静脉留置针的应用

，1，静脉留置针的应用，2、静脉留置针其痛苦较轻，对血管的刺激较小，不易血管逃生，提高重症监护室患者的抢救及护理工作效率，减少患者对输液的心理压力，随时可以输液治疗的优点被很多患者和护理人员接受。因此静脉留置针作为护理的新技术越来越多地用于临床护理工作。穿刺方法、技术、材料等不断更新，反复穿刺带来的痛苦大大减轻，我们的工作也便利了。3，适应证及优点种类结构静脉留置针工作过程。4，1，适应证和优点：1。减少静脉穿刺数量，保护血管，减轻患者的痛苦。老年人，失败，小儿血管穿刺障碍。3.即时给药很方便。抢救患者需要快速注射，输血者。5.软导管不易损伤血管，减少并发症，增加患者的舒适度，确保输液安全。6.留置针与现有静脉穿刺方法类似，易于学习和使用。5，2，类型类型有直线，翼型和y型。6，模型拥有的模型越大，注射针越小，可用颜色区分，与普通头皮针模型相对应(一般使用4种)。7，3，结构：留置针是用高级生物材料制成的，各种留置针都由保护针帽、软管、针翅、调节器、延长管、针尾装置等6部分组成。保护针帽，软管，针翅，调节器，延长管，针尾装置。8，4，静脉留置针工作过程，8。输液器9。把东西放在病人床边，再放10。把输液瓶挂在注射器上，1 .洗手2。遮罩3。准备物，4。注入卡5。确认溶液和药品，6 .贴标签，瓶盖7。按照医生的指示添加药品。9，静脉留置针操作过程，11 .一次性排气成功，挂输液管12。准备无菌透明敷料，10，静脉留置针操作过程，13。血管选择，止血带14。避免粗直，关节和静脉皮瓣，避免血液丰富的血管，15 .用iodop消毒皮肤，11，静脉留置针操作过程，17。排气管，16。摘除输液管，头皮针插入肝素帽。12，静脉留置针操作过程，18。松针芯，19。收紧皮肤，在血管里15-300直，慢慢地把血管扎进针里，13，静脉留置针工作过程，20。从针芯侧孔仔细观察血液，21 .恢复血液后降低5-15度，针0.2厘米，14、22。左手抓住“y”接口，右手后面将针芯拉到约0.5-1厘米，去除针芯，将软管全部供给血管，23。及时松开3，无菌应用固定，静脉留置针操作过程，15，固定方法，16，静脉留置针操作过程，24。铃速25调节。26.填写注入卡，签名27。合理安排患者，注意事项28。整理床单元，清洁用29。洗手，17，白色隔离塞不能再钻了。否则有穿透套管泄漏的危险。特殊提示：18，Flush，脉冲定义：将导管中残留的药液用等渗盐水注入血管。适用于注射前或两种药物之间。避免残留液体刺激局部血管。减少药物之间的相容性禁忌。密封管的定义：稀释肝素溶液以保持静脉通畅。通常在注射结束后使用。粗细管和密封管，19，肝素盐水10100单位/毫升保留期12小时使用2ml盐水保留期8小时使用5 10ml，常用密封管20，注射针头拔出时防止血液回流。正压密封管，方法：注射器针头末端只留下针尖，推动密封液体，剩下0.5ml时注射提示。正确使用小剪辑。21，再输入，1。通常消毒的肝素帽：松开夹子，将带生理盐水的注射器针头扎进肝素帽内，先抽血，然后倒入5-10毫升的生理盐水。2.然后将输液器头皮针入肝素帽，打开调节器调节液滴速度，再次注入。3.观察穿刺部位是否有红斑，在完成的敷料表面沿导管进行触诊是否有疼痛。22，护理要点，1。预防感染：每日碘化，酒精消毒穿刺部位。穿刺部位敷料每天更换一次，消毒。2.管子：用肝素盐水5毫升，每天缝合一次。肝素盐水浓度为每毫升盐水含100U肝素(可维持抗凝剂12h)。23，护理要点，3。静脉炎每天仔细观察穿刺点皮肤，询问患者是否感到不快。穿刺点局部有压痛或有轻微静脉炎的可能性，请采用以下方法治疗。(1)静脉炎软膏或高兴地擦部位，或把土豆切成薄片，沿着静脉步行方向涂在皮肤上，每天多次更换。两三天就可以缓解。(2)局部物理治疗(3)酒精纱布湿压缩。4.药液流出局部封闭，减少疼痛，促进吸收，0.9%生理盐水10ml 2%利多卡因5ml氢化试纸松树0.5混合液局部浸泡和关闭。24，健康教育，1。告诉患者药物输入的性质，注入速度。说明药物可能引起的不适和应对方法。25，健康教育，3，教会患者静脉输液时自我管理：(1)为了避免激烈的运动和过度的力量，穿胳膊。(2)睡觉的时候注意不要压迫爆胎的血管。(。(3)出汗多的时候，要通知护士及时换药。26，健康教育，(4)换衣服的时候，先穿侧衣服，然后穿健壮的侧袖子。剥的时候先脱下侧袖子，然后脱下侧袖子。(5)不能自行调节输液滴速度。(6)发现针滑动、堵塞、部分肿胀等异常后立即。(7)通知患者静脉注射针头中少量血液回流是正常现象，如果血液更多，要及时通知护士。27，注意事项1，使用静脉留置针时，必须严格执行灭菌技术操作程序。2、密切观察患者的生命体征和区域情况。每次注射前后都要检查穿刺部位和静脉进行的方向，询问患者是否有疼痛和不适。有异常的话，要及时取出导管，妥善处理。需要输液的人需要更换四肢接受额外穿刺。28，注意事项3，使用静脉留置针的肢体要适当固定，尽量减少肢体的活动，不要被水弄湿。洗脸或洗澡的时候，应用塑料纸包裹部位。能下地的患者，静脉留置针保留在下半部，不要因重力而血液回流，堵塞导管。29，注意事项，4，注入前每次抽取血液，用无菌生理盐水冲洗导管。要记住，如果不流血，冲洗阻力时要考虑留置针导管，此时要拉静脉留置针，不要用注射器用力推进凝固的血栓，以免引起栓塞。30，能从留置针抽血吗？尽量不要从留置针抽血。必要时，抽血后用盐水5-10毫升冲洗。赫帕林帽上有赫帕林吗？肝素帽的橡胶会进入血管吗？肝素帽没有肝素。肝素帽的功能：(1)关闭留置导管的界面。(2)用于肝素液体密封管。肝素帽的橡胶是用小橡胶压缩的大橡胶，结构很紧凑，扎了100次针，血管里也不含橡胶物质，拔了针后也不会渗出液体。32，穿刺前为什么转动针芯？软管经过微波处理后，导管壁变薄，呈锥形，导管的材料不变，穿刺皮肤和组织时更容易、更顺畅，也不容易制作叉子，减少医院损失，减少患者的痛苦。软管牢牢地粘在针上，所以穿刺前必须转动针。这样才能顺利进行插管或拔针的工作，穿刺成功。33，关闭后为什么会出血？原因：(1)凤冠液的结晶渗透压与血液的结晶渗透压比较平衡，凤冠液没有粘合剂，由于血液的渗透压力，有些血细胞可能流入导管。(2)导管插入部位的血管压力变化容易导致血液循环现象。因此，建议用稀释肝素溶液封管，注意正压密封。34，泄漏原因？原因：导管脱离静脉。由于操作不当，针尖未能穿透夹克。过度穿刺，静脉后壁损伤。处理：取出导管，选择其他静脉穿刺。，35，堵塞的原因？原因：由于管操作不当，血液回流受阻。闭合后患者的过度活动或局部肢体压力引起血液回流，这是由于静脉压力过大造成的。高血压患者静脉压力过大会引起血液回流。症状：注射下降或太慢。36，堵塞的原因？处理：密封：正压密封使用方法。密封流体：正确使用密封溶液的浓度，确定密封流体的保持时间。当有堵塞的管道时，要记住不能用注射器注入，将凝固的血栓推进血管内，防止其他并发症的发生，这是正确的方法。37、针芯难以收回的原因？1