一个患者对现代医学的理解.docx

一个患者对现代医学的理解秋天俗话说久病成良医，一个久病的患者是一定会对现代医学有所感悟和理解的。说实在的，我还称不上是一个久病患者，因为我很少去看医生。但是人的一生不去看医生几乎是不可能的，因此可以说人人都是患者。我对现代医学的崇敬是从我儿时的一次重病产生的。记得是三、四岁的时候，我得了脑膜炎，那时这个病对一个幼儿来说是一个非常危重的疾病，我至今还记得我当时发高烧眼前产生幻觉的情形，父母先是请来了我的一位亲戚，他是当时一位有名望的老中医，看后说，他是无能为力了，快送医院。他还对我父母说，即便是救过来，也会是一个傻儿了！我得感谢现代医学的发展和进步，入院后经抽脊髓确诊，用上当时发明不久进口的特效药盘尼西林，很快稳定了病情并逐日趋好，不久我就痊愈出院了。更值得一提的是，我并没有成为一个傻儿，从小学到大学，我一直成绩优秀。这件事起，我便对现代医学顶礼膜拜深信不疑，医生也成了最受我尊敬的人，以至于后来有人指责医生病历上的字是鬼画糊涂时，我还辩护说，那是医生开药名写惯了拉丁文，写中文也有点拉丁化而造成的。而相反，我对中医中药只是从文化上认同，不再认为它是医学了。引起我再次对现代医学的关注，是过了几十年后的今天。前不久我因一次突然眩晕住院治疗，家里人十分担忧，我因为有对现代医学的崇拜信任而毫不在意。我想，现代医学又经历这几十年的发展，一定比我儿时更有大的长进:现代化的医院大楼，抢救设施完备的住院病房，检查用的现代化设备、手段、项目那都是今非昔比，治愈这小小的眩晕一定是小菜一碟。然而，这次现代医学却让我失望了。那么多高精尖的设备仪器，那么多的检查项目，竟没有能查出我眩晕的原因！经过几十年的发展，现代医学到底是怎么啦？我把这次就医的情况用微信发给了大学的同学群，群里旅居在世界各国的同学告诉我，我遇到的事情很正常，这种眩晕可能就是查不到原因。我一位在德国的同学说，她有一个德国同事，情况与我相同，在德国去了几乎所有大医院，检查了半年时间也毫无结果，最后一次是让他头顶一盏灯，在黑暗的房间行走，医生查看他行走的轨迹。我有点心安了，也许这是世界难题吧！然而我心目中的科学的明珠现代医学却是有点暗淡了。由于退休闲暇，我查看了一点现代医学发展的资料，忽然觉得对现代医学有了一些理解。1543年，比利时解剖学家安德烈维萨里在重重阻扰之下发表了人体的结构一书，随后解剖学得到更加深入的发展应用，由此成为了现代医学的最重要的基础。而法国微生物学家、化学家路易巴斯德（公元1822-1895年），把微生物的研究从主要研究微生物的形态转移到研究微生物的生理途径上来，英国医生李斯特并据此解决了创口感染问题。从此，整个医学迈进了细菌学时代，得到了空前的发展。细菌学说也成为了现代医学的另一个重要基础。现代医学迄今为止的一切进步和发展，可以说都和这两个基础相关。首先，解剖学的应用和发展直接推动了现代医学中的外科医学的巨大进步，使外科医学从初期的简单接骨截肢发展到能開肠破肚切除病灶，继而又发展到今天的内窥镜微创外科，取得了划时代的进步！外科手术通过对病灶的清除甚至器官的移植，许多疾病被治愈了，许多濒临死亡的患者通过手术获得了新生。这么多的成功范例使得现代医学在她的初期便有这样的一种坚定的理念：任何一种疾病都表现为人体某一部分体征的变化；任何一种病变都可以通过外界的技术手段加以清除。为了寻找病灶，又刺激了现代医学检测手段和检测设备的快速发展。从初期的X光透视到今天的CT、核磁共振，从当初的血常规检验，到今天的基因检测、DNA检验，有人统计过，现代医学现在对人体各系统进行检查的项目总数已达到六百多种!不容否认细菌学说的研究发展和运用也创造了现代医学的辉煌。众所周知，传染病是人类健康的大敌。从古至今，鼠疫、伤寒、霍乱、肺结核等许多可怕的病魔夺去了人类无数的生命。人类要战胜这些凶恶的疾病，首先要弄清楚致病的原因。而第一个发现传染病是由病原细菌感染造成的人就是伟大的德国医学家罗伯特科赫，他堪称是世界病原细菌学的奠基人和开拓者。世界上第一次证明了一种特定的微生物是引起一种特定疾病的原因。为战胜这些病原体微生物，现代医学与之展开了马拉松式的斗争。最大的突破还是化学疗法的创立和抗生素的发现。首先是1908年德国人埃尔利希合成抗梅毒药物606，开创了化学疗法；1928年英国人弗莱明发现抗生现象；1935年德国人多马克发现磺胺药的抑菌作用，解决了一些常见感染的特效治疗问题。从1940年起，人们又相继提取出青霉素、链霉素等抗生素，扩大了治疗范围。到今天，大部分细菌病的治疗都有了特效药。剩下的病毒病，虽然还缺乏杀灭病原体的药物，但也相继研制出一些有效的疫苗，如小儿麻痹症疫苗、麻疹疫苗、风疹疫苗和乙型肝炎疫苗。患者已经把战胜疾病的希望全部寄托在现代医学的新药发明上。然而不到100年，堪称20世纪现代医学上最大成就的抗生素就开始没落了，结核病卷土重来，抗结核病的药物半数以上无效。疟疾原来用奎宁治疗效果很好，但很快就出现了耐奎宁的疟疾原虫。现代医学又研究出青蒿素来对抗耐奎宁的疟原虫，效果又很好，但是现在又出现了耐青蒿素的疟原虫。台湾最近又发现一种无药可治的细菌。新的细菌和病毒仍然在不断的出现。新药物的开发速度远比不上细菌病毒的变异速度。比如SARS，全球不过8000多个病例，由于无药可治，死亡率超过10，在世界上造成很大恐慌。作为一个患者，一方面看到的是现代医学的巨大进步，有望攻克世界的顶尖医学难题；另一方面也看到现代医学对一些疾病，甚至是最常见疾病也毫无胜算的无奈！在患者中间流传着现代医学“三不治”的调侃：慢性病不治、病毒性感染疾病不治和非细菌感染性疾病不治。当然，这并不是说医院不收治这样的病人，而是嘲笑现代医学针对这样一些疾病的治愈无能为力。在现代疾病谱中有诸如：高血压、慢性肾病、糖尿病、心脑血管病、溃疡病、癌症、各种精神病等，就很难找到直接，相关的特异性病原因素，因而治疗效果不甚理想，基本采用对症下药，减轻症状的保守治疗，不可能达到痊愈的效果。看来现代医学诊疗疾病的几板斧：查病灶、找病原体、灭病灶、灭病原体不好使了！因为现代医学治疗疾病注重客观指标，只有查到病变所在、病因所在，方可治疗。但是，临床上许多患者往往出现一些现代医学教科书之外的情况，往往在患者那里查不到体内有任何病理性改变，也查不到有血液、组织液、尿液、痰液、粪便等体内物质成分或含量的改变，也查不到体内有器质性的病变，而患者最主要的反映是自我感觉不适，如头痛、头晕、耳鸣、心慌、气短、水肿、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、乏力、虚弱、烦热、怕冷。在这种情况下，医生因为没有确凿的证据作为诊断的依据，也就没有了针对性的治疗措施。此时只能是安慰剂式的治疗了，比如一个患者头疼，医生开止疼药；另一患者腰疼，医生也开止疼药；第三个患者肚子疼，医生还是开的止疼药！难道这三种疼痛都是一个病因吗？这实际是现代医学疾病诊断理念的尴尬。的确，从我自孩童到老年的这几十年的时间里，除了看到现代医学用现代科技包装了自己，显得华丽高贵外，我没有听说过现代医学彻底消灭了一种疾病的捷报。而正好相反，我反而看见AIDS、癌症、SARS、禽流感、埃博拉病毒等新疾病新病毒一拨接一拨挑战人类的生命健康，而我最景仰的现代医学却像与风车战斗的堂吉诃德一样可笑！我和民国时期的胡适教授一样都是现代医学的粉丝，胡适教授曾经说：“西医能够说清楚他得了什么病，病在哪里等，虽然治不好，但是西医是科学的。中医能治好他的病，就是说不清楚他得的什么病，所以中医不科学”。而在今天，我们的西医也说不清他得了什么病，也不知道病在哪里了，如果胡适教授还活着，他会不会说他信任的西医也快成穿着华丽外衣的“江湖郎中”了！美国医学博士巴特曼说过：你要是翻阅现代医学教科书，就会读到上千页的空话，只要涉及到疾病的原因，教科书上的结论都如出一辙“本病原因不明”。我们不妨翻阅一下中国最权威的现代医学经典教科书上海复旦大学医学院主编的实用内科学（第12版），就知道此话一点不差。当然，说现代医学是“江湖郎中”，这是调侃，我不会怀疑现代医学的科学性，我作为一个患者只是怀疑现代医学得了“病”。有“医学之父”之美誉的希波克拉底，他和他的弟子们写下了一本医学的开山之作希波克拉底文集，著名的希波克拉底誓言就出自这部书中。这部书中谈论了医德，人与自然的关系等问题，主张在治疗上注重人的个性特征、环境因素和生活方式对患病的影响，他的名言：知道谁得了病，比得了什么病更重要。我希望希波克拉底的弟子们在一个更高的起点上，思考希波克拉底的话，诊断一下现代医学的“病”。这是我，一个患者对现代医学的理解。高血压、糖尿病、过敏症、失眠症、疼痛症德国有一位医学博士叫 赫尔曼盖森，他说，抗生素对人们的免疫系统有摧毁性打击。西医三不治：慢性病不治。所有的慢性病对西医来说都是疑难杂症，正因为西医治不好，所以定性为慢性病，也就是说这个病我是治不好的，但是钱还是要赚的。病毒性感染疾病不治。因为病毒会变异，一变异之前的药物就失效了，又要重新研发。但西医毫无理论指导，完全是盲人摸象般用各种化合物去测试病毒反应。本身病毒就只是一段DNA，介于生物与非生物之间，所以是杀不死的，但西药化合物却能改变其DNA结构，这就叫变异，其实就是西药促使病毒的变异的。非细菌感染性疾病不治，西医杀菌的原理十分可笑，抗生素就是病菌的代谢产物，这个是什么意思呢，假如人是一个细菌，他就用屎来喂你，或将你丢到茅坑里，臭死你，饿死你。除非你学会了洗衣粉吃屎的本领，变成了美狗。古人云：人无廉耻百事可为，所以美狗就是超级病菌了，连自己的屎都吃得下，你还拿他有什么办法。毛病就出在医生们认为只要把出毛病的部位加以切除，或把某种功能进行矫正（例如降压或降糖），或把某种感染的微生物杀灭，病就治好了本身就具备生存所需要的、保证健康的三大功能。（1) 抵抗外来病毒、细菌感染的免役功能； （2) 康复 肌体病变的自愈功能；（3) 修复 肌体因病、因伤而缺损的生命再造功能。还原论思路的治疗手段，在对现代疾病谱中的诸如：慢性肾病、糖尿病、心脑血管病、溃疡病、癌症、各种精神病等，就很难找到直接，相关的特异性病原因素，因而治疗效果不甚理想1对症治疗：临床治疗以化学合成的西药为主，追求即时效应，如血压太高就用降压药，体温太高就用退烧药，确实能改善症状，但治标不治本，需终生服药，并伴随有不同程度的药物毒副作用。I例如：西医治高血压 U6西医对高血压的认识：高血压是终身性、慢性、渐进性血管疾病，患上高血压病就必须每天不间断服药，一旦停药就会反弹，造成血压不稳，而发生各种并发症如中风、冠心病、肾病、眼底病变等,所以对高血压的治疗目的就是控制血压在正常范围内。可是许多医生和患者已经体会到，即使每天不间断用药，时间一长血压就不易控制，仍会波动性升高。为什么会这样呢？因为西医对高血压的治疗方法是多以扩张血管或制止血管收缩为主要手段，这只是针对该病发生发展过程中的最后环节的对症治疗，不是治本的方法。所以高血压病不能治愈，不能停药$/+r2手术治疗：西医外科手术治疗在一定的范围内有立竿见影之效，但过后，常见功能缺损，病灶转移或者旧病复发。西医手术治疗也多是治标不治本，常有缺损性损害。fgdGQ例如：手术治疗结石：?将所生结石部位脏器切除，确实这是不可能再生长结石了，因为这个脏器已经被葬进了地狱，不可再生，割去了胆府，死人也不会再说会长胆结石了；摘除了右肾，也不可能再长右肾结石了，如果把人都一个个打入一狱，整个人类都不可能再有结石症了。手术切除了胆囊是不会再长胆囊结石了，可通往胆囊与胆囊密切关联的脏器、管道还在，而生成结石的因素（产生结石之本)，并没有消除，所以，施行了手术切除胆囊治疗结石症的患者，多在一、二年或三、五年，多者十余年之后，就又在胆管、胆总管、肝外胆管内生成了结石，疼痛更加难忍，体质更加衰弱，无奈只得再次开刀问斩，请想一想有多少人手术取石后再没有复发的呢？有的医生患了胆石症也无奈于切除之术，一个三十余岁的医者，一年时间竟然进行了七次手术取石，谁知何时而止呢！.西医在无法有效的解决人类种种疾患的前提下，单纯的依靠各种先进的诊断技术，已经显的苍白无力，比如：很简单的浅表性胃炎就足以让西医大伤脑筋，从浅表性胃炎的发现到今天，已经有百年的历史，从治疗之初的缓解手段，到今天还是以缓解手段为主要治疗方法.西医理论上的缺陷,造成治疗上:一顶(顶药),二切(手术),三自杀(放化疗),都是没办法的办法,是对人生命的无奈西医长于化验，却有许多疾病查不出病因；西医长于手术，却往往是在用一种疾病去 代替另一种疾病，用一种痛苦去代替另一种痛苦！ “一病方愈，一病又生”的局面，今天，我们理应大声质疑：西医是治病理论,还是致病理论？人类健康的出路何在？西医的处理方式很简单：头痛，去疼片；腰疼，去疼片；肚子痛，还是去疼片。然而，这些痛在中医看来，都是不同的原因。这样就是所谓的医疗系统的话，我现在用道家根性思维提醒你一下，西医解决的出发点就已经是错的。出发点错了，无论用什么方法，无论多么先进，都可能是树上的叶子，没有根的。没有根的叶子，对你没有什么好处。由于时间关系，就点到为止了。西医治疗疾病注重客观指标，查到病变所在、病因所在，方可治疗。从西医注重客观化、数字化方面来讲，病人比较容易接受西医的观念。因为西医的治病原理病人容易理解，有许多疾病，西医即使让你摸不着，起码让你能看得见。所谓的有细菌侵袭要抗菌；有病毒感染要杀毒，有肿瘤出现，要手术切除，有血管不通要放支架、搭桥，有体内激素水平偏低就补充激素，有器官功能衰竭就置换器官。总之，有什么疾病，西医就针对性非常强的去治疗什么疾病。但是，临床上往往出现一些不如人意的情况，一种是查不到体内有任何病理性改变，也查不到有血液、组织液、尿液、痰液、粪便等体内物质成分或含量的改变，也查不到体内有器质性的病变，而病人最主要的反映是自我感觉不适，如头痛、头晕、耳鸣、心慌、气短、水肿、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、乏力、虚弱、烦热、怕冷。在这种情况下，西医因为没有确凿的证据作为诊断的依据，也就没有了针对性的治疗措施。另外一种情况是，通过西医影像学检查确实发现了明显的器质性病变，通过生化检查在病人的体内发现了不正常的指标，可以明确诊断出是患了某种疾病，但是这些疾病，西医目前没有特效的治疗方法；或者西医采取的只是对症的治法，没有从根本上消除疾病的治疗措施；或者西医的治疗方法没有中医的疗程短、副作用小、疗效好、价格低廉。如各种恶性肿瘤、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、肾病综合症、慢性气管炎、肺气肿、肺心病、慢性心力衰竭、高血压、冠心病、动脉硬化、脑溢血和脑栓塞所致的后遗症、糖尿病、慢性结肠炎、食道裂孔疝、习惯性感冒、免疫功能低下症、甲状腺功能亢进或低下、红斑狼疮、白癜风、牛皮癣等难治性疾病，这时候要想到不妨找中医看看。任何医疗的最终目的都应该是为了激发患者天然的自愈潜力。美国医学博士巴特曼说过：你要是翻阅医学教科书，就会读到上千页的空话，只要涉及到疾病的原因，结论都如出一辙“本病原因不明”。请读者不妨查阅一下，中国最权威的西医学经典教科书上海复旦大学医学院主编的实用内科学第12版，就知道此话一点不差。由于西医不知道疾病的本质原因，仅仅依赖西药和手术治疗结果而不治理原因。因此，尽管医学在不断发展，新药在不断研制，但患病人数还是在急剧增多，新的病种还是在不断涌现，癌症的高发年龄组还是在不断提前，老年性疾病还是在不断“年轻化”，药源性疾病还是在急剧增多，亚健康人群还是在急剧扩大。时至今日，人类开始认识到仅仅依靠