人体解剖学前庭蜗器详解.ppt

前庭蜗器Vestibulocochlearorgan,从功能上来看，前庭蜗器（位听器）,前庭器（位觉器）蜗器（听器）,从结构上来看，前庭蜗器（耳）,外耳中耳内耳：接受声波和位觉刺激的感受器,传导声波的装置,前庭蜗器,外耳,中耳,内耳,耳廓外耳道,鼓室咽鼓管乳突窦和乳突小房,骨迷路膜迷路,耳廓耳郭以弹性软骨为支架，外被皮肤和少量脂肪结缔组织；下部的小部分无软骨，仅含结缔组织和脂肪，名耳垂，是临床常用的采血部位。,返回,外耳道是外耳门至鼓膜的管道，成人长约2.02.5cm。外1/3为软骨部，是耳廓软骨的延续；内2/3为骨部，由颞骨围成。,外耳道是一弯曲的管道，从外向内，其方向是先向前上，次稍向后，然后复向前下。,外耳道软骨部有可动性，成人作外耳道检查时，向后上方牵拉耳廓，即可拉直外耳道观察鼓膜。婴儿外耳道骨部和软骨部发肓未完全，故外耳道短而狭窄，其鼓膜的位置较水平，故检查鼓膜时，须将耳廓拉向后下方。,返回,中耳位于外耳和内耳之间。包括鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房；为一含气的不规则腔道，大部分在颞骨岩部内。,返回,鼓室是颞骨岩部内含气的不规则小腔,内有听小骨、韧带、肌、血管和神经。,鼓室可分为六个壁：,内侧壁（迷路壁）中部隆凸称岬。岬的后上方有前庭窗（卵圆窗），为镫骨底封闭。岬的后下方有蜗窗（圆,窗），在活体有膜封闭，称第二鼓膜。前庭窗后上方有面神经管凸,管内有面神经通过。,鼓膜分隔鼓室和外耳道，为椭圆形半透明薄膜，其外侧面向前、向下、向外倾斜。所以，外耳道的前壁和下壁较长。鼓膜中心向内凹陷称鼓膜脐，内面为锤骨柄末端所附着。,鼓膜,听小骨位于鼓室内，有三块，即锤骨、砧骨和镫骨。三骨相互连接成一曲折的杠杆系统，当声波振动鼓膜时，三骨的连续运动使镫骨底在前庭窗上来回摇动，将声波的振动传入内耳。,返回,咽鼓管连接咽腔和鼓室，分骨部和软骨部。其鼓室端开口于鼓室前壁的咽鼓管鼓室口；其内侧端开口于鼻咽部侧壁的咽鼓管咽口。,骨部,软骨部,咽鼓管鼓室口,咽鼓管咽口,咽鼓管软骨,幼儿的咽鼓管较成人短而平，腔径也较大，故咽部感染易沿咽鼓管侵入鼓室。咽鼓管咽口平时封闭，当吞咽或尽力张口时，咽口开大，空气进入鼓室。,闭合的咽鼓管,张开的咽鼓管,返回,乳突窦和乳突小房是鼓室向后的延伸，乳突窦是鼓室和乳突小房之间的小腔，向前开口于鼓室，向后与乳突小房相连通。,乳突窦和乳突小房内都衬以粘膜，且与鼓室的粘膜相连续，故可因中耳炎而感染。,返回,内耳是前庭蜗器的主要部分，由骨迷路和膜迷路组成，全部在颞骨岩部的骨质内，位于鼓室和内耳道底之间。,返回,骨迷路骨迷路由致密骨质围成，是颞骨岩部骨质中的曲折管道。可分为三部分：耳蜗、前庭和半规管，从前向后沿颞骨岩部的长轴排列。,前庭是位居骨迷路中部的空腔，内藏膜迷路的椭圆囊和球囊。前庭的后部有五个小孔通三个半规管，前部有一大孔，通耳蜗。前庭的外侧壁即鼓室的内侧壁，有前庭窗和蜗窗。内侧壁是内耳道的底，有神经穿行。,每个半规管都有两骨脚，一为单骨脚，一为壶腹脚。壶腹脚上有膨大的骨壶腹，前、后骨半规管的单骨脚合成一个总骨脚，因此三个半规管只有五个孔开口于前庭。,耳蜗位于前庭的前方，形如蜗牛壳。蜗底朝向后内（即内耳道底）；尖端朝向前外，称蜗顶。,耳蜗实为蜗螺旋管（骨蜗管）环绕蜗轴约两圈半形成。蜗轴为耳蜗中央的骨松质，呈圆锥形。,自蜗轴发出骨螺旋板突入蜗螺旋管，此板未达蜗螺旋管的对侧，其空缺处由膜迷路（蜗管）填补封闭。故耳蜗共有三条管道：前庭阶、蜗管和鼓阶。,蜗孔,返回,膜迷路为套于骨迷路内封闭的膜性管道，其管径较小，借纤维束因定于骨迷路。可分为三部：椭圆囊和球囊、膜半规管、蜗管。,椭圆囊,球囊,蜗管,在膜迷路内，有位置觉感受器，分别位于椭圆囊、球囊和膜壶腹内。,蜗管的切面呈三角形，有上、外和下三个壁。上壁为蜗管前庭壁（前庭膜），将前庭阶和蜗管隔开；外侧壁较厚，富含血管，与骨蜗管的骨膜相结合，下壁由骨螺旋板和蜗管鼓壁（螺旋膜）组成，并与鼓阶相隔。,声波传导,1空气传导耳廓收集的声波外