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文档简介

心脏康复,历史回顾,急性心肌梗死卧床休息6-8周(1912)赫里克“椅子疗法”(1951,莱文和劳恩)早期活动(1950年代)急性心肌梗死4周步行3-5分钟bid(纽曼),14天内(布鲁默)急性心肌梗死常规3W住院期(1970年代)出院前运动试验(1980年代):风险分层理论运动为核心内容(到目前为止,各种心脏病,包括心力衰竭),心脏事件后患者的心理变化,卧床不起的虚弱/退休运动减少事实上,大多数患者可以回到他们的工作,性生活.二。康复/运动疗法的目标、第一阶段(也称为第一阶段):住院康复(住院)评估、教育、咨询和锻炼(被动锻炼是主要部分)。第二阶段(也称为第二阶段):院外早期康复(事件发生后3-6个月)、评估和风险分层、运动处方、二级预防和健康教育以及心理支持。第三阶段(也称为第三阶段):长期院外康复(事件发生后一年),4岁。心脏康复治疗的内容。运动训练,包括监测、医学评估、心理和饮食、营养咨询、教育和控制危险因素2。强调永久的生活方式改变,5.心脏康复的适应症。医疗稳定型心肌梗死稳定型心绞痛充血性心力衰竭心肌病冠状动脉旁路移植术后经皮冠状动脉介入治疗后得到补偿的心脏和其他器官移植其他心血管手术(瓣膜、起搏器、ICD)、心脏康复适应症、外周动脉疾病不适合手术干预的高危心血管疾病心脏猝死综合征终末期肾病糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖和其他可能导致冠心病的危险因素其他可能受益于系统运动训练和患者教育的患者,静息DBP毫微克或舒张压 110毫微克的不稳定型心绞痛需要根据具体情况进行评估和分析。直立性低血压,伴有低血压症状的急性全身性疾病,伴有血压降低 20毫微克,或伴有失控性窦性心动过速( 120bpm)的失控性房性和室性心律失常,心脏康复禁忌症,失代偿性充血性心力衰竭,无起搏器的三度房室传导阻滞心包炎,或心肌炎活动期间的近期血栓形成,休息期间的ST段压低或抬高 2毫米,血栓性静脉炎,失控性糖尿病,严重运动受限性骨关节病,其他水电解质和代谢异常:急性甲状腺炎,高钾血症,低钾血症,低血容量症等,七。影响心脏康复实施的因素,患者因素:如果患者拒绝接受;医生因素:如果判断患者有高危并发症和/或禁忌症,则不适合康复;其他因素:如医疗机构能否提供相应的心脏康复/二级预防服务、医疗保险和费用问题等。运动处方,运动方式(有氧,阻抗,柔韧性,平衡训练)运动强度(中等强度,高强度?)锻炼时间(30-90分钟)锻炼频率(3-5次/周)注意事项,9

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