2015蝴蝶圈外三科

蝴 蝶 圈,品管圈,（Quality Control Circle）,漯河医专二附院外三科,1.报名,邵巧云,杨迎飞,李文书,祁椿惠,陈小倩,2.圈成立,邹青,圈长,3.成员基本情况及分工,3.圈成员改善能力评估,1.设定圈名,1.圈名,圈名来自蝴蝶效应,蝴蝶的舞动，从破茧成蝶那一刻，注定牵一发而动全身，只倾心眴灿的阳光。 我们要做好每一件小事，像蝴蝶的双翅一样，掀起正能量的风向。 一件非常微小的事情，就可能就会给我们带来巨大的改变。愿我们始终扇动正向的翅膀，携手与共，凝聚智慧，看蝶舞享青春，创精彩尽辉煌。,圈： 团结协作 用心做好,蝴蝶效应： 注重细节 追求卓越,护理团队： 积极、热情 进取、拼搏,服务之手质量永恒,2.圈徽及意义,-我们要发挥蝴蝶效应的正向力量，共同提高科室专科护理质量，提升专科护理内涵，带动护理工作质量持续改进与提高。,1.主题选定方法,评价法：圈员们对主题评价表上的五个候选主题进行认真打分，根据得分的高低，最终圈定了本次活动的主题提高住院患者呼吸功能锻练依从性。,蝴蝶圈主题选定,2.主题选定理由,对患者而言,提升专科护理内涵，为患者提供全面、全程、优质的护理服务，促进康复。,对科室而言,凝练团队精神，增强相互协作能力，提升护理品质。,对护士而言,提高专科护理能力、与患者的沟通能力及自我管理能力。,开胸手术是治疗许多疾病的重要手段，但由于手术时间长、创伤大，术后有明显的肺功能损害、黏液分泌紊乱和清除障碍，加上气管插管侵入性操作等，极易发生呼吸道感染和肺部并发症。围手术期呼吸道有效护理是预防术后肺部并发症，提高手术成功率的关键。,3.主题选定分析,3.主题开展基础,优质护理服务评价细则（2014版）,3.改善临床护理服务,4.主题选定依据,计划,实施,品管圈活动计划拟定之甘特图,国庆节,工作忙,元旦节,1.改善前工作流程图,健康教育工作流程,入院时宣教：介绍医院环境、设施、规章制度、作息、探视时间、科主任、主管医师、护士长、责任护士等。,出院指导：出院前一天或当天完成，包括出院带药的用法和注意事项，与疾病有关的康复、饮食、活动的知识、复诊时间等。,住院期间宣教（疾病知识，用药、安全指导及注意事项，各种检查的目的及注意事项、饮食、活动、功能锻炼、心理指导、术前、术后指导等）,2.工作现状分析,3.患者呼吸功能锻炼依从性调查之查检表,2.改善前数据收集结果,依从人数,未依从人数,3.改善前调查结果柏拉图,依从人数,未依从人数,6.改善前无形成果调查,注：由圈员6人评分，每人每项最高5分，最低1分,7.改善前无形成果调查雷达图,1.头脑风暴法分析,改善幅度为46.7%,目标值=现状值（现状值改善重点圈能力） =48.4 -（48.473%64%） = 25.8,2.目标设定,1.原因分析之鱼骨图,专科护理培训欠规范,制度、流程无更新,依从性不一致（-1,2）,制度、流程无更新（-3,1）,患者认知不足（-2,3）,缺乏完善的健康教育资料（-2,1）,专业教育能力（-4,0）,呼吸功能锻炼未依从原因,2.原因分析之关联图,患者认知不足,3.原因分析之冰山图,治标,过渡,根本,4.圈员对分析原因重要性打分,注：重要3分，一般2分，不重要1分：根据“80/20”原则选择4项,1.对策拟定,P,D,A,实施对策一,C,P,D,A,C,实施对策二,P,D,A,C,实施对策三,呼吸功能锻炼健康教育工作流程,P,D,A,C,实施对策四,宣教资料,坐位呼、吸气指导,立位呼、吸气指导,卧式呼吸操,宣教资料,宣教资料,呼吸体操视频图解,改善后呼吸功能锻炼依从性调查之查检表,改善后呼吸功能锻炼依从性调查之柏拉图,42.7%,效果确认之有形成果,目标达标率=(改善后改善前) (目标值改善值）100% =(15.348.4) (25.848.4）100% =146%目标进步率= (改善前改善后) 改善前100% =(48.415.3) 48.4100% =68.4 %,有形成果-标准化,改善前、后无形成果调查对比表,注：由圈员6人评分，每人每项最高5分，最低1分,改善前后无形成果对比之雷达图,1,2,3,下一期品管圈主题计划,下期活动主题：提高护士手卫生依从性,提高护士手卫生依从性,加强