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文档简介

阅读心电图的步骤,找出波，确定是何心率 测定心率，P-R间期及Q-T间期判断心电轴检查各导联中P波、QRS波群、T波的形态、电压、时间及相互比例检查S-T段是否有偏移结合临床下诊断,例：男性，21岁。健康查体。,心电图特征,心电轴正常心率70次/分，心房率70次/分，心室率70次/分，P-R间期0.13秒，Q-T间期0.38秒P波：规律出现，、aVF导联直立，aVR导联倒置，电压、时间、形态正常,心电图特征,QRS波：导联呈qRs型，导联呈qR型，导联呈qR型，aVR导联呈QS型，aVL导联呈RS型，aVF导联R呈型，V1导联呈rS型，V2导联呈rS型，V3导联呈Rs型，V4导联呈qRs型，V5导联呈qRs型，V6导联呈qR型。RV1 =0.2mv，RV5=1.4mv，RV5 +SV1=2.3mv，时限为0.08秒,心电图特征,ST-T：、aVR、aVF ST段稍有抬高但均0.12s;3、代偿间歇常不完全。,室性早搏 特点： 1、提早出现一个宽大畸形的QRS-T波群， QRS时限0.12s（3小格）2、QRS前面无相应的P波，T波方向多与主波相反3、常有完全的代偿间歇,（房室）交界性早搏1、QRS波与窦性者略有变异，因为交界区的激动也能同时逆行上传达心房，所以QRS波前会产生一个逆行P波， PR0.12s，ST-T改变，T波与QRS主波方向相反，呈连续室性早博B、心室律稍不齐，频率为140200次/分,心房颤动： 1、P波消失，代之以“f”波（在V1和II导较易识别）2、“f”波频率在350-600bpm ，RR绝对不等（脉搏短绌）,心房颤动,心房扑动：1、房波规则，P波消失，代之以“F”波，呈锯齿样。（II、III、avF导联清晰）2、扑动波较规则，频率在240-430 bpm，,心房扑动（呈21下传）,心室扑动与颤动,I度房室传导阻滞（P-R间期0.27s） 5小格,II度房室传导阻滞（莫氏I型）,II度房室传导阻滞（莫氏II型）,III度房室传导阻滞,急性下壁心梗,急性前间壁型心肌梗塞,我们复习一遍：1、心率：300、150、100、75、60、502、心律：在每个QRS波前找P波；测量PR间期、测量QRS波群。3、电轴：主要看I、三个导联。4、肥大：P波决定心房肥大、R波决定右室肥厚 V1的SV5的R决定左室肥厚5、
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