肾病内科常见尿标本采集方法宣教ppt课件

目的了解肾内科常见尿液标本采集方法及常见尿液标本采集项目的注意事项。熟悉常见尿液标本采集方法和注意事项。肾内科常见尿液标本采集项目的应用：能够向患者及其家属详细告知尿液标本采集方法。目的正确采集肾脏疾病患者住院期间的尿液标本，并通过正确获取检验数据为治疗提供依据，具有非常重要的依据。然而，由于不正确的样本收集和处理方法，检测结果是不正确的，这延迟了治疗时间并增加了患者的经济负担。因此，有必要正确告知患者尿样的采集和处理方法。肾内科常见尿液标本采集项目、尿液常规24小时蛋白质定量试验、尿液培养内生肌酐清除率、尿液浓度稀释试验、尿液渗透压测定、尿液常规、方法：可随时使用新鲜尿液，但早晨和早餐前空腹时最好有10毫升新鲜尿液。影响因素：药物或食物可改变尿液颜色和酸碱度；饮水后尿液稀释会影响尿液比重和其他项目；女性患者在月经期间以及月经前后2-3天内的尿检会影响尿检结果。尿液与粪便或卫生纸混合的意义在于筛查泌尿系统的病变，病变的性质和程度，并观察治疗效果。注意在采集样本时不要掺入粪便，女性患者在月经期间不要采集尿液样本，可在月经干净后采集的样本应立即送去采集，夏季不超过1小时，冬季不超过2小时，注意哟！24小时蛋白质定量试验，计时方法：排尿后，在排空尿液后开始计时，直到第二天的同一时间，并将24小时内排出的所有尿液留在容器中(夏季容器中的第一次尿液后应添加防腐剂，第一次尿液服用后，去护士站，护士会添加防腐剂)。摇匀，取10毫升，在样本试管上标记24小时总尿量以供检查。影响因素：尿液在24小时内吸收。尿液与粪便或其他异物混在一起，在摄入尿液当天摄入大量蛋白质，或输注白蛋白的意义：了解肾小球病变的程度和性质，观察疗效。月经期间不能摄入的尿液量并不重要。在24小时内收集患者排出的每一滴尿液非常重要。还应收集患者大便期间的尿液，并注意不要将粪便混入尿液中。如果粪便已经混入尿液中，不要试图从一个小收集瓶中取出粪便。24小时尿量。在最后一次收集尿液和第一天收集尿液之间的同一时间，最后一次尿液将在过程结束前5-10分钟内收集。小心！尿液培养方法：病人排尿后(最好是在早上第一次)，护士将尿道口周围清洗消毒，然后用无菌培养瓶取中间尿液。影响因素：没有严格的无菌操作，受污染的尿液在膀胱中的滞留时间短于4-6小时(最好在夜间2点以后)。意义：了解尿路感染的病原菌，为临床选择抗生素提供依据，使用抗菌药物前或停用抗菌药物5天后采集的尿样应严格无菌操作。首先，应彻底清洁包皮或阴户，对尿道口进行消毒，然后立即送检中部的尿样，并在1小时内进行细菌培养。否则，应在冷藏需要排尿前打开无菌杯，以免污染。注意！在Ccr测定之前，传统观点要求连续3天低蛋白饮食。根据最近的观察，每天吃250克瘦肉对scr和ccr没有统计学意义。不要咖啡、浓茶等。避免剧烈运动。之后，收集24小时的尿液并采集空腹血液。影响因素：高蛋白饮食和高脂肪饮食放弃早上8点排尿，每天12小时内每2小时排尿6次。尿液在夜间收集12小时。3h尿比重测试：只要保持日常饮食活动。早上8点排尿被丢弃，每3小时取尿样4次。晚上再收集12小时的尿液，不要喝太多的水！影响因素：三餐三饮的意义：通过测量尿量和尿比重来判断肾单位远端对水平衡的调节能力；指导患者饮用一定量的水，并测量排出的尿量和比重。禁止尿毒症、心力衰竭、高血压或明显水肿，注意！尿渗透压测定方法：断水12小时后尿潴留。前一天晚上8: 00以后不再喝水，第二天早上8: 00留下尿液。尿液可以在晚上排出，但是不允许喝水。取10毫升晨尿，影响因素为：12小时内不严格禁止饮水，夜间不排尿(最好在夜