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文档简介
脑卒中恢复期和后遗症期,针灸中药治疗,主要内容,脑卒中病概况,脑卒中病发生血气紊乱,风、火、痰、瘀血,是脑脉麻木和血溢脉外所致。 进入恢复期多为半身不遂、口角歪斜、语言涩涩等症状,中医中药,特别是针灸对脑卒中恢复期和后遗症期有良好的治疗作用。血气的叛乱、肝火、心火、上犯为脑、虚、火、风、痰、气、血、脑卒中病的概要、阴虚、气虚、肝风、外风、气逆、血瘀、风痰、痰湿、中经络中脏腑、心、肝、肾、脾、病位为脑、本:肝肾虚、血气衰竭少,标:风火相煽动、痰湿的盛郁血块有无神经意识脑卒中恢复期后遗症期的诊断要点是急性脑血管事故(脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓、脑栓塞等)在临床治疗后体征较为平稳。 脑卒中恢复期一般为脑梗死发病2周后或脑出血发病1个月后,后遗症期为发病半年后,仍存在意识、语言、肢体运动功能、感觉功能等神经功能缺损症状。 头部CT可见软化灶形成或有一定程度的脑萎缩。 在、急性期约2周,患者肢体呈松弛性麻痹。 锥束冲击引起的。 持续约2周,可自由加重联合运动痉挛。 第53个月,以分离运动为主,可完成困难的功能活动,抽搐明显减轻,阶段1,阶段2,阶段3,阶段4,阶段5,阶段6, 脑卒中偏瘫运动障碍特点,2周后开始恢复,抽搐开始出现,无自由活动,以联合活动、联合反应为主,Brunnstrom级理论偏瘫恢复发展规律,联合运动弱,出现分离运动,抽搐减弱,联合运动消失,抽搐基本正常。 偏瘫特有的异常运动模式:上肢屈肌和下肢伸肌共同运动的肌肉痉挛模式。废用综合征、误用综合征、脑卒中偏瘫运动障碍的特点、早期恢复干预不足、活动危险、长期卧床不起、无积极活动、肌肉萎缩、骨质疏松、神经肌反应性下降、心肺功能下降等长期形成的“废用状态”。 缺乏正确的康复知识,一味进行上肢牵拉握力和下肢直腿抬高训练,加强抗重力肌的抽搐,加强并固定抽搐的运动模式,表现为严重抽搐、姿势异常、挛缩畸形,呈“误用状态”。、针灸治疗偏瘫误区,重视、肌力,忽视肌张力,治疗偏瘫,不重视分期治疗偏瘫,通过联合运动、联合反应加强“误用综合征”,临床疗效慢,疗程长。 脑卒中偏瘫运动障碍的特点是脑卒中偏瘫痉挛期(brnnstrymiiv ),优势肌群(活动肌群)张力亢进,非优势肌群(拮抗肌群)张力相对较弱。 下肢阳明经循环于优势肌伸肌,长时间取“单独”会诱发伸肌张力,使痉挛状态恶化。 主张阳明经下肢针孔采用有抑制作用的手法,阴阳经匹配,使非优势肌兴奋,抑制优势肌,调和阴阳,恢复伸展屈肌张力的动态平衡。 脑卒中偏瘫运动障碍特点,偏瘫恢复早期,偏瘫恢复后期,针灸临证思路,脑卒中恢复期后遗症期针灸治疗临证思路,常规针刺法,醒脑开眼针法,张力平衡针刺法,分期治疗,脑卒中恢复期后遗症期针灸治疗,取穴,常规针刺疗法-脑卒中早期或软瘫期治疗,疗法:疏通经络,行气活血。 穴位:肩髁、曲池、合谷、外关、足三里、跳跃、阳陵泉、昆仑、三阴交、太冲、地仓、人。 脑卒中恢复期后遗症期针灸治疗,随病加减:风痰障碍者,加风池,丰隆,阴陵泉,合谷镇风化痰。 肝阳上亢进者,加太冲,行间,阳陵泉清肝潜阳。 痰热肾实者,加舍中,中脑,天枢,丰隆,上巨虚,曲池。气虚血瘀者,加气海俞,膈俞,脾俞,血海益气活血。 阴虚阳亢进者加三阴交太溪太冲风池滋阴潜阳。 淤血障碍者,加膈俞、血海、三阴交、百会活血通络。 语言咨询加廉泉、通里或金津、玉液点刺放血口? 唾液流出,颊车进入仓库,下关迎香。 脑卒中恢复期后遗症期针灸治疗,常规针刺治疗-治疗脑卒中早期或软瘫期,疗法:醒醒,通络。 穴位:内关、人、极泉、尺泽、委员会、三阴交、足三里。 脑卒中恢复期后遗症期针灸治疗,醒脑开眼针法治疗脑卒中早期和恢复期,针刺操作:以针刺为主,补泻。 内关采用扭转腹泻法进行针13分钟的三阴交会,足三里采用插木法的刺极泉在原穴位置取2英寸的心脏取穴,避开腋毛,扎入针中,采用腹泻法,使患者上肢肿胀或动作为度的尺泽,委员会直接扎入,抽出腹泻法,抽出肢体的动作脑卒中恢复期后遗症期针灸治疗,醒脑开窍针法治疗脑卒中早期和恢复期,脑卒中痉挛瘫呈痉挛性肌张力增高,腱反射亢进。 张力平衡针刺法选择伸肌、屈肌侧有效穴位,根据两侧痉挛、松弛的不同,采用不同的手法,改善肌张力,缓解偏瘫痉挛状态。 疗法:调和阴阳,缓解痉挛,断绝联系。 中风恢复期后遗症期针灸治疗,张力平衡针法-中风痉挛麻痹治疗技术。 脑卒中恢复期、后遗症期、上肢屈肌侧:极泉、尺泽、大陵上肢伸肌侧:肩髁、顶棚、阳池下肢伸肌侧:血海、梁丘、照海下肢屈肌侧:髁关、曲泉、解溪、申脉、取穴、仰卧位、患侧上肢置体旁、伸臂、掌心体方向下肢月球的国窝部高,支撑踝关节保持中立位。 体位、脑卒中恢复期后遗症期针灸治疗、强化手法:后取上肢伸肌、下肌屈肌侧穴位,迅速入针,气后采取强拔扭转手法。 技术标准:痉挛劣势侧针刺手法强,针刺动作柔软,快速扎入皮下,肌肉丰富,诱发扭转,每次出现强针刺感,针刺速度快。 手法、弱化手法:取上肢屈肌、下肢伸肌侧穴位,迅速进针后,采取柔软均匀的扭转手法。 技术标准:痉挛优势侧针刺手法不宜过强。 放针动作温柔快速,快速放针,拧到肌肉不动的程度,放针慢。 选择脑卒中恢复期后遗症期针灸治疗、头针治疗、电针治疗、体针穴位,呼吸后连接电针器,刺激2030 min,Qod,10次作为疗程。 的双曲馀弦值。 注意、偏瘫对侧运动区、脚运感区、偏瘫对侧感觉区、肌张力的变化,软麻痹期用连续波或断续波、硬麻痹期用疏密波平打头皮,迅速扭转,同时使患者活动患肢,每次留置30分钟。 每天或每隔一天一次。 电针疗法,对侧血管舒缩区,双侧胸腔区,中风恢复期后遗症期针灸治疗,、风痰阻络,气虚血瘀,痰热肾实,淤血阻络,肝阳上亢进,阴阳亢进,中风恢复期,中风恢复期后遗症期的辨证法中药,风化痰通络方。 风痰纠缠,治平肝潜阳,泻火纠缠者用天麻钩藤加减。 肝阳上亢进,宜化痰通肾方用星蒌承气汤加减。 痰热肾实,卒中恢复期后遗症期辨证法中药,阴虚阳亢进,应滋养肝肾潜阳消风,治疗镇肝消风汤加减,痰醒脑通络,通孔活血汤加减,卒中恢复期后遗症期辨证法中药,卒中恢复期后遗症期注意事项,低盐低脂食。 饮食清爽,营养丰富,多吃水果蔬菜,保持大便流畅。 适应心理,避免不良刺激,稳定情绪,有信心,积极配合治疗,适当加强锻炼,注意防止跌倒,防止中风。、脑卒中恢复期后遗症期注意事项,针刺治疗痉挛性瘫痪患者时,肌肉痉挛状态和肌张力增高,易出现滞后针,患者体位舒适,留置期间不得随意改变体位。 医生的手法要熟练。 放针轻快,放针力均匀,转针角度不大。
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