外科基础——无菌原则及消毒铺巾讲解VIP

。基本的外科手术、无菌技术、无菌单、无菌原则和减少医源性感染的最重要措施，医生也是杀手。-医源性感染不仅限于患者，还包括医务人员，如非典、艾滋病毒和乙型肝炎病毒。-各种侵入性操作和手术在对身体造成损害的同时，为微生物侵入提供了便利条件。300%死亡率！设备：口罩、帽子、手术服、消毒设备技术：无菌操作技术系统：污染管理(注意：消毒设备陈旧，措施落实不到位，如洗手、过期物品和消毒剂等，也可能导致医源性感染)，应用无菌原则，我们和医生在手术过程中必须严格遵守无菌操作规程，否则已建立的无菌环境和已消毒的无菌物品仍可能被污染，造成伤口感染，有时可能导致手术失败，甚至危及患者的生命。手术台上的无菌原则是整个手术的无菌技术。手术中任何违反无菌原则的行为必须立即纠正。无菌区、无菌区和非无菌区的无菌管理无菌物品和非无菌物品的一般原则：无菌接触无菌，非无菌接触非无菌，无菌操作前做好保持操作环境清洁和定期消毒的准备，操作前半小时停止扫地和换床单，减少行走，避免不必要的人群移动和穿戴整齐，口罩必须覆盖口鼻，最好使用一次性口罩，口罩应每4-8小时更换一次，一旦潮湿细菌容易渗透，应及时更换！(穿无菌手术服)。操作时应注意：严禁通过无菌区管理跨越无菌区和非无菌区。未经授权的物品不能接触无菌物品或穿过无菌区域。操作人员应与无菌区保持一定距离。不要笑、咳嗽、打喷嚏等。在无菌区。严禁携带无菌物品穿越非无菌区。一旦取出，它们应该面对无菌区。一旦取出，就不能放回镊子和手术镊子中。他们不应该混合可疑的污染物品。它们应该被更换或重新消毒(如何从消毒杯中取出无菌物品)(如何打开无菌物品的包装)。严禁与特殊人员混合使用无菌物品。一套无菌物品只能由一名患者使用，以防止交叉感染和浪费。无法节省注意力的运动范围保持手在无菌区运动不能有夸张的大动作，无菌操作技术洗手七步洗手，外科手洗指甲，换手洗衣服，戴口罩，帽子普通手洗刷手浸泡消毒剂，穿手术服面对无菌区，不能触摸非无菌物品时先识别衣领，用双手提起衣领的两个角，充分抖掉手术服，注意不要把手术服的外面给自己。看着袖子的入口，轻轻地把衣服扔上来，同时迅速把你的手放进袖子里，然后把你的胳膊向前伸直。这时，巡回护士会收紧你身后的衣服带，你的手会从袖口伸出来。双手放在前面交叉提带，巡回护士将从后面提带，并协助系好带和后带。-戴无菌手套拿手套时，只握住手套口的折叠部分，不要用手触摸手套的外部。将两只手套对齐，使两只手套的拇指面向前并靠在一起。用右手提起手套，将左手插入手套中，并将每个手指尽可能深地插入相应手指筒的末端。然后将手套的左手手指插入右手套口褶下，牢牢握住右手套，然后将右手插入右手套，最后将手套口褶翻过来，盖住手术服的袖口。操作者的无菌区和非无菌区，手，胸，上腹部，前臂，未消毒区，肩，上臂，背部和中下腹部，无菌姿势，污染管理垃圾分类，一般垃圾和医疗废物利器，分拣设备清洁，计数，包装和清洁操作环境，清洁污垢和再次消毒，四个“相同”，医务人员的专业精神：没有人检查相同的工作，忙碌和空闲，相同的条件，相同的条件，消毒，所有侵入性操作的第一步！消毒方法：药液消毒碘伏：组织刺激弱，黏膜可不加碘酊消毒：组织刺激强，黏膜不可消毒，碘酒需去除：新型快速消毒液消毒能力差：方便，可能有组织损伤，气体消毒消毒是彻底的消毒，它是设备消毒中最彻底的，高温高压蒸汽消毒，特殊消毒气体紫外线消毒设备，手术室燃烧消毒灭菌，只有耐高温的设备才能消毒，消毒区穿刺、小切口消毒范围的一般原则：拟定穿刺点，切口周围5-10厘米的复杂手术，手术：切口周围15厘米优于小切口！消毒原则是先对清洁要求较高的区域进行消毒，然后对清洁要求较低的区域进行消毒，最后消毒污染区域应足够宽，以对周围已消毒的棉球/纱布进行消毒。消毒中心不能重复消毒棉球/纱布2-3次，最后一次不得超过前一次。毛巾巾、手术巾、洞巾、治疗巾、大单巾等。毛巾展开的原理绝对覆盖了非无菌区，并覆盖了无菌区的最外围。毛巾展开后，只能从里向外调节。1.将毛巾折叠成合适的尺