《学校传染病防控》PPT课件

学校传染病防控,曲靖市疾病预防控制中心何丽芳2015-3-20,内容提要,传染病知识回顾曲靖市学校传染病疫情概况学校疫情特点学校重点传染病学校疫情暴发个案分析学校传染病防控工作建议,一、传染病知识回顾,传染病,由病原微生物（细菌、病毒、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体等）和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病具有传染性的感染性疾病,结核分支杆菌,痢疾杆菌（志贺氏菌）,伤寒杆菌（沙门氏菌）,金黄色葡萄球菌,传染病的基本知识,甲型肝炎病毒,阿米巴虫,手足口病毒,中华人民共和国传染病防治法规定了我国甲类（2种），乙类（26种）和丙类（11种）共39种法定传染病,常见的非法定传染病,水痘沙眼疥疮,传染病传播过程“三环节两因素”,传染源：包括病人、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物；传播途径：一种传染病可经过一种或多种途径传播；易感人群：如儿童、青少年，老年人。,主要的传播途径,1.经空气传播2.经食物传播3.经水传播4.经接触传播5.经虫媒传播6.经血液传播7.垂直传播,消化道传染病：细菌性痢疾、霍乱、伤寒和副伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、阿米巴痢疾、感染性腹泻,呼吸道传染病:肺结核、麻疹、腥红热、风疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性感冒（甲型H1N1流感）、,虫媒与动物传播性疾病：流行性乙型脑炎、狂犬病、疟疾、血吸虫病、登革热、鼠疫,血源及性传播疾病：乙型肝炎、艾滋病、丙型肝炎、梅毒、淋病,接触性传染病,疥疮水痘流行性出血性结膜炎手足口病高致病性禽流感,传染病主要相关症状,发热、皮疹、咳嗽呕吐、腹泻、黄疸.,传染病的预防原则（一）管理传染源,早发现早诊断早报告早隔离早治疗,传染病的预防原则（二）切断传播途径,传染病的预防原则（三）保护易感人群,突发公共卫生事件突然发生造成或者可能造成社会公众健康严重损害重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件,应高度怀疑学校突发公共卫生事件的征象聚集病例出现病例有共同生活史生活、学习密切接触，共同饮食饮水，共同接触某物出现发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等症状尤其发热伴呼吸道症状、发热伴皮疹、24小时内超过3次水样便、脓血便或血样便,单个病例发生，有时也应当做暴发对待。例如以往从未出现过的病症，或是对公众健康有重大影响的疾病，如传染性非典型肺炎或禽流感流行期间，学生或员工出现突然高热（38以上）或呼吸急促情况，应保持高度警惕,二、曲靖市学校传染病疫情概况,曲靖市2005-2014年学生传染病发病趋势图,曲靖市2004-2015年学生传染病发病主要病种,曲靖市2005-2014年幼托儿童传染病发病趋势图,曲靖市2005-2014年幼托儿童传染病发病主要病种,曲靖市2005-2014年突发公共卫生事件,曲靖市2005-2014年发生在学校的突发事件,全市：76起，其中学校31起，占40.79%。31起事件累计发病：2099人（平均67.7人/起），无死亡病例。31起事件性质：氯气中毒1起、食物中毒3起、群体性心因反应1起、聚集性腹泻1起、伤寒暴发2起、风疹暴发3起、流行性腮腺炎暴发6起、水痘暴发6起流感样病例暴发8起。传染病累计暴发26起，占83.87%。,2014年曲靖市学校传染病发病情况,学生：1202例，前五位的是流行性腮腺炎（310）、手足口病（258）、肺结核（192）、伤寒（168）、肝炎（125）。非法定传染病：水痘（635）幼托儿童：1774例，前三位的是手足口病（1563）、流行性腮腺炎（90）、猩红热（46）非法定传染病：水痘（323）,曲靖市2014年学校传染病暴发流行情况,2014年10月，师宗县龙庆乡落红甸完小水痘暴发，发病人数15人，无死亡病例,三、学校传染病特点,特点一：学校是传染病、突发公共卫生事件发生的重点人群、重点区域,人群聚居接触面广,身心发育不完善个体的免疫力较低自我保护意识差,管理待加强基础设施差投入不足,易暴发易引发群体性心因反应社会关注度极高影响深远,特点二：学生发病总体趋势稳中有降幼托儿童发病呈现逐年上升趋势,发病数（例）,学生,幼托儿童,特点三：发病数前五位病种基本恒定,学生2005-2009年：肝炎、流行性腮腺炎、肺结核、伤寒、麻疹2010-2014年：流行性腮腺炎、肺结核、伤寒、肝炎、痢疾幼托儿童2005-2009年：流行性腮腺炎、肝炎、麻疹、痢疾、伤寒（水痘）2010-2014年：手足口病、流行性腮腺炎、痢疾、猩红热、感染性腹泻（水痘）,特点四：丙类和非法定传染病发病防控难度大,学生丙类传染病发病在高位徘徊，全人群发病则持续增多。丙类传染病发病的两个主要人群：幼托儿童、散居儿童与学生关系密切，学校具备多种丙类传染病流行的条件。,主要病种：手足口病、流行性腮腺炎、水痘,特点五、学校为突发公共卫生事件的主要发生地,2005-2014年全市：76起、其中:学校占31起，占40.79%其中：传染病26，占83.87%。,四、学校重点传染病,定义：肺结核是由结核分枝核杆菌引起，经呼吸道传播的慢性传染病,结核杆菌的传染风险与结核病例（痰）的接触直接相关，与学生营养状态有关,（一）肺结核,2005-2014年，曲靖市学生肺结核患者数为200-334例，最多的2012年（334例）。出现3个肺结核聚集地（均为学校，2011年、2013年、2015年）（1个月内在1个学校出现3例以上或1个宿舍出现2例以上）,15-35岁的青少年是结核病高发年龄。,肺结核,结核菌感染肺部引起的一种慢性呼吸道传染病。慢性:发病过程缓慢。病程长，迁延不愈。,肺结核临床表现：以非特异性症状为主连续咳嗽、咳痰超过2周以上，以及出现血痰、咯血等症状，则高度可疑为肺结核。,我国全人群中结核杆菌的感染率高达45%。一个免疫机能正常的健康人感染了结核杆菌后，一生发病的概率为10%。一个传染性肺结核患者，如果没有得到及时有效的治疗，一年可传染10-15人,云南省16个州、市学校肺结核发病情况,控制结核病的传播,定期对青少年进行体格检查,发现有低热、盗汗、干咳及痰中带血丝等症状要及时到医院检查。做到早发现、早隔离、早治疗,使青年人懂得结核病的危害和传染方式，锻炼身体以增强体质，养成不随地吐痰的良好卫生习惯，对结核病患者的痰要焚烧或药物消毒,肺结核防控措施,首要的任务是控制传染源，即及时发现和彻底治愈传染性肺结核患者,保护易感人群,健康宣教,1.,2.,3.,4.,由肝炎病毒引起，以肝脏炎症和坏死病变为主的一组感染性疾病；目前已确定的有甲型、乙型、丙型、丁型及戊型病毒性肝炎五种类型；甲型肝炎以“粪-口”为主要传播途径，通过污染的水和食物传播；乙型肝炎以血源性传播、医源性传播、性传播和母婴垂直传播为主要传播途径；甲型、乙型肝炎为学校报告病毒性肝炎的主要类型；全省各地学校时有甲型肝炎暴发。,（二）病毒性肝炎,甲型肝炎（戊型肝炎）,潜伏期：15-50日。主要临床表现：黄疸前期起病急，有畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、腹泻、巩膜、皮肤出现黄染等症状。,乙型肝炎,潜伏期：通常为45-180日，平均60-90日。主要临床表现：急性黄疸性乙肝可出现皮疹、皮肤及巩膜黄染、大便灰白；急性无黄疸性乙肝有乏力、食欲减退、厌油、恶心、腹胀及肝区疼痛等。,管理好传染源，早期发现患者，特别是在甲肝流行区，不仅要隔离患者，更重要的是早期发现并隔离患者周围的隐性感染者。应采取以切断传播途径为重点的综合性预防措施，加强饮食、水源及粪便的管理，养成良好的卫生习惯。严格执行乙肝疫苗纳入儿童计划免疫，阻断母婴垂直传播。加强落实入托入学儿童免疫接种证查验工作，加大免疫空白人群的排查。进行甲、乙肝疫苗接种和高效价乙肝免疫球蛋白的使用，保护易感者是防控甲、乙肝的重要措施之一。,防控措施,（三）伤寒和副伤寒,由肠道沙门菌和甲、乙型副伤寒杆菌引起的急性消化道传染病；主要通过消化道传播，可经手、苍蝇与蟑螂等间接污染水和食物而传播流行特点为地区发病呈不均衡性，以夏秋季为高峰；潜伏期：一般为8-14日，副伤寒潜伏期为1-10日。主要临床特点：持续发热（稽留热，体温在持续在39）、相对缓脉，腹胀、便秘、腹泻，精神恍惚、表情淡漠，部分病人全身可出现玫瑰色皮疹；,所有伤寒病人或疑似病人都要及时隔离治疗；病人经正规治疗临床症状完全消失后2周或临床症状消失，停药一周后，粪便2次阴性（间隔2-3天）方可解除隔离。加强饮用水卫生管理和污水处理，做好粪便管理和污物处理。加强学校环境卫生和食品卫生工作，对污染的水源和食品要及时消毒。养成练好卫生习惯，饭前便后洗手，不喝生水。注意食品卫生的宣传教育工作，提高师生自我保护意识。,防控措施,手足口病是由肠道病毒引起的传染病;引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见；重症病例中，大多数是由EV71病毒感染；传播途经多样，以人群密切接触（接触患者鼻部分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手或物品等）传播为主，也可经胃肠道（粪-口途经）传播、呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播。,（四）手足口病,多发生在5岁以下的儿童潜伏期多为210天，平均35天主要临床症状：普通病例：急性起病，发热，口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹。重型病例：脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。,托幼机构及学校出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，建议病例所在班级停课10天；1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可建议托幼机构停课10天；,1周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例及以上手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。,聚集性病例,托幼机构和学校、医疗机构发现手足口病聚集性病例时，应以最快的方式向县（区）级疾病预防控制机构报告。,防控要求,传染源的管理托幼机构等易感人群集中单位在流行期按相关要求做好晨检工作，发现可疑患儿立即采取送诊、居家观察等措施。管理时限为自患儿被发现起至症状消失后1周。消毒措施对患儿所用的物品要立即进行消毒处理，定期对玩具、儿童个人卫生用具（水杯、毛巾、餐具）等物品进行清洗消毒，被褥定期太阳下暴晒。健康教育与重症或死亡病例发病前1周或发病后有共同生活、居住史的5岁以下儿童，要对其家长或监护人进行健康教育，做好儿童的密切观察，出现症状要及时就诊和治疗。,手足口病防控指南(2009年版),流行性腮腺炎：是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。主要表现为一侧或两侧以耳垂为中心，向前、后、下肿大，表面发热，有触痛、张口或咀嚼酸性物时疼痛加重，并伴有发热、食欲减退和全身不适为特征。腮腺炎病毒除了侵犯腮腺外，还可侵犯其它腺组织、起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。病程7至10天消退。风疹：风疹是由风疹病毒引起的急性出疹性传染疾病，症状有发热、全身红色斑丘疹、耳后、枕后及颈部淋巴结肿大，病程一周左右。,（五）风疹、流腮,风疹、流腮疫情暴发为学校主要报告的突发性公共卫生事件！,晨检发现有症状的学生应及时隔离、治疗流行期减少到公共场所，避免接触病人保持室内空气流通教学等环境卫生消毒多饮开水，多吃清淡食物接种疫苗加强体质锻炼，增强抵抗力,防控措施,由乙型A组溶血性链球菌引起的急性呼吸道传染病；主要通过空气或飞沫直接传染，也可由带菌的玩具、生活用品等间接传播，偶尔也可通过被污染的牛奶或其他食物传播；多发生在515岁的儿童；全年均可发病，但以冬、春季节发病较多。,（六）猩红热,潜伏期多为25天主要临床症状：起病急，突发高热、咽痛、发病初期“草莓舌”、病起23日后“杨梅舌”、病后24小时内出现全身弥漫性鲜红色皮疹，皮肤皱褶部位皮疹密集呈线状，口唇周围“苍白圈”。,认真做好晨检和午检工作，早期发现可疑者。积极隔离病人，隔离期限自发病日起不少于7天，如有化脓性并发症者，应隔离至炎症痊愈。接触者医学观察7-12天。患者所在班级应做一次彻底消毒。患者接触过的食具要煮沸消毒，用具、桌椅等用来苏水擦拭消毒。内充分通风换气，学生要加强体育锻炼，多做户外运动，提高自身抗病能力。学校教职工中如有经常患咽炎、扁桃体炎的可疑带菌者，要进行规范治疗。,防控措施,（七）流感样病例,定义：是指发热（体温大于等于38），伴咳嗽或咽痛之一者。是我市最为多见的学校突发公共卫生事件出现聚集性流感样病例（10-29）及时向当地疾控中心报告。30例以上的流感样病例作为突发公共卫生事件。,认真做好晨检午检工作，早发现可疑者。做好因病缺勤登记。积极隔离病人（如甲型H1N1流感）。开窗通风换气。做好个人卫生，勤洗手、勤晒被褥。学生要加强体育锻炼，多做户外运动，提高自身抗病能力。接种流感疫苗。,防控措施,（八）水痘,水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染率很高。主要发生在婴幼儿，以发热及成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。冬春两季多发。接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达95%以上，学龄前儿童多见易在幼托机构出现暴发。,61,防控措施,晨检发现有症状的学生应及时隔离、治疗流行期减少到公共场所，避免接触病人保持室内空气流通教学等环境卫生消毒多饮开水，多吃清淡食物接种疫苗加强体质锻炼，增强抵抗力,制度很重要！制度的严格落实更重要！,五、学校疫情暴发个案分析,某中学甲肝疫情,66,（一）背景信息,XX镇位于WW县西南部，距县城69公里，全镇国土面积462平方公里，辖20个村委会，375个村小组，人口55443人。某中学位于XX镇政府所在地西北侧，学校共32个班级，属全日寄宿学校，在校学生1875人,其中住校生1275人。校内有男女宿舍楼各1栋，均为5层。共有185间宿舍，每间16平方米，住612人。学校有教师111人，其中40多人住在学校。,67,（二）疫情概况,首发病例于2013年11月15日发病。截至2014年1月1日：累计发病186例（其中实验室确诊175例，临床诊断11例）。98例已治愈，现症病例88例。接受医学隔离观察的可疑病例共81例（均在校内医学观察区观察隔离）。,哪些原因会导致疫情不断扩散？,传染源没有得到有效控制传播途径没有被彻底切断易感人群没有得到充分保护,疫情流行病学曲线分析,第一次介入调查采取的措施：1.用生石灰消毒蓄水池和厕所的表面消毒；2.每日开展晨检和因病缺勤登记；3.厕所的化粪池未进行消毒；4.设定隔离区，隔离期定为14天；5.对全校师生接种甲型肝炎疫苗；6.要求学生饭前便后要洗手。,请评价下列防控措施：,某中学水源及供水情况平面图,（三）相关危险因素,某中学,73,相关危险因素,1.校内水源存在被粪便污染的可能性。校内共有3个独立的公共厕所：分别位于食堂旁边、自建井的中继水池旁和自建井的终蓄水池旁，位置均偏高且离水源很近，因此粪便污染水源的可能性较大，尤其是对自建井水的污染。2.前期疫情防控措施落实不够彻底。传染源：隔离期过短、隔离区管理力度不够；传播途径：消毒药品不足、消毒缺乏专业指导、隔离区生活废物、废水处理不当等。,74,3.疫苗接种情况：部分学生尚未获得甲肝抗体的有效保护。学校于2013年12月1日组织全校师生完成了第一针次的甲肝灭活疫苗接种；部分学生由于有接种禁忌症或其他原因发热而未进行疫苗接种；对已经接种过疫苗的学生进行抗体检测，有部分未能产生有效浓度的抗体。,75,4.卫生条件与卫生习惯一方面，大部分学生都养成了喝生水的习惯；另一方面，镇上大多数居民家庭环境和卫生条件较差，容易因本身不良的卫生习惯遭到感染。,76,（四）疫情发生的主观原因,晨检、因病缺勤登记工作不落实，学校未对黄疸、发热学生的诊断进行及时追踪，对早期诊断的甲肝病例也未采取严格的相关措施。自建井水和蓄水池的消毒、清洁管理不到位，直到疫情发生前期仍采用少量生石灰进行“消毒”，同时污染粪便也采用生石灰进行处理，达不到消毒的要求。学生获得卫生饮用水存在障碍，学校不提供开水，学生主要直接饮用自来水。疫情发生后，隔离管理不严格，致使隔离措施名存实亡，这是导致第二个发病高峰的主要原因。,AA县实验中学肺结核聚集性疫情,学校结核病突发公共卫生事件,定义：指一所学校在同一学期内发生10例及以上有流行病学关联的结核病病例，或出现结核病1例死亡时，分管该学校的县级卫生行政部门按国家突发公共卫生事件应急预案等规定核定事件，确定是否构成突发公共卫生事件。,9月28日春城晚报上登载了“AA县某高三班近40名学生患肺结核？记者核实两名患肺结核学生已休学”的报道。9月29日省卫生厅党组高度重视，要求WW市卫生局、省疾病预防控制中心迅速核实调查。省卫生厅带队省级调查组分别于的10月8日、10月25日到达AA县参与现场疫情处置。10月8日-25日市级与AA县按照调查组提出的处理措施及学校结核病防治工作手册要求进行处置。截止10月25日全部密切接触者筛查完毕，无新病例出现。,（一）疫情概况,传播速度较快，从7月24日首例患者出现到集中筛查完毕，3个月时间发现79例患者。确诊活动性肺结核患者79例：其中涂阳1例，涂阴78例。出现患者12个班，均为高三年级。一个班最多出现33例一个宿舍最多出现7例，其次出现6例。,（二）疫情处置结果,开展好哪些日常工作可以避免发生这次暴发疫情？,（三）疫情暴发原因分析,AA县是结核病高疫情地区，历年报告发病率为全省平均水平2-3倍。对学校结核病防治工作重要性的认识不足。新生入学体检未落实；晨检、因病缺课登记和追踪制度未落实；配备专职校医1名，但从未开展过结核病知识宣传，也不熟悉结核病相关诊断要素。学生学习和居住环境拥挤，通风条件差。追溯首例患者，其发病时因担心休学治疗耽误学业，就诊时隐瞒学生身份。县、乡、村三级结核病患者治疗管理网络薄弱，未能及时发现学生肺结核病例，同时与教育部门信息沟通不畅。,认识不足、落实不力,某民族中学聚集性腹泻事件,学校位于市郊，在校生3000余人，95%的学生住校校内有两个食堂，一个超市，提供全校学生的饮食10月17日，校外某医院接诊该校多例因发热、腹痛腹泻的学生，怀疑为食物中毒或传染病，医院将情况报至疾控中心接报后，疾控中心赴现场进行了流行病学调查和样品采集（病例吐泻物、学校饮水等）调查发现学校14日即出现类似病例，15日病例增多，16日晚病例大幅增加,（一）事件概况,从以上信息看学校的哪项日常工作未得到有效落实？,事件病例时间分布,采取相应防控措施：救治病人、加强监测（晨检等）、饮水设施消毒、食堂食品卫生安全检查、校园环境消杀、心理干预等19日，新发病例迅速减少；20日之后，无新发病例；截止事件结案，共报告病例151例。实验室检验结果：学生粪便中检出沙门氏菌，饮水、留样食品中未检出致病微生物（部分学校食堂违规制售的凉卤菜未留样，故未能采集样品进行检测）,（二）事件处置概况,结合病例与对照调查表所得信息，事件判定为：学生因食用受沙门氏菌污染的食物引致的聚集性腹泻事件事件发生后，多个媒体争相报道，各级党委、政府极度重视纪委、监察局介入责任调查追究,学校食堂违规制售凉卤菜学校传染病疫情监测敏感度不足学校未对食品卫生给予足够的重视相关部门对学校的检查指导有待进一步加强,（三）事件原因分析,某中学心因性反应事件,（一）事件概况,2008年11月15-24日，A县D乡某中学初一、初二学生发生疑似“食物中毒”53例（其中初一48例、初二3例，分布在3个班级。学校为乡镇中学，距县城40多公里，有学生3200人，教职员工86人，校医2名。学生述：自吃了11月15日晚餐后即出现腹痛、腹泻、头晕、头痛或者是难受。因无实际临床症状，对学生采取分开问诊，经临床、流行病医师会诊后诊断：群体性心因性反应（癔症）,采取相应防控措施：救治病人、加强监测（晨检等）、饮水设施消毒、食堂食品卫生安全检查、校园环境消杀、心理干预等25日后无新发病例，26日住院学生全部出院，经学校观察3天，无不良反应和新的情况，事件结束。,（二）事件处置概况,学生心理不成熟，易受他人影响和暗示学校传染病疫情监测敏感度不足学校校医、卫生院医生经验不足，问诊存在问题学校的高度重视,（三）事件原因分析,一起流感样病例事件,（一）事件概况,2011年12月-2012年1月17日，我市某县某乡A中学、B小学发生流感样病例195例。学校位于某乡镇所在地，有1所小学（360）、1所中学（2300），距县城50多公里。临床症状：发热（最高体温39.5）、咳嗽、头昏、头痛。实验室结果：B型流感,采取相应防控措施：救治病人、加强监测（晨检、缺勤登记等）、开窗通风、开展健康教育、加强体育锻炼等启动市级突发事件应急响应,（二）事件处置概况,我市某乡卫生院门诊因流感样症状日输液登记的学生数统计,学校传染病疫情监测制度不落实（无晨检、因病缺勤登记、无传染病突发公共卫生事件报告制度等）学校卫生管理不到位，在第一次疫情高峰出现时未引起重视，未采取相应控制措施元旦放假3天（此时，出现流感样病例在周边农村流行），收假后，相关制度未落实，出现第二次高峰学校未引起重视,（三）事件原因分析,六、学校传染病防控工作建议,工作依据,学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范食品安全法学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知,监测学生健康状况；对学生进行健康教育，培养学生良好的卫生习惯；改善学校卫生环境和教学卫生条件；加强对传染病、学生常见病的预防和治疗,第十条各级各类学校应当对学生进行健康知识和传染病预防知识的教育第三十一条任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告,学校卫生工作条例传染病防治法相关法律法规、文件学校的职责,工作依据,相关法律、文件学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范食品安全法学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知,工作职责,教育行政部门对工作的督促与检查与卫生行政部门共同组织开展相关知识的培训协助同级卫生行政部门制相关要求或规范加强与卫生行政部门的沟通，及时了解相关信息,卫生行政部门负责制本地相关要求或规范配合同级教育行政部门开展工作的督促与检查与同级教育行政部门共同组织开展相关知识的培训及时向同级教育行政部门通报相关信息,学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）,工作职责,疾病预防控制机构提供技术支持，并定期到学校进行经常性的技术指导对突发公共卫生事件开展流调，提出防控措施与建议协助开展相关知识的宣传与培训及时将相关信息告知学校和托幼机构，并指导落实传染病防控措施,学校及托幼机构建立、健全工作制度指定专人或兼职教师负责疫情信息的收集、汇总与报告协助疾制机构对突发公共卫生事件的调查和处理，接受教育行政部门与卫生行政部门对学校传染病疫情等突发公共卫生事件的督促、检查组织开展传染病防治知识的宣教学校校长或者托幼机构主要领导是第一责任人,学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）,学校和托幼机构是的责任主体！校长和园长是第一责任人！,学校传染病防控工作,建立完善学校传染病报告管理体系（组织、制度），责任到人。认真落实疫情报告登记,晨检、因病缺勤登记排查等措施做好入托、入学的接种证查验和痕迹管理工作认真落实新生入学健康体检，对筛查出的结果异常者建议就诊并做好追踪登记加强健康宣教,督促师生养成良好的卫生习惯加强部门配合，提高传染病防治工作质量（健康宣教、预防接种、疫情处置、食品