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文档简介

,总的来说,显示器的生命体征监测和重要性,昭原人民医院ICU刘廷芳。一、目的,一、监测患者的生命体征。2、提供评价状态和治疗、护理的基础。2,监控指标,心电图是血压(BP)氧饱和度(SpO2)呼吸。3,心电图监测,心电图监测临床医生1,心率监测:心脏每分钟的心率导致心跳加速的原因:缺氧,发烧,血压早期下降,出血,疼痛,药物,运动。心率下降的原因:极度缺氧、心肌缺血、心脏抑制药中毒、重症状态、心室颤动、决战、传导阻滞、高钾血症、心电图状态监测临床意义2,心跳监测:心跳的规律性,即每个心跳的周期间隔是否相等。心电图监测临床意义3,心电图分析:p波-正常,异常上升(高右心房肥大)或异常宽(左心房肥大)。QRS正常,异常增加,异常增加或刺异常q波(宽提示心肌梗塞)。心电图监测临床意义3,心电图分析:S-T段-正常,上升(急性心肌梗塞或心包炎)或下降(包括T波反转心肌缺血、心室肥大、室内传导障碍或地高辛效应)。心电图监测临床意义3,心电图分析:t波正常,低平或提示(伴QT间隙延长或提示电解质紊乱的低平或提示),ECG监测注意事项1,电极位置正确放置:(1) 3电极右锁骨中段或右肩左锁骨中点以下或左肩食指下左小腹部,Ecg监视注意事项1,电极位置正确放置:(2) 5电极右上方(RA):胸骨右边缘锁骨中线第一肋骨或右肩左上方(LA):胸骨左边缘锁骨中线第一肋骨或左肩右下方(RL):右侧锁骨中线和剑石,心电图监视注意事项2,电极导线在颈部前向后连接示波器,不能从腋下取出,以免患者翻转时拖动电极或切断接线,影响心电图。选择3、p、QRS、t波显示更清晰的引线。一般选择指南。4、正确调节振幅。ECG监视注意事项5,正确设置预警限制,预警系统始终打开,发生预警时及时正确处理。每6、1-2天定位晶体管,防止皮肤过敏和破裂。ECG监控常见故障排除(1)显示不小心的电气波形、“电极脱落”、“无信号接收”或“大ECG干扰”。检查方法:检查晶体管是否与人体接触不正确电线是否断开 ECG模块是否与主机接触良好解决方法:正确放置电极确保引导线的整个接口连接检查ECG模块是否正确放置。心电图监控常见故障诊断(2)心电图波形,但监视器没有显示心率原因:振幅设置太大或太小,无法触发心率计数。解决方法:根据实际情况设置振幅。太高设置0.5倍振幅。太低设置1.5倍或2倍振幅。是的,血压监测,血压是指对血管内血液血管壁的侧压血压的形成与心脏富血量、血液容量、周围血管阻力、血液粘度和动脉壁弹性之间的关系。血压是心脏后、心肌耗氧量、工作和周围循环的指标之一.血压测量方式非肠道血压监测也可以进行血压监测。影响血压测量准确性的因素1,过度的袖带或太小的2,错误的袖带位置3,测量中患者的运动4,严重的休克,低体温5,测量中患者的血压急剧变化,无创血压监测考虑因素1,选择合适的血压计袖带。2、袖子要在患者肘关节上缠绕1-2cm,显示箭头时指向肱动脉。可以放1-2个手指的绷紧程度适当的话,可能会发生过度的压力测量:太紧的话,压力测量可能会低。3.手臂要与人的心脏均匀伸展,血压袖膨胀的时候,要嘱咐患者不要说话,不要乱动。,无创血压监测注意事项4,压力测量手臂不应有再手术路径或恶性创伤。否则,可能会发生血液回流或伤口出血。5,胳膊不容易测量,影响氧气数值的准确性。5,氧饱和度,斯波2是通过脉搏血氧饱和度仪测量的动脉血氧饱和度值。脉搏血氧饱和度是利用氧合血红蛋白和还原血红蛋白吸收光谱不同设计的。测量原理方法:以特定波长的红色(660nm)和红外线(940nm)通过测量组织测量脉搏通过测量组织时脉峰和波谷的吸光度变化,从而测量波2,氧饱和度因素1,连续监测相同部位。2、用于胳膊、动脉管或血管内肢体,如血压计袖子。3、信号干扰的强光照环境:强光照射氧气探针时,使接收器偏离正常范围,可能引起不准确的测量。影响血氧饱和度的因素4,周围循环差:例,冲击,手指温度过低:测量部位动脉血流减少,可能无法测量,也可能无法测量。5、同侧手臂血压测量或同侧水平压力:影响微循环。6、指甲指甲油:影响光的通过,测量困难。7、静脉注射染色药物:亚甲蓝。氧饱和度检查时注意事项:1,确保氧饱和度探针的各个连接部位紧密连接。2.患者的指甲不能太长,不能染色、污垢,也不能和灰色指甲在一起。3、患者和医护人员为了防止使用损坏,不得碰撞或拔出探针和电线。血氧饱和度测量仪:4,血氧饱和度探头必须与血压测量臂分离。因为在血压测量时阻断血流,测量没有出血的氧饱和度。5.探针是红外线或红光,因此要根据青色盖住探针,以免损坏。6、严重低血压等外周循环灌注不良,皮肤角质太厚,涂指甲油会影响结果的准确性。6,呼吸监测,监测指标:呼吸频率呼吸振幅和节奏,呼吸测量注意事项呼吸监测会导致错误的警报,不适合活动幅度大的患者。如果

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