机场应急救护设施配备PPT课件

民用运输机场应急救护设施配备,Requirementofairportsfacilitiesforemergencymedicalservices,.,2,民用运输机场应急救护设施配备,警钟长鸣，有备无患有关标准的几个主要问题,一、标准编制提出二、标准制、修订依据三、标准主要内容四、对标准实施情况的管理,.,3,事例：1990年广州机场三机相撞1990年10月2日，一架波音-737-200型2510号飞机8301航班，于6时57分自厦门飞往广州。在飞行途中，被一名歹徒劫持。驾驶员在油料不足的情况下，于9时04分在白云机场紧急降落。歹徒对驾驶员施以暴力，致使飞机失控，撞上停在客机坪上的两架飞机后，该机油箱起火爆炸而被烧毁。经事后统计，波音-737-2510号飞机上有75名乘客遇难，18人受伤，机组7人全部遇难。停机坪上的一架波音-757-2812号飞机上有46名乘客遇难，机组人员安然无恙；停机坪上另一架波音-707-2402号飞机上只有一名机组人员，头部受伤。在这次事故中，总共128人遇难。三架飞机全部报废。,有备无患,警钟长鸣,.,4,.,5,.,6,.,7,.,8,.,9,.,10,巴黎戴高乐机场航站楼突发事件,.,11,警钟长鸣，有备无患,党和政府高度重视航空安全，各部门坚持“安全第一、预防为主”工作方针，强化管理，取得了较好的安全记录。但是，民航安全形势仍十分严峻。海恩法则（事故三角形理论），每发生300次事故征候，就有可能发生29起重大事故，其中包括1次特大事故。,GB180402008代替GB18040-20002008-04-08发布2008-06-01实施中华人民共和国质量监督检验检疫总局中国国家标准化管理委员会,中华人民共和国国家标准民用运输机场应急救护设施配备,发布,.,13,一、标准编制提出二、标准制、修订依据三、标准主要内容四、对标准实施情况的管理,有关民用运输机场应急救护设施配备标准的几个主要问题,.,14,一、标准编制提出：,编制目的应对机场突发事件，以人为本，及时采取有效的应急救护措施，最大程度地避免和减少人员伤亡。修订背景我国突发事件应急处置机制的不断完善国际民航公约附件十四机场的修订ICAO对我国民用航空运行审计时提出的修订规章和标准部分内容、增加资源配置和加强监督检查等方面建议在2005年机场使用许可证符合性检查和近年机场安全审计过程中，各机场对原标准提出的修订意见,.,15,二、标准制、修订依据国际民用航空公约附件十四机场（第四版）机场勤务手册（第二版）第一部分救援和消防第七部分机场应急计划中华人民共和国民用航空法（中华人民共和国主席令第五十六号）民用机场使用许可规定民航总局令第156号（CCAR-139CA-R1）民用运输机场应急救援规则民航总局令第90号（CCAR-139-II）中华人民共和国民用机场管理条例（送审修改稿）借鉴国外先进国家的相关标准进行修订编写美国FAA139部机场证书；美国联邦航空局咨询通告,.,16,二、标准制、修订依据国际民用航空公约附件十四机场9.2救援与消防救援与消防勤务的主要目的是挽救生命，为此，对付发生在机场或其紧邻地区的航空器事故或事件的手段中，机场是头等重要的，因为就是在这个地区才有挽救生命的最大机会。有效救援的最重要因素：人员所受的训练；设备的有效性；人员和设备能够投入使用的速度。在一个机场上必须设置的救援与消防的设备和勤务部门。17.5设施提供专用电话、双向无线电通信设备和一般的报警系统认真考虑解决撤离和护理因航空器事故的伤亡人员所需的救护车和医疗设备,.,17,二、标准制、修订依据,机场勤务手册第七部分机场应急计划共计14章、10个附录有关医疗急救:参与的部门：医疗服务、医院；互助协议；心理健康机构规定了医疗服务部门的行动和医院的行动：医疗部门提供伤员鉴别分类、急救和医护等服务。用最快的手段实施医疗抢救。必须保证对人员、设备和医疗物资进行令人满意的分配安排。规定了通信联络、机场应急训练附录3机场医疗服务,.,18,二、标准制、修订依据机场勤务手册第七部分机场应急计划附录3机场医疗服务（共计40条规定）机场应急救护服务的基本要求：医护人员以及医疗设施与机场的大小相匹配,并已签订互助应急协议；有足够的医疗品供应以处理发生在机场上的受伤、心脏病等及可能的航空器失事（第5条）机场人员的应急医疗训练肩负应急职责的所有人员及须提供“公共接触”的机场雇员应接受急救及CPR（心肺复苏）培训（第6条）对救援及消防人员稳定重伤员的能力要求接受切实可行的急救培训，至少达到急救最低水平；有足够的医疗设备能够立即投入对伤员进行稳定处理（第7条）志愿者，经急救培训，做出应答并帮助紧急情况所造成的伤亡人员,.,19,二、标准制、修订依据,机场勤务手册第七部分机场应急计划附录3机场医疗服务机场应急救护设施、设备配备要求担架、毛毯、车辆、应急氧气、呼吸设备、高级生命维持系统、充气帐篷、固定式靠垫、复苏式救护车、普通应急设备、尸体袋及通信设备、应急医疗转运设施、航空运送设备、网络地图（第1327条）机场医疗救护机构机场职工超过1000人时设医务所，每个机场都应设急救室，人员及设施应结合机场应急计划而设置（第29条）；对设置位置要求：容易进近、移动伤员避免人多拥挤（第32条）机场医疗救护机构人员该人员是机场应急计划中医疗服务的核心，机场急救室医务人员至少是高级专业急救人员（第3334条）没有医疗救护机构的机场机场当局应在机场运行的全部时间内，安排足够的受过急救培训的人员，并有最基本的急救医疗工作设备（第40条）。,.,20,二、标准制、修订依据,机场勤务手册第七部分机场应急计划附录3机场医疗服务表1机场内飞机失事伤亡人员最大数量估算,.,21,二、标准制、修订依据中华人民共和国民用航空法1995年10月30日中华人民共和国主席令第五十六号公布,第六十二条民用机场应当持有机场使用许可证，方可开放使用。民用机场具备下列条件，并按照国家规定经验收合格后，方可申请机场使用许可证：(四)具备处理特殊情况的应急计划以及相应的设施和人员。,.,22,二、标准制、修订依据民用机场使用许可规定民航总局令第156号（CCAR-139CA-R1）,民用机场实行使用许可制度。民用机场取得使用许可证，方可开放使用。（第五条）申请民用机场使用许可证的机场，应当具备下列基本条件：处理特殊情况的应急预案以及相应的设施和人员。第十九条（九）未按本规定的要求对民用机场的运行实行持续管理，致使机场内部分设施达不到有关技术标准要求，影响机场安全运行和正常使用的，局方对机场管理机构可给予警告、罚款，经警告仍不及时改进的可责令其停止开放使用（第六十四条）,.,23,二、标准制、修订依据民用运输机场应急救援规则（CCAR-139-II）共七章56条规定了机场应急救援工作：1.目的、定义2.紧急事件分类和应急救援等级3.应急救援机构及其职责第十二条驻场医疗部门在应急救援工作中的主要职责：组织进行伤情分类、现场救治、伤员后送、记录和随时向指挥中心报告人员伤亡情况4.应急救援基本要求5.应急救援的演练和设备第四十八条机场医疗救护设备应当满足国家标准民用航空运输机场应急救护设备配备的要求。,.,24,二、标准修订参考中华人民共和国民用机场管理条例（送审修改稿）运输机场具备下列条件，方可申请使用许可证：（九）具备处理特殊情况的应急预案以及相应的设施和人员；机场管理机构应当：按照规定配备必要的应急救援设备和器材。（第二节运输机场安全管理第四十三条）,.,25,二、标准修订参考美国FAR139部机场证书,139.319.对救援和消防提出具体要求响应要求从报警时间起3分钟内至少有一辆所需机场救援和消防车辆到达规定地点从报警时间起4分钟内所需要的其他车辆到达规定地点人员至少有一个是经过紧急医疗救护训练的，并仍在从事基本的紧急状态下的医疗服务。每年受训时间至少40小时。内容包括：抽血、心肺复苏、休克、伤员的初步检查、颅骨、脊柱、胸腔和四肢伤、内脏受伤、伤员的搬动、烧伤、伤员鉴别分类方法和程序,.,26,二、标准修订参考美国民航机场的应急医疗设施和服务(FAA-AC),规定了机场医疗设施和服务目的范围援助最低标准综合的医疗救护设施机场医学顾问,急救请求救援机构在医疗救护中的作用急救室抢救设备医疗控制区医疗后送安全检查,.,27,附件1图1推荐急救室设计平面,.,28,附件一图2推荐最小医疗服务站设计平面,.,29,.,30,二、标准制、修订依据（小结）,预案医疗急救部门职责机场应急救护服务的基本要求设施、设备配备人员培训和演练,.,31,三、民用运输机场应急救护设施配备（GB180402008）的主要内容1.范围2.术语和定义3.机场应急救护保障等级划分4.机场应急救护机构和人员5.机场应急救护仪器、器材、药品、物资6.通讯设备7.救护车辆8.机场应急救护房屋设施9.标志与标识10.应急救护服装附录：A机场应急救护机构和人员B伤亡识别标签C医疗急救引导标识D机场应急救护标志性服装,.,32,民用运输机场应急救护设施配备,本标准与GB18040-2000的主要变化：原标准名称民用航空运输机场应急救护设备配备修改为本标准名称民用运输机场应急救护设施配备。增加了机场应急救护设备和机场应急救护设施的定义、附录A机场应急救护机构和人员、附录C医疗急救引导标识、附录D机场应急救护标志性服装。本标准以航空器事故、非航空器事故院前急救、突发公共卫生事件应急处置为重点，调整了药品、器材、设备、物资、救护车辆的种类和数量。增加了卫生防疫药品、器材和防护用品,.,33,标准范围本标准规定了民用运输机场（含军民合用机场的民用部分）应急救护机构、人员、用房、设施、设备、药品的配备基本要求本标准适用于民用运输机场（含新建、改建、扩建机场）应急救护的设施配备。,.,34,标准的术语和定义,机场应急救护：机场及其紧邻地区发生紧急事件所采取的紧急医疗救护措施，是机场应急救援的重要组成部分。机场应急救护设备：用于机场应急救护的仪器、器材、药品、物资、车辆等的统称。机场应急救护设施：为机场应急救护需要而建立的机构、系统、组织、建筑和设备等。,.,35,机场应急救护保障等级划分机场应急救护保障等级应按表1，分为10级。按使用该机场最大机型飞机机身全长和最大机型机身宽度选定等级。提高保障等级规定按使用该机场最大机型飞机的全长选定等级后，若该机身宽度大于表1中该等级的最大机型机身宽度，则机场应急救护保障等级应提高一级。降低保障等级规定当使用该机场的最大机型飞机在一年中最繁忙的连续3个月内运行次数少于700次，则该机场应急救护保障等级可相对于所确定的等级降低一级。注：一次起飞或一次着陆构成一次运行。,.,36,表1机场应急救护保障等级,.,37,机场应急救护机构（4；附录A）分为：机场医疗急救中心、航站楼急救站、航站楼急救室设置：机场应急救护保障等级7级以上的设立机场医疗急救中心、航站楼急救站所有运输机场航站楼均须设立急救室，其中应急救护保障等级7级以上的，按面积大小增设急救室功能：机场医疗急救中心负责本机场区域内应急救护管理工作，统一协调和指挥各急救站、急救室的应急救护工作。航站楼急救站负责机场内所属航站楼与指定区域内的应急救护工作，协调指挥辖区各急救室应急救护工作。航站楼急救室负责实施指定区域内应急救护工作。,.,38,机场应急救护人员,机场应急救护人员是具备救护知识和技能，掌握机场应急救护预案和程序，并取得有关部门医疗或卫生救护资格认可机场应急救护人员配备医生、护士比例为1:1。保障等级3至4级者，应配备的通过应急救护培训医护人员1人。保障等级5至6级者，应配备的医生、护士不少于4人。保障等级7至8级者，应配备的医护人员不少于30人。旅客运输量在800万人次/年（含）以上的机场，医护人员可按照每30万人次增加1名计算。保障等级9至10级者，应配备的医护人员不少于50人。旅客运输量在1500万人次/年以上的机场，医护人员可按照每100万人次增加1名计算。救护车司机按每个工作班次每辆救护车1人配备。,.,39,机场应急救护仪器、器材、药品、物资（5）,配备原则：以航空器紧急事件、非航空器紧急事件院前急救、突发公共卫生事件的应急处置为重点配备标准具体规定了急救箱、航站楼急救室、航站楼急救站、救护车和机场医疗急救中心应急救护仪器、器材、药品、物资的种类、品名、单位和单箱配备数量（见表2表6）,.,40,表2急救箱应急救护药品、器材配备（表2-1）,.,41,表2急救箱应急救护药品、器材配备（表2-2）,.,42,表2急救箱应急救护药品、器材配备（表2-3）,.,43,口咽通气道,.,44,挂件式现场人工呼吸屏障面具,.,45,表2急救箱应急救护药品、器材配备（表2-4）,.,46,表3急救室应急救护仪器、器材、药品、物资配备,.,47,供氧设备氧气瓶氧气面罩氧桥,.,48,体外除颤器,简易呼吸器,.,49,吸痰器2,吸痰器1,吸引设备,.,50,表4急救站应急救护仪器、器材、药品、物资配备（表4-1）,.,51,.,52,.,53,担架车,.,54,固定夹板,.,55,颈托,.,56,表5救护车应急救护仪器、器材、药品、物资配备(表5-1),.,57,监护除颤仪,便携呼吸机,.,58,气管插管,.,59,铲式担架,负压担架,.,60,表5救护车应急救护仪器、器材、药品、物资配备(表5-2),.,61,表6机场应急救护机构应急救护仪器、器材、药品、物资储备(表6-1）,.,62,表6机场应急救护机构应急救护仪器、器材、药品、物资储备(表6-2),.,63,表6机场应急救护机构应急救护仪器、器材、药品、物资储备(表6-3),.,64,机场应急救护机构应配备与机场应急救护指挥部门、当地卫生行政部门、社会急救系统联系的通信设备（见表7）值班医生、护士、司机应配备无线通讯设备保障等级7级及以上的机场应建立独立的通信频率,通讯设备,.,65,表7应急救护机构通信设备配备数量,.,66,救护车辆应根据机场应急救护保障等级配备相应的普通型急救车、复苏型急救车、救护指挥车、救护人员运输车、救护物资供应车。其数量应符合表8的规定。,.,67,表8急救护机构救护车辆配备,救护车停车库（位）应设在便于急救人员搭乘并满足应急反应时间要求的位置寒冷、高原地区机场配备的车型应适应该地区使用,.,68,机场应急救护房屋设施急救室：应包括诊断、治疗和抢救功能分区，必要时设立值班室。急救站：应设立诊断室、治疗室、抢救室、值班休息室。急救中心：应设立分诊处、诊断室、治疗室、抢救室、隔离观察室、药房、检验室、B超室、X光室、心电图室、值班休息室。,急救用房应设在旅客流量集中区域应满足驰救时间的要求具备良好的通风、照明条件，具备给、排水设施应有医疗急救引导标识保证稳定的电源供应用房面积应符合表9、表10相关规定,.,69,表9机场应急救护机构用房面积表,.,70,表10机场应急救护物资储备用房面积表,.,71,标志,红级立即救治黄级稍缓救治绿级一般看护黑零级死亡,现场急救区域标志由规定的文字和颜色组成，用于区分事故现场的救治区域，分为急救指挥区域标志（白底红字）、检伤分类区域标志（白底红字）、各类伤救治区域标志。,.,72,伤亡识别标签,伤亡识别标签,伤亡识别标签应用颜色编码和符号表示伤情救治急缓程度。（尺寸为9cm19cm）,伤员第一次稳定的时间,伤员姓名、性别,伤员的地址,伤员的国家和城市,急救人员的姓名,正面,标签的主体部分挂在伤员身上,.,73,背面,伤亡识别标签,在iv后记录向伤员进行静脉注射的药名在im后记录向伤员