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文档简介

矛盾纠纷调解协议书 一 甲方：高三 田 瑾 乙方：高一 张舒奇 事由： 2013年 11月 14日早晨打水的过程，田瑾暖瓶破碎无意把张舒奇右脚烫伤，经户县惠安医院检查并治疗，张舒奇已基本痊愈。 根据以上情况，我校依照户县第八中学重大违纪处理办法对双方进行调解，经甲乙双方家长协商，自愿达成协议： 1、乙方受伤产生的医药费营养费由甲方承担，一次性付给甲方医药费 1000 营养费 300 ; 2、本次调解为一次性调解，双方不得以任何借口挑起纠纷 ; 3、经调解，双方无争议，调解协议双方签字后生效。 甲方当事 人： 监护人： 乙方当事人： 监护人： 调解人： 户县第八中学 2013年 9月 22日 二 当事人 (自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务 )： 申请人： ，男， 年 月 日出生，汉，现住 市 区 镇 村 组。职业： 厂操作工。 被申请人： ，男， 年 月 日出生，汉，现住 市 区 镇 村 组。职业： 厂经营者。 纠纷简要情况： 年 月 日晚 7时左右， 在 厂工作时，因操作不慎被钢丝将手拉伤，造成其右手小指、无名指及中指被截去的严重后果，并因此花去医疗费共计 万余元。 拒绝为其支付医疗费用。 在多次于其交涉未果的情况下，向本调委会提出申请，要求对此事进行调解。 经调解，自愿达成如下协议： 1)由 承担所有的医疗费用 ; 2)一次性补偿 误工费、护理费、伤残补助金及就业补助金合计 万 仟元 ; 3)与 即日起终止劳动关系及工伤保险关系。 履行协议的方式、地点、期限： 1)本协议签定之时，由 一次性支付给申请人 现金 万 仟元。 2)在 年 月 日前，由 为 付清所有的医疗费用。 本协议一式三份，当事人、人民调解委员会各持一份。
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