剂的临床意义、典型不良反应及监护要点1抗酸剂与抑酸剂的禁忌证及药物的相互作甩2复方碳酸钙、氢氧化铝、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑的适应证及注意事项小单元二胃黏膜保护剂1胃黏M保护药的分类及作用特点2胃黏膜保护药的临床意义、典型不良反应及监护要点1胃黏膜保护药的禁忌证及药物的相互作用2枸橼酸铋钾、胶体果酸铋的适应证及注意事项小单元（三）助消化药1助消化药的分类及作用特点2助消化药的临床意义、典型不良反应及监护要点1助消化药的禁忌证及药物的相互作用2乳酶生、乳酸菌素、胰酶、胃蛋白酶、干醇母的适应证及注意事项小单元（四）解痉药与促胃肠动力药1解痊药与促胃肠动力药的分类及作用特点2解痉药与促胃肠动力药的临床意义、典型不良反应及监护要点1解痉药与促胃肠动力药的禁忌证及药物的相互作用2颠菊、阿托品、山莨菪碱东食菪碱、甲氧氯普肢、多潘立酮、莫沙必利的适应证及注意事项小单元（五）泻药与止泻药1泻药与止泻药的分类及作用特点2泻药与止泻药的临床意义、典型不良反应及监护要点1泻药与止泻药的禁忌证及药物的相互作用2硫酸镁、酚酞、甘油、乳果糖、聚乙二醇4000、双八面体蒙脱石、洛哌丁胺、地芬诺酯、地衣穿孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂的适应证及注意事项小单元（六）肝胆疾病辅助用药1肝胆疾病辅助用药的分类及作用特点2肝胆疾病辅助用药的临床意义、典型不良反应及监护要点1_肝胆疾病辅助用药的禁忌证及药物的相互作用2多烯磷脂酰胆碱、还原型谷肮甘肽、甘草酸二胺、复方甘草酸苷、葡醛内酯、熊去氧胆酸的适应证及注意事项34消化系统疾病用药第四章抗凝血药的分类及作用特点_2抗凝血药的临床意义、典型不良反应及监护要点,1抗凝血药的禁忌证及药物的相互作用_2华法林、肝素、依诺肝素、达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、尿激酶、链激酶、阿替普酶的适应证及注意事项小单元（三）抗血小板药1抗血小板药的分类及作用特点2抗血小板药的临床意义、典型不良反应及监护要点1抗血小板药的禁忌证及药物的相互作用2阿司匹林、氯吡格雷、替格雷洛、双嘧达莫、替罗非班的适应证及注意事项小单元（四）溶栓药1溶栓药的分类及作用特点2溶栓药的典型不良反应和禁忌证溶栓药的适应证、药物相互作用及注意事项小单元（五）抗贫血药1抗贫血药的分类及作用特点2抗贫血药的临床意义、典型不良反应及监护要点1抗贫血药的禁忌证及药物的相互作用2硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、蔗糖铁、叶酸、维生素B12、重组人促红素的适应证及注意事项小单元（六）升白细胞药1升白细胞药的分类及作用特点2升白细胞药的临床意义、典型不良反应及监护要点1升白细胞药的禁忌证及药物的相互作用2腺嘌呤、非格司亭的适应证及注意事项_血液系统疾病用药第六章精选习题及答案一、最佳选择题1肝素可增强抗凝血酶M活性，灭活下列哪组凝血因子AHA、KA、XA、XIA、XEABILA、ILIA、WA、VA、VIACHA、VIA、WA、WA、KADILA、VIA、WA、KA、XAEHA、VIA、WA、XA、XHA2下述药物中用于拮抗肝素过量的是A维生素K,B维生素CC鱼精蛋白D氨甲苯酸E氨甲环酸3关于氨基己酸的描述，错误的是A对慢性渗血效果较差B高剂量直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性C低剂量抑制纤溶酶原的活化作用D口服或静脉给药起效较快E口服生物利用率较高4与普通肝素相比，低分子肝素的抗凝作用特点是A对凝血因子HA、VIA灭活作用强，对XA作用弱B对凝血因子ILA、KA灭活作用强，对XA作用弱C对凝血因子XA、XIA灭活作用强，对HA作用弱D对凝血因子XA、XEA灭活作用强，对HA作用弱E对凝血因子XA、KA灭活作用强，对ILA作用弱5下述药物中抗凝作用最强、最快的是A肝素B双香豆素C华法林D噻氯匹定E链激酶6双嘧达莫最主要的抗凝作用机制是A抑制凝血酶B抑制磷酸二酯酶，使CAMP降解减少C激活腺苷酸环化酶，使CAMP生成增多D激活纤溶酶E抑制纤溶酶7肝素体内抗凝最常用的给药途径是A口服B肌肉注射C皮下注射D静脉注射E舌下含服8通过促进或恢复凝血过程而止血的药物是A酚磺乙胺B氨基己酸C氨甲苯酸D卡巴洛克E氨甲环酸9关于利伐沙班注意事项的描述，不正确的是A用药期间需定期测定血红蛋白B如伤口已止血，首次用药应于术后立即给药C用药过量可导致出血并发症D对于不同的手术，选择疗程不同E可在进餐时服用，也可单独服用10对抗香豆素过量引起出血可选用A垂体后叶素B维生素CC鱼精蛋白D维生素81药学专业知识（二）E氨甲苯酸11氨甲苯酸的作用机制是A抑制纤溶酶原B对抗纤溶酶原激活因子C增加血小板聚集D促使毛细血管收缩E促进肝脏合成凝血酶原12不能直接抑制凝血因子XA的药物是A利伐沙班B华法林C达比加群酯D阿哌沙班E贝替沙班13蛇毒血凝酶的给药方式不包括A口服给药B静脉注