医学模式的转变.ppt

医疗模式和健康观1。医学模式的概念，医学模式是在医学科学的发展和医学实践活动中逐步形成的，是医学发展的历史总结，也是在医学思想高度概括的不同历史阶段，由于历史时期哲学思想的影响和限制，医学科学的发展水平，以及人们对健康和疾病的认识状况，逐步形成了医学领域问题观察和处理的基本思想和方法，从而形成了历史上的各种医疗模式。医疗模式是医学发展的结果，同时对医学发展的初生也有重大影响。2 .医疗模式的变化，(1)众神灵医学模式(原始社会)特征：医学与迷信有关。人们对疾病和健康的认识是超自然的。上帝赐予生命和健康，问上帝，诅咒祈祷。受欢迎的巫医，巫术。(2)自然哲学医学模式(奴隶)(naturephilosophicalmedicalmodel)，特点；进一步了解疾病，医生们治疗的不仅是疾病，还有患者。一些医学基础学科将希波克拉底的4体液理论(血液、粘液、黄胆和黑胆)、解剖学、生理学的出现、中国阴阳五行疾病与人类出生后的自然环境和社会环境联系起来。主要是经验模式，(3)机械论的医学模式(文艺复兴)，特点：在此期间，医学将人看作启动自己的机器，疾病机器故障或失败，需要维修和完善，人类的生物复杂性和社会属性基础医学发现血液循环的大发展(哈维)器官病理学、细胞病理学和微生物学的创立人体机器的单方面观察(4)生物医学模式(18世纪末)，特点：生物科学系统是3354生物学、解剖学、组织对疾病的认识：无论是什么疾病，都可以找出确定的生物学、物理、化学的特定原因，找到特定的治疗方法。宿主原因环境3种平衡状态健康3种平衡破坏- 疾病，贡献：免疫，杀虫杀菌，抗菌药物使用。克服了临床手术的疼痛、感染、出血三大难关。限度：对于精神病、心因性疾病、功能性疾病，还找不到生物学原因因素。(5)生物-心理-社会医学模式生成背景美国罗切斯特大学医学院精神病学教授和内科教授恩格尔在1977年的科学杂志上写道：“需要新的医学模式；”生物医学的挑战一文批评现代医学生物医学模式的局限性，指出该模式已经取得了专断的地位，无法解释和解决所有医学问题。为此，他提出了一种新的医学模式，即生物心理社会医学模式。1，医疗发展社会化趋势2，加深对人类健康保护和疾病斗争的理解对人的理解：生物水平深入心理和社会水平人类属性：自然人对社会人的提高疾病的本质：生物本质社会本质社会本质思维方式：综合3， 中美人口前10大死亡原因和4大因素的比较，心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤、死亡原因分析生活方式和环境因素成为疾病的主要危险因素。公布城市居民死亡原因等级，肿瘤是最大的杀手，4，卫生需求普遍增加(1)延长健康需求，促进健康，适当营养，舒适住房，衣服，心理平衡(2)扩大服务范围，从治疗服务扩大到预防服务从技术服务扩大到社会服务指南食物结构，家庭生活扩大到医院内外，健康的人会在身体、心理和社会上处于健康状态。从生理服务扩展到心理服务。模式内容，医疗模式变化的影响，1 .促进医学社会化初级保健2。加快预防医学的发展第四次预防3。逐步扩大卫生服务的内容和范围从治疗服务扩大到预防服务从技术服务扩大到社会服务指导食物结构、家庭生活、劳动保护、行动习惯和运动身体。扩大医院以外的范围，使健康的人在身体、心理和社会上健康。从生理服务扩展到心理服务。4.改变了临床医学的思维方式。心理状态、社会背景、生活5。为综合医学教育的发展提供理论依据，医学模式和健康观，健康观的变化：通过消极的治疗获得健康，积极预防疾病，促进健康。从个人健康扩大到群体健康；从生理健康发展到心理健康；从生物健康扩大到社会健康。健康概念：(1948年WHO)健康不仅限于没有疾病或虚弱，还包括身心状况，良好的社会适应能力疾病病理状况(生物量表)病人解释病理状况动力学观点健康是宿主抵抗环境致病因素的状态疾病是宿主对环境致病因素的敏感性形成的状态，生态观点健康是人与生态协调关系的产物。 疾病是人与生态关系不可逆转和不协调的结果；社会学观点健康是人认为在特殊群体中身体和/或行为状态正常的结果。疾病被认为脱离了一个特殊的群体的正常身体和/或行为状态，消费者观点健康健康商品、投资、某种程度上可以得到的治病是购买保健服务，可以治疗、控制、治疗的一种反常现象1。健康和疾病的以下变化1。将健康和疾病视为相对概念，健康死亡是直线。每个人都可以找到自己的位置，一步一步死去。健康死亡2，每个人对健康和疾病都有具体的定义，取决于生活经验、社会背景和地理环境。3、今天的概念不仅是身体的疾病过