炎症的局部表现和全身反应

.,2020/5/27,炎症的局部表现和全身反应,2020/5/27,.,请根据此图片谈谈炎症局部的病变特征,2020/5/27,.,1.红,2020/5/27,.,2.肿,急性炎症：充血、渗出,慢性炎症：组织细胞增生,2020/5/27,.,3.热,局部充血，代谢增强，产热增多,2020/5/27,.,炎症介质-刺激神经末梢局部肿胀-压迫或牵拉神经末梢分解代谢-H+、K+刺激神经末梢,4.痛,2020/5/27,.,5.功能障碍,四肢炎症-运动不便咽喉发炎-吞咽困难、声音嘶哑,2020/5/27,.,小李感冒3天了，因头痛、咳嗽、咽痛、昏昏沉沉、声音嘶哑、鼻子不通而去就诊。查体：咽部红肿，T38.9，WBC18109/L，诊断为急性上呼吸道感染。请问：小李身体的哪些变化属于炎症的局部表现，哪些属于全身性反应？,案例：,2020/5/27,.,1、发热,不利：（1）体温过高脑细胞变性（2）长期发热抵抗力，预后不良,意义,思考一：发热对身体有好处还是有害处？,我能行！,有利：增强机体的防御功能,2020/5/27,.,思考二：所有炎症都会导致机体体温升高吗？,多数炎症，体温基本上都会上升。但严重的炎症疾病，体温会下降，提示预后不良。,我能行！,2020/5/27,.,增多（可达1520109/L,甚至30109/L）,2、白细胞计数,思考一：白细胞增多说明什么问题？,有炎症。白细胞数值越大，说明炎症赿严重。,我能行！,2020/5/27,.,急性化脓性炎症慢性肉芽肿性炎病毒感染变态反应性炎症寄生虫感染,不同病原体引起的炎症，增多的白细胞种类相同吗？,巨噬细胞,淋巴细胞,思考二：,中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,我能行！,2020/5/27,.,所有的炎症中，白细胞都会增多吗？,思考三：,不一定，有可能会减少！见于：伤寒、流感、严重的感染等,我能行！,2020/5/27,.,3、单核巨噬细胞系统增生表现为：肝、脾、局部淋巴结肿大4、实质器官改变：严重炎症实质器官的实质细胞会变性、坏死,我能行！,2020/5/27,.,炎症,局全部身表反现应,红肿热痛功能障碍,发热白细胞计数单核巨噬细胞系统增生实质器官变性、坏死,增多减少,2020/5/27,.,1、在细菌感染的炎症病变中，最常见的炎细胞是（）A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.嗜酸粒细胞E.单核-吞噬细胞2、炎症局部疼痛的主要原因是（）A.细胞增生压迫神经末稍B.静脉阻塞C.局部充血E.组织变性坏死D.渗出物压迫及炎症介质作用3、炎症的局部临床表现是（）A.头晕、呕吐B.腹胀C.肿块D.咳嗽、咳痰E.红、肿、热、痛、功能障碍,一、单项选择,C,D,E,2020/5/27,.,4、关于炎症，哪项描述是错误的（）A.炎症可以表现为红、肿、热、痛和功能障碍B.炎症患者一般会发热C.白细胞可升高D.炎症局部组织不会发生坏死5、在病毒感染的炎性病灶中最常见的炎细胞是（）A.淋巴细胞B.浆细胞C.中性粒细胞D.嗜酸粒细胞E.单核-吞噬细胞6、在寄生虫病灶中最常见的炎症细胞是（）A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.浆细胞D.淋巴细胞E.单核细胞,一、单项选择,C,A,D,2020/5/27,.,1、炎症局部可有哪些临床表现？其病理学基础是什么？,二、简答,答：（1）临床表现：红、肿、热、痛功能障碍。（2）病理学基础：红：充血；肿：炎性渗出或增生；热：充血和代谢增强；痛：离子浓度、炎症介质和压迫神经；功能障碍：组织损伤、压迫阻塞及局部疼痛等。,2020/5/27,.,2、某男，35岁，持续高热，相对缓脉，检查发现脾肿大、白细胞减少、皮肤出现玫瑰疹。问：（1）该病人所患的疾病属于炎症吗？为什么？（2）该病人可能患有哪种疾病？依据是什么？,二、简答,答：是。高热、脾大、WBC减少。,答：伤寒。WBC减少。,2020/5/27,.,1、熟记炎症的局部病变特征和全身性反应的特