医院综合安全管理制度

综合安全监控和管理系统为有效做好医院全面安全整改工作，完善监督监测、事故隐患排查、整改工作，有效消除医疗安全隐患，特制定如下制度：1.负责医院安全和医疗安全工作的各职能部门、临床科室、医疗技术科室及主要领导、科室主任、护士长和班组长，应认真履行质量安全监督和质量控制监督职能，在各自的职权范围内切实加强安全执法和监督工作，坚持质量控制检查记录及时隐患排查，及时缺陷记录，及时整改细化措施，及时排查和消除隐患，有效预防医疗事故发生，防范医疗纠纷，确保医疗安全。2、职能部门对检查质量缺陷医疗隐患的安全监督检查要及时反馈给相关部门小组，相关临床、医疗技术部门小组要反馈质量缺陷医疗隐患情况，落实责任人，分析原因详细整改措施，反馈给职能部门，并负责监督整改落实。3、各临床科室医务科、班组等对本科室监督自查质量控制中发现的医疗风险、质量缺陷也应制定整改措施，督促落实。4、职能科室、临床科室、医疗技术科室、后勤总务小组对查出的重大医疗隐患要及时向主管院长报告，主管院长要及时召集管理委员会，并按照及时有效的原则，认真审核，按照职责分工落实责任人，协调相关部门进行调查处理。并讨论和探讨制定有效的整改措施，要求在规定的时间内实施整改。同时，相关部门应在整改措施落实后向主管院长报告结果。安全教育和培训体系1.医院综合管理和安全整改工作是一项长期工作，应优先预防和教育。为此，我院形成了正常运转、全员参与的培训、学习、教育体系，各主管部门各司其职、各负其责。2.实行了以党委办公室和医院办公室为主，医疗护理医院意识为辅的岗前培训教育制度。根据医院每年引进就业的时间，人数决定每年至少组织两次岗前培训和教育工作。通过培训和教育，学习医院的综合管理，使新员工清楚了解医院安全工作的意义，树立安全第一的理念，并将其贯彻到日常工作、学习和生活中。3、由质监办主要抓全院负质量和安全意识教育工作，每年至少一次和全院管理控队成员一起，每年进行一次质量管理培训和教育。教育楼层管理人员和楼层工作人员树立质量和安全意识，树立以病人为中心的优质服务意识，树立自我控制和预防、监督和管理意识，树立病人生命高于一切的意识，树立法律责任和自我保护意识。4、由医务科、护理科、医院感科主要掌握。5、由安全科科长抓。4.医务部护理部医院意识科每月应加强对全体医务人员专业技能培训学习活动的组织，并定期组织考核。加强三个基础培训课程，全面提高医务人员的业务素质。为确保医疗安全打下良好的专业基础，新引进的医疗设备应加强培训和考核，医生骨干应送上级医院进行技术培训1、加强医院感染控制检查工作，每周定期检查一次，医院临床、医疗技术部门对感染措施实施医疗废物分类处理、传染病报告、消毒隔离效果监测，进行全面细致的检查，考核评分，严格考核标准。加强一次性医疗用品购买、使用和后处理的管理和检查，有效预防医院感染。2.加强治安检查工作，完善防范机制，全面部署专职安全人员，全面负责全医院治安工作，维护车辆秩序、消防秩序、人身安全和医务人员医疗秩序，确保安全人员24小时值班，深入全医院各部门重点科室。 调查