现代口腔器械管理策略与实践

现代口腔器械管理策略与实践,关键词,效率,安全,效率,临床手术越来越多、越来越精细美学手术、种植手术、显微牙周手术等,牙周美学冠延长手术套装,临床使用器械种类越来越多，越来越精细,效率,效率,接诊病人更多,效率,要处理的器械越来越多、越来越精细昂贵,安全,职业暴露风险越来越大,艾滋病感染人数超过100万人结核病患者约500万人（世界第二位）传染性肺结核病人200万人乙型肝炎病毒感染率达我国人口的15%乙肝病毒携带者占世界总数的1/3,感性认识,这是一个极其微小的病毒，形象地说，在一个标点符号里足以容下2.3亿个病毒。每毫升血液中含HBV病毒就有一亿个感染剂量.感染HIV只需1.4毫微升血液，HBV只需0.4毫微升血液。,职业暴露的危险因素,生物性因素：包括各种经血液传播的疾病及呼吸道传播的疾病物理性因素：锐器伤（最常见）、辐射损伤化学性因素：消毒剂心理社会性因素,发生频率,每30秒钟，便有一名医护人员被污染的锐器扎伤。每30秒钟一次也就是每年将有近百万次扎伤事故发生。工作3年以内的医院新职工（医生和护士）锐器伤发生率高达95.66，而锐器伤后报告者仅占7.67，上报率低没有不能获得有效的专业指导和相应的医学处理,感染机率,如果你被感染HBV血液的针头扎伤而又未经免疫的话，你感染的几率为630；如果该病人乙肝e抗体呈阳性，你感染的几率为2743。有十四个研究结果表明：如果你被HIV污染的针头扎伤，受感染的几率是0.29。由此可见，我们应该重视职业性血源性疾病感染的危险。尽管你所接触的病人导致你感染的机率相当低，但是不等于0,器械循环流程,Step1运输Step2接收，清洗Step3准备与包装Step4高温消毒Step5存储Step6使用,豪孚迪IMS,IMS：器械管理系统,IMS系统,1983年，Hu-Friedy和CharlesJerge医生合作，对口腔器械管理、消毒流程进行了彻底革新，最终赢得有非常高声望的“DesignEngineeringMagazine”的卓越贡献奖。,IMS器械管理系统InstrumentManagementSystem,运输,CDC.MMWR2003;52(No.RR-17),RecommendationVI,C1,STEP1Transportation,安全避免器械损坏、遗失,降低器械成本降低成本,16,消毒中器械被安全地固定在器械合中降低潜在损伤&错误放置延长器械寿命减低器械成本器械运输和操作都在密合的器械合中进行即使滑落也不会散开,16,STEP2,接收和清洗,全自动清洗：高效、安全,冲洗晾干,STEP2Receiving,CleaningandDecontamination,冲洗和晾干,STEP3Preparation&Packaging,打包,STEP4Sterilization(SterilizationMonitoring),高温消毒,存储,STEP5Storage,使用,STEP5Storage,快速简单，减少备台时间所有器械都在器械盒内,清台,STEP5Storage,快速简单所有器械都在器械盒内,效率对比,IMS时间对比,效率对比,应对挑战更加安全,避免扎伤,IMS：提供安全、整洁的工作环境,安全：在运输和清洗过程中避免被尖锐器械扎伤,30%的扎伤是发生在器械处理过程中的！