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文档简介
关节学概述:a中轴骨链接(I)躯干骨链接1.了解脊椎的连接概述确定光盘的形式、结构特征、功能及临床意义3.确定前、后纵韧带及黄韧带的位置和功能4.了解脊椎的组成、形态特征和运动,掌握脊椎的生理弯曲及其意义5.了解肋骨和胸椎、肋骨和胸骨连接概述掌握胸腔的组成、形态和运动。理解胸腔的年龄和性别差异(ii)头骨的连接1.了解头骨的连接形式2.掌握颞下颌关节的形态、结构特征和运动b肢体骨骼链接(I)上肢骨链接1.了解上肢乐队链接的形式、结构特征和功能。掌握肩关节、肘部组成、结构特征和运动前臂骨连接方法、特性和功能连接4.掌握桡、腕、掌关节和指骨间关节的配置(ii)下肢骨链接1.了解天花板关节的形态结构,骨盆和骶骨之间的韧带及其形成孔2.了解耻骨联合的系统特征、大盆地差异及大小大分流的分界线掌握髋部、膝关节的构成、结构特征和运动理解小腿骨之间的连接方法、特性掌握脚踝的构成、结构特点和运动6.了解地根间关节、地根足关节、地根足关节的小腿、结构和功能理解拱门的组成、形式和功能意义要点:1.柱的生理弯曲及其意义:成人脊椎有四个生理弯曲:颈部、胸部、腰部、骶部。脊椎的每个弯都有其功能意义。木曲支持抬起头,腰曲以身体的中心为竖直线,保持身体前后平衡,保持坚实的直立姿势,同时,胸曲和天籁在一定意义上扩大胸腔和骨盆的体积。2.胸腔配置默认链接整体观胸腔由12个胸椎、12对肋骨和胸骨及其骨链组成肋骨关节:包括肋骨和肋骨横截面关节胸骨和肋骨之间的连接:包括第一根肋骨连接、肋骨关节、软骨之间的关节胸腔受伤胸腔下的嘴3.脊椎连接脊椎的连接形态结构功能临床意义脊椎之间的连接椎体间椎间盘与前后纵韧带连接圆盘:中央是核柔软、有弹性的胶体物质,周围是纤维环的多层纤维软骨环由同心圆组成,在椎体上下牢固连接,保护核,限制核向周围扩张。前纵韧带后纵韧带椎间盘坚韧,弹性丰富,在压力下压缩,可以缓冲外力对脊椎的震动,增加脊椎的运动宽度。前纵韧带效果:预防脊柱过度的术后和椎间盘突出后纵韧带效果:限制脊椎的前屈曲过度a中品胸部薄,颈部厚,腰最粗,颈部、腰椎的活动性大。颈部腰的圆板厚度前后薄,胸部则相反。b纤维环破裂后,核容易向后脱落,突出到椎管或椎间孔,压迫相邻的脊髓或神经根,引起相关疼痛,临床上称为椎间盘突出椎弓根螺钉黄韧带棘轮韧带脊椎商台横突韧带关节突关节黄色韧带效果:帮助椎管边界,限制脊椎的过度前屈曲韧带:从颈部颈椎棘突末端向后延伸成三角形板状的弹性膜层,称为项目韧带颅骨链接:纤维连结:冠状动脉缝、矢状面缝、人字缝软骨连接:蝴蝶枕软骨连接等颞下颌关节颞下颌关节的组成、特征和运动:配置特征运动下颌骨头下颌骨关节结节关节软骨是纤维软骨囊内有将关节部分为上、下两部分的关节板。关节囊的前面很弱,下颌关节容易向前脱位上下颠倒前进和后退侧方运动上肢骨链接上肢乐队骨链接自由上肢骨链接胸锁关节,肩锁关节肩关节、肘关节、手关节胸锁关节的组成、特点和运动配置特征运动锁骨的胸骨端胸骨的锁定痕迹第一肋软骨上面多轴关节,关节盘胸锁关节是上肢骨和躯干骨之间唯一连接的关节。使锁骨的外端向前、向后移动20 30度。向上,向下移动约60度;围绕冠状动脉轴进行小旋转和旋转运动。肩关节的构成、特征和运动配置特征运动肱骨头肩胛骨关节a由于上臂骨大,关节小,关节不稳定,b关节囊前、上、后壁有肌腱加强,后壁脆弱,提高了关节的稳定性,但是囊的下壁很弱,肩关节的上臂骨很容易从c囊流出,二头肌腱被穿透屈曲和伸展展示和接收旋转动态观察手肘的构成、特点和运动配置特征运动肱骨下端和尺骨,桡骨上端肱关节,肱桡关节,桡肌关节关节囊前后壁薄而松弛关节囊两侧加强了韧带肘关节主要是上臂关节弯曲,伸肌,尺骨可以在肱骨活车上移动,桡骨头可以在上臂骨上移动。桡侧腕的组成、特点和运动配置特征运动舟骨、月骨、三角骨、桡骨、尺骨椭圆关节关节囊松弛,韧带加强缠绕、扩展、展示、收集和旋转11.下肢骨链接下肢带骨链接自由下半身骨骼链接骶髂关节,耻骨联合,骶结节韧带,骶韧带臀部、膝盖、tibiofibular链接、脚关节天花板关节的构成、特性和运动配置特征运动由骶骨和髂骨的耳形组成关节面凹凸不平,彼此结合得很紧密。关节囊张力骶髂前,后韧带加强。关节后面填充并连接骶髂韧带具有相当的坚固性孕妇可以稍微增加活动13.坐骨大孔,坐骨小孔:骶骨韧带和坐骨大切口包围坐骨大孔,骶骨韧带、骶骨结节韧带和坐骨小切口包围坐骨小孔,肌肉、血管和神经等从骨盆穿过坐骨大孔、臀部和会阴14.骶结节韧带:位于骨盆后方,起始于骶、尾骨侧边,呈扇形,集中附着于坐骨结节内侧边缘。15.骶韧带:位于骶椎结节韧带的前方,起始于骶椎、尾骨侧边,结束于坐骨椎骨,其起点被骶椎结节韧带遮住。16.耻骨联合:由纤维软骨组成的耻骨间盘连接组成。耻骨调色板上经常出现矢状面裂纹,女性比男性厚,裂纹也大,孕妇和产妇尤为突出。耻骨联合的活动很少,但在分娩过程中,耻骨之间的板裂为增加骨盆路径线而扩大。17.骨盆的构成:由左右骨盆和骶骨、尾骨以及其间的骨连接组成。分为骨盆大小。骨盆的基本支架结构。18.边界:从骶骨岬到两侧的弓形线、齿状梳子、齿状结节到耻骨联合上演,构成骨盆大小的边界线19.髋关节的组成、特性和运动:配置特征运动髋臼,髋臼唇,股骨头髋臼周围的髋臼唇加深关节深度关节囊厚致密,韧带加强,下壁薄弱胶囊底部附着在转子间线,后面包位于股骨颈内2/3左右胶囊有股骨头韧带屈曲和伸展展示和接收旋转动态观察膝关节的构成、特性和运动:配置特征运动股骨下端,髌骨和胫骨上端关节疼痛又薄又松弛,韧带被包围加固口袋里有前十字韧带,后十字韧带内外侧半月板屈曲和伸展,半屈曲时的轻微内部旋转踝关节的构成、特性和运动:配置特征运动胫骨、腓骨和距骨手推车关节囊前,后壁薄松弛,两侧加强了韧带背部屈曲和跖骨屈曲、内翻和外翻22列表显示了男女性骨盆的主要差异:男性女性骨盆形状窄长短宽度骨盆上丘提高心跳椭圆形骨盆下比较狭隘比较慷慨骨盆腔漏斗形圆形桶形骶骨狭长,曲度大宽度短,曲度小骶骨岬前面很明显前面不清楚耻骨下角小(70-75度)大(80-100度)23为什么人走下坡路时容易扭伤脚踝?请用解剖学知识说明:人走下坡路的时候,脚踝处于跖骨屈和内翻状态,此时构成踝关节的关节面是后侧狭窄的部位,骨头两侧间距变宽,脚踝变得不稳定,脚踝外侧韧带薄弱,容易产生扭伤。24椎间盘突出引起的坐骨神经痛解释为解剖学知识。圆盘由核和纤维环组成,纤维环的后半部分比较弱,容易折断的是核向后突出,压迫椎神经根,穿透椎间孔。腰椎间盘压迫构成骶椎的腰椎神经根时出现相应的坐骨神经痛等症状。25.从颞下颌关节的解剖学结构知识解释“笑的时候不闭嘴的原因”:“笑的时候不闭嘴是因为颞下颌关节脱位是该关节的关节囊比较松弛的原因。”人笑的时候嘴太大,下巴头部可能会下降到关节结节的前面,因为此时关节结节挡住下巴头部,使其不能返回下颌窝,会导致关节脱位。26.关节腔:为关节囊滑膜层和关节面一起包围的密封lacunar,腔内有少量滑液和关节腔内部负压,使关节保持稳定,起到了一定的作用27.关节盘:位于构成关节骨的关节面之间的主演附着在关节囊上,将关节桶分成两个,提高关节的适应性,减少对关节的外部冲击和冲击。28.关节囊:由纤维结合组织膜组成的囊,附着在关节周围,与骨膜融合,继续连接,围绕关节,关闭关节部。内外可分为两层。外部由纤维膜厚、坚韧、致密的结缔组织构成,血管和神经丰富,提高关节的稳定性,限制过度运动29.喙肩弓:位于肩关节上方,由喙突、喙肩韧带、肩峰等组成,起到防止上臂骨上部脱位的作用。30.半月板:位于股骨和外侧髁内侧和外侧髁关节面之间的两个半月型纤维软骨板,分别称为内侧半月状软骨板。内侧半月板为大“c”形,前部窄后宽,外侧与关节痛和胫骨侧韧带紧密连接。外侧半月板小,几乎
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