糖尿病运动管理PPT课件

糖尿病的运动管理,MDE-P-2011-60,规律运动好处多,1,糖友运动的“三大纪律，八项注意”,2,合并各种并发症的糖友该如何运动？,3,糖友出游该做哪些准备？,改善血糖控制增加胰岛素敏感性促进脂肪消耗改善心肺功能增强社会适应能力，增进心理健康,规律运动可以帮助您,如果通过科学的生活方式干预，仍无法控制好血糖，建议您咨询医生，选择适合您的药物，包括起始胰岛素治疗。,循序渐进,量力而行,中国2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）,持之以恒,1.血糖1416mmol/L或血糖波动较大2.明显的低血糖症3.合并各种急性感染4.合并糖尿病急性并发症5.严重糖尿病肾病6.严重糖尿病足7.严重眼底病变8.伴有心功能不全、心律失常，且活动后加重9.新近发生的血栓10.高血压未被控制11.经常出现脑供血不足症状,可以根据您的年龄、身体情况、爱好和环境等选择不同的运动,运动持续时间：从每次5分钟逐渐增加到30分钟。每周运动频率：从1次逐渐增加到5次。几个月后，运动时间每周至少达到150分钟，分5天进行，每次运动30分钟。,简易计算法：运动时保持脉率(次/分钟)=170-年龄。自身感觉：周身发热、出汗。不要大汗淋漓或气喘吁吁，能说话、却不能唱歌。,中国2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）,从吃第一口饭算起，在饭后1小时左右。运动时机要相对固定，如每次都是在晚餐后或早餐后运动。,推荐时机,不适当的运动时机,不要空腹做运动不要在正午阳光暴晒时运动不要在寒冷的早晨运动不要在早晨浓雾还未散去时运动,中国2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）,因为此时血糖较高，运动时不易发生低血糖。,-,12,以50岁的病友为例：王阿姨，农民，身高160cm，体重70Kg,属于肥胖。运动时间：无明显不适前提下，30分钟左右/天，最好不要超过1小时，每周5次。运动强度：运动时保持脉率为120次/分，属于肥胖患者运动时保持脉率为130次/分为宜。考虑到肥胖，运动时间可以延长至1小时，运动强度最好选择中高强度的运动。,-,13,八项纪律之一：运动前,1,2,3,4,充足的降糖药物,合适的衣服、鞋子、袜子,便携食物：饼干、糖果、水果等,病情卡：姓名、电话、疾病等,随身携带糖果,运动前监测一次血糖14.0mmol/L时不可运动5.6mmol/L时应加餐,运动前应先进行低强度热身,视自身情况选择合适的运动方式,注意心率变化及感觉，以掌握运动强度如出现口渴，可少量喝些温水，不要大量喝凉水，以免增加心脏和胃肠道负担如出现低血糖现象可立即服用随身携带的糖果,注意身体的感受,有无红肿、青紫、水疱、血疱、感染等,掌握运动强度和血糖变化的规律,运动后监测一次血糖,检查双脚,长时间大运动量的运动结束后饭量也需适当加大,如郊游、爬山等,整理运动不要忘,运动即将结束时，应做510分钟的恢复整理运动，并逐渐使心率降至运动前水平，不要突然停止运动,运动可引起食欲增加，应合理安排进食及运动时间结伴出行，告知同伴低血糖的处理措施注意饮水，如无法随身带水，可在运动前喝一杯水，运动后再喝一杯告知家人运动地点随身携带病情卡和糖果切记不要赤脚走“石子健康路”,-,18,合并糖尿病肾病及视网膜病该如何运动？,糖尿病肾病及视网膜病友在病情允许的情况下可以适度的运动：轻、中度：可选择中、低强度的有氧运动，避免举重等闭气活动。重度：有大量蛋白尿、水肿、血压控制不稳定、严重肾功能不全、尿毒症及眼底出血的危险,需严格限制运动。特别提醒：合并视网膜病变时一定要做好眼部的防护、选择适合的场地，避免剧烈运动。,轻度供血不足：可选择中、低强度的有氧运动，避免举重等闭气的无氧活动偶有心绞痛或陈旧心梗：可选择步行、做操、打太极拳等低强度运动频繁心绞痛或急性心梗：应避免运动,运动时要带好急救药品，如硝酸甘油。,神经病变足（无知觉足）：选择合适的鞋每次运动前要注意检查鞋内有无异物，鞋内有无破损运动后，要仔细检查足部有无红肿或受压的痕迹，如果有，说明鞋不合适一旦发现有皮肤破溃，应及时到医院就诊有足畸形或足肿胀时尤其要注意，决不能赤足或穿凉鞋运动，以散步为宜，不宜选择较剧烈的运动,中国2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）,血管病变足：运动后如出现下肢疼痛，提示血管病变较重，应及时到医院就诊如果足部有坏疽、急性溃疡合并感染、严重神经病变时，应卧床，不能行走有慢性溃疡但没有感染时，在使用特殊的鞋或鞋垫以保证溃疡处不受到压迫的情况下，应该适当运动,糖尿病血管病变足的常见表现：红、肿、紫、麻、凉、痛。,中国2型糖尿病防治指南（2009年,科普版）,运动对控糖有哪些好处？,运动可以改善血糖控制,运动之前是否需要医生的指导？,应在医生的指导下选择适合自己的运动,运动应坚持什么原则？,坚持循序渐进、量力而行、持之以恒的原则,运动前、中、后要特别注意什么？,运动前做好充足准备，运动中注意身体的感受，有不适及时休息，运动后注意检查脚部并监测血糖,如何配合运动保证血糖达标？,运动期间注意饮食、药物的调整，并注意监测血糖，保持血糖达标,糖友出游都要做哪些特殊准备呢？,?,?,?,携带降糖药物、监测血糖仪器及生活用品。出游时注意随时检查鞋内有无沙石之类的异物，注意检查脚有无血疱或被磨破的现象不要将药物和胰岛素放在行李箱内，更不能托运如果要乘飞机旅行，可让医生开具携带胰岛素的证明，胰岛素要放在隔热包内，随身携带,注意监测血糖，防止血糖波动过大随身携带病情卡最好在家人的陪伴下出游，或者结伴出游，以确保安全如果随团旅游，要提前告知领队自己的病情，防止突发事件发生,病情卡可以让医生迅速地了解您的病情，关键时刻可以挽救生命,自驾前让医生评估自己的健康状况有以下情况的糖友不适合自驾游,伤风、感冒等感染疾病应特别谨慎，这些疾病会引起血糖不稳,血糖过高或过低时驾驶，危险性等同于酒后驾车,运动就这么简单！享受运动乐趣，促进血糖平稳，促进身心健康！,糖尿病运动知识测试,1.以下哪一项不是糖尿病的运动原则（）。A.持之以恒B.循序渐进C.尽力而行D.量力而行,糖尿病运动知识测试