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1/122017助理医师考试黄金公式下面是小编整理的助理医师考试必看的黄金公式,希望对大家有所帮助。1、肺炎短期咳嗽咳痰发热肺部湿罗音胸片2、肺炎球菌肺炎成人着凉高热口角及鼻子周围单纯胞疹咳铁锈色痰3、葡萄球菌肺炎突发高热胸痛肌肉酸痛脓血痰胸片状影4、支原体肺炎儿童或成年刺激干咳肌肉酸痛青霉素或头孢类无效胸片浸润影5、克雷伯杆菌肺炎老年高热砖红色胶冻样痰胸片空洞6、肺结核青年长期低热盗汗咳血抗生素无效白细胞不高7、原发性肺结核儿童轻微症状胸片哑铃阴影8、急性粟粒性肺结核幼儿或青少年结核严重中毒症状胸片三均匀大小、密度、分布的粟粒状结节9、浸润性肺结核青年结核肺尖或锁骨下斑点状阴影10、纤维空洞性肺结核成人长期低热盗汗胸片肺组织严重破坏、空洞、肺纹理垂柳样2/1211、干酪样肺炎结核高热胸片大叶性密度均匀玻璃状阴影12、结核性胸膜炎结核胸腔积液征胸痛语音震颤消失叩诊实音呼吸音消失13、胸腔积液一侧胸痛呼吸困难纵隔偏移患肺呼吸音消失、叩诊浊音14、恶性胸腔积液老年低热盗汗一侧胸痛呼吸困难纵隔偏移患肺呼吸音消失、叩诊浊音15、结核性胸腔积液青年低热盗汗一侧胸痛呼吸困难纵隔偏移患肺呼吸音消失、叩诊浊音16、COPD老年长期咳痰喘桶状胸PEV1/FVC4017、慢性肺心病COPD肺动脉高压右心室肥大P2A2、颈静脉怒张、肝大、肝颈征阳性、下肢水肿18、支气管哮喘反复发作性哮喘或咳嗽满肺哮鸣音过敏史19、肺癌中老年痰中血丝刺激性咳嗽消瘦固定局限性湿罗音吸烟【助理不考】20、呼吸衰竭PAO250MMHG【助理不考】型呼衰病程短PAO2型呼衰长期肺病缺氧PAO250MMHG1、慢性左心衰竭长期心脏病史心排量减低肺循3/12环淤血心源性哮喘、呼吸困难2、慢性右心衰竭长期心脏病史心排量减低体循环淤血颈静脉怒张、肝大、腹水、双下肢水肿3、慢性全心衰竭慢性左心衰竭慢性右心衰竭4、急性左心衰竭心脏病史急性肺水肿粉红色泡沫痰5、心律失常【助理不考】房颤第一心音强弱不等心率绝对不齐心率脉率短拙脉室上性心动过速陈发性心慌突发突止三度房室传导阻滞心率规整心率约40次/分6、高血压心痛心悸收缩压140MMHG和或舒张压90MMHG7、冠心病老年人陈发性胸骨后疼痛8、心绞痛胸骨后疼痛9、心肌梗死胸骨后疼痛30分钟硝酸甘油不缓解心电图ST段弓背向上抬高10、心脏瓣膜病【助理不考】二尖瓣狭窄心尖部隆隆样舒张中晚期杂音,伴震颤,心尖区第一心音亢进和开瓣音二尖瓣关闭不全心尖部全收缩期吹风样高调一贯性杂音,第一心音减低主动脉瓣狭窄主动脉瓣区递增递减型喷射性收缩4/12期杂音,沿颈静脉传导,伴收缩期震颤主动脉瓣关闭不全主动脉瓣第二听诊区递减型叹息样舒张期杂音11、结核性心包炎结核心包积液呼吸困难心前区疼痛心界扩大肝大腹水下肢水肿12、休克相应病因血压降低、脉搏增快、四肢发凉1、胃食管返流病烧心返流反酸胸骨后痛2、急性胃炎急性病程不佳饮食/NSAD上腹部不适隐痛黑便3、慢性胃炎慢性病程上腹部不适嗳气、恶心4、胃溃疡慢性周期性饱痛5、十二指肠溃疡慢性周期性饥饿夜间痛6、消化性溃疡出血胃/十二指肠溃疡呕吐黑便血压下降7、消化性溃疡穿孔有或无消化性溃疡病史突发剧烈上腹痛板状腹X线膈下游离气体8、十二指肠溃疡幽门梗阻十二指肠溃疡呕吐宿食振水音9、肠结核低热盗汗腹痛腹泻与便秘交替右下腹包块钡剂灌肠示激惹征10、结核性腹膜炎低热盗汗腹痛腹水腹部包5/12块腹壁揉面感11、溃疡性结肠炎左下腹痛粘液脓血便抗生素无效肠镜示黏膜颗粒状12、肝硬化肝病史门脉高压脾大、腹水、蜘蛛痣B超肝脏缩小13、胆囊结石陈发性右上腹绞痛墨菲征阳性无黄疸B超示胆囊内强回声团伴声影14、胆管结石陈发性右上腹绞痛黄疸超示胆管内强回声团伴声影15、急性胆囊炎陈发性右上腹绞痛墨菲征阳性B超示胆囊增大,壁增厚双边征16、胆管炎夏柯三联征右上腹痛寒战高热黄疸17、急性化脓性梗阻性胆管炎雷诺五联征夏柯三联征血压下降神经精神症状18、急性胰腺炎饱餐脂肪餐突发/持续上腹痛腹膜刺激征淀粉酶增高19、急性阑尾炎转移性右下腹痛麦氏点压痛20、肠梗阻腹痛恶心呕吐腹胀肛门停止排气排便即痛、吐、胀、闭21、内痔无痛鲜血便肛诊不能触及22、外痔无痛鲜血便痔核血栓性外痔可有剧痛23、肛裂便时便后两次疼痛肛裂三联征6/1224、肛瘘间断少量脓血粘液瘘管内口外口25、肛周脓肿肛周疼痛局部刺激征有或无发热26、直肠脱垂肿物直肠自肛门脱出直肠指检感肛门括约肌无力27、食管癌进食梗咽感早期进行性吞咽困难中晚期28、胃癌青年或老年脓血便直肠刺激征直肠指检触及肿块血染指套29、肝癌肝病史多年右上腹疼痛、肿块硬肝大AFP增高B超肝脏占位病变【助理不考】30、胰腺癌老年人无痛性进行性加重黄疸胆囊无痛性肿大大便陶土色尿黄皮肤瘙痒【助理不考】1、急性肾小球肾炎儿童链球菌感染史肾炎综合症C3降低ASO升高血尿2、慢性肾小球肾炎慢性肾病史蛋白尿水肿高血压3、急性肾盂肾炎女性膀胱刺激症发热肾区叩痛脓尿白细胞管型4、慢性肾盂肾炎急性发作尿路结石反复膀胱刺激症静脉肾盂造影示肾盂肾盏变形肾小管损害5、急性膀胱炎女性膀胱刺激症无发热、无肾区叩痛、无白细胞管型,可有脓尿7/126、慢性肾衰竭多年病史血肌酐升高血尿素氮升高【助理不考】7、前列腺增生症老年男性尿频夜尿增多进行性排尿困难直肠指检触及前列腺增大8、尿路结石陈发性腰背部或上腹部绞痛血尿1、缺铁性贫血女性月经过多男性痔疮出血贫血骨髓红系增生活跃肝脾淋巴结不大2、再生障碍性贫血贫血出血倾向感染骨髓三系减少肝脾淋巴结不大3、溶血性贫血贫血抗人球蛋白实验阳性肝脾可大可不大4、白血病贫血出血感染骨髓增生活跃原细胞30肝脾淋巴结肿大5、特发性血小板减少性紫癜出血骨髓巨核细胞增多、产板型减少血小板减少出血时间延长1、甲亢女性高代谢发热多汗心悸易激动手颤突眼两侧甲状腺弥漫性肿大T3T4增高2、甲状腺肿瘤单侧甲状腺肿块B超示多个实性结节3、结节性甲状腺肿多个甲状腺肿块颈淋巴结肿大B超示单个实性结节甲扫示冷结节4、甲状腺高功能腺癌单侧甲状腺肿块甲亢高代8/12谢征B超示单个实性结节甲扫示单个实性热结节5、糖尿病三多一少症状诊断标准空腹血糖/L随机血糖/L1型糖尿病青少年典型三多一少发病急烂苹果味血糖诊断标准2型糖尿病中老年症状不典型慢性发病不易发生酮症酸中毒6、类风湿关节炎骨关节肿痛类风湿因子RF阳性7、系统性红斑狼疮SLE多系统症状关节肿痛蝶形红斑光过敏狼疮肾ANA阳性8、有机磷中毒有机磷农药接触史大蒜味肌震颤针尖瞳孔肺部湿罗音胆碱酯酶活力降低9、一氧化碳中毒煤气炉接触史口唇樱桃红CNS受损表现血液碳氧血红蛋白COHB升高1、脑出血老年高血压病史情绪激动或活动急性发作意识障碍定位体征脑CT阳性2、脑血栓梗死老年高血压病史激动或安静急性发作意识障碍偏瘫急诊脑CT早期阴性3、流行性化脓性脑膜脊髓炎流脑儿童突发高热剧烈疼痛频繁呕吐皮肤瘀斑脑膜刺激症【助理不考】1、急性硬膜外血肿头颅外伤史中间清醒期颅内9/12高压症状CT示梭形血肿影2、脑震荡头颅外伤史短暂意识丧失数分钟颅内高压症状逆行性遗忘3、急性硬膜下血肿头颅外伤史伤后持续昏迷颅内高压症状4、脑疝头颅外伤史瞳孔大小变化呼吸心跳骤停5、肋骨骨折胸部外伤史胸廓挤压征阳性骨擦音或骨擦感6、闭合性多根多处肋骨骨折胸部外伤史反常呼吸胸廓挤压征阳性骨擦音或骨擦感7、血胸胸部外伤史气管偏移患侧叩诊浊音呼吸音减弱肋膈角消失、凹型高密度阴影8、闭合性气胸胸部外伤史呼吸困难胸廓饱满气管偏移叩诊鼓音呼吸音减弱胸片示肺压缩9、张力性气胸胸部外伤史极度呼吸困难皮下气肿气管偏移叩诊鼓音呼吸音消失10、开放性气胸胸部开放性伤口明显呼吸困难气管偏移纵隔扑动叩诊鼓音呼吸音消失11、肝破裂右上腹外伤史血压下降腹膜刺激症12、脾损伤左上腹外伤史腹腔内出血13、肠破裂腹部外伤史剧烈腹痛腹膜刺激症14、肾损伤腹部腰部外伤史血尿10/1215、四肢长管状骨骨折外伤史骨折专有体征16、大关节脱位外伤史关节脱位专有体征1、腹股沟斜疝幼儿可复性腹股沟外包块进入阴囊2、腹股沟直疝老年男性腹股沟区半球形包块绝不进入阴囊3、股疝40岁以上女性股区包块肠梗阻4、软组织急性化脓性感染5、痈发热颈背部红肿热痛溃破后疮口多有糖尿病史6、急性蜂窝织炎发热局部红肿热痛波动感脓肿溃破7、丹毒发热下肢皮肤红疹、中间色淡、境界清楚不化脓8、脓性指头炎指/趾头红肿剧痛9、急性淋巴管炎/淋巴结炎发热局部红肿热痛皮下红线淋巴结肿大压痛1、乳腺炎哺乳期初产妇乳房红肿热痛腋窝淋巴结肿大2、乳腺囊性增生病中年妇女与月经周期有关的疼痛乳房肿块3、乳腺纤维瘤青春期女性单个乳腺无痛性肿块11/124、乳腺癌中老年女性无痛性乳房肿块腋窝淋巴结肿大1、甲型病毒性肝炎乏力纳差恶心呕吐肝功能异常抗HAVIGM阳性2、乙型病毒性肝炎乏力纳差恶心呕吐肝功能异常抗HBVIGM阳性3、丙型病毒性肝炎乏力纳差恶心呕吐肝功能异常抗HCVIGM阳性4、细菌性痢疾不洁饮食腹痛腹泻脓血便里急后重5、艾滋病冶游史免疫系统受损表现抗HIV阳性6、手足口病手足口部位斑丘疹疱疹EV71阳性1、子宫肌瘤育龄女性经量增多或经期增长子宫增大贫血貌2、宫颈癌中老年女性接触性出血宫颈菜花样物3、卵巢癌老年女性腹胀腹部包块直肠子宫凹处可触及囊实性包块4、卵巢囊肿蒂扭转中年女性体位改变突发左右下腹痛囊性肿物5、卵巢囊肿破裂突发剧烈疼痛腹膜
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