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文档简介
城乡困难群众医疗救助实施意见为了缓解我区城乡贫困家庭患重病造成的医疗困难,完善城乡医疗救助制度,保障城乡困难人群的生命健康权益,根据省城乡困难群众医疗救助实施意见、黄山市城乡困难群众医疗救助实施意见和各级民生工程的总体工作要求,结合我区实际,提出了以下实施意见。一、救助对象居住在我区行政区域并有我区常住户口的以下5种对象,可申请困难的大众医疗救助(一)持有区民政局出具的城乡居民最低生活保障证并享有低保待遇的城乡最低生活保障对象(以下简称城乡低保对象)。(二)重点优待对象(三)持有区民政局签发的农村五保供养证农村五保户;(四)城乡低收入居民。 城市低收入居民是指城市居民家庭年平均收入低于现行城市保险标准的1.5倍的居民,农村低收入居民是指农村居民家庭年平均收入低于现行农村保险标准的1.5倍的居民(5)城市低保对象中的“三无”(没有生活、没有劳动力、无法赡养义务人员)人员。二、救病(1)恶性肿瘤或再生障碍性贫血(2)急性脑卒中;(3)肾功能衰竭(尿毒症)(四)严重心脏病;(5)重型肝炎和并发症(六)艾滋病;(七)晚期血吸虫病(八)严重精神疾病(9)系统性红斑狼疮(10 )风湿并发关节畸形、功能障碍或其他器官损害,影响正常生活(11 )特发性血小板减少性紫癜(12 )肝豆状核变性。三、救助标准及定点医疗机构救助对象扣除城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗、各种商业医疗保险的可支付部分、部门应偿还部分、社会合作援助等部分,个人承担的年度医疗费用给予定额救助,当年救助金额原则上不超过10000元。我区城乡困难的大众医疗救助指定医院参照区医疗保险中心和区管理局指定的当时医疗定点设施。四、救助方法一是帮助农村五保户、农村低保户和重点优待对象参与屯溪区新型农村合作医疗,取而代之缴纳个人应负担的全部参与资金。(二)支持“三无”人员参加城镇居民医疗保险,而缴纳个人应负担保险资金的其他城市低保居民个人缴费部分按50%的比例给予补助。(三)对城乡特别有困难的居民在门诊实施补助。 城市低保人员中,a级人员(不包括三无人),每人每年可获得一定数量的医疗门诊补助。(四)城乡低保对象、重点优待对象以及“三无”人员的病种,救助支付线。 这3种对象疾病可以进行住院治疗,申请医疗后救助(见附件)。(五)治疗重大疾病前实施救助; 疾病在本意见中规定的前8种重大疾病范围内的困难居民,根据年度最近的病情诊断书,可以在医疗前申请20xx元救助,今后年度不申报本意见中规定的后4种重大慢性病不接受医前救助,可以接受医后救助。(六)实施重大疾病年度治疗医生救助; 城乡低保对象、重点优待对象和“三无”人,疾病为本意见所规定的前八种重病,年治疗,年住院医疗费达到5000元以上,可申请相关费用发票,医疗费1000元。(7)城乡低收入家庭居民患病为本意见规定的疾病,疾病自费住院费用可达5000元以上,获得相应的医疗后救助(见附件)。(8)对患病不在救助病种范围内的“三无”人、农村五保户,可以申请一次临时医疗救助。(九)对于符合救助条件的大病患者,按规定享受医疗救助后,个人承担医疗费用过多,家庭生活特别困难,影响家庭基本生活的,可以再次给予一次性医疗救助。五、救助的申请、审查程序(一)救助对象申请医疗救助的,应当如实提供以下资料1 .定点医疗机构当年病情诊断书附主治医生亲笔文书。 签名2. _部门签发的伤残证、五保证、抚恤金领取证等优待对象证书、城乡低保证及患者居民_ (户籍本)3 .定点医疗机构当年医疗费用收据4 .参加城镇居民医疗保险、新型农村合作医疗的相关补偿证明书5 .有关机构或部门及社会援助情况的证明资料6、城市低保居民、“三无”人员、城市低收入居民由区民政局认定,发行低收入统一证明书的农村低收入居民由户口所在
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