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文档简介

1、听诊呼吸音，测量肺活量，2、实验目的，1、了解听诊器的结构，学会如何使用听诊器。2.初步掌握正常肺中听到的三种呼吸音；三种呼吸音的特征。听诊器原理：听诊器的前端实际上是一个大的膜腔。受检者体内的声波振动后，听诊器中的封闭气体振动并传递到耳塞的一端。由于空腔狭窄，气体的振幅比前端大得多，医生听到的声音也大得多。嘿。5，病人体位：坐位，卧位检查顺序：从肺尖开始，比较从上至下胸部侧的呼吸模式和胸部两侧及背部的对称部分：均匀而平静地呼吸，姿势注意事项，6，正常呼吸音，听诊内容，7，支气管呼吸音，肺泡呼吸音，支气管肺泡呼吸音， 正常呼吸音(. 8)产生机制：声门、气管或主支气管中吸入空气的呼吸所产生的声音特征类似于舌头抬起后通过嘴呼出的“ha”音(3:1)。 吸气音强于呼气音，音调高，肺泡呼吸音(. 13)，分布：肺泡呼吸音，肺泡呼吸音，14，locationsofnormalsounds，15除正常人的支气管呼吸音和支气管肺泡呼吸音外，其余均可在胸部听到，其机理是：兼有支气管呼吸音和肺泡呼吸音特征的混合呼吸音。支气管肺泡呼吸音(。)，16。特征性吸气音类似于肺泡呼吸音，但较高且较大的呼气音类似于支气管呼吸音，但强度较弱，音调较低的吸气相=呼气相(1:1)，支气管肺泡呼吸音(1:1)。)，17，分布：胸椎3和4在靠近胸骨角的肋间和背侧肩胛间区域的水平，肺尖的前部和后部，支气管肺泡呼吸音， 18，正常音的位置， 19，三种正常呼吸音特征的比较， 20，异常肺泡呼吸音减弱或消失肺泡呼吸音增强异常支气管呼吸音异常支气管肺泡呼吸音，异常呼吸音。异常肺泡呼吸音(。)，22岁，左侧包裹性胸腔积液，23岁，左侧自发性气胸，左侧主支气管中央型肺癌，24、肺泡呼吸音增强双侧肺泡呼吸音增强机体需氧量增加：例如，跑步；发高烧；高代谢、缺氧和兴奋呼吸中枢：贫血、血液酸度增加和刺激呼吸中枢：肺泡呼吸音异常， 25，肺泡呼吸音增强，一侧肺泡呼吸音增强，另一侧肺泡呼吸音增强，另一侧肺泡呼吸音减弱引起肺-胸部病变，此时可在健康肺中发生代偿性肺泡呼吸音增强。肺泡呼吸音异常，26，呼吸音-延长下呼吸道狭窄肺组织的部分阻塞、痉挛或弹性降低，减弱呼气驱动力：慢性阻塞性肺气肿，肺泡呼吸音异常，27，间歇呼吸音是肺部局部炎症或支气管狭窄，阻止空气均匀进入肺泡。它们伴随着短暂的不规则间隔，也称为齿轮呼吸音和异常肺泡呼吸音。肺泡呼吸音异常，(异常肺泡呼吸音)，(29)临床意义肺实变：大叶性肺炎实变期肺部大空洞：肺脓肿，肺结核压迫型肺不张：胸腔积液，支气管呼吸音异常(管状呼吸音)，肺实变(胸壁)，肺实变(CT)。(30)、左肺大腔：腔必须与支气管腔相通，压迫性肺不张：声音应微弱且远离。31岁。病变位于肺的一个小的实变区，并与正常肺组织深度混合。病变被正常肺组织和异常支气管肺泡呼吸音覆盖。)，32岁，男性。主诉20岁：呼吸困难入院一周体格检查：肺部视力检查：左胸胀满，触诊：左胸胀满
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