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文档简介
学校春季常见传染病防控,嘉善县疾病预防控制中心二0一三年三月三十日,主要内容,传染病简介目前疫情形势常见传染病知识学校传染病防控措施,传染病简介,概念:指能在正常人群中引起流行的感染性疾病。特征:有病原体有传染性有感染后免疫有流行病学特征潜伏期:从病原体侵入机体到表现出临床症状的时间。,传播途径,传染源,易感人群,传染病,传染病流行三大基本环节,传播途径,1.空气、飞沫、尘埃以呼吸道为进入门户的传染病,如麻疹、手足口、水痘等2.水、食物、苍蝇以肠道为进入门户的传染病,如细菌性痢疾、伤寒、戊肝等3.手、用具、玩具又称日常生活接触传播,如手足口病、水痘等4.虫媒传播蚊子、跳蚤等蚊虫媒介,如乙脑等5.血液/体液/血制品见于乙肝、艾滋病等6.土壤被虫卵、芽孢等污染时,成为传播途径,甲类:2种乙类:26种丙类:11种,20世纪公共卫生最伟大的成就:疫苗接种消灭了天花,消除了脊髓灰质炎,预防由疾病引起的残疾和死亡,每年挽救数百万生命,降低疾病负担。改水改厕降低肠道传染病发病。,春季校园为何容易传染病流行,一、自然社会原因春季万物复苏,环境适合细菌、病毒滋生传播。气温多变,忽冷忽热,疾病乘虚而入。春季人员流动聚集性增加,易于传播。,二、学校环境因素学校人员高度密集,天冷教室通风不畅。学校是社会、家庭中转站,极易将传染病带入学校。学校教学环境、卫生环境设置不合理,洗手设备、垃圾桶等卫生设备配置不到位等。,春季校园为何容易传染病流行,三、学生自身特点:适应环境变化能力差不良卫生习惯疫苗接种率低家长忽略社会公德等,四、管理漏洞学校卫生传染病管理制度不健全,未及时落实防控措施,更极易造成传染病在学校里蔓延、流行。,春季校园为何容易传染病流行,手足口疫情(截止3.29),手足口病疫情2013年与去年同期按周比较,手足口病疫情(截止3.29),流行性腮腺炎疫情(截止3.29),流行性腮腺炎疫情2013年与去年同期按周比较,流行性腮腺炎疫情(截止3.29),学校常见传染病,流行性感冒流行性腮腺炎手足口病水痘风疹肺结核.,流行性感冒,流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有很强的传染性。流感病毒分为甲、乙、丙三型,易变异。,传播途径:以空气飞沫直接传播为主,也可通过被病毒污染的物品间接传播。,流行性感冒,主要症状:有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状,易区别于普通感冒。,流行性感冒,预防措施:接种流感疫苗被国际医学界公认是防范流感的最有效的武器。每年注射一次。另外,锻炼身体,增强体质,在流感季节经常开窗通风,保持室内空气新鲜,尽量少去人群密集的地方等等,也是预防流感的有效措施。,流行性感冒,流行性腮腺炎,主要症状,易感人群,预防措施,流行性腮腺炎简称流腮,是一种通过飞沫传播的急性呼吸道传染病。冬春季节容易发生,多发生于儿童,高发于新居民儿童。,主要症状:本病大多数起病较急,有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛,咀嚼时更痛。并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。最长潜伏期21天。,流行性腮腺炎,易感人群:多见于到岁的儿童和青少年。一次感染后可获终生免疫。,流行性腮腺炎,预防措施:及时隔离患者至消肿为止(2周)。接种腮腺炎疫苗。,流行性腮腺炎,一望二问三摸,手足口病,传播途径,主要症状,易感人群,预防措施,手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。潜伏期2-10天。,传播途径:主要经消化道或呼吸道飞沫传播,亦可经接触病人皮肤、粘膜疱疹液而感染。,手足口病,主要症状:先出现发热症状,手心、脚心出现斑丘疹和疱疹(疹子周围可发红),口腔粘膜出现疱疹和/或溃疡,疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等。,手足口病,易感人群:婴幼儿和儿童普遍多发,3岁及3岁以下婴幼儿更容易得。成人感染后一般不发病,但会将病毒传播给孩子。,手足口病,预防措施:勤洗手、勤通风,流行期间避免去人群聚集、空气流通差的公共场所。儿童出现相关症状要及时到正规医疗机构就诊。,手足口病,水痘,水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。水痘患者多为1-14岁的孩子。在幼儿园和小学最容易发生和流行。更大危害在于成人带状疱疹。潜伏期12-21天。,传播途径:水痘主要通过飞沫经呼吸道传染,接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染。,水痘,主要症状:出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等,继而出现有特征性的红色斑疹,后变为丘疹、再发展为水疱、常伴有瘙痒,1-2天后开始干枯结痂,持续一周左右痂皮脱落。皮疹躯干部最多,头面部次之,四肢较少,手掌、足底更少。,水痘,易感人群:人群普遍易感。常见于2-10岁的儿童,一次发病可终身获得较高的免疫力。,水痘,预防措施:接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施。流行期间小孩子不去人多的公共场所,经常开窗通风等也很重要。,水痘,麻疹,1.麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病2.主要经过飞沫传播。临床症状:发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、皮疹。3、自发病前2日至出疹后5日内有传染性。3月份疫情开始上升,4月底达到高峰4.人群普遍易感,病后有持久免疫力。接种麻疹疫苗可以有效预防。5.每年10月份开展初三学生麻风疫苗加强免疫。,风疹,风疹是由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病。,传播途径,主要症状,易感人群,预防措施,传染病常见症状,发热皮疹.许多传染病在发热的时候伴有发疹,疹子出现的时间因病种而异,水痘、风疹最早,伤寒最迟;,肺结核,肺结核可疑症状者指咳嗽、咳痰2周、咯血或血痰是肺结核的主要症状,具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。此外,胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等为肺结核患者的其他常见症状。,加强锻炼,讲究卫生,接种疫苗,切断传播途径,控制传染源,保护易感者,培训,预防控制措施,晨检发现个别(群体)疑似病例,登记密切接触者医学观察,对可能污染的物体表面、餐具、空气等消毒,经过一个潜伏期,无续发病例可解除医学观察,做好卫生宣教工作,保健老师认真核实,病例报告及管理流程,学生离校就诊,随访核实是否传染病,是,隔离,解除管理、凭返校证明复课,防控要点-制度建设,建立制度、明确职责学校重视,纳入工作计划,主要领导要统筹安排,主管校领导负责传染病预防和控制工作,依法传染病防治法、学校卫生工作条例等建立日常管理和疫情防控机制,尤其是突发公共卫生事件应急响应机制。,做好日常晨检和报告学校要严格执行晨检及午检制度,对每个学生进行检查,并做好相关记录,应在当天上午完成汇总、审核和报告,切勿流于形式。,防控要点晨检,防控要点晨检,1、晨检关口尽量前移校车门口校院门口班级门口,防控要点晨检,2.晨检内容广而有针对性(发热、出疹等异常情况)就医:要求其学生立即离校就医,并注意追访就诊及病情发展情况,确定是否为传染病。隔离:若是传染病,居家或住院隔离治疗至该病的隔离期满。患传染病学生必须持医疗机构开具的返校证明方可返校上课。保健老师应审核证明质量医学观察:密切注意病例班级内有无续发病例,如有续发,及时报告,同时采取相应的预防性措施。若学校内短期内出现多例症状相似或者不明原因疾病时,应立即向县教育局及卫生部门报告。,防控要点晨检,3.晨检方式因疾病而异流腮发热、颌下腮腺肿大水痘发热、躯干水泡流感发热、精神萎靡不振手足口病发热、手心皮疹、口腔溃疡麻疹、风疹发热、皮疹、结膜炎急性出血性结膜炎眼红、眼分泌物多肺结核连续2周以上咳嗽、咳痰,防控要点晨检,4.发现缺课学生需寻因对缺勤的学生,应及时了解学生缺勤的原因;对因病缺勤的学生,了解学生是否患传染病。对患有传染病者应予以登记,要求隔离,并落实相应管理措施。,晨检结果要逐级及时上报,防控要点环境消杀,1.常规:环境卫生很重要。尤其是教学区、生活区、食堂、厕所等重点区域进行全面、彻底的清扫。开窗通风,预防呼吸道传染病的发生。食堂用餐卫生、学生饮水、如厕卫生的管理,严防肠道传染病的发生。托幼机构应检查紫外线灯安装、使用是否规范,灯管是否失效和定期擦拭(1次/周)等。玩具和教学器材是否定期消毒,消毒液是否过期。托幼机构常晒衣被、玩具。,防控要点环境消杀,2.疫情:一旦发生班级有传染病病人,应根据传染病的特点对污染的场所采用有效的方法消毒。要求:自发现病人之日起安排专人对发现有病人可能污染的场所进行消毒,消毒期限为最后一例病人发病后的一个最长潜伏期,并且期间无新发病人出现。如果有条件可开展所有班级消毒。,防控要点环境消杀,常见空气消毒操作:一般使用16L背包式喷雾桶,按照1:40-50浓度每桶加入400ml“奇雾”消毒液,空中喷洒消毒。消毒液应现配现用,不可隔日再用。消毒前关闭门窗,结束1小时后要对教室进行通风换气。,肠道传染病:管水、管粪便、管食物、灭苍蝇虫媒传染病:环境整治、灭蚊等,防控要点环境消杀,防控要点培训学习,加强对学校专职或兼职医务人员、校保健教师及相关人员传染性疾病防治知识的培训,提高意识和传染病识别能力。,疫苗接种一劳永
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