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文档简介
.,1,国家基本公共卫生服务技术规范老年人常见疾病艾灸、耳穴疗法,主讲人:吴乾明,.,2,内容导向,老年人常见疾病和基本体质的艾灸疗法、穴位选择、操作方法及注意事项老年人常见疾病和基本体质的耳穴疗法,耳穴定位、操作方法及疗程,.,3,艾灸疗法,.,4,概念,艾灸是点燃艾绒、艾条或以艾绒为主要成分制成的其它灸材,悬置或放置在穴位或病变部位,借灸火的热力以及药物的作用,激发经气,以防治疾病的外治方法。,.,5,古文献记载,扁鹊心书:保命之法,灼灸第一。灵枢官能:“针所不为,灸之所宜”。医学入门针灸:“药之不及,针之不到,必须灸之。”,.,6,岭南灸法大家,.,7,灸法的作用,温经散寒素问异法方宜论记载:“藏寒生满病,其治宜灸焫。”可见灸法具有温经散寒的功能。临床上常用于治疗寒凝血滞、经络痹阻所引起的寒湿痹痛、痛经、经闭、胃脘痛。寒疝腹痛、泄泻、痢疾等。,.,8,扶阳固脱扁鹊心书记载:“真气虚则人病,真气脱则人死,保命之法,灼艾第一。”可见阳气下陷或欲脱之危证,皆可用灸法,以扶助虚脱之阳气。临床上多用于治疗脱证和中气不足。阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺、崩漏、带下、久泻、痰饮等。,.,9,消瘀散结气为血帅,血随气行,气得温则行,气行则血亦行。灸能使气机通畅,营卫调和,故瘀结自散。所以临床常用于治疗气血凝滞之疾,如乳痈初起、瘰疬、瘿瘤等。,.,10,防病保健扁鹊心书须识扶阳说:“人于无病时,常灸关元、气海、命门、中脘,虽未得长生,亦可保百年之寿也。”医说针灸也说:“若要安,三里莫要干。”说明艾灸足三里有防病保健作用,今人称之为“保健灸”,也就是说无病施灸,可以激发人体的正气、增强抗病的能力,使人精力充沛,长寿不衰。,.,11,老年人中医基本体质的艾灸保健,.,12,一、平和质,艾灸法:雀啄灸选穴:足三里、气海足三里:穴位于外膝眼下三寸,胫骨前嵴外1横指处;气海穴:位于前正中线上,脐下1.5寸。操作方法:点燃艾条对准足三里、气海穴,距离皮肤约2cm,以皮肤感到温热舒适能耐受为度,每次1015分钟,隔日一次,10天一个疗程。,.,13,二、气虚质,选穴:足三里、关元、气海、神阙。定位:关元穴:位于前正中线上,脐下3寸;气海穴:位于前正中线上,脐下1.5寸;神阙穴:位于脐窝中央。操作:艾灸法,平躺,借助温灸盒,对每个穴位进行温灸,每个穴位时间10分钟,隔日一次,10天一疗程,.,14,三、阳虚质,选穴:足三里、命门、肾俞。定位:命门穴:位于后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中;肾俞穴:位于第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。操作:艾灸法,平躺,借助温灸盒,对每个穴位进行温灸,每个穴位时间10分钟,隔日一次,10天一疗程,.,15,2型糖尿病艾灸法,灸足三里;将艾条一端点燃,对准足三里进行熏灸,每次1015分钟,适用于2型糖尿病乏力、抵抗力降低、下肢无力者。灸关元;将艾条一端点燃,对准关元穴进行熏灸,每次1015分钟,适用于2型糖尿病畏寒肢冷,或男子阳痿,抵抗力降低者,.,16,耳穴对老年人常见病的治疗和保健,.,17,按我国制定的耳穴名称与部位的国家标准方案,耳廓可分为76个区,共有91个穴位。耳廓的形态结构形如倒立的胚胎,大多耳穴在耳廓上的分布与人体的脏腑组织相对应。因此通过对耳穴的刺激能起到对机体的调节作用,使人体阴阳达到平衡状态。,.,18,阴虚质老年人,耳穴选穴:肝穴、肾穴定位:肾穴位于对耳轮上下脚分叉处下方;肝穴位于耳甲艇的后下部。,.,19,操作方法:将王不留行籽贴于肾穴及肝穴上,用胶布固定,每穴用母、示指对捏,以中等力量和速度按压40次,达到使耳廓轻度发热、发痛。每日自行按压35分钟。疗程:两耳穴交替贴压,35天一换,10天为一疗程。,.,20,失眠,常用穴位:神门、心。定位:神门在三角窝后1/3的上部。心在耳甲腔正中凹陷处。,.,21,操作方法:将王不留行贴于神门及心穴上,用胶布固定,每穴用拇、示指对捏,以中等力量和速度按压40次,达到使耳廓轻度发热、发痛。每日自行按压35次,每次35分钟,使之产生酸麻胀痛感。疗程:两耳穴交替贴压,35天一换,10天为1个疗程。,.,22,便秘,主穴:便秘点定位:在三角窝下缘,对耳轮下脚中段上缘。,.,23,操作方法:将王不留行籽贴于便秘穴上,用胶布固定,每穴用母、示指对捏,以中等力量和速度按压40次,达到使耳廓轻度发热、发痛。贴籽后,瞩患者每日自行按压35次,每次35分钟,使之产生酸麻胀痛感。疗程:两耳穴交替贴压,35天一换,10天为1个疗程。,.,24,耳鸣,主穴:耳定位:耳在屏上切迹前方近耳轮部操方法:王不留行籽贴于耳穴上,用胶布固定,每穴用母、示指对捏,以中等力量和速度按压40次,达到使耳廓轻度发热、发痛。疗程:两耳穴交替贴压,35天一换,10天为1个疗程。,.,25,尿频,选穴:肾穴。定位:肾穴位于对耳轮上下脚分叉处下方。操作方法:将王不留行籽贴于肾穴上,用胶布固定,每穴用母、示指对捏,以中等力量和速度按压40次,达到使耳廓轻度发热、发痛。贴籽后,瞩患者每日自行按压35次,每次35分钟,使之产生酸麻胀痛感。疗程:两耳穴交替贴压,35天一换,10天为1个疗程。,.,26,高血压,选穴:降压沟、降压点、肝、皮质下、高血压点等降压沟:在耳背对耳轮沟和对耳轮上、下脚沟处降压点:三角窝前1/3的上部,即三角窝1区肝:耳甲艇的外下方皮质下:对耳屏内侧面,对耳屏4区高血压点:耳屏外侧面下1/2处,.,27,操作方法:将王不留行籽置于相应耳穴上,用胶布固定,每穴用母、示指对捏,以中等力量和速度按压40次,达到使耳廓轻度发热、发痛。疗程:两耳穴交替贴压,35天一换,14天为1个疗程。,.,28,糖尿病,选穴:主穴:胰胆、肝、肾、缘中、屏尖、交感、下屏尖。,.,29,定位:胰胆:在耳甲艇的外上方肝与肾的连线中点;肝:在耳甲艇的外下方;肾:在耳甲艇的外上方;缘中:对耳屏外上方上缘中点;交感:对耳轮下脚末端与耳轮内缘交接处,对耳轮6区前端,.,30,屏尖:耳屏游离缘上部尖端,耳屏1区后缘处下屏
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