慢性肾衰中医护理方案PPT课件

、慢性肾功能衰竭(慢性肾功能衰竭)的中医护理方案、张树娟、Clicktoedittitlestyle、正虚诸证、一、常见症状要点、邪实诸证、1 .脾肾气虚证：倦怠感、气短、食欲不振、腰酸膝软、腹胀、大便溏、口淡不渴。 舌淡有牙痕2 .脾肾阳虚证：畏寒手脚冷，无倦怠感，呼吸短，食欲少，腰酸膝软，腰凉，腹胀，大便瀑布，夜尿长。 舌淡有牙痕3 .气阴两虚证：倦怠感，腰酸膝软，口干咽干燥，五焦躁热，夜尿清长。 舌淡有牙痕4 .肝肾阴虚证：头晕、头痛、腰酸膝软、口干咽干燥、五焦躁热、大便干结、尿少色黄。 舌淡红少苔5 .阴阳两虚：怕冷手脚冷，五烦躁热，口干咽干，腰酸膝软，夜尿长，大便干。 舌淡有牙痕，1 .湿浊证：恶心呕吐，身体沉重，食欲少，腹胀，口黏，舌苔厚，湿热证：恶心呕吐，身体困倦，食欲少，口干口苦，腹胀，口黏，舌苔黄，水分证：全身浮肿，尿量少，心悸，心悸更不能平卧，4 .血瘀证：颜色暗、腰痛、皮肤差、肢体麻木、舌质紫暗或瘀点血斑5 .浊毒证：恶心呕吐、口氨味、食欲、皮肤瘙痒、尿量少、身体困倦、困倦、气短、气短不能平卧，Contents，4，倦怠感、疲倦感5、腰膝酸软、恶心呕吐、皮肤瘙痒、浮肿，有常见症状/症状，疲倦感，1 .采取加强患者安全宣传的相关安全措施2 .按医师指示取灸，取关节、足三里等穴位3 .按医师指示取穴位按摩，取足三里、三阴交等穴位。腰膝酸软，1 .指导患者起床2 .按医师指示取穴位按摩，取气海、足三里、三阴交等穴位3 .按医师指示取灸，取肾俞、气海、关元等穴位温和灸4 .按医师指示压穴，取肾、神门等穴位5 .按医师中极、神门等穴位取阴陵泉等穴位6 .按医师指示熨烫，每天治疗2次(或按医师指示加减)，每次治疗时间为4060分钟。 1 .观察、记录呕吐物的颜色、质量、量，报告医生2 .按照医生的指示进行穴位按摩，取合谷、内关等穴位。皮肤瘙痒，1 .切除患者的指甲，指导患者不要用力刮皮肤2 .按医生的指示做穴位按摩，取曲池、合谷、血海、足三里等穴位。水肿明显者3 .不应按医嘱保留灌肠4 .按医嘱保留中药药浴，水肿，1 .监测体重、腰围、出入量等指标2 .重度水肿者应卧床休息，面睑水肿者头高位，下肢水肿明显抬足，阴囊水肿(1)特色技术，(2)药物治疗1 .口服中药(1)恶心呕吐严重者，12ml生姜汁与中药混合后可服用(2)通腑降浊类中药，服药期间便溧加重者，立即医师(3)其他详情附录12 .注射用药(附录) 3外用中药(见附录1 )，3，中药特色治疗护理，1 .中药泡沫洗(1)足部：浸泡温度为3841，时间为3045分钟，告知医生每天1次，泡沫洗净的同时按摩涌泉孔(2)动静脉内治疗的患者应遵照医生的指示， 将手术肢放在7080的药液上熏蒸15分钟，将手术肢浸入药液15分钟(3)其他详细内容附录22 .中药保留灌肠(详细附录2)3.耳穴贴压(详细附录2)4.灸(详细附录2)5.药熨法(详细附录2)6.穴位按摩(详细附录7 .中药沐浴(详见附录2 )、情志调整，饮食指导，生活起居，健康指导， 生活起居1 .早晨指导深呼吸屏气运动，陪伴家人和医务人员散步，练习八段锦等2 .按摩患者的自我保健方法如足三里、肾俞等穴位，早晚各一次，每次15分3 .按照运动个体化原则，给患者制定运动计划， 鼓励患者长期持续4 .进行皮肤护理，减少皮肤瘙痒，实施饮食指导的持续饮食营养管理，记录进出量，增加优质蛋白质摄取1 .正虚诸证(1)脾肾气虚证：炖宜食健脾补肾益气食品，如枣、肉桂等。 饮食疗法：红枣煮鸡粥。 服食期间不宜食用萝卜(2)脾肾阳虚证：宜食温阳食品如肉桂、羊肉等。 饮食疗法：羊骨粥等(3)气阴两虚证：滋阴补气食品，如玉竹、桑葚等(4)肝肾阴证：宜食补益肝肾、滋阴清热食品，如枣、枸杞子、山药、扁豆、薏苡仁等。 饮食疗法：枣山药粥(5)阴阳两虚证：宜食阴阳两补食品，如牛肉、羊肉、韭菜、山药等2 .邪证诸证(1)湿浊证：宜食健脾化浊食品，如薏苡仁、白平豆、山药等。 饮食疗法：茗仁煮瘦身(2)湿热证：吃清热化湿食品，如红豆、薏苡仁、冬瓜等。 饮食疗法：茗仁煮鲫(3)水分证：食用气利水的食品，如冬瓜、甜瓜等。 饮食疗法：萝卜煮瘦身(4)血瘀证：吃活血化瘀食如葡萄、香菇、桃等。 饮食疗法：桃仁粉冲服(5)浊毒证：宜食解毒化浊食品，如绿豆、赤豆、薏苡仁等。 饮食疗法：绿豆茗仁粥、1 .语言指导法：用语言与患者沟